LDM超声的效果,对泛红和术后肿胀有帮助吗?
By Dr. Kim1 min read

如果做完治疗第二天脸部特别红,或者平时肌肤就容易泛红、发热,这时候就很需要一种能舒缓刺激的护理方式。LDM超声正是医院和皮肤管理机构都常用的舒缓护理方法之一。LDM是Local Dynamic Micro-massage(局部动态微震动)的缩写,它会混合两到三种不同的超声频率,向皮肤传递非常轻柔的震动。就像收音机在低频道和高频道之间来回切换一样,同时安抚皮肤的深层和浅层。既不疼也不烫,却能舒缓红肿和敏感反应,皮肤内部的水分流失也会随之减少,这些效果都在实际研究中得到了验证。

LDM超声是什么样的护理?
LDM是Local Dynamic Micro-massage的缩写,意思是局部动态微震动。虽然名字里带着按摩,但实际上并不是用手,而是通过超声波传递震动的仪器护理。超声波是一种人耳听不到的高频声波,LDM会像收音机在低频道和高频道之间来回切换一样,混合使用不同的频率。
通常最基础的是同时使用1MHz和3MHz的双频设备,最近一些诊所还会使用在此基础上加入10MHz频段的三频设备,比如智能LDM就属于这类,能在同一个探头中轮流输出三种频段。频率越低,震动传递得越深;而10MHz左右的高频,则会在浅层皮肤进行细密而柔和的刺激。混合使用不同频段,就能同时安抚皮肤的深层和浅层,这是它的基本原理。

不同频段发挥的作用略有不同。频率越低,震动传递得越深;频率越高,就越集中在浅层反复作用。1MHz可以到达接近皮下组织的深层,3MHz作用于真皮中层,10MHz频段则温和地安抚表皮和真皮上层的浅层部位。双频设备用1MHz和3MHz处理中层和深层,而像智能LDM这样加入10MHz频段的三频设备,还能用同一个探头兼顾浅层护理。能够在舒缓表皮和刺激深层之间灵活切换,正是三频设备的优势所在。
治疗方式是在涂了凝胶的皮肤上,用仪器探头缓慢滚动,几乎没有痛感,发热感也很轻微。因此常被用于激光或换肤后受到刺激的肌肤,以及原本就容易泛红、敏感的肌肤,起到舒缓的作用。

泛红能靠4周护理平复吗?
经皮水分流失(TEWL)这个词听起来可能有些陌生,简单来说,就是测量皮肤一天之内向外散失多少水分的指标。就像杯盖没盖紧,水就容易蒸发一样,皮肤屏障一旦变弱,这个数值就会升高。红斑指数则是用仪器测量皮肤发红程度的数值,数值越低,说明泛红的程度越轻。
一项研究纳入了26名因玫瑰痤疮(rosacea)或痤疮而出现脸部泛红的成人,让他们连续4周、每周一次接受双频LDM超声护理,两侧脸颊均接受了护理。到第6周时发现,经皮水分流失比治疗前减少了约22%,红斑指数下降了8.6%,医护人员评估的红斑评分也降低了约36%。两项指标的变化都具有统计学意义。
受试者的满意度评分也随之上升,治疗过程中及之后都没有出现严重副作用的报告。即使是玫瑰痤疮这类原本就容易泛红的肤质,也出现了同样的改善趋势,可以说这是一种对敏感肌肤也能安心尝试的护理方式。
振动在皮肤里是怎样起作用的?
如果用一句话概括原理,就是轻柔的震动和非常微弱的温热感共同向细胞传递信号。细胞在受到轻微的物理震动刺激后,就像感受到一场微弱的地震一样,会调整自身的反应。据了解,在这个过程中,促进炎症的信号会减少,而帮助修复的信号则会增加。
同时,微振动还会轻轻刺激皮肤内部细微的血液和淋巴循环。循环一旦变得顺畅,引起肿胀和发热的物质就更容易排出,也有助于把水分和保湿成分一起推送进皮肤。低频和高频各自承担的作用,可以整理成下表。
| 项目 | 低频1~3MHz | 高频10MHz左右 |
|---|---|---|
| 作用深度 | 真皮深层 | 表皮及真皮上层 |
| 主要作用 | 促进循环与代谢 | 细密精细的刺激 |
| 感受 | 沉稳的震动感 | 轻柔细腻的震颤感 |
交替使用这两个频段,相当于在深层促进循环的同时,也在浅层帮助修复屏障。由于刺激非常轻微,治疗后出现泛红或肿胀的情况也很少见。

