化学换肤如何用酸性成分松解角质,从而改善痘痘和色斑,不同浓度又有什么差异
By Dr. Lee1 min read

在皮肤科或美容院,换肤这个词经常被提起,但真正了解皮肤内部发生了什么变化的人并不多。一听说是往脸上涂酸性溶液,心里先犯怵也是很正常的反应。
其实化学换肤并不是用酸把皮肤烧掉或溶解掉的疗程。它更像是松开那些原本就该脱落的角质细胞之间的连接,让本来也在缓慢进行的角质更新变得更快、更均匀。
酸是怎么把角质松开的?
角质层最外面堆积着一层层紧紧贴在一起的老化角质细胞。细胞之间靠一种类似小纽扣的结构互相粘连,在健康的皮肤上,这种连接会随着时间推移自然松动,角质也就自然而然地脱落了。
问题在于,如果皮脂分泌旺盛或者年纪渐长,这种连接常常会比预期更牢固、持续更久。角质没能按时脱落,不断堆积,皮肤表面就容易显得暗沉,毛孔也更容易堵塞。化学换肤用的酸,正是通过化学作用把这颗纽扣松开。细胞之间的粘连力量减弱后,原本要用2周到4周才能慢慢脱落的角质,就能更快、更均匀地剥离。
这个过程中最常用的酸是AHA(果酸)和BHA(水杨酸类)。AHA易溶于水,所以主要在皮肤表层大范围松解角质连接;BHA则易溶于油脂,能钻进被皮脂堵住的毛孔深处,把里面的角质也一并清理掉,这就是两者的差别。
就算同样是AHA,分子大小不同,作用的范围也不一样。甘醇酸分子比较小,能较快渗入角质层深处;乳酸分子稍大,更多是在表层缓慢起作用。可以简单理解为,分子越小,渗透得越快、越深。所以即便浓度相同,用的是哪种酸,皮肤感受到的刺激和脱皮的程度也会不一样。
浅层换肤和深层换肤有什么不同?
即便是同一种酸,浓度和停留在皮肤上的时间不同,能到达的深度也不一样。浅层换肤只作用在角质层到表皮最上层这一范围,通常是用低浓度的甘醇酸或水杨酸短时间涂抹。
中层换肤会穿过表皮,一直刺激到真皮上缘。三氯乙酸(TCA)按一定浓度使用是最典型的例子,比浅层换肤脱落的角质层更厚,泛红持续的时间也稍长一些。
深层换肤会影响到真皮内部,如今即便在医院,也只会在非常有限的情况下进行。酸渗透得越深,脱落的角质量就越多,恢复期自然也就相应变长,这是很自然的道理。
痘痘为什么要用酸性成分?
痘痘大多是因为毛孔口被角质和皮脂堵住才开始形成的。这时候属于BHA的水杨酸特别常用,因为它易溶于油脂,能进入被皮脂堵塞的毛孔深处,把里面结块的角质一起松解开。
堵在毛孔里的角质块松动之后,皮脂就重新有了流出的通道,痤疮杆菌喜欢的密闭缺氧环境也随之减少。水杨酸本身也被报道具有一定的消炎作用,对已经冒出来的痘痘泛红也有舒缓帮助。
痘痘肌肤经常建议定期做低浓度换肤,原因也在这里。与其一次性用高浓度猛攻,不如间隔2周到4周做4次到6次温和刺激,这样更有利于持续延缓毛孔内角质再次堆积的速度。
对色斑的作用原理是什么?
像黄褐斑或痘印这样留下的褐色色素,是黑色素颗粒堆积在表皮细胞里的状态。化学换肤并不是直接分解黑色素的疗法,而是通过加快含有黑色素的角质细胞排出体外的速度来发挥作用。
角质更新周期加快后,含有色素的老旧细胞会更频繁地脱落,下方色素积累较少的新细胞随之补上来。据报道,这个过程以4周到6周为间隔重复4次到6次,肉眼可见的色斑会逐渐变淡。不过如果色素已经深入真皮层,单靠换肤很难彻底解决,这一点也需要提前了解。
