Milk tabassumiga botoks: samara, ta'sir muddati va yon ta'sirlar

Kulganda tepadagi milk keng ochilib koʻrinishini odatda milk tabassumi yoki gummy smile deb ataymiz. Bu yorqin, samimiy tabassum boʻlsa ham, milkning koʻp koʻrinishidan xijolat boʻlib, kulishni ushlab turadigan odamlar ham uchraydi. Bunday holatda nisbatan oddiy yechim, botoks inʼeksiyasidir.

Lekin har bir milk tabassumi bir xil emas. Sababi mushak boʻlsa botoks juda yaxshi natija beradi, ammo sababi milk yoki suyak boʻlsa, faqat botoks yetarli boʻlmaydi. Shuning uchun bir xil muolajani olgan ikki kishidan birida milk sezilarli darajada kamayishi, ikkinchisida esa deyarli farq bilinmasligi mumkin. Aynan shu sababdan avval sababni aniqlash, keyin muolajaga oʻtish kerak. Ushbu maqolada milk tabassumi aslida nima, qaysi sabab boʻlganda botoks yordam beradi, yuqori labni koʻtaruvchi qaysi mushakka qayerdan sanchiladi, samarasi va taʼsir muddati qancha ekanini ilmiy maqolalar asosida koʻrib chiqamiz.

Milk necha millimetr ko'rinsa milk tabassumi hisoblanadi?

Milk tabassumi, kulganda tepadagi tishlar ustidagi milkning koʻp koʻrinib qolishini bildiradi. Ingliz tilida gummy smile deyiladi, tibbiyotda esa ortiqcha milk namoyon boʻlishi deb ataladi.

Buning oʻlchovi bor. Keng kulganda milkning 1–2 millimetr koʻrinishi tabiiy hisoblanadi. Milk 3 millimetrdan koʻp koʻrinsa, bu milk tabassumi deb baholanadi, 6 millimetrdan oshsa, sezilarli darajada hisoblanadi. Milkning ozgina koʻrinishi aslida yosh va tetik koʻrinish beradi, shuning uchun koʻp hollarda buni tuzatishning hojati ham boʻlmaydi.

Milk tabassumi oʻylanganidan koʻra koʻproq uchraydi. 20–30 yosh oraligʻidagi odamlarning taxminan 10 foizida kuzatiladi, erkaklarga qaraganda ayollarda biroz koʻproq boʻladi, yosh oʻtgan sayin yuqori lab pastga tusha boshlagani sayin tabiiy ravishda kamroq koʻrinadi. Bu kasallik emas, balki kulganda yuqori labning qanchalik koʻtarilishi bilan milk, tishlar va jagʻ suyagining muvozanati yaratadigan yuz xususiyati, deb tushunsangiz boʻladi.

Shuning uchun tashxisning birinchi qadami, kulayotgan holatdagi rasmda necha millimetr milk koʻrinishini oʻlchashdir. Milk ozgina koʻrinsa, tegishning hojati yoʻq, agar 3 millimetrdan koʻp boʻlib xijolat qilsa, avval sababini aniqlab, keyin usulini tanlash kerak. Keyingi qismda sabablarni koʻrib chiqamiz.

Sabab milk yoki suyak bo'lsa botoks samarasi qanday?

Bir xil koʻrinadigan milk tabassumining sabablari turlicha boʻladi, va sababga qarab mos davolash usuli ham oʻzgaradi. Buni asosan uchta guruhga ajratamiz.

Birinchisi, sababi mushak boʻlgan holat. Yuqori labni koʻtaruvchi mushak kuchli yoki juda faol harakat qilgani uchun, kulganda lab ortiqcha yuqoriga tortilib ketadigan turi. Botoks aynan shu holatda eng yaxshi natija beradi. Mushak kuchini biroz kamaytirsa, kulganda lab kamroq koʻtariladi va milk kamroq koʻrinadi.

Ikkinchisi, sababi milk boʻlgan holat. Tishlar toʻliq oʻsib bitgan boʻlsa ham milk tishlarni qoplab pastga tushmagani uchun, tishlar qisqa, milk esa keng koʻrinadigan turi. Bu passiv chiqish kechikishi deb ataladi. Bunda milk chizigʻini tuzatuvchi gingivoplastika yoki koronani uzaytirish operatsiyasi kerak boʻladi, botoks bilan hal boʻlmaydi.

