Burun to'ldiruvchisi bilan burun suyagi va uchini qay darajada hajmlantirish mumkin? Rinoplastika zarur bo'lish mezonlari

Burun suyagi past yoki uchi beso'naqay ko'rinsa, ko'pincha ikkala variant, ya'ni burun to'ldiruvchisi ham, rinoplastika ham ko'rib chiqiladi. Ikkala usulning maqsadi bir xil, burun chizig'ini ko'tarish, biroq qo'llaniladigan yondashuv va natija doirasi butunlay boshqacha. To'ldiruvchi bitta in'yeksiya bilan hajm qo'shadigan usul, rinoplastika esa suyak va tog'ay tuzilishining o'zini qayta shakllantiradigan operatsiya. Shu sababli ba'zi burun shakllari uchun to'ldiruvchi juda mos keladi, ba'zilari uchun esa boshidanoq operatsiya kerak bo'ladi. To'ldiruvchining chegarasini aniq bilish behuda pul sarflash yoki asoratlarga duch kelishning oldini oladi.

Burun to'ldiruvchisi qanday tamoyil bilan burun suyagini ko'taradi?

HA (hyaluronic acid, gialuron kislotasi) to'ldiruvchisi suvni o'ziga tortish xususiyatiga ega jelni burun terisi ostiga yuborish usuli. To'ldiruvchi molekulalari to'r kabi bir-biriga bog'langan, va aynan shu to'r tuzilmasi (ko'ndalang bog'lanish, cross-linking) tufayli jel yuborilgan joyda qolib, hajm hosil qiladi. To'r qanchalik zich bo'lsa, jel shunchalik qattiq bo'ladi, teri yupqa va bosim kuchi baland bo'lgan joylarda esa shunga mos qattiqroq formula ishlatiladi.

Kanyulya (uchi yumaloq yupqa naycha) yoki ingichka igna yordamida burun suyagining o'rtasiga, uchining tepa qismiga hamda ko'z va burun oralig'ini bog'lovchi radiksga kichik dozalarda bo'lib yuboriladi. Past bo'lgan chiziq to'lganda, yon tomondan qaraganda burun suyagi tekis va uzluksiz ko'rinadi. Suyak yoki tog'ayga tegilmasdan, faqat ularning ustiga hajm qo'yish tamoyili bo'lgani uchun muolaja vaqti qisqa, tiklanish esa tez kechadi.

To'ldiruvchi bilan yaxshilash mumkin bo'lgan doira

To'ldiruvchi ko'pincha suyak va tog'ay tuzilishi o'zi normal bo'lib, faqat hajmi biroz yetishmayotgan burunlarda yaxshi natija beradi. Burun suyagining o'rtasi pastroq bo'lib, yon chiziq silliq davom etmasa, jel yuborilganda chiziq tabiiy ravishda bog'lanadi. Radiks botiq bo'lib, ko'z va burun orasi chuqurroq ko'rinayotganda ham ozgina hajm qo'shish qiyofani yumshoqroq qiladi.

O'ng va chap tomon biroz assimetrik bo'lsa, faqat past tomonini to'ldirib muvozanatni tenglashtirish ham mumkin. Bundan tashqari, burun suyagining o'rtasidagi bo'rtiq qismning (do'mbog', ya'ni "burgut burun" shakli) ustki va pastki qismini to'ldirib, o'sha joyni nisbatan kamroq ko'rinadigan qilish usuli ham bor. Biroq bu chiqib turgan suyakni yo'nish emas, atrofdagi balandlikni tenglashtirib optik illyuziya yaratish tamoyili, shuning uchun yon tomondan kuchli yorug'lik tushganda kontur yana ko'rinib qolishi mumkin.

Xullas, to'ldiruvchi natija beradigan burunlarning umumiy xususiyati, skelet tuzilmasining asosiy shakli o'zgarishsiz qolib, faqat yuzadagi balandlik farqini to'ldirish kifoya qiladigan holat ekanligida. Shu sababli konsultatsiyada shifokor profil rasmiga qarab, qaysi joy past ekanini va qayerni to'ldirsa butun chiziq silliq bo'lishini avval aniqlab oladi.

