Xerf射频双频同步加热浅层与深层，带来面部紧致提升的原理、疗程与维持时间

脸部松弛的感觉，相信很多人都体验过。每次照镜子都会好奇原因，但真要说清楚具体是为什么，却没那么容易。往皮肤深处看看，答案其实很简单，因为支撑皮肤的柱子一样的组织，也就是胶原蛋白，会随着年龄增长慢慢减少。

Xerf是一款用射频，也就是RF(Radiofrequency)能量来刺激这种胶原蛋白的提升仪器。和其他射频仪器不同的地方在于，它不是用一种频率，而是同时使用两种频率，原因很简单。不同深度的皮肤，松弛的原因略有不同，所以每个深度都需要不同的刺激方式。下面就来一步步细看这台仪器到底是靠什么原理拉紧脸部的。

射频能量为什么会在皮肤内部产生热量？

射频是电能的一种形式。这种能量穿过皮肤组织时，组织内的水分和离子会顺着电场方向，1秒内快速改变方向数百万次地运动，在这个过程中彼此碰撞。

这和电流通过电线时电线本身发热是类似的原理。是组织自身遇到电阻后产生摩擦热，所以和激光那样把光能打在表面的方式相比，产热的路径本身就不一样。这样产生的热量传递到真皮内的胶原纤维，提升反应就此开始。

快速搓手时手掌会发热，也是同样的道理。摩擦次数越多，积累的热量就越多，射频也是一样，短时间内方向变化的次数越多，产生的热量就越大。所以把能量密实地传递到组织深处，正是这台仪器的核心所在。

这种方式的优点在于，是从内部开始加热，而不是先热表面。就像微波炉不是只加热食物表面，而是连内部都能均匀加热一样，可以调节让表皮受到的刺激相对较少，而其下方的真皮层积累更多热量。

频率低和频率高时，能到达的深度为什么不一样？

同样是射频，频率数值不同，在皮肤内能到达的深度也不一样。频率越低，受到的组织阻力越小，能量往往能传递到更深的层次，而频率越高，能量则相对更容易在较浅的层次被消耗掉。

想想广播信号就好理解了。低频信号能越过障碍物传得更远，高频信号则更集中在近距离范围内，是同样的道理。Xerf正是利用这个特性，分别瞄准不同的深度。

除此之外，每种组织导电的好坏程度，也就是电阻值(阻抗)，也会影响深度。脂肪层水分较少，电阻较大，真皮层水分较多，电阻相对较小。仪器会把这种组织间的电阻差异也一并计算进去，调节能量让热量集中在想要的深度。

经过电阻大的组织时，就像走在沙滩上，每一步都更费力，能量也更多地在原地被消耗转化为热量。相反，电阻小的组织就像走在铺好的柏油路上，比较省力，能量容易通过，也能走到更远的层次。所以脂肪层附近容易积累热量，而水分较多的真皮层，能量相对更容易穿过去。

Xerf为什么要同时使用两种频率？

面部松弛的原因，并不只发生在一个层次。浅层真皮中胶原蛋白减少，会出现细纹和浅层松弛；而在更深的层次，支撑皮肤的筋膜(SMAS，包裹整个面部的一层薄膜，作用有点像衣服的内衬)变松弛，则会导致整体轮廓下垂。

Xerf会同时发射作用于浅层的频率和作用于深层的频率，一次性刺激这两个层次。所以相比只加热一个层次的仪器，它的特点在于能同时应对松弛的多种原因。

分层刺激还有另一个原因。如果把足以加热到浅层的强能量全部集中用在深层，表皮受到的刺激会不够，深层则可能被加热到超出需要的程度。反过来，如果按浅层的标准来设定强度，热量又不足以充分到达深层。所以需要针对每个层次分别设定合适的强度，再同时传递下去。

打个比方，这就像盖一条薄被子，不如叠盖两条厚度不同的被子，全身能更均匀地暖和起来。把针对浅层和深层分别调好的强度同时输送下去，就能减少顾此失彼的情况。实际上，像额头、脸颊这类脂肪和筋膜同时存在的部位，据了解只刺激一个层次往往难以有效改善松弛，所以在临床实践中，同时使用两种频率的方式更受青睐。

受热的胶原蛋白，为什么治疗后马上就能感觉到收紧？

胶原蛋白是由三条链拧成的螺旋结构。这个螺旋一旦被加热到一定温度以上，结构就会松开，瞬间变短，就像弹簧受热后蜷缩起来的样子。

所以治疗结束后，皮肤也可能马上感觉到轻微收紧，这是因为胶原蛋白对热做出反应，即时发生了收缩。不过这种即时反应只是开始，真正的变化是从这之后才慢慢展开的。

这个现象在烤肉的时候也会出现。没烤之前舒展开的肉纹，一受热就会稍微蜷缩变厚，这时收缩的成分正是肉里的胶原蛋白。皮肤中的胶原蛋白也是同一种蛋白质，受热后会有类似的反应。

