Losos in'eksiyasi PN tamoyili va muolaja oralig'i, ehtiyot choralarigacha

Dermatologik maslahat xonalarida ko'p bemorlar losos in'eksiyasi haqida so'raydi. Nomidan losos baliqini maydalab quyilgan in'eksiyaga o'xshaydi, lekin aslida bu losos baliqining urug'don to'qimasidan olingan DNK bo'laklarini tozalab tayyorlangan tarkibiy qism. Bu tarkibiy qism PN (Polynucleotide) deb ataladi.

PN terini kiritilganda nega tiklanish tezlashadi, uning ichida aslida qanday jarayon kechadi, degan savol ko'pchilikni qiziqtiradi. Yana bir keng tarqalgan chalkashlik Rejuran nomi bilan bog'liq. Rejuran aslida shu PN tarkibiy qismini ishlatuvchi bir nechta mahsulotdan biri, tarkibiy qismning o'zining nomi emas. Shuning uchun bu maqolada tamoyildan boshlab hammasini bosqichma-bosqich tushuntiramiz. Tiklanish signali qanday yoqilishini va dermaning qanday tartibda tuzalishini bilib olsangiz, bu muolajaning nega aynan shu nom bilan atalishi ham o'z-o'zidan ravshan bo'ladi.

Losos PN qanday tayyorlanadi?

PN losos yoki forel baliqining urug'don to'qimasidan olingan DNKni mayda bo'laklarga bo'lib, tozalab tayyorlangan modda. DNK tanamizdagi hujayralarning loyihaviy chizmasini saqlovchi ip kabi tuzilma. Bu ipni to'g'ridan-to'g'ri ishlatish o'rniga, uni qisqa bo'laklarga kesib, aralashmalardan tozalab, tozalik darajasini oshirib in'eksiya shakliga keltirilgani PN hisoblanadi.

Losos DNKsi tanlanishining sababi, uning tuzilishi inson DNKsiga juda yaqin bo'lishi bilan birga, uni xavfsiz ravishda katta miqdorda tozalash mumkinligida. Tanaga kirgan PN bo'laklari begona jism sifatida emas, balki tanish tuzilma sifatida tan olinadi. Shu tufayli u to'qima ichida jiddiy rad etish reaksiyasisiz o'rnashib, atrofdagi hujayralarga signal yuborish vazifasini boshlaydi.

Bu xuddi turli brendlarning vint va boltlari o'lchami bir xil bo'lsa, boshqa firma qismlari ham bir-biriga mos kelishiga o'xshaydi. Tur boshqa bo'lsa ham DNKning asosiy skeleti ko'pincha bir-biriga o'xshash, shuning uchun tana bu bo'lakni notanish narsa deb xato tushunib, uni chiqarib tashlamaydi. Bundan tashqari, ko'p bosqichli tozalash jarayonidan o'tgani sababli, aralashmalar qanchalik tozalangan bo'lsa, joylashish paytida ham rad etish reaksiyasi shunchalik kam bo'ladi.

Derma PN ga qanday javob beradi?

PN dermaga kirganda tana buni kichik shikastlanish signali sifatida qabul qiladi. Bu xuddi jarohat paydo bo'lganda tananing o'zi tiklanish tugmachasini yoqib yuborishiga o'xshaydi. Bu jarayonda birinchi bo'lib harakatga keladigan hujayra makrofaglar hisoblanadi. Makrofaglar tana bo'ylab aylanib, begona jismlar va qoldiqlarni tozalovchi hujayralar.

Makrofaglar PN bo'laklarini parchalash jarayonida adenozin degan moddani hosil qiladi. Adenozin hujayra yuzasidagi ma'lum retseptorlarga yopishib, o'sha hujayraga tiklanish ishini boshlash haqida buyruq beruvchi signal moddasi. Bu signal yoqilganda makrofaglar xarakterini o'zgartirib, jarohatni tiklovchi turga aylanadi. Shu bilan birga atrofdagi fibroblastlar va qon tomir hujayralariga kollagen ishlab chiqarish va qon oqimini kuchaytirish haqida signal yuboradi. PN tiklanish signalini rag'batlantiradi, degan gap aynan shu makrofag va adenozin orqali o'tuvchi aniq yo'lni bildiradi.

Tizzangizni biroz tirnab olganingizni eslasangiz, tushunish osonroq bo'ladi. Jarohat joyi qizarib shishgandan so'ng 3 dan 7 kungacha yangi to'qima paydo bo'lishi ham tananing tozalash va qayta qurish ishlarini o'z tartibida bajarishi natijasi. PN kiritilgan joyda ham xuddi shunga o'xshash tartibda javob paydo bo'ladi, faqat haqiqiy jarohatdagidek teri yorilmasdan, faqat bu tiklanish tugmachasi bosilib qo'yiladi, deb farqlash mumkin.