Uchinchisi, sababi suyak boʻlgan holat. Yuqori jagʻ suyagi vertikal yoʻnalishda uzun oʻsib, milk butunlay pastga tushib qolgan turi boʻlib, bu vertikal maksiller ortiqchalik deb ataladi. Bu holatda tub yechim jagʻ suyagini tuzatuvchi ortognatik operatsiya boʻlib, botoksning taʼsiri cheklangan. Sababi suyak yoki milk boʻlganda faqat botoks olinsa, kutilgan natija chiqmasligi mumkin, shuning uchun muolajadan oldin sababni aniqlash birinchi navbatda turadi. Yaxshiyamki, kulganda milk koʻp koʻrinadigan koʻpchilik holatlarda sabab mushak boʻladi, shuning uchun botoks bilan yumshoq tarzda yaxshilanadigan holatlar kam emas.

Yuqori labni ko'taruvchi mushaklarga necha birlik kiritiladi?

Yuqori labni koʻtaruvchi mushaklar burun qanoti yonida toʻplangan. Milk tabassumi uchun botoks aynan shu mushaklarga qaratiladi. Asosiy mushaklar uchta.

Eng ichkarida, burun yonidan vertikal tushib boradigan mushak levator labii superioris alaeque nasi (LLSAN) deb ataladi. Bu old tishlar tomonidagi milkni koʻrsatuvchi asosiy mushak. Uning yonida levator labii superioris, biroz tashqarida esa zygomaticus minor mushaklari joylashgan. Zygomaticus minor, qoziq tish ortidagi milkning koʻrinishida ishtirok etadi. Bunda dori undan ham tashqaridagi zygomaticus major mushagiga tarqalib ketsa, lab burchagini koʻtaruvchi kuch ham susayib, tabassum notabiiy koʻrinishi mumkin, shuning uchun juda tashqariga sanchmaslik muhim.

Inʼeksiya joyi boʻyicha ikkita usul keng qoʻllaniladi. Birinchisi, burun teshigidan tashqariga qarab 3–5 millimetr uzoqlikdagi burun qanoti yonidagi botiq joyga sanchiladigan klassik usul. Har tomonga taxminan 2,5 birlik yuboriladi. Ikkinchisi esa uchta mushak bir nuqtada kesishadigan joyni nishonga oladigan Yonsei nuqtasi. Bu Yonsei universiteti anatomiya tadqiqotida aniqlangan joy boʻlib, burun qanoti asosidan vertikal tushirilgan chiziqning tashqarisiga 1 santimetr va lab burchagidan 3 santimetr yuqoriga chizilgan gorizontal chiziq kesishgan nuqtada joylashadi. Shu bitta nuqtaga sanchilsa, uchala mushakka birdaniga taʼsir qiladi va bir necha marta sanchishning hojati boʻlmaydi. Har tomonga 2–3 birlik, ikkala tomon jamida odatda 4–10 birlik oraligʻida ishlatiladi. Ikki tomon simmetrik, kam miqdordan boshlab, taʼsirni koʻrib moslashtirish xavfsizroq.

Old tish va qoziq tish turida in'eksiya joyi farqi

Milkning qaysi joyda koʻrinishiga qarab, sanchish nuqtasini ham farqlab yondashish mumkin. Bir tadqiqotda milk koʻrinadigan hudud asosida milk tabassumi bir necha turga boʻlingan.

Old tish turida asosan old tishlar ustidagi milk koʻrinadi. Bunda eng ichkaridagi mushak, LLSAN, asosiy rolni oʻynagani uchun aynan shu joy nishonga olinadi. Qoziq tish turida qoziq tish ortidagi milk koʻrinadi, bunda tashqaridagi zygomaticus minor ham ozgina boʻshatiladi. Bu turda old tish turiga qaraganda kamroq miqdor ishlatiladi va zygomaticus majordan uzoqroq, ichkariroqqa sanchiladi. Old va orqa tomon birga koʻrinadigan aralash turda ikkala nuqta baravar koʻriladi, faqat bir tomoni kuchli boʻlgan assimetrik turda esa kuchli tomonga qarab miqdor moslashtiriladi.

Turlarga bunday ajratishning sababi oddiy. Milk oldida koʻrinsa-yu faqat tashqariga sanchilsa, yoki orqada koʻrinsa-yu faqat oldga sanchilsa, kutilgan darajada kamaymaydi. Shuning uchun bemorning tabassumini bevosita koʻrib, milk qayerda koʻrinayotganini aniqlab, nuqtani belgilash natijani belgilaydi. Aynan shu hudud boʻyicha yondashuvni qoʻllagan bir tadqiqotda milk koʻrinish maydoni oʻrtacha 75 foizga kamaygan. Biroq bu tadqiqot atigi 16 kishi ishtirokidagi dastlabki tadqiqot boʻlgani uchun, umumiy yoʻnalishni koʻrsatuvchi maʼlumot sifatida qabul qilish toʻgʻriroq.

