Vì sao kết hợp Shurink và InMode tốt hơn dùng riêng lẻ, thứ tự và điều kiện thực hiện

Khi tuổi tác tăng lên, da mặt chảy xệ là một nỗi lo, nhưng lỗ chân lông to ra và bề mặt da trở nên thô ráp cũng khiến nhiều người bận tâm không kém. Vậy mà khi đến phòng khám, không ít người được tư vấn không chỉ làm Shurink mà còn kết hợp thêm InMode. Chắc hẳn bạn sẽ thắc mắc vì sao không dừng lại ở một công nghệ mà lại phải làm cả hai, và liệu điều đó có thực sự cần thiết hay không.

Nghe qua, việc gợi ý dùng chung hai thiết bị có thể giống như một chiêu để tăng doanh thu. Nhưng nếu tìm hiểu kỹ độ sâu mà từng công nghệ thực sự tác động đến trong da, bạn sẽ hiểu vì sao sự kết hợp này ra đời.

Shurink dùng sóng siêu âm để tác động vào lớp sâu của da, còn InMode dùng sóng cao tần để xử lý cả lớp nông và lớp mỡ. Vì độ sâu tác động khác nhau nên nếu chỉ làm một loại, có thể sẽ bỏ sót một lớp nào đó. Bài viết này sẽ giải thích lần lượt logic kết hợp hai thiết bị, thứ tự thực hiện thực tế và khoảng cách giữa các lần điều trị.

Sóng siêu âm của Shurink đi sâu đến đâu trong da?

Shurink sử dụng công nghệ HIFU (High Intensity Focused Ultrasound, sóng siêu âm hội tụ cường độ cao). Nguyên lý là hội tụ nhiều chùm sóng siêu âm vào một điểm duy nhất trong da, tạo ra nhiệt cao tức thời chỉ tại điểm đó. Giống như dùng kính lúp hội tụ ánh nắng vào một điểm, chỉ chỗ đó mới nóng lên.

Điểm mà nhiệt lượng này chạm tới chính là lớp SMAS. Đây là lớp mạc nằm giữa da và cơ, có nhiệm vụ nâng đỡ đường nét khuôn mặt, có thể hình dung như một lớp áo lót giữ cho khuôn mặt không bị chảy xệ. Khi tổn thương nhiệt nhỏ được tạo ra ở lớp sâu này chứ không phải trên bề mặt, cơ thể sẽ tự phục hồi bằng cách sản sinh thêm collagen, loại protein đóng vai trò như cột trụ nâng đỡ da từ bên trong. Cột trụ mới được dựng lên, vùng da chảy xệ sẽ dần dần được kéo nâng trở lại. Vì vậy, thay vì thấy hiệu quả ngay sau khi làm, Shurink thường được biết đến là công nghệ mang lại độ đàn hồi cải thiện từ từ trong khoảng 2 đến 6 tháng.

Điều quan trọng ở đây là sóng siêu âm chỉ đơn giản đi xuyên qua các lớp ở giữa. Giống như khi dùng thấu kính hội tụ ánh sáng vào một điểm, phần thấu kính mà ánh sáng đi qua không hề nóng lên. Vì thế nếu chỉ làm Shurink, lớp SMAS được kích thích nhưng lớp bì hay lớp biểu bì phía trên tương đối ít bị tác động. Nói cách khác, Shurink là cách dựng lại chính cột trụ nâng đỡ khuôn mặt, chứ không phải là cách chỉnh sửa kết cấu bề mặt hay lỗ chân lông.

Vì sao sóng cao tần InMode tác động ở lớp nông hơn?

InMode sử dụng năng lượng cao tần, tức sóng radio. Thay vì hội tụ vào một điểm như sóng siêu âm, dòng điện được truyền qua giữa hai điện cực, tạo nhiệt cho toàn bộ mô nằm trên đường đi đó. Nguyên lý này giống như tấm đệm điện làm nóng đều cả bề mặt.