To'ldiruvchi hal qila olmaydigan burun shakllari qanday?

To'ldiruvchi faqat hajm qo'shadigan usul bo'lgani uchun, aksincha biror narsani kamaytirish yoki ko'chirish imkoni yo'q. Burun suyagi yoki uchi allaqachon katta va qalin bo'lsa, yana to'ldiruvchi yuborilsa, hajm yanada ortib burun kattaroq ko'rinishi mumkin, ya'ni teskari natija chiqadi. Burun suyagi egilib nafas olishga xalaqit beradigan funksional muammoni ham jel bilan hal qilib bo'lmaydi.

Osilib turgan yoki beso'naqay burun uchini o'tkir va tik shaklga keltirish uchun uni ushlab turadigan mustahkam tayanch kerak, ammo yumshoq jel bu tayanch vazifasini bajara olmaydi. Bundan tashqari, burun uchidagi teri ayniqsa yupqa va bosim kuchi yuqori bo'lgan joy, shu sababli bu yerga to'ldiruvchi ortiqcha yuborilsa, teri tortilib qon aylanishi buziladi va vaqt o'tishi bilan shakl buzilishi mumkin.

Rinoplastika zarur bo'ladigan holatlar

Rinoplastika o'z tog'ayi (quloq tog'ayi, septum tog'ayi, qovurg'a tog'ayi va h.k.) yoki sun'iy implant yordamida burun skeletini qaytadan shakllantiradigan operatsiya. Burun suyagi juda past bo'lib, faqat to'ldiruvchi bilan hajm yetmasa, burun uchini o'tkir va barqaror shaklda ko'tarish kerak bo'lsa, yoki "burgut burun"dagi bo'rtib chiqqan suyak yoki tog'ayni haqiqatan ham yo'nib pasaytirish kerak bo'lsa, operatsiya zarur bo'ladi.

Burun egilib chap va o'ng muvozanati sezilarli darajada buzilgan yoki nafas olish funksiyasining o'zida muammo bo'lganda ham suyak va tog'ayni qayta joylashtiradigan jarrohlik yondashuvi kerak bo'ladi. Burun qanotlari keng bo'lib, uni toraytirish kerak bo'lgan holat ham to'ldiruvchi bilan hal qilib bo'lmaydigan soha bo'lib, faqat operatsiya orqali yechiladi.

Operatsiyaning to'ldiruvchidan farqi shundaki, u to'qimani ko'chirib, qayta shakllantiradi. Masalan, quloq ortidan olingan tog'ay burun uchiga qo'yilib, uning kuchi bilan burun uchi ko'tarilsa, vaqt o'tib so'riladigan jeldan farqli o'laroq, tog'ayning o'zi o'sha joyda suyakka o'xshab doimiy tayanch vazifasini davom ettiradi. Shu sababli tuzilishni o'zgartirish maqsad bo'lsa, to'ldiruvchidan ko'ra operatsiya ancha aniq va barqaror natija beradi.

To'ldiruvchi va operatsiyaning tiklanish jarayonidagi farqi

To'ldiruvchidan so'ng darhol kundalik hayotga qaytish mumkin, shish va ko'karish bo'lsa ham bir necha kun ichida ko'pincha o'tib ketadi. Jel o'z joyiga o'tirishi uchun 1–2 hafta vaqt kerak bo'lib, shu davrda shakl asta-sekin tabiiy holatga keladi.

Rinoplastika esa suyak va tog'ay bilan ishlaydigan operatsiya bo'lgani uchun tiklanish davri ancha uzoq davom etadi. Operatsiyadan keyingi birinchi kunlarda burunga shina (splint, shaklni mustahkamlab turadigan himoya vositasi) taqib yurish kerak, shishning katta qismi tushishi uchun bir necha hafta, mayda shishlar ham to'liq yo'qolib yakuniy kontur o'rnashishi uchun esa bir necha oy kerak bo'lishi mumkin. Bu farq ishlangan to'qimaning tabiatidan kelib chiqadi. To'ldiruvchi yumshoq to'qimalar orasiga qo'yiladi, operatsiya esa suyak va tog'ayni kesish va biriktirish jarayoni bo'lgani uchun tana o'sha joyni qaytadan tiklashi uchun shuncha ko'p vaqt talab qiladi.