鼻部手术后肿胀和淤青恢复的研究
LDM超声作为术后护理手段的效果,在一项针对鼻部手术患者的研究中得到了很好的印证。研究把接受鼻整形和鼻中隔矫正手术的48名患者平均分成两组,一组从术后第二天开始连续5天每天接受LDM超声护理,另一组只做冰敷。
结果显示,肿胀消退所需的时间,LDM组平均为1.9天,冰敷组为4.5天。淤青消退的时间差异同样明显,LDM组为2.8天,冰敷组则要7.4天。两项结果都具有统计学意义,满意度评分也是LDM组明显更高。
虽然这项研究观察的是鼻部手术后的恢复情况,但考虑到肿胀和淤青本质上都源于血液循环和炎症反应,同样的原理也适用于激光、填充等其他治疗后的护理。因此,很多诊所会在激光调理、换肤等治疗后,搭配LDM超声来做舒缓护理。
和冰敷相比有什么不同?
冰敷是长久以来被广泛使用的消肿退热方法,原理是靠低温收缩血管来抑制肿胀,优点是在家也能简单操作。相比之下,LDM超声可以理解为在冰敷的基础上,增加了临床依据和稳定强度的一种方式。
| 项目 | LDM超声 | 冰敷 |
|---|---|---|
| 方式 | 多频微振动 | 低温收缩血管 |
| 恢复依据 | 经临床研究证实 | 长期经验性使用 |
| 刺激强度 | 非常轻微 | 可能感到冰冷不适 |
LDM超声和冰敷一样几乎没有刺激感,但不同之处在于,它已经按照固定方案反复验证,积累了临床研究结果。两者其实没必要非选一个,很多人的做法是治疗后先用LDM超声做好舒缓护理,回家后再简单搭配冷敷。
另一个优点是强度始终保持稳定。由于LDM超声的频率和输出功率都由仪器统一控制,每次都能以相近的强度重复接受护理,用在脸部这类敏感部位也不会有太大负担。
在耗时方面同样没有太大负担,单个部位的治疗只需要几分钟就能完成,即使紧接在其他治疗后进行,也不会额外延长恢复时间。因此,如果肌肤经常泛红、敏感,可以单独接受这项护理;如果是刚做完其他治疗,也可以搭配使用,用途相当灵活。

护理周期与注意事项
前面提到的研究采用的是每周一次、连续4周,两侧脸颊各护理约5分钟的方案。而在应对术后肿胀、淤青这类急性刺激时,则采用了连续5天左右、每天进行的短期密集方案。也就是说,护理周期会根据目的而不同:如果目标是日常肌肤舒缓,可以考虑每周一次;如果目标是术后加速恢复,则可以考虑连续几天进行。
由于刺激非常轻微,治疗过程中及之后几乎没有出现严重副作用的报告案例。不过,如果是伤口尚未愈合、存在急性感染的部位,或是处于孕期等需要谨慎使用超声仪器的情况,治疗前最好先和主治医生沟通确认,这样更安全。由于LDM超声经常紧接在激光、换肤或提升类治疗之后进行,建议也一并咨询医生,在整体治疗计划中安排合适的时机。
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本文由执业美容医师撰写,仅供科普教育之用,不能替代个人医疗建议。
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