Qizil nuqta, gilos angiomasi nega paydo bo'ladi va tomir lazeri bilan elektrokoagulyatsiyadan qay birini tanlab, chandiqsiz qanday davolash mumkin?

Bo'yin, ko'krak yoki qo'lda vaqti-vaqti bilan mayda, yorqin qizil nuqtalar paydo bo'lishi mumkin. Bo'rtib chiqqan bu qip-qizil nuqtalar og'rimaydi, qichimaydi, shuning uchun ko'pchilik ularga e'tibor bermay qo'yaveradi. Lekin soni ko'payib, kiyim ishqalanib bezovta qila boshlasa, bu nima ekanligi qiziq bo'lib qoladi. Ko'pincha bunday qizil nuqtalar gilos angiomasi bo'ladi.

Gilos angiomasi keksalik angiomasi, ya'ni senile angioma deb ham ataladi, teri ostidagi mayda tomirlarning bir joyga to'planishidan hosil bo'ladigan xavfsiz tomir o'sig'i. Yaxshiyamki, sog'liqqa hech qanday zarari yo'q va tomirni nishonga oluvchi lazer bilan odatda toza tozalanadi. Ammo xol, so'gal yoki purpura bilan aralashtirib yuborish oson, juda kamdan-kam holatda esa xavfli o'sma ham xuddi qizil nuqtaga o'xshab ko'rinishi mumkin, shuning uchun mexanizmini bilib yondashgan ma'qul. Shu sababli gilos angiomasi qanday o'sma ekani va nega paydo bo'lishi, nimalardan farqlanishi, qaysi lazer bilan olib tashlanishi va qanday parvarish qilinishi, qachon shifokorga borish kerakligi haqiqiy tadqiqotlar asosida quyida birma-bir tartibga solindi.

Qizil nuqta, gilos angiomasi aslida nima?

Gilos angiomasi teri ostidagi mayda tomirlarning bir joyga to'planib bo'rtishidan hosil bo'ladigan xavfsiz o'sma. Nomidan ham anglashilganidek, pishgan gilosga o'xshash yorqin qizil rangda bo'lib, sirti silliq va dumaloq yarim shar shaklida ko'tariladi. Kattaligi odatda 1 dan 5 mm gacha, kichkina, va ko'pincha og'rimaydi ham, qichimaydi ham. Ammo bu tomirlar to'plami bo'lgani uchun tirnoq bilan tirnalsa yoki kiyim qattiq ishqalansa, qon ketishi mumkin. Bundan tashqari, bu qizil nuqta kattalarda eng ko'p uchraydigan tomir o'sig'i hisoblanadi va odatda 30 yoshdan keyin birin-ketin paydo bo'la boshlaydi.

Bu o'sma pigment emas, tomirdan iborat. Shu sababli jigarrang yoki qora xoldan rangi bilanoq farq qiladi. Xol melanin degan pigmentning to'planishidan hosil bo'ladi, gilos angiomasi esa qip-qizil qon ko'rinib turgan tomirlar to'plami bo'lgani uchun yorqin qizil tusda bo'ladi. Xursand qiladigan bir jihati, bu o'sma xavfsiz. Uzoq vaqt tanada tursa ham saratonga aylanmaydi, sog'liqqa ham zarar keltirmaydi.

Shuning uchun gilos angiomasini albatta olib tashlash shart bo'lgan kasallik deb emas, ko'proq estetik jihatdan bezovta qilganda qanchalik toza tozalash mumkinligi masalasi deb qarash to'g'ri bo'ladi. Ammo tashqi ko'rinishi boshqa qizil o'smalarga o'xshab ketishi mumkin, shuning uchun avval nima ekanini aniqlash kerak.

Qanchalik keng tarqalgan va yosh ulg'aygan sari nega ko'payadi?

Gilos angiomasi juda keng tarqalgan o'sma. Bir aholi tadqiqotida 20 yoshdan katta kattalarning yarmidan ko'pi, ya'ni 54% da kamida bitta qizil nuqta borligi aniqlangan. Va yosh ulg'aygan sari bu ko'rsatkich sezilarli darajada oshadi. 20 yoshlarda taxminan 22% bo'lsa, 70 yoshdan oshganlarda 70% dan ham ko'proq odamda uchraydi.

Soni ham yosh bilan birga ortadi. Xuddi shu tadqiqotda har o'n yosh katta bo'lgan sari qizil nuqtalar soni taxminan 48% ga ko'payish tendensiyasi aniqlangan. Shuning uchun yoshlikda bitta-ikkita bo'lgan nuqtalar o'rta yoshdan keyin orqa va ko'krak qismida bir nechtaga ko'payadigan holatlar ko'p uchraydi. Haqiqatan ham 70 yoshdan keyin katta-kichik ko'plab qizil nuqtaga ega odamlar ko'pchilikni tashkil qiladi.

Nega paydo bo'lishi hali to'liq aniqlanmagan. Ammo yosh bilan tabiiy ravishda ko'payishi aniq, so'nggi paytlarda esa tomirlarni o'stiruvchi GNAQ va GNA11 degan genlarning mutatsiyasi ba'zi o'smalarda topilgan. Oddiy qilib aytganda, tomir hosil qiluvchi tugma mahalliy tarzda yoqilib, mayda tomirlar bir joyga to'planadi deb qaraladi. Shunday ekan, qizil nuqtalarning birin-ketin paydo bo'lishini odatda yosh bilan keladigan oddiy o'zgarish sifatida qabul qilsa bo'ladi.