To'ldiruvchining asoratlari va xavfsizlik choralari

Burun yuzda qon tomir asoratlari xavfi eng yuqori qayd etilgan hududlardan biri hisoblanadi. Burun atrofida ko'zga boradigan qon tomirlar yaqin joylashgani sababli, to'ldiruvchi tomir ichiga noto'g'ri kirib qolsa, teri nekrozi yoki juda kam hollarda ko'rish qobiliyatining pasayishiga olib kelishi mumkinligi haqida ma'lumotlar bor. Bu xavfni kamaytirish uchun quyidagi xavfsizlik choralari birga qo'llaniladi.

• Kanyulya ishlatish: Uchi yumaloq bo'lgani uchun qon tomirni chetga surib o'tadi, shuning uchun uchi o'tkir ignaga qaraganda tomirni to'g'ridan-to'g'ri teshib qo'yish xavfi past.
• Kichik dozalarda bo'lib yuborish: Bir vaqtda ko'p miqdorni yubormasdan, ozdan-oz yuborib rang va bosimni tekshirib borilsa, tomirni siqib qo'yish yoki tiqib qo'yish holatini erta payqash mumkin bo'ladi.
• Doim gialuronidaza tayyor turishi: Muolaja qilingan joy rangi oqarib ketsa yoki og'riq keskin kuchaysa, tomir bilan bog'liq muammo alomati ko'ringanda, gialuronidazani (hyaluronidase, gialuron kislotasini parchalaydigan ferment) darhol yuborib to'ldiruvchini eritish va qon aylanishini qaytarish standart chora sifatida tayyor turishi shart.
• Tajribali mutaxassisni tanlash: Burundagi qon tomirlarning yo'nalishini aniq biladigan mutaxassis xavfli hududlardan chetlab o'tib yuborishi mumkin.

Bunday xavflar kam holatlarda qayd etiladi, biroq burun shunchalik ehtiyotkorlik bilan yondashilishi kerak bo'lgan hudud ekani aniq.

Menga mos tanlov mezoni

Oxir oqibat tanlov mezoni, hozirgi burun muammosi hajm yetishmovchiligimi yoki tuzilishning o'zidagi muammomi, shunga bog'liq. Burun suyagi yon chizig'i silliq bo'lmasa yoki radiks biroz botiq bo'lsa, to'ldiruvchi bilan ham yetarlicha tabiiy o'zgarish yaratish mumkin, va agar amal qilish davridan so'ng natija yoqmasa, gialuronidaza bilan orqaga qaytarish imkoni borligi ham xavotirni kamaytiradi.

Aksincha, burun uchini ko'tarish yoki bo'rtiqni haqiqatan ham pasaytirish istagi bo'lsa, yoki funksional noqulaylik ham qo'shilsa, to'ldiruvchi tub muammoni hal qilmaydi, shuning uchun boshidanoq operatsiya bo'yicha konsultatsiya olish vaqt va xarajatni tejash yo'li bo'ladi.

Ikkala usulni ketma-ket ko'rib chiqish ham bir yo'l. Faqat burun chizig'ini biroz tekislamoqchi bo'lsangiz, avval to'ldiruvchi bilan o'zgarishni sinab ko'ring, agar natija qoniqarli bo'lmasa yoki burun uchi kabi to'ldiruvchi yeta olmaydigan joyni ham o'zgartirgingiz kelsa, o'shanda operatsiyani ko'rib chiqish ham kech emas. Biroq to'ldiruvchi bir necha marta qatlab yuborilgan burunda to'qima siqilgan holatda bo'ladi, shuning uchun keyinchalik operatsiya rejalashtirsangiz, bu tarixni konsultatsiyada oldindan aytib qo'yish xavfsizroq. O'z burunizning hajm yetishmovchiligi va tuzilish muammosidan qaysi biriga yaqinligini shifokor bilan maslahatlashib, haqiqiy skelet holatini ko'rib baholash eng aniq yo'l.

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).