Kollagen to'lib borish tartibi

Derma teri ostidan ushlab turuvchi qatlam. Yosh o'tishi bilan yoki ultrabinafsha nurlar, yallig'lanishga qayta-qayta ta'sirlanish natijasida bu qatlamdagi kollagen degan oqsil kamayib, siyraklashadi. Kollagen terini tortishib turadigan ustun vazifasini bajaradi, ustunlar kamaysa teri yupqalashadi va elastikligini yo'qotadi.

Yuqorida aytilgan tiklanish signali yoqilganda fibroblast degan hujayralar faollashadi. Fibroblastlar kollagenni bevosita ishlab chiqaruvchi zavod kabi hujayralar. Bu hujayralar rag'batlantirilganda yangi kollagen tolalarini ko'proq ishlab chiqaradi, shu bilan birga qon tomir hujayralari ham rag'batlanib, o'sha hududga boradigan mayda qon tomirlar ko'payadi. Qon tomirlar ko'paysa, kislorod va oziq moddalar yaxshiroq yetkaziladi, tiklanish uchun kerakli materiallar ham to'qimaga tezroq yetib boradi. Kollagen yangidan to'ldirilishi va qon aylanishi yaxshilanishi jarayoni muolajadan keyin 4 dan 12 haftagacha davom etadi, shu davrda teri sifati va elastikligi asta-sekin o'zgarishi qayd etilgan.

Eski matrasdagi prujinalar kuchini yo'qotsa, butun matras o'rtadan botib qolishini tasavvur qilib ko'ring. Kollagen ham xuddi shu prujinalarga o'xshash vazifa bajaradi, yosh ulg'aygan sari prujinalar soni kamayadi va elastikligi ham susayadi. Yangi kollagenning qayta to'ldirilishi botib qolgan matrasga prujinalarni birma-bir qaytadan qo'yishga o'xshaydi, shuning uchun bir zumda keskin o'zgarish emas, balki vaqt o'tishi bilan botgan joylar asta-sekin ko'tarilib boradi.

Rejuran va losos in'eksiyasi bir xil muolajami?

Rejuran PN tarkibiy qismini ishlatuvchi bir nechta mahsulotdan birining brend nomi. Ya'ni losos in'eksiyasi degan katta toifa ichida Rejuran ham joylashgan, ikkisi turli tamoyillar bilan ishlaydigan alohida muolaja emas. PN ning o'zining tiklanish signali yo'li yuqorida tushuntirilgan makrofag va adenozin jarayoniga umumiy amal qiladi.

Ammo har bir mahsulotda PN bo'lagining uzunligi, tozalash usuli, konsentratsiyasi va qo'shilgan yordamchi moddalar farq qilishi mumkin. Shu sababli in'eksiya paytidagi qovushqoqlik, yoyilish xususiyati va tiklanish uchun sezilgan vaqtda farq bo'ladi, degan fikrlar tez-tez uchraydi. Qaysi mahsulot ustunroq ekanini aniq deb aytadigan darajada to'g'ridan-to'g'ri solishtirilgan klinik tadqiqotlar ko'p emas, shuning uchun klinikalar odatda hudud va maqsadga qarab bir nechta PN mahsulotidan birini tanlaydi.

Bu xuddi bir xil undan xamir qorilsa ham, har bir brendning bijg'itish vaqti va pishirish harorati boshqacha bo'lgani uchun nonning ta'mi biroz farq qilishiga o'xshaydi. Material bir xil PN bo'lsa ham, bo'lak qanchalik mayda kesilgani va qanday konsentratsiyaga moslashtirilganiga qarab, in'eksiya paytidagi itarilish hissi yoki yoyilish doirasi farq qilishi mumkin. Shuning uchun yuz kabi yupqa va sezgir hudud bilan qo'l orqasi kabi nisbatan qalin hududda bir xil mahsulotni bir xilda ishlatish o'rniga, hududga mos mahsulotni tanlab ishlatuvchi klinikalar ko'p.

Boshqa tiklovchi muolajalar bilan solishtirganda

PN dan tashqari teri tiklanishini maqsad qiluvchi boshqa ko'plab muolajalar ham mavjud. Ba'zi tamoyillari bir-biriga o'xshash bo'lsa ham, ularning boshlang'ich nuqtasi har xil.

• PDRN PN bilan bir xil losos DNKsi guruhiga kiradi, lekin bo'laklari yanada qisqaroq kesilgan past molekulyar og'irlikdagi shakl. PN uzun zanjirli yuqori molekulyar og'irlikni saqlagan shakl, PDRN esa o'sha zanjirni yanada mayda bo'laklarga bo'lingan ko'rinishi. Bo'lak uzunligi farq qilsa, tanada qolish vaqti va signal yuborish usulida ham farq bo'lishi qayd etilgan.
• PRP o'z qonidan faqat trombotsitlarni ajratib olib, qaytadan in'eksiya qilish usuli. O'sish faktorlarini bevosita yetkazib berish nuqtai nazaridan yondashuvi boshqacha, ammo kollagen ishlab chiqarishni rag'batlantirish maqsadi PN bilan o'xshash.
• Skin buster deb ataluvchi gialuron kislotasi guruhi namlikni tortib olish kuchi orqali teriga hajm va namlik qo'shuvchi usul, shuning uchun makrofaglar orqali o'tuvchi tiklanish signali yo'lidan ishlash tamoyili butunlay boshqacha.
• Mezoterapiya vitamin yoki aminokislota kabi oziqlantiruvchi tarkibiy qismlarni dermaga to'g'ridan-to'g'ri kiritish usuli bo'lgani uchun, PN kabi tiklanish tugmachasini yoqishdan ko'ra, oziq moddalarni to'ldirish xususiyati kuchliroq.