Vì vậy độ sâu mà InMode tác động nông hơn so với Shurink. Mục tiêu chính là lớp bì và lớp mỡ nông ngay bên dưới. Lớp bì là nơi tập trung collagen và các sợi đàn hồi, khi được truyền nhiệt, collagen được kích thích khiến kết cấu da và lỗ chân lông được cải thiện. Khi tuổi tác tăng, enzym MMP có chức năng cắt collagen hoạt động mạnh hơn, khiến cột trụ nâng đỡ dần yếu đi. Nhiệt lượng kích thích chính là cách đảo ngược quá trình này, bổ sung lại collagen mới. Nhiệt tác động vào lớp mỡ nông cũng được ghi nhận giúp giảm kích thước tế bào mỡ. Một số thiết bị InMode còn kết hợp thêm kích thích cơ học nhỏ cùng sóng cao tần để truyền nhiệt chính xác hơn vào lớp nông.

Nói đơn giản, InMode đóng vai trò chỉnh sửa kết cấu và thể tích ở gần bề mặt khuôn mặt.

Kết hợp hai thiết bị có thực sự tạo hiệu ứng cộng hưởng?

Shurink dựng lại cột trụ ở lớp sâu, còn InMode chỉnh sửa kết cấu và thể tích ở lớp nông. Vì các lớp tác động không trùng nhau, khi kết hợp hai thiết bị, có cơ sở để cho rằng có thể tác động đến những lớp mà một thiết bị đơn lẻ không chạm tới được.

Trên thực tế, nhiều phòng khám kết hợp hai thiết bị vì những lý do sau.

• Rất nhiều người vừa lo về chảy xệ vừa lo về kết cấu da cùng lúc. Nếu chỉ làm Shurink, đường nét khuôn mặt có thể cải thiện nhưng lỗ chân lông hay kết cấu da lại không thay đổi nhiều.
• Thời điểm collagen được tạo ra ở từng lớp khác nhau, nên quá trình phục hồi diễn ra lệch nhau theo thời gian. Khi lớp sâu và lớp nông tái tạo với tốc độ khác nhau, hiệu quả được ghi nhận là kéo dài lâu hơn.
• Hiệu quả giảm mỡ của InMode giúp đường viền mà Shurink đã dựng lên trở nên rõ nét hơn. Khi phần mỡ chảy xệ giảm bớt, hiệu quả nâng cơ cũng dễ nhận thấy hơn.

Tuy nhiên, các nghiên cứu quy mô lớn so sánh trực tiếp hiệu quả cộng hưởng khi kết hợp hai thiết bị vẫn còn khá ít. Nên hiểu đây là một sự kết hợp hợp lý về mặt nguyên lý thì chính xác hơn.

Nên làm công nghệ nào trước?

Thứ tự có thể khác nhau tùy phòng khám, nhưng cách thường được áp dụng là làm sóng cao tần như InMode trước, rồi mới đến sóng siêu âm Shurink. Lý do là khi mô đã được làm ấm mềm bằng sóng cao tần trước, năng lượng siêu âm sau đó sẽ được truyền đều hơn xuống lớp sâu.

Ngược lại, cũng có phòng khám làm Shurink trước rồi mới đến InMode. Logic ở đây là kích thích lớp sâu trước, sau đó mới chỉnh sửa kết cấu bề mặt sẽ tự nhiên hơn. Cả hai cách đều đang được áp dụng trong thực tế lâm sàng, nên chưa có kết luận rõ ràng cách nào ưu việt hơn hẳn. Thứ tự có thể thay đổi tùy kinh nghiệm của người thực hiện và tình trạng da của từng người.

Nên làm bao nhiêu lần, cách nhau bao lâu?

Quá trình collagen được tạo mới và ổn định cần thời gian. Vì vậy, thay vì làm cả hai thiết bị trong cùng một ngày rồi kết thúc, cách thường được khuyến nghị là chia ra làm cách nhau 2 đến 4 tuần. Lý do thiết kế theo cách này là:

1. Trong lúc mô đang phục hồi, việc tiếp tục kích thích tiếp theo có lợi cho việc duy trì phản ứng của tế bào.
2. Nếu đưa quá nhiều kích thích nhiệt cùng lúc, các phản ứng như sưng hay nhạy cảm có thể chồng lên nhau, nên giãn cách sẽ giúp giảm gánh nặng phục hồi.
3. Tốc độ tạo collagen khác nhau ở mỗi người, nên có thể theo dõi diễn tiến để điều chỉnh thời điểm cho lần điều trị tiếp theo.

