唇部竖纹的原因与填充治疗，维持时间与护理

唇部上下细密的竖纹称为唇部竖纹，也常被称为吸烟纹，但不吸烟的人同样很常见这种皱纹，因为唇周皮肤和肌肉随年龄增长发生的变化，才是大部分原因。

这种皱纹并不是单一原因造成的，唇周肌肉反复运动的力量，加上唇部本身容量的减少，两者同时起作用。而吸烟恰好会同时加速这两种变化，所以才和这种皱纹的名字绑在了一起。下面就把填充剂改善这类皱纹的原理，一步一步说清楚。

嘴周的皱纹为什么特别深？

环绕嘴部的这圈肌肉叫口轮匝肌。和脸上其他肌肉不同，它不附着在骨头上，而是几乎直接连在皮肤上。所以肌肉每次运动产生的力量，没办法经过骨骼或脂肪层缓冲，会直接传到皮肤表面。

撅嘴、张嘴，说话、喝水、吃东西，这些动作一天要重复上千次，同一个位置就会不断被折叠。就像一张纸反复在同一条线上对折，折痕会越来越深，是同样的道理。而且唇部上下的皮肤比脸上其他部位更薄，皮脂腺也更少，同样的折叠动作，留下的痕迹会更明显。

如果再加上紫外线照射，真皮层里的胶原蛋白和弹力纤维会慢慢流失。胶原蛋白就像从下方支撑皮肤的柱子，柱子变弱了，折出来的痕迹就没办法自然抚平，会一直留在那里。所以年纪越大，唇周皱纹往往比其他部位出现得更早，也更明显。

吸烟对唇部皱纹的影响

吸烟会在这个部位同时叠加两种力量。第一是动作，吸烟时需要撅起嘴唇用力吸气，这个动作一天要重复几十次，每次都在同一条皱纹上再折一次。相当于同一个位置被折叠的次数远远多于别人，皱纹自然会更快、更深地固定下来。

第二是血流。香烟里的尼古丁会使血管收缩，血管一变窄，输送到皮肤的氧气和营养就会减少，负责合成胶原蛋白的细胞活性也会随之下降。就像浇水变少的盆栽叶子会先蔫掉一样，血流不足的皮肤修复损伤的速度也会变慢。

动作带来的反复折叠，加上血流下降导致的修复力减弱，两者在同一个部位同时发生，所以吸烟者唇周皱纹往往比不吸烟的人出现得更早、更明显。不过这种皱纹并非吸烟者专属，不吸烟的人随着年龄增长，也会经历程度不同的同样变化。

嘴唇变薄后皱纹会更明显吗？

随着年龄增长，唇部本身的容量也会减少。唇内的脂肪层和胶原蛋白慢慢流失，嘴唇变薄，唇线也变得模糊。这种变化本身不会直接制造皱纹，但会让原本存在的皱纹显得格外突出。

用抱枕来打比方会更容易理解。填充物饱满的抱枕，表面的接缝会被绷得很紧，不容易看出来。可一旦里面的填充物变少、抱枕变扁，同样的接缝就会显得又深又明显。嘴唇也是同样的道理，下方支撑的容量一旦减少，皮肤表面的皱纹失去了支撑，就会毫无遮掩地显露出来。

所以处理竖纹的时候，不能只看皱纹本身，还要一并评估唇部还剩下多少容量。容量流失比较多的嘴唇，如果只填充皱纹，很难得到自然的效果，往往需要先补足容量，皱纹才会跟着变浅。

填充剂是怎样填平皱纹的？

用于竖纹的填充剂大多是玻尿酸（HA）成分。玻尿酸能吸附远超自身重量的水分，所以哪怕在凹陷的皱纹处只注入少量，也能从内部把这个部位撑起来。就像往一口井里灌水，表面会重新变平一样。

同时，玻尿酸凝胶本身具有一定的弹性和黏性，填充后的部位受到肌肉折叠力量的影响会比之前小。有报告显示，唇部注射填充剂后，口轮匝肌的肌电活动也发生了变化，这说明填充剂不只是单纯填补空间，在一定程度上还能缓冲肌肉造成的折叠力量。

如果唇部容量同时也在减少，通常会在嘴唇本身也补充一些填充剂，从下方给予支撑。就像前面说的抱枕比喻，重新填满里面之后，表面的皱纹自然会变浅。有需要时，还会配合极低剂量的肉毒杆菌毒素，稍微降低上唇肌肉的力量，这时会仔细调整剂量，避免影响说话和进食功能。

填充的操作方法与所需时间

这个部位皮肤薄、血管也多，所以注射量会比其他部位少很多，需要小心地分次注入。大多数填充剂产品里已经预混了局部麻醉成分利多卡因，施术过程中的刺痛感通常很短暂就会过去。

通常会沿着皱纹像画线一样细细注入，或者以很短的间隔多次少量分层注射。这个部位如果一次注入太多，反而容易结块或显得不自然，所以少量多次的方式，才更容易得到自然的效果。

施术时间通常在20分钟左右，比较短。不过刚做完之后，针孔沿线可能会出现肿胀，也可能有轻微淤青，肿胀还会让效果看起来比实际更明显。所以最终效果，建议等消肿之后再确认。

填充能维持多久，怎样护理？

玻尿酸填充剂会随着时间被体内的酶慢慢分解。唇部周围因为肌肉活动频繁，分解速度比其他部位快，一般在6到12个月之间，效果会逐渐变淡。具体维持多久，会因使用的产品种类和个人代谢速度不同而有差异。

术后护理，可以配合以下几点。

• 施术后的最初几天，建议减少用力撅嘴或用力吸吸管的动作。 因为还没完全稳定的填充剂，可能会被反复的力量推移位置。
• 汗蒸房、桑拿房这类高温场所，术后一周左右最好避开。 受热后组织会肿胀松弛，填充剂比较容易移位。
• 坚持使用防晒霜和唇部专用润唇膏也会有帮助。 紫外线是破坏胶原蛋白的主要原因之一，想让来之不易的效果维持更久，后续的日常护理同样重要。
• 减少吸烟量，据说对维持效果也有帮助。 前面提到的反复动作和血流下降，术后依然会发挥同样的作用，可能会让填充剂分解得更快。

一次施术并不能维持一辈子，通常会根据效果变淡的程度，间隔一段时间少量补充，用这种方式长期维护。

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).