冬天皮肤干燥的原因和护理，神经酰胺的作用

一到冬天，很多人的皮肤都会变得特别紧绷，还会起白色的皮屑。夏天没什么问题的皮肤，为什么偏偏在冬天会有这样的反应，其实是有明确原因的。气温和湿度一起下降，皮肤表面的水分会比平时流失得快得多。

问题并不只是干燥这么简单。皮肤屏障一旦变弱，瘙痒、敏感甚至细纹都可能一起冒出来。所以冬季护肤不只是多涂一层面霜那么简单，理解屏障被破坏的原理，再对症下药才是关键。

冬天皮肤为什么会干燥？

气温一降低，空气中的水分含量本身就会减少。室内再加上暖气，湿度经常会降到20%左右。湿度低的空气对皮肤表面水分的吸力会变强，所以就算什么都不做，皮肤里的水分也会不断往空气中跑。

再加上冷风一吹，皮肤表面的血流会减少，皮脂分泌量也会跟着下降。皮脂本来会在皮肤表面形成一层薄薄的油膜，防止水分蒸发，这层油膜变薄，就相当于盖子变薄了，挡不住水分。所以有报道指出，经皮水分流失(TEWL，皮肤表面向空气中散失水分的量)在冬天比夏天明显增多。

皮肤屏障为什么先变薄？

皮肤屏障常被比喻成砖块和水泥的结构。角质细胞是砖块，填在中间的神经酰胺(ceramide，填充在角质细胞之间的脂质成分)、脂肪酸和胆固醇就是水泥。这个结构够紧密，水分才不会往外漏，刺激物也进不来。

冬天的干燥持续下去，这层水泥会先变薄。砖块之间就像出现了缝隙，水分更容易流失，反过来灰尘、洗涤剂成分这类刺激物也更容易钻进来。所以平时用惯的化妆品，一到冬天反而容易刺痛、泛红。

神经酰胺是怎样补上屏障的？

在缺乏神经酰胺的皮肤上涂含神经酰胺的面霜，效果就像把裂开的砖缝重新用水泥填上一样。多项研究也证实，坚持使用含神经酰胺的保湿产品后，经皮水分流失会减少，角质层含水量会增加。

不过只靠神经酰胺还不够。皮肤里还有丝聚蛋白(filaggrin，在角质细胞内分解后生成天然保湿因子的蛋白质)分解生成的天然保湿因子(NMF)，这种成分负责把水分抓住不放。所以一边用神经酰胺填补墙体，一边补充能锁水的成分，屏障才能真正修复。

负责吸水和负责锁水的成分

保湿成分大致分成两类，一类负责把水分吸引过来，一类负责堵住水分不让它跑掉。玻尿酸(hyaluronic acid)和甘油(glycerin)属于吸湿型成分，能把空气中或皮肤深层的水分吸过来，留在角质层里，原理就像海绵吸水一样，把水分拉过来抓住。

而凡士林的主要成分矿脂(petrolatum)或各种油脂成分，则是在皮肤表面形成一层薄膜，堵住水分不让它流失。如果只涂吸湿型成分，冬天空气本身就干燥，反而可能把皮肤深层的水分也一起吸出来，让皮肤更干。所以在吸湿成分上面再盖一层封闭膜，这个顺序在冬天更保险。

保湿产品该按什么顺序涂？

洗脸后皮肤还带着水分时，先涂含玻尿酸或甘油的产品，能把残留的水分拉到角质层里锁住。接着在上面叠涂含神经酰胺或矿脂的面霜，就相当于给刚刚吸进来的水分盖上一个盖子，不让它再跑出去。

顺序反过来，效果会大打折扣。先涂油分多的面霜，后面再涂的补水成分就没办法渗进皮肤，只能在表面打转。所以应该按照质地从轻薄到浓稠的顺序涂抹，每种成分才能各司其职。

洗热水澡会加重干燥吗？

冬天总想用热水多冲一会儿，可这个习惯反而会让皮肤更干。热水冲刷皮肤表面皮脂膜的力度，比冷水强得多，原理和油污用热水更容易冲洗掉是一样的。

所以建议洗澡时用温水，时间也不要太长。洗完之后，趁皮肤水分还没完全干透，尽量在3分钟左右尽快涂上保湿产品。目的就是在角质层里残留的水分蒸发之前，用保湿成分把它锁住。

室内湿度和生活习惯的管理

除了保湿产品，周围环境同样重要。以下几个习惯可以一起配合。

• 室内湿度保持在40%到60%之间：湿度太低，空气吸走皮肤水分的力度会变强；太高又容易滋生霉菌和细菌，所以这个区间比较合适。
• 定期清洗加湿器管道：加湿器内部一旦滋生细菌或霉菌，反而会刺激呼吸道和皮肤，需要定期清洁。
• 减少使用去角质酸类成分的频率：AHA、BHA这类去角质成分会让角质层变薄，可能让屏障更脆弱，冬天建议比平时用得更少一些。
• 搭配含烟酰胺(niacinamide)的产品：据说能帮助合成神经酰胺、促进屏障修复，加进冬季保湿程序里会有帮助。
• 用围巾或口罩减少冷风直接接触：减少冷风直接吹到皮肤上的时间，也能相应减缓水分流失的速度。

这些习惯单看每一条都不起眼，但因为能同时堵住屏障被破坏的好几条路径，所以值得一起坚持。

屏障恢复需要多久？

皮肤屏障不是一两天就能修复的。据报道，坚持护理后角质层含水量和经皮水分流失明显改善，通常需要4到8周左右。因为构成屏障的脂质和角质细胞重新填补起来，本来就需要这么长的时间。

所以与其用了几天没见效就频繁换产品，不如一款产品至少坚持用一个月以上，这样对屏障修复反而更有帮助。不过如果使用过程中刺痛或泛红加重，那就应该马上停用。

季节转换到春天以后，冬天受损的屏障也不会立刻恢复到原来的状态。气温和湿度回升只会让修复速度稍微加快一些，构成屏障的脂质和角质细胞依然需要时间慢慢积累。所以冬天定下的保湿程序，最好在天气转暖之后也继续坚持一段时间，这样才能让屏障彻底修复。

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).