Ko'z atrofi ajinlarini (qarg'a oyog'ini) botoks qanday tekislaydi: mexanizmi, standart dozasi va ta'sir muddati

Ko'z chekkasida yelpig'ichsimon shaklda paydo bo'ladigan mayda ajinlarni ko'pincha "qarg'a oyog'i" deb atashadi. Bu kulganda yoki ko'zni qisganda ko'z chekkasidan tashqariga qarab yig'iladigan ajinlar. Ular yoshdan ko'ra ko'proq charchagan va horg'in ko'rinishga sabab bo'ladi, shuning uchun ko'pchilik bundan xavotirlanadi. Bunday holatda nisbatan oddiy yechim ko'z atrofi botoksi hisoblanadi. Bu ajinlarni hosil qiladigan mushakning kuchini biroz kamaytirilsa, kulganda burishib ketadigan teri kamroq burishadi va ajin yuzakiroq bo'lib qoladi, mexanizmi ana shunday. Lekin ko'z juda nozik hudud bo'lgani uchun ukol qilinadigan joy va miqdor natijaga katta ta'sir ko'rsatadi. Shuning uchun qarg'a oyog'i nima uchun paydo bo'lishi, botoks uni qanday mexanizm bilan tekislashi, qayerga qancha ukol qilinishi, ta'sir qancha davom etishi, shuningdek yon ta'sirlar va e'tibor qaratilishi kerak bo'lgan jihatlar real tadqiqot raqamlari asosida quyida yoritilgan.

Ko'z atrofi ajinlari (qarg'a oyog'i) nima uchun paydo bo'ladi?

Ko'z atrofini halqa shaklida o'rab turgan mushak bor, u ko'zni yumish va pirpiratish uchun javobgar. Bu mushak ko'z aylana mushagi, ingliz tilida orbicularis oculi deb ataladi. U ham ko'zni yumadigan "tugma", ham kulganda ko'z chekkasini qisadigan mushak. Shu sababli biz kulgan yoki ko'zimizni qisgan sari bu mushak qisqarib, ko'z chekkasidagi terini yelpig'ich shaklida burishtiradi. Bu burishish uzoq vaqt takrorlansa, iz qolib qoladi va qarg'a oyog'iga aylanadi.

Bunga terining qarishi qo'shilsa, ajinlar yanada aniq ko'rinadi. Yosh o'tgani sari teridagi kollagen va elastin tolalari kamayib, teri yupqalashadi. Natijada burishgan teri o'z holicha tekislanish kuchini yo'qotadi va kulgi tugagandan keyin ham ajin izi qolaveradi. Bundan tashqari, ko'z atrofidagi teri yuzning eng yupqa qismi hisoblanadi, shuning uchun ajinlar boshqa joylardan oldinroq paydo bo'ladi. Ultrabinafsha nurlar ham elastin tolalarini shikastlantirib, qarishni tezlashtiradi.

Shuning uchun qarg'a oyog'i asosan ikki turga bo'linadi. Biri faqat kulganda paydo bo'ladigan dinamik ajin, ikkinchisi esa yuz tinch holatda bo'lsa ham qolib ketadigan statik ajin. Dinamik ajinning asosiy sababi mushak harakati bo'lgani uchun botoks yaxshi natija beradi. Aksincha, allaqachon chuqur o'rnashib qolgan statik ajin teri yupqalashi va shikastlanishi natijasi bo'lgani uchun faqat mushakni bo'shashtirish yetarli bo'lmasligi mumkin. Shuning uchun muolajadan oldin o'z ajinlaringiz qaysi turga yaqinroqligini aniqlab olish kerak.

Botoks ko'z atrofi ajinini qanday mexanizm bilan tekislaydi?

Ko'z atrofi botoksi ajinni jismonan itarib tekislaydigan muolaja emas. Bu ajinni hosil qiluvchi ko'z aylana mushagining kuchini kamaytirish usuli. Botulinum toksin nerv uchidan mushakka boradigan signalni to'sib qo'yganda, mushakning qisqarish kuchi susayadi. Natijada kulganda ko'z chekkasini qisib burishtiradigan kuch kamayadi, teri kamroq burishadi va ajin yuzakiroq bo'ladi. Boshqacha aytganda, burishish soni kamaytirilib, iz qolishining oldi olinadi.

Bu natija raqamlar bilan ham tasdiqlangan. Ikkita yirik klinik tadqiqotga ko'ra, ko'z atrofiga toksin yuborilgandan bir oy o'tib, shifokor bahosida 87,4% holatda ajin kamida bir bosqich yaxshilangan. Bemorning o'z bahosi ham 78,8% bilan yuqori bo'lgan, dori yuborilmagan tomonda esa bu ko'rsatkich atigi 12,1% ni tashkil etgan. Bu kulganda paydo bo'ladigan dinamik ajinlarning aksariyat qismi sezilarli darajada yumshashini bildiradi.