Thông thường, Shurink được thực hiện cách nhau 6 tháng đến 1 năm, còn InMode được chia làm 3 đến 5 lần với khoảng cách ngắn hơn, khoảng 2 đến 4 tuần mỗi lần. Số lần và khoảng cách chính xác nên được thảo luận cùng bác sĩ điều trị dựa trên tình trạng da và mục tiêu của từng người.

Vì sao thiết kế điều trị lại thay đổi theo độ dày da và lượng mỡ?

Dù cùng là Shurink hay cùng là InMode, không phải ai cũng được áp dụng cùng một cường độ và số lần như nhau. Bởi vì độ dày da và lượng mỡ trên khuôn mặt khác nhau ở mỗi người.

Ở những vùng da mỏng và xương nhô rõ, nếu nhiệt đi sâu hơn mức cần thiết, có nguy cơ chạm gần đến dây thần kinh hoặc mạch máu. Ngược lại, ở những vùng có lớp mỡ dày như má, nếu bắn cùng một cường độ, nhiệt có thể không được truyền đủ, khiến hiệu quả yếu đi. Vì vậy, người thực hiện có kinh nghiệm sẽ điều chỉnh riêng độ sâu của sóng siêu âm Shurink và cường độ sóng cao tần của InMode theo từng vùng.

Những vùng gần xương như đường viền hàm thường dùng đầu điều trị có độ sâu tương đối nông, còn những vùng có nhiều mô mỡ như má sẽ dùng độ sâu lớn hơn. Việc thiết kế khác nhau theo từng vùng như vậy giúp đảm bảo đồng thời cả hiệu quả và độ an toàn. Vì thế, bước đo độ dày da và quan sát phân bố mỡ trong buổi tư vấn là bước không thể bỏ qua.

Đối tượng nào phù hợp để kết hợp hai công nghệ?

• Phù hợp với người vừa lo về chảy xệ vừa lo về lỗ chân lông hay kết cấu da. Vì chỉ riêng Shurink khó xử lý được kết cấu bề mặt.
• Phù hợp với người có thể tích khuôn mặt lớn, muốn thấy hiệu quả cải thiện đường viền rõ nét hơn. Hiệu quả giảm mỡ của InMode sẽ hỗ trợ điều này.
• Phù hợp với người có thể sắp xếp được lịch trình 3 đến 5 lần điều trị cần thiết cho việc kết hợp hai thiết bị. Vì kết hợp hai thiết bị đồng nghĩa với việc cần cân nhắc số lần đến phòng khám và thời gian phục hồi.

Ngược lại, với trường hợp chảy xệ rất nặng hoặc da rất mỏng và nhạy cảm, việc trao đổi với bác sĩ để xác định thứ tự ưu tiên sẽ an toàn hơn là làm cả hai thiết bị cùng lúc.

Cảm giác đau và quá trình phục hồi khác nhau như thế nào?

Vì năng lượng siêu âm của Shurink hội tụ tức thời vào lớp sâu, trong lúc thực hiện thường có cảm giác đau nhói, còn InMode chủ yếu tạo cảm giác nóng ở bề mặt nên nhiều báo cáo cho biết cảm giác này nhẹ nhàng hơn. Nếu làm cả hai cùng lúc, tình trạng sưng hay đỏ da có thể kéo dài thêm một, hai ngày, nên tốt nhất là sắp xếp trước những sự kiện quan trọng để có thời gian phục hồi. Hiếm khi có báo cáo về tê tạm thời hoặc chảy xệ tạm thời, nên việc thông báo tiền sử bệnh và các loại thuốc đang dùng cho bác sĩ trước khi thực hiện là điều cần thiết để đảm bảo an toàn.

References

Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).