不过人的皮肤不会像烤肉那样持续加热，只会短时间加热到组织不受损伤的程度。所以让胶原蛋白收缩，同时又不伤害组织本身，正是这项治疗的核心技术。收缩后的胶原蛋白本身能带来轻微的拉紧效果，但随着时间推移，其中一部分也会再度松弛，所以仅凭治疗后即时的紧致感来判断整体效果，还为时过早。

随着时间推移，胶原蛋白是怎样重新生成的？

受到热刺激的组织，会像受了小伤一样启动修复反应。真皮层中的成纤维细胞(可以理解为生产胶原蛋白的细胞工厂)被激活，开始制造新的胶原蛋白和弹性蛋白。

这个过程不是一两天就能结束的，据了解通常在治疗后4周到6个月内缓慢进行。所以有报告指出，Xerf的效果往往不是治疗当天最明显，而是随着时间推移变得更加明显。

就像拆掉旧墙、一块一块重新砌新砖需要时间一样，细胞制造新的蛋白质链并将它们密实排列，也需要时间。如果强行加快这个过程，组织反而可能堆积得比较松散，据了解在4周到12周内缓慢推进，更能带来牢固的结果。

这段时期新生成的胶原蛋白，大多是3型胶原蛋白。这本来是年轻时皮肤中较多的柔软有弹性的种类，据了解随着年龄增长，僵硬的1型胶原蛋白比重会逐渐升高。打个比方，3型胶原蛋白更接近柔软的橡皮筋，1型胶原蛋白更接近硬挺的绳索。有报告显示，热刺激会促使3型胶原蛋白的生成重新增加，所以不只是单纯增加数量，还可以期待让胶原蛋白的构成比例更接近年轻时的状态。

大概需要做几次，效果又能维持多久？

既然胶原蛋白的再生需要时间，Xerf通常也不建议只做一次，而是推荐间隔3到4周，做3到4次。分成多次治疗的原因如下。

• 仅靠1次治疗，很难充分刺激成纤维细胞，所以常常采用反复刺激、逐步累积胶原蛋白生成量的方式。
• 胶原蛋白的新生和重新排列都需要时间，所以通常间隔3到4周再进行下一次治疗。
• 胶原蛋白会随着时间自然减少，所以为了维持效果，很多人会以6到12个月为周期，定期接受维护治疗。

就像在健身房只练一次肌肉，身体不会有明显变化一样，胶原蛋白也很难仅靠一次刺激就发生明显改变。据了解，刺激累积得越多，做出反应的成纤维细胞数量也会随之增加，所以间隔3到4周反复治疗，更有利于积累效果。间隔太短，组织还没来得及恢复就又受到刺激，可能造成负担；间隔太长，前一次产生的效果已经变淡后才进行下一次刺激，结果可能会不太理想。

维持时间因人的皮肤状态和老化速度不同而有较大差异，但据了解大致在6到12个月左右。不过，胶原蛋白的新生是一回事，随着时间推移，自然老化仍会继续进行，所以提前了解这不是做一次就能终生维持的治疗，有助于建立合理的期待。

适合哪些人，事先了解哪些事项会比较好？

Xerf主要是针对轻度到中度松弛的人考虑使用的治疗。就像橡皮筋用久了、拉伸到极限之后，再怎么拉也回不到最初的弹性一样，皮肤在松弛比较严重的状态下，仅靠热刺激来恢复也是有限的。这也是为什么组织已经明显松弛的情况下，据了解和手术提升在效果幅度上可能会有差异。

如果正在使用心脏起搏器、处于孕期，或皮肤有急性炎症、伤口，建议避开这项治疗。体内有金属植入物的情况，电流也可能集中在那个部位，最好提前告知医生。

治疗结束后，可能会暂时出现发红或肿胀的反应，据报告这是对热刺激的正常反应。大多数仪器都在探头前端实时测量组织温度，同时调节能量不超过设定范围，据了解这有助于防止组织过度受热。就像汽车仪表盘持续显示车速，帮助司机避免超速一样，这个感应装置也会在温度升到危险水平之前先提前示警。治疗前通过和专科医生充分沟通，确认这项治疗是否符合自己的皮肤状态、松弛程度和病史，会比较安全。

References

Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).