浓度越高,恢复过程会有什么变化?
酸的浓度越高,松解角质连接的力度就越强,一次脱落的角质量也会越多。低浓度时,脱落的角质细小到肉眼几乎看不出来,但浓度提高之后,皮肤表面泛白或像薄膜一样成片脱落的情况就会明显起来。
恢复期也往往随着浓度升高而变长。低浓度换肤大多在当天或第二天就能化妆,但高浓度换肤可能会有7天到14天的泛红和脱屑残留。
- 低浓度:连接只是轻微松动,只清理角质层表面,刺激小,恢复大多在1天到2天内结束。
- 中浓度:连接在更大范围内松开,给人整个表皮焕新的感觉,泛红可能持续3天到5天。
- 高浓度:刺激接近真皮边界,角质大片脱落,据报道对色斑或痘印的改善效果也更明显,但恢复期同样会变长。
换肤之后皮肤为什么会变得更敏感?
酸把角质之间的连接松解开之后,原本覆盖在皮肤上的角质层会暂时变薄。角质层就像一层保护膜,负责阻挡外界刺激和防止水分蒸发,所以这层膜变薄之后,皮肤对紫外线或摩擦等刺激会比平时更敏感。
换肤后特别强调要重视防晒,原因也在这里。变薄的角质层挡不住紫外线,紫外线更容易穿透进去,反而会让本来因为换肤而变淡的色素重新加深。
出于同样的原因,建议换肤后的5天到7天内,不要同时使用其他去角质产品,也不要做热敷之类刺激性强的护理。在本就变薄的保护膜上再叠加刺激,皮肤就没有足够时间恢复,泛红和敏感反而可能拖得更久。相反,只做好保湿和防晒这两件简单的事,才不会打扰角质重新排列的过程。
换肤为什么要按固定间隔进行?
角质细胞从表皮最底层生成,被推到表面再脱落,整个过程大约需要28天到30天。就算靠换肤让角质提前脱落,下方新细胞要长上来并站稳位置,仍然需要相应的时间。
所以换肤间隔如果太短,还没站稳的娇嫩新细胞就会反复受到刺激。角质层来不及发挥保护作用,一直处于变薄的状态,反而容易让皮肤屏障变弱,变得更容易敏感。反过来,只要间隔安排得当,就能和角质自然更新的周期配合上,在减少刺激的同时把效果一点点累积起来。
References
Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).
这篇文章对你有帮助吗?
About this article
本文由执业美容医师撰写,仅供科普教育之用,不能替代个人医疗建议。
Read next

妊娠纹是怎么形成的?红纹变白纹的原理与开始治疗的最佳时机
妊娠纹是皮肤在短时间内被急速拉伸,导致真皮层胶原蛋白支柱断裂后留下的痕迹。本文从原理出发,解析红纹逐渐变白的过程,以及不同阶段治疗反应为何存在差异。
By Dr. Kim

嘴唇变薄、竖纹变深怎么办,Rejuran唇部年轻针恢复唇纹的原理与疗程护理整理
Rejuran唇部年轻针是把Polynucleotide(PN)成分直接注入唇部组织,恢复唇纹和水润感的项目。它和填充体积的玻尿酸有什么不同,竖纹变浅要经过怎样的过程,疗程和疼痛感如何,这篇从原理角度整理清楚。
By Dr. Kim

大腿凹凸不平的橘皮组织,为什么瘦下来也不会消失,该如何改善?
橘皮组织并不是单纯因为脂肪多而产生的问题,而是皮下纤维隔膜牵拉结构造成的。本文从原理出发,讲解为什么瘦下来这种结构依然存在,以及治疗手段是如何处理这种结构的。
By Dr. Kim