Lekin natijadan real kutish yaxshiroq. Ajin butunlay yo'qolgan yoki sezilarli darajada kuchsizlashgan bemorlar taxminan yarmini tashkil etgan. Demak, qarg'a oyog'i butunlay yo'qoladi deb emas, mayda burishmalar ancha yuzakiroq va yumshoqroq bo'ladi deb tushunish to'g'riroq. Bu ta'sir kulganda paydo bo'ladigan dinamik ajinlarda yaxshi namoyon bo'ladi, allaqachon chuqur o'rnashib qolgan izlar esa kamroq tekislanadi.

Qayerga qancha ukol qilinadi?

Ko'z atrofi botoksi ko'z chekkasidan tashqarida, ko'z aylana mushagi yelpig'ich shaklida tarqaladigan hududga yo'naltiriladi. Standart doza yaxshi ilmiy asoslangan. AQSH oziq-ovqat va dori vositalarini nazorat qilish idorasi (FDA) tasdig'iga ko'ra, Botox har bir tomonga 12 birlikdan, ikki tomon jami 24 birlik miqdorida qo'llaniladi. Har bir tomonda uchta nuqtaga 4 birlikdan bo'lib, terining darhol tagiga, juda yuzaki qilib yuboriladi.

Bandlar	Usul
Nishonlangan mushak	Ko'z aylana mushagi (orbicularis oculi)
Standart doza	Ikki tomon 24 U, bir tomon 12 U
Ukol nuqtalari	Ko'z chekkasi tashqarisida bir tomonda 3 nuqta
Chuqurlik	Terining darhol tagida, yuzaki

Ukol qilinadigan joy natijaga katta ta'sir ko'rsatadi. Ko'z chekkasidan bir barmoq bo'g'inicha tashqarida, suyak ustidagi xavfsiz nuqta tanlanib, yuzaki qilib yuborilishi kerak. Agar juda pastga tushib, yonoq mushagiga dori tegib qolsa, kulganda yonoq notabiiy ko'rinishi mumkin. Shuningdek, ko'zga juda yaqin ichkariga yuborilsa, ko'zni yumish kuchiga yoki pastki qovoqqa ta'sir qilishi mumkin, shuning uchun ko'zdan ma'lum masofa saqlanadi. Xeomin ham Botox bilan bir xil doza tizimiga ega bo'lgani uchun shunga o'xshash qo'llaniladi, Dysport esa birligi farq qilgani uchun bir tomonga taxminan 30 birlik atrofida, ya'ni ko'proq miqdorda ishlatiladi. Mushak kuchi zaif yoki ko'z osti to'qimasi qalinroq bo'lgan bemorlarda doza kamaytirilib, ehtiyotkorlik bilan boshlanadi.

Ta'sir qachon boshlanadi va qancha davom etadi?

Ko'z atrofi botoksi ham ukoldan darhol keyin tekislanib qolmaydi. Toksin nerv signalini to'sib, mushak kuchi susayishi uchun bir necha kun kerak bo'ladi. Odatda muolajadan 3 dan 7 kungacha o'tgach ajin asta-sekin yuzakilasha boshlaydi, taxminan 2 haftada eng yaqqol natija ko'rinadi. Shuning uchun natijani 2 hafta o'tgach baholash to'g'riroq.

Ta'sir davomiyligi odatda 4 oy atrofida bo'ladi. Yirik klinik tadqiqotlarda ta'sir saqlangan muddatning mediana qiymatiga ko'ra, kulganda paydo bo'ladigan ajin taxminan 125 dan 144 kungacha, tinch holatdagi ajin esa 137 dan 148 kungacha davom etgan. Kun hisobida notanish bo'lsa ham, bu 4 oydan 5 oygacha degani. Bemorlarning yarmidan ko'pi 4 oydan ortiq muddat ta'sirni saqlab qolgan.

Vaqt o'tishi bilan nerv uchi qayta signal yubora boshlaydi, mushak kuchi tiklanadi va ajin ham asta-sekin qaytadi. Shuning uchun ta'sirni davom ettirish uchun 3 dan 4 oygacha oraliqda qayta ukol qilinadi. Uzoq muddat muntazam qilingan bemorlarda mushak zaiflashgan holatga o'rganib, oraliq uzayadigan hollar ham bo'ladi. Aksincha, ko'z atrofi mimikadan ko'p foydalaniladigan hudud bo'lgani uchun peshonaga qaraganda biroz tezroq ta'sirini yo'qotishi ham mumkin. Shu sababli ta'sir susaya boshlaganda qayta muolaja qildirish tavsiya etiladi.