Shu nuqtai nazardan qaraganda, PN tiklanish signalini bevosita rag'batlantirishi bilan o'ziga xos o'rinni egallaydi, va u PRP yoki skin buster bilan birga qo'llanilishi ham keng tarqalgan holat sifatida ma'lum. PN makrofaglarni uyg'otib tiklanish tugmachasini yoqish vazifasini bajarsa, PRP o'sha yoqilgan tugmacha ustiga o'sish faktori degan materialni bevosita qo'yish vazifasiga yaqinroq. Ikki muolaja turli yo'llar orqali bir xil maqsad sari harakat qilgani uchun, ikkalasini birga qabul qilganda tiklanish javobi faqat bittasini qabul qilgandan ko'ra yaqqolroq namoyon bo'ladi, degan fikrlar shu sababdan chiqadi.

Necha marta va qanday oraliqda olinadi?

PN orqali rag'batlantiriladigan kollagen ishlab chiqarish bir martada tugamaydi. Fibroblastlar yangi kollagen hosil qilib, u joylashib olishi odatda 4 dan 6 haftagacha vaqt oladi, shuning uchun 2 dan 4 haftagacha oraliqda 3 dan 4 martagacha takrorlash usuli ko'pincha tavsiya etiladi. Birinchi muolajadan keyin ham namlik biroz sezilishi mumkin, ammo kollagen ko'zga ko'rinarli darajada to'lishi seanslar takrorlangan sari yanada yaqqolroq bo'ladi, deb qayd etiladi.

Asosiy seanslar tugagandan so'ng, 6 oydan 1 yilgacha oraliqda yana bir marta qo'shimcha muolaja qilib, natijani saqlab qolish keng tarqalgan. Dermadagi kollagen vaqt o'tishi bilan yana asta-sekin kamayadigan bo'lgani uchun, saqlovchi muolajasiz natija abadiy davom etadi deyish qiyin.

Bu xuddi gulga bir martada ko'p miqdorda o'g'it berishdan ko'ra, ozdan-ozdan bo'lib berish ildizga yaxshiroq singishiga o'xshaydi. Fibroblastlar bir marta kuchli rag'batlanishdan ko'ra, ma'lum oraliqda takroran uyg'otilganda barqarorroq javob berishi ma'lum, shuning uchun seanslarni bo'lib o'tkazish usuli joriy bo'lgan. Oraliqni haddan tashqari qisqartirib, tez-tez muolaja qilish tiklanish tezligini shunchalik oshirmaydi, aksincha to'qimaga yangi kollagen ishlab chiqarish uchun yetarli vaqt berish ancha muhimroq.

Muolajadan oldin va keyingi ehtiyot choralari

PN tozalik darajasi yuqori tarkibiy qism, ammo muolaja oldidan va keyin e'tiborga olish foydali bo'lgan bir nechta narsa bor.

• Muolajadan oldin shifokoringiz bilan allergiya tarixingizni tekshirib olganingiz ma'qul. Xomashyo baliqdan olingani uchun, ma'lum tarkibiy qismlarga sezgir tanangiz bo'lsa, buni oldindan aytib qo'yish xavfsizroq.
• Muolajadan keyin in'eksiya joyida 2 dan 5 kungacha shish yoki ko'karish qolishi mumkin. Bu ninalar bilan bajariladigan muolaja bo'lgani uchun mayda qon tomirlar ta'sirlanishidan kelib chiqadigan tabiiy reaksiya.
• Muolajadan keyin 3 dan 7 kungacha kuchli ultrabinafsha nurlarga ta'sirlanishdan saqlanish tavsiya etiladi. Tiklanish jarayonidagi teri nisbatan sezgirroq holatda bo'lgani uchun, ta'sirni kamaytirish tiklanishga yordam beradi.
• In'eksiyadan darhol so'ng muolaja qilingan hududni kuchli ishqalash yoki massaj qilmaslik kerak. Endigina kiritilgan PN to'qima ichida joylashib olmasdan bosilsa yoki suriladigan bo'lsa, kerakli hududdan chiqib yoyilib ketishi mumkin.

Umuman olganda, PN guruhidagi muolajalar katta og'irlik tug'dirmasdan sinab ko'rish mumkin bo'lgan tiklanish muolajasi sifatida tanilgan. Faqat tamoyili va seanslar sonini oldindan tushunib olib, keyin klinika bilan maslahatlashsangiz, kutgan natijangizni ancha realistik belgilashingiz mumkin bo'ladi.

References

Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).