Samara qachon boshlanadi va qancha turadi?

Samara haqida ilmiy maqolalarda yetarlicha maʼlumot bor. 30 kishi ishtirokidagi asosiy tadqiqotda old tish milkining koʻrinishi muolajadan oldin oʻrtacha 5,2 millimetr boʻlgan boʻlsa, 2 haftadan keyin 0,09 millimetrgacha kamaygan. Bu deyarli milk koʻrinmaydigan darajaga tushgan degani. Boshqa bir tadqiqotda old tish milki 85 foizga, qoziq tish milki 83 foizga kamaygan.

Taʼsir vaqti ham aniqlangan. Botoks olingandan soʻng taʼsiri 2 kundan 2 haftagacha boshlanadi va 2–4 hafta orasida eng aniq koʻrinadi. Keyin asta-sekin susaya boradi. Taʼsir muddati odatda 3–6 oy atrofida boʻlib, peshona yoki qoshlar orasi kabi boshqa hududlardagi botoksga qaraganda qisqaroq. Ogʻiz atrofi doim harakatlanadigan mushak boʻlgani uchun, dorining taʼsiri tezroq tugaydi.

Shuning uchun natijani saqlab qolish uchun muolajani takrorlash kerak boʻladi. Dastlabki bir necha marta 3–6 oy oraligʻida qilinadi, mushakning harakat odati biroz yumshagach, oraliq uzayishi ham mumkin. Bitta muhim jihat shuki, milk koʻrinishi qanchalik kuchli boʻlsa, faqat botoks bilan toʻliq tuzatish shunchalik qiyinlashadi. Koʻrinish 6 millimetrdan oshgan hollarda botoksning taʼsiri kuchsizroq chiqish tendensiyasi bor, shuning uchun boshqa usullarni ham birga koʻrib chiqish maʼqulroq.

Jarrohlik bilan solishtirganda afzallik, kamchilik va yon ta'sirlar

Milk tabassumini tuzatishning botoksdan boshqa usullari ham bor. Eng koʻp qoʻllaniladigani, yuqori labning ichki shilliq qavatini ozgina kesib, lab kamroq koʻtarilishini taʼminlaydigan lip repositioning operatsiyasi. Bundan tashqari, sababi milk boʻlsa gingivoplastika, sababi suyak boʻlsa ortognatik operatsiya qilinadi.

600 dan ortiq bemorni oʻz ichiga olgan qiyosiy tadqiqotda tendensiya aniq koʻrinadi. Muolajadan 1 oy oʻtganda botoks va operatsiyaning milkni kamaytirish darajasi bir-biriga yaqin boʻlgan. Ammo 6 oy, 12 oyga borgan sari operatsiyaning taʼsiri saqlanib qolgani holda, botoksning taʼsiri tugagach milk koʻrinishi avvalgi holatiga qaytgan. Yaʼni botoksning afzalligi tezkor, oddiy va qaytariladigan boʻlishi, operatsiyaning afzalligi esa uzoq davom etishidir.

Shuning uchun tanlov vaziyatga qarab oʻzgaradi. Sababi mushak boʻlgan yengil milk tabassumida botoks maqbul birinchi tanlov hisoblanadi. Operatsiya qoʻrqinchli tuyulsa yoki avval samarani yengilroq sinab koʻrmoqchi boʻlsangiz ham botoks yaxshi variant. Aksincha, milk koʻrinishi katta boʻlsa yoki natijani uzoq saqlamoqchi boʻlsangiz, operatsiya koʻproq mos kelishi mumkin, operatsiya bilan botoksni birga qoʻllab dastlabki natijani kuchaytirish usuli ham bor.

Nojoʻya taʼsirlarni ham bilib qoʻygan maʼqul. Sanchilgan joyda ogʻriq yoki koʻkarish odatiy hol boʻlib, tez orada oʻtib ketadi. Miqdor koʻp boʻlsa yoki ikki tomon notekis boʻlsa, tabassum assimetrik chiqishi yoki yuqori lab uzun va qattiq boʻlib qolib, talaffuz yoki mimika birozgina notabiiy boʻlishi mumkin. Qaytaruvchi dori mavjud emas, ammo dori taʼsiri tugagach vaqt oʻtishi bilan oʻz-oʻzidan tuzaladi. Shuning uchun kam miqdordan boshlab, ikki tomonni simmetrik qilib, bemorning tabassumini koʻrib nuqtani belgilash eng muhim jihatdir. Sababni toʻgʻri aniqlab, mushak muammosiga mos yondashilsa, milk tabassumi uchun botoks qisqa muolaja bilan tabassumni ancha yengil va tabiiy holga keltiruvchi usulga aylanadi.