Chuqur o'rnashib qolgan statik ajinlarga qadar qanchalik ta'sir qiladi?

Yuqorida aytilganidek, qarg'a oyog'i deb atalgan barcha ajinlar bir xil emas. Sababiga qarab botoks ba'zan yaxshi mos keladi, ba'zan esa boshqa usullar bilan birga qo'llash kerak bo'ladi. Uch turga bo'lib qaralsa, yo'nalish oydinlashadi.

Ajin holati	Mos usul
Kulganda paydo bo'ladigan ajin	Ko'z atrofi botoksi
Tinch holatda ham qoladigan iz	Filler yoki skin booster bilan birga
Ko'z osti osilishi va yog' to'planishi	Lazer yoki lifting ko'rib chiqiladi

Faqat kulganda paydo bo'ladigan dinamik ajinga botoks eng yaxshi ta'sir qiladi. Ammo tinch holatda ham iz qoladigan darajada chuqur o'rnashgan statik ajinda mushakni bo'shashtirsangiz ham iz saqlanib qoladi. Bunday holatda juda nozik filler yoki skin booster bilan sayoz o'ydimni to'ldirish yoki fraksional lazer bilan teri qatlamini yangilash usullari birga qo'llaniladi. Toksin burishishni kamaytiradi, boshqa usul esa o'ydimni to'ldiradi, ikkalasi bir-birini to'ldiradi.

Ko'z osti terisi osilgan va mayda ajinlar bilan yog' to'planishi qo'shilgan holatlar biroz boshqacha. Bunday tuzilmaviy o'zgarishlarni botoks bilan tuzatish qiyin, shuning uchun ko'z osti lazeri yoki lifting ko'rib chiqilgani ma'qul. Aksincha, ko'z ostiga noto'g'ri botoks yuborilsa, uni ushlab turgan kuch susayib, yanada osilib ko'rinishi mumkin, shuning uchun bu jihatga ehtiyot bo'lish kerak. Demak, ko'z atrofi ajinlari tashvishlantirsa, avvalo bu dinamik ajinmi, chuqur izmi yoki osilishmi ekanligini aniqlab, shunga qarab usul tanlash natijani belgilaydi.

Yon ta'sirlar va e'tibor qaratilishi kerak bo'lgan jihatlar qanday?

Ko'z atrofi botoksida eng muhim bilib qo'yish kerak bo'lgan jihat, dorining tarqalib ketishi. Ko'z nozik hudud bo'lgani uchun ukol nuqtasi ozgina noto'g'ri tanlansa yoki miqdor ko'p bo'lsa, toksin atrofdagi mushaklarga tarqalib ketishi mumkin. Juda pastga yuborilib yonoq mushagiga tegib qolsa, kulganda yonoq osilib ko'rinishi yoki mimika notabiiy bo'lishi mumkin. Juda kam hollarda ko'zni harakatlantiruvchi mushakka ham tarqalsa, narsalar ikkilanib ko'rinadigan diplopiya paydo bo'lishi mumkin. Ko'pincha dori ta'siri tugagach o'zi tiklanadi, ammo shu xavf tufayli ko'zdan ma'lum masofa saqlab, yuzaki qilib yuborish muhim.

Bundan tashqari, ukol joyida ko'karish yoki shishish keng tarqalgan holat bo'lib, tezda o'tib ketadi. Ko'z atrofida mayda tomirlar ko'p bo'lgani uchun ko'karish osonroq paydo bo'ladi, shuning uchun muolajadan oldin qisqa vaqt muz bilan bosib turiladi. Kulganda ko'z osti biroz bo'rtib chiqishi yoki mimika odatdagidan boshqacha his qilinishi mumkin, ammo bu holatlar odatda dozani sozlash orqali tabiiy holga keladi.

Qoniqish darajasi umuman yuqori. Qoshlar orasi va ko'z atrofiga birga botoks qildirgan bemorlarda ikkinchi oyda kutganidek natija olganlar 86,7%, natijadan mamnun bo'lganlar 81,7% bo'lgan. Xullas, bu muolajada qayerga qancha ukol qilinishi natijani belgilaydigan omil bo'lgani uchun, ko'z atrofi anatomiyasini yaxshi biladigan va tajribali mutaxassisdan olish xavfsizroq. Sababi to'g'ri aniqlanib, dinamik ajinga mos yondashilsa, ko'z atrofi botoksi qisqa muolaja bilan charchagan ko'rinishdagi ko'zlarni ancha tetik va dam olgan holga keltiradi.