眼周提升为什么要比脸部做得浅得多？

对着镜子睁眼的时候，有没有觉得眼皮比以前沉了。上妆也不服帖，拍照总显得比实际年龄疲惫。眼周是脸上最早显老的地方，可市面上的保养建议常常和脸颊、下巴的提升方式混为一谈。

其实眼周和其他部位的皮肤根本不是一回事。所以就算用的是同一套提升技术，到了眼周，力度和深度都要完全重新调整。这篇文章会把眼周专用提升和普通面部提升的差异，以及为什么要这样设计，一条条讲清楚。

同一家厂商、同一款设备，眼周还要单独配一个探头，原因就在这里。如果把整张脸用同一个标准去处理，在脸颊、下巴刚刚好的力度，放到眼周可能就过了；反过来，为眼周调低的力度放到脸颊上又显得没什么感觉。所以按部位分开设定参数,本来就是提升项目的基本功。

眼周皮肤为什么这么薄？

皮肤由表皮、真皮，再往下是皮下脂肪层层叠叠组成，这个厚度在脸上各个部位并不一样，眼周属于全脸最薄的区域之一。

脸颊或额头的皮肤大约在1毫米上下，而眼皮的皮肤据称只有这个厚度的一半左右。而且眼周几乎没有脂肪层做缓冲，保护眼球的薄薄一层肌肉和血管就紧贴在皮肤下面。说白了,脸上最敏感、最薄的一层皮肤,就包裹在眼睛周围。

正因如此，把脸颊、下巴用的提升强度直接搬到眼周,烫伤或色素沉着这类副作用的风险会明显上升。眼周需要单独的提升方案，原因就从这里开始。

打个比方，脸颊和下巴就像盖了一层厚棉被，热量传过去之前先被过滤了一遍。眼周却像只披了一件薄衬衫，没有棉被挡着，同样的热量会更深、更猛地直接传进去。所以哪怕设备输出一样，眼周皮肤感受到的刺激也完全不同。

眼周提升为什么要打得浅？

大多数提升项目的原理，是把热能量集中在皮肤下某个特定深度,靠这股热去刺激胶原蛋白（撑起皮肤的骨架状蛋白纤维）。热能到达的地方,胶原蛋白重新生成,皮肤才会慢慢找回弹性。

下巴或脸颊的皮肤层比较厚,能量可以下探到真皮深层，甚至到筋膜（包裹肌肉的一层薄膜）。可眼周根本没有这个厚度可言，同样的深度打下去,热量可能会碰到骨头或眼球附近的组织，所以眼周专用设备会把穿透深度限制在表皮以下极浅的真皮层。

因此眼周用的探头或治疗头,焦距设计得比普通面部用的更短，只把能量集中在浅层,不让它往下渗漏,这正是眼周提升设计的核心。

用熨斗来类比就好理解了。厚牛仔裤可以调高温度、长时间熨烫也没关系，但同样的温度碰到薄薄的真丝衬衫，很快就会烫焦。眼周提升也是同样的思路,针对薄组织,把温度和接触时间同时往下调。

眼周使用的超声与射频

提升项目用的能量大致分两类：超声波（HIFU，高强度聚焦超声的缩写,把声波能量聚在一个点上产生热量）和射频（RF，Radiofrequency的缩写,电能遇到组织阻力转化为热量）。

超声波像凸透镜一样把声波聚焦在一个点上，以点状的方式产生热量。精准度高，但用在眼周这种薄部位时,必须换用焦距调得极浅的专用探头才安全。

射频则相反，它的特点是把热量比较均匀地铺开在一片面积上。因为热量不会集中在一个点，眼周使用时靠降低输出功率、调整通过次数来控制安全范围。两种方式的共同点是,到了眼周都要用降低力度、调浅深度的专用方案。

超声波可以想成用放大镜聚焦阳光,镜片和纸之间的距离稍微一变,聚焦点的位置就完全不一样。眼周专用探头把这个焦距牢牢固定在极浅的位置，从物理结构上就防止焦点越过安全线，跑到眼球或骨头那一侧。

