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橘皮组织按摩效果能维持多久?

By Dr. Kim1 min read

按压大腿或臀部皮肤时冒出来的一颗颗凹凸,就是我们常说的橘皮组织。很多人以为这是胖出来的问题,其实偏瘦的人身上也常见。比起脂肪的量,抓住脂肪的结缔组织结构才是更关键的原因。

按摩过后那块皮肤看起来会变得光滑,这种体验不少人都有过。不过这种变化到底是结构本身发生了改变,还是消肿和循环暂时变好带来的效果,需要分开来看,因为两者能维持的时间完全不一样。

橘皮组织为什么会形成?

皮肤下方的脂肪层被一层层细细的纤维带分隔成很多小格,这层纤维带叫结缔组织隔膜。它向上连着真皮,向下连着筋膜,负责把脂肪一格一格固定住。就像带隔层的被子,能防止脂肪堆积到某一边。

问题在于,一旦脂肪格变大,或者隔膜失去弹性,这种结构就会明显地凸显出来。脂肪格想往外膨胀,隔膜却把那个位置往下拽住,被拽住的地方就凹下去,旁边没被拽住的地方就鼓起来。这跟床垫里的弹簧从内部把布面一处处往下拉,表面因此变得凹凸不平,是同样的道理。

女性橘皮组织比男性常见得多,原因也在这层结构上。女性的隔膜大多与皮肤呈垂直排列,脂肪容易被往上挤出来;而男性的隔膜呈网状交叉,脂肪受到的挤压力会分散到多个方向。仅仅是排列方向不同,外观上的差别就非常明显。

雌激素也被认为在其中发挥作用。雌激素一方面帮助皮下脂肪更容易囤积,另一方面又让组成隔膜的纤维组织相对变软。所以在怀孕或生理周期这类激素波动较大的时期,橘皮组织看起来会更明显,也是出于这个原因。

据报道,青春期后85%至98%的女性都会出现橘皮组织,大约相当于每10人中有9人。这并不是因为肥胖,而是结缔组织隔膜结构造成的,所以瘦的人也不例外。
据报道,青春期后85%至98%的女性都会出现橘皮组织,大约相当于每10人中有9人。这并不是因为肥胖,而是结缔组织隔膜结构造成的,所以瘦的人也不例外。

按摩对橘皮组织有什么效果?

按摩,尤其是用滚轮或仪器进行的机械式按摩,会反复按压刺激皮肤及其下方的组织。这种刺激能暂时加快原本淤积的淋巴液和血液流动,让积在组织间隙的水分排出,消肿也就随之发生。而血流增加的部位皮肤温度会短暂上升,表面看起来也更紧致。

消肿之后皮肤表面立刻显得光滑,这种效果是即时的,因为肿胀的组织消退后,隔膜拉扯出来的凹凸相对没那么显眼了。不过这种变化并没有改变隔膜本身的长度或厚度,更像是周围组织的体积暂时缩小了而已。造成凹凸的结构原封不动,只是盖在上面的体积暂时变小了。

有些研究通过超声观察发现,机械式按摩后大腿的皮下脂肪层变薄,围度也有所减少。同时按压筋膜的方式,被解释为让脂肪格从隔膜的拉扯中稍微松弛出来,凸起程度因此减轻。但也有一项为期12周、单独使用按摩的随机对照研究显示,与对照组相比,大腿围度并没有统计学意义上的显著差异。也就是说,效果的大小和持续时间在不同研究之间差异很大,仅凭按摩很难对结果一概而论。这种差异很可能来自仪器种类、按压力度和治疗次数的不同。

按摩和项目的维持时间差别

按摩带来的变化大多和水分、循环有关,所以维持的时间比较短。按摩结束后的几个小时到一天左右,表面会显得光滑,但随着组织重新积水,往往会慢慢恢复原状。隔膜的位置和弹性并没有改变,造成凹凸的根本结构依然存在。

相比之下,能够物理切断或松解隔膜本身的治疗,属于完全不同的思路。比如用细针切断隔膜的皮下分离术,或者用声波能量刺激隔膜组织的治疗方式,都是从根本上改变拉扯凹凸的结构。因为触及了根本原因,这类治疗的效果据报道能维持6到12个月以上。

从这个对比来看,按摩是帮助循环的日常护理,治疗则是改变结构的方式。与其说两者谁能取代谁,不如说该选哪一种,取决于想要的是暂时的改善,还是结构性的改善。

皮下筋膜切割术(subcision)用细针切断把脂肪向下牵拉的纤维隔膜,3年后仍有93%的患者对效果表示满意。这与按摩消肿那种只维持一天的效果不同,说明只要真正改变造成凹凸的结构本身,效果就能维持这么久。
皮下筋膜切割术(subcision)用细针切断把脂肪向下牵拉的纤维隔膜,3年后仍有93%的患者对效果表示满意。这与按摩消肿那种只维持一天的效果不同,说明只要真正改变造成凹凸的结构本身,效果就能维持这么久。

搭配做有帮助的护理方法

虽然无法改变凹凸的根源,但下面这些方法据介绍有助于辅助循环和皮肤状态。

  • 规律的力量训练:大腿和臀部肌肉变得紧实后,上面覆盖的皮肤和脂肪层能得到更紧绷的支撑,凹凸也会显得没那么明显。肌肉本身就像从下方托住脂肪层的支架。
  • 持续补水和控制钠摄入:体内水分平衡稳定,组织间多余积水就会减少。消肿之后,隔膜拉扯出来的凹凸也会相对不那么突出。
  • 使用含retinol的保湿产品:retinol是一种据称能刺激皮肤内胶原蛋白生成的成分。皮肤本身的厚度和弹性提升后,下方的凹凸透到表面的程度可能会有所减轻。
  • 短期使用含caffeine的产品:caffeine被认为能暂时带走皮肤表层附近的水分,让组织显得更紧绷。不过这种效果和按摩一样持续时间短,往往一两天内就会恢复原样。

用力长时间按压可以吗?

力度大的按摩仪器如果每天长时间使用,反而可能给皮肤和毛细血管带来负担。反复用力按压的部位容易出现淤青或毛细血管变脆弱,因此建议适度控制使用时间和力度。

另外,按摩的效果如果几天内就淡去,并不代表这个方法本身有问题。因为按摩本来针对的就是循环和消肿,而不是隔膜这种结构本身。如果拿它和能改变结构的治疗放在同一个标准上比较持续时间,很容易感到失望。

体重波动大的时期,橘皮组织可能会显得更明显。脂肪格的体积一旦骤增或骤减,隔膜拉扯组织的力量平衡也会随之被打乱。缓慢而稳定地管理体重,据介绍有助于减少凹凸突然加重的情况。

随着年龄增长,凹凸变得更明显的情况也很常见。皮肤内胶原蛋白逐渐减少,隔膜的弹性也随之下降,拉住脂肪格和推挤脂肪格这两股力量之间的平衡,比年轻时更容易被打破。所以年龄越大,与其完全停止护理,不如通过持续运动和保湿,尽量长久地维持隔膜和皮肤的弹性,据介绍这样更有帮助。

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).

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本文由执业美容医师撰写,仅供科普教育之用,不能替代个人医疗建议。

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