激光脱毛次数与间隔，为什么要做好几次？

很多人做完一次脱毛激光后都会好奇，明明打了一次，为什么医生还要求分三四次，甚至六七次才能做完。原因并不是激光能量不够，而是出在毛发生长的方式上。

同一个部位的毛发，其实并不是整整齐齐一起长出来的。正在生长的毛发、已经长成正在休息的毛发、准备脱落的毛发，混杂在同一片皮肤里。激光只对其中一种毛发起反应，所以打一次只能处理掉一部分毛发，剩下的要等下一次疗程。搞懂这个原理，就能明白为什么一定要分次进行、为什么疗程之间还要留出间隔。

脱毛激光对哪些毛发有反应？

脱毛激光的原理，是利用热能损伤毛囊（藏在皮肤里、负责长出毛发的小囊袋）。激光光束容易被黑色素这种深色色素吸收，而毛发里正好含有大量黑色素。激光一照射，毛发就会吸热变烫，热量再传导到毛囊，把毛囊损伤掉。

问题是，这个传热过程只发生在露出皮肤表面、肉眼能看到的毛干上。还没长出来、藏在皮肤里的毛囊，根本没有可以吸收激光的色素靶点。没有靶点，激光光束就直接穿透过去了。所以那些当下不在生长期的毛囊,不管激光打多少次,都不会有反应。

毛发周期的三个阶段

毛囊并不是长一次就结束，而是会不断循环。这个循环叫做毛发生长周期，大致可以分成三个阶段。

• 生长期：毛囊底部的细胞活跃分裂，把毛发向上推出的阶段。只有在这个阶段，毛发里才会充分填满黑色素，激光才有可以反应的靶点。
• 退行期：细胞停止分裂，毛囊逐渐萎缩的阶段。黑色素的生成也随之减少，激光能吸收的色素急剧变少。
• 休止期：毛囊完全休息，为下一次生长期做准备的阶段。这时毛发只是浅浅地挂在皮肤表层，几乎没有可供激光识别的黑色素靶点。

即使是同一个部位，每根毛囊所处的阶段也各不相同。旁边的毛囊正处于生长期时，有的毛囊已经进入退行期，还有的已经在休止期里。这就好比同一个班级里，每个学生放假的日子都不一样。

为什么只有生长期毛囊对激光有反应？

生长期时，毛囊底部的毛母细胞（真正负责制造毛发的细胞）和黑色素细胞会一起活跃运作。黑色素细胞不断把色素填进毛发里，所以这个阶段的毛发颜色深，也比较粗。

激光能量会集中被这种深色色素吸收，转化成热量。这股热量再沿着毛发往下传到毛囊底部的毛母细胞，把细胞损伤掉。毛母细胞一旦受损，这根毛囊要么不再长出新毛发，要么就算长，也只能长出又细又淡的绒毛。

打个比方，生长期的毛囊就像一根正在通电的电线。剪断通电的电线会立刻短路，造成明显的损伤，而剪断一根没有通电的空线，什么事都不会发生。道理是一样的。

休息期毛囊为什么没有效果？

退行期和休止期，毛母细胞的活动会减弱甚至停止。黑色素细胞也跟着一起减少活动，所以这个阶段的毛囊，本身就缺少能被激光吸收的靶点。

而且这个阶段的毛囊，底部的细胞团要么已经被推向皮肤上层，要么已经萎缩，就算激光的热量多少能传过去，也很难真正碰到需要损伤的细胞。这就像朝着已经消失的靶心射箭一样。

所以这些阶段的毛囊，只能等到下一次进入生长期，再重新接受激光治疗。

疗程之间为什么需要间隔？

决定疗程间隔的标准，是毛囊从休止期重新回到生长期所需要的时间。这个周期在不同部位并不一样。脸部的周期较短，大约1个月左右就会循环一次，而背部、腿部这类面积较大的部位，周期更长，需要的时间也更久。

间隔定得太短，很多毛囊还没从休止期走出来就接受治疗，效率会打折扣。反过来，间隔定得太长，又会错过那些已经过了生长期、进入退行期的毛囊。所以通常会参考各部位的平均周期，把间隔安排在这个区间里。

另外，每次疗程起反应的毛囊都不一样，上一次错过的毛囊，到了下一次可能正好赶上生长期而被处理掉，就这样一点点补齐。疗程做得越多，留下来的毛发越少，原因就在这里。

不同部位所需次数为什么不同？

就算是同一个人，不同部位需要的疗程次数也不一样，这背后有几个因素在共同起作用。

• 生长期毛囊所占的比例：脸部、腋下这类生长期比例高的部位，一次疗程就能处理到的毛囊比较多，需要的次数相对较少。反之，生长期比例低的部位，一次能起反应的毛囊数量少，就得多做几次才能补齐。
• 毛囊的深度和粗细：毛发越粗越深，黑色素含量越多，对激光的反应也越明显，但相应地，热量要均匀传到毛囊底部才能彻底损伤到位，所以精准设置输出强度就变得更重要。
• 是否属于受激素影响的部位：下颌线、小腹这类对激素变化敏感的部位，就算原有的毛囊被损伤，也可能有新的毛囊受到刺激重新活跃起来，据报道，这些部位需要的疗程次数会比其他部位更多。
• 肤色和毛发颜色的对比度：肤色越白、毛发颜色越深，激光就越容易精准只对毛发起反应，效率也越高。如果对比度不够明显，为了安全就得调低激光输出，要达到同样的损伤效果，可能就需要更多次疗程。

做完之后怎样维持？

就算做完了全部疗程，也可能残留一些又细又淡的绒毛，或者过了一段时间，部分毛囊又重新活跃起来。这是因为激光并不会让毛囊完全消失，而是让它受损、功能大幅下降，根据个人的激素状态和遗传因素不同，其中一部分毛囊仍有可能重新长出毛发。

所以做完既定疗程之后，很多人还会每隔几个月到1年，再接受一次维持治疗。这时候针对的只是少数新长出来、处于生长期的毛囊，因此通常一次就能处理完。

最重要的一点，是不要随意打乱疗程之间原定的间隔。如果不按间隔走，疗程之间隔得断断续续，就会不断错过那些已经过了生长期的毛囊，就算做了相同的次数，效果也可能不如预期理想。

反过来，把间隔压得太紧密去做，也起不了太大作用。因为还停留在休止期的毛囊还没进入生长期，激光同样没有靶点可以反应。归根结底，配合毛发生长周期这个生理时钟来安排疗程，才是最有效率的方式，无视这个时钟一味求快，结果并不会因此提前出现。

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).