射频更接近电热毯,温度调低就是温热,调高就会烫,原理是一样的。眼周使用时会把这个温度设定本身调低,同时缩短在每个位置停留的时间,分段快速走过,避免热量在同一处堆积。

松垂的眼皮是怎样被收紧的？

眼皮松弛主要有两个原因：一是皮肤本身弹性下降，二是负责抬起眼皮的肌肉力量变弱。

提升项目把浅层热刺激传到真皮以后,皮肤会启动修复反应,新的胶原蛋白开始生成,原有的胶原纤维也重新排列得更紧密。这个过程会持续到术后4到12周左右,皮肤本身的张力才会一点点提高。

与此同时,热刺激也会微弱地作用到皮下那层薄薄的肌肉。眼周有一圈环形肌肉负责闭眼动作，叫眼轮匝肌（orbicularis oculi），据报告,它的肌纤维会出现细微收缩反应,带动整个眼周皮肤的张力一起绷紧。不过要说明一点，真正负责抬起眼皮、让人睁开眼睛的肌肉是提上睑肌（levator palpebrae superioris），位置在眼球内侧更深处,提升设备的能量无法安全触及那个深度,所以眼周提升带来的肌肉反应,只局限在眼轮匝肌这一层的弹性改善上。而且这种变化不像手术那样立竿见影,是需要时间慢慢显现的过程。

最初一两周,先看到的往往只是消肿之后眼型变得利落一点的变化。真正因胶原蛋白重新排列带来的改善会来得更晚,据称大多要过了4周之后才慢慢有感觉。所以术后第二天没看出明显差别,不必失望,反而应该把4到12周之后作为观察的时间点。

脸部用和眼周用的参数有何不同？

这个差异不在设备种类本身,而是出在参数设置上。

• 穿透深度：面部可以下探到真皮深层甚至筋膜,眼周只到表皮以下的浅层真皮为止。离眼球太近,既没有再往下打的理由,也没有那个余地。
• 输出强度：即便是同一台设备,眼周也会调低功率。皮肤薄,同样的能量反应会更明显,所以低功率就足够形成有效刺激。
• 专用探头和治疗头：眼周会单独使用体积更小、焦距更短的专用探头。如果直接把面部用的探头贴到眼周,接触面积偏大,热量无法分散,反而容易在某个点上过度堆积。

眼周提升对哪些松垂没有效果？

这里有一点需要说明。眼周提升靠的是胶原蛋白和肌肉反应,如果皮肤本身已经松弛到明显堆叠的程度,效果就会比较有限。

如果眼皮皮肤一层叠一层地垂到接近眉毛，甚至挡住视线,这种程度已经超出了靠热刺激多生成一点胶原蛋白能解决的范围。这种情况下,切除多余松弛皮肤的眼睑成形术（眼皮手术）往往才是更根本的方案。

另外一种情况是眼下脂肪往前突出、显得鼓起来。这不是皮肤弹性的问题,而是包裹脂肪的那层膜变松弛所致,靠表面热刺激没办法把它压回去。所以在做提升项目之前,先分清楚松弛的原因是皮肤弹性下降,还是脂肪、眼皮肌肉松弛引起的,非常重要。

眼周治疗会很痛吗？

眼周是神经分布特别密集的部位,据称同样强度的热刺激,在这里往往比脸颊、下巴更刺痛。不过这不是因为输出功率更高,而是眼周组织本身对疼痛更敏感。

正因如此,治疗前常会把麻醉药膏多敷一会儿,或者搭配冷却装置边降温边进行。疼痛感因人而异,但通常反映为短促、针刺般的感觉反复出现。

术后恢复期

因为眼周只刺激浅层,和全脸提升相比,恢复期通常会明显更短。刚做完可能会有轻微泛红或细微浮肿,但据称大多在一到两天内就会消退。

不过眼周皮肤对刺激比较敏感,这段时间最好避免用力揉眼睛或粗暴卸妆。据称这个阶段也要格外留意防晒,对恢复会有帮助。

References

Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).