Xol, so'gal va purpuradan qanday farqlanadi?

Qizil nuqta yoki bo'rtib chiqqan nuqtani ko'rib, bu nima ekanini chalkashtirib yuborish tez-tez uchraydi. Rangi va xususiyati bir-biridan farq qilgani uchun, nima ekanini aniqlash olib tashlash usulini belgilaydi.

Eng katta belgi rang va shakl. Gilos angiomasi yorqin qizil rangda, bo'rtib chiqqan yarim shar shaklida bo'lib, bir necha kunda yo'qolmay, o'sha joyda uzoq qoladi. Xol esa melanin pigmenti bo'lgani uchun jigarrang yoki qora tusda bo'ladi, so'gal esa inson papilloma virusi, ya'ni HPV yuqishidan hosil bo'lib, sirti g'adir-budur bo'ladi va tirnalsa yon tomonga tarqaladi.

Purpuradan farqlash biroz qiyinroq. Purpura tomir yorilib, qon terining ostiga sizib chiqishidan hosil bo'ladi, shuning uchun ko'kargandek yassi va qizil dog' shaklida yoyiladi. Ammo purpura vaqt o'tishi bilan qizildan binafsha, keyin sariq rangga o'zgarib, 1 dan 2 haftagacha ichida o'z-o'zidan yo'qoladi. Gilos angiomasi esa rangi o'zgarmaydi, o'z-o'zidan ham yo'qolmaydi, bo'rtib turaveradi. Ya'ni bosilganda yo'qolmaydigan, uzoq turadigan yorqin qizil yarim shar bo'lsa, gilos angiomasi bo'lish ehtimoli yuqori. Tashqi ko'rinishdan aniqlab bo'lmasa, kattalashtirib ko'rish yoki kerak bo'lsa to'qima tekshiruvi orqali aniqlanadi.

Belgi	Gilos angiomasi	Xol	So'gal	Purpura
Rang	Yorqin qizil	Jigarrang, qora	Tanaga yaqin, jigarrang	Qizil, rangi o'zgaradi
Shakl	Bo'rtgan yarim shar	Yassi yoki bo'rtgan	G'adir-budur	Yassi dog'
Sabab	Mayda tomirlar to'planishi	Melanin pigmenti	HPV yuqishi	Tomir qon ketishi
Kechishi	Uzoq qoladi	Uzoq qoladi	Yon tomonga tarqaladi	1-2 haftada yo'qoladi

Qizil nuqtalar tananing qaysi qismida ko'p paydo bo'ladi va nega ko'payadi?

Gilos angiomasi tananing istalgan joyida paydo bo'lishi mumkin, ammo ko'p paydo bo'ladigan joylari belgilangan. Ular orasida eng ko'pi tananing gavda qismida to'planadi. Bir tadqiqotda erkaklarda ko'krak va qorin kabi old gavda qismida median 8 ta, orqada 5 ta borligi aniqlangan, qo'l-oyoqlarda esa har birida taxminan 1 tadan, ancha kam bo'lgan. Yuz va bo'yinda esa deyarli uchramaydi. Shuning uchun kiyim ostida yashiringan qizil nuqtalarni bir kuni orqa yoki ko'krakda bir nechtasini birdan topib qolish holatlari ko'p uchraydi. Bundan tashqari, gavda qismi odatda ko'zga tashlanmay turgani uchun, soni ancha ko'payib ketgandan keyingina payqalishi ham tez-tez bo'ladi.

Soni ko'payishida bir nechta omil rol o'ynaydi. Yuqorida ko'rganimizdek, yosh eng katta omil hisoblanadi, homiladorlik yoki gormonal o'zgarishlar paytida ham ko'payishi mumkin. Bundan tashqari, immunitetni pasaytiruvchi dorilar qabul qilinganda yoki tana holatida katta o'zgarish yuz berganda qizil nuqtalarning bir nechtasi birdan paydo bo'lgan holatlar qayd etilgan.

Shunga qaramay, qizil nuqta ko'p bo'lgani uchun qo'rqishning hojati yo'q. Chunki ko'pchilik holatda bu yosh bilan tabiiy ravishda paydo bo'ladigan oddiy o'zgarish. Ammo qisqa muddat ichida to'satdan bir nechtasi birdan ko'payib qolsa, bu o'zi xavfli bo'lishidan ko'ra, tanada boshqa o'zgarish bor-yo'qligini tekshirib ko'rish uchun bahona bo'lishi mumkin.

Qanday olib tashlanadi va chandiq bilan pigmentatsiyani qanday kamaytirish mumkin?

Gilos angiomasi tomirlar to'plami bo'lgani uchun, aynan tomirni nishonga oladigan lazer asosiy usul hisoblanadi. Printsipi selektiv fototermolizga asoslanadi. Qondagi gemoglobin ma'lum to'lqin uzunligidagi yorug'likni yaxshi yutadi, shu yorug'lik nurlantirilganda faqat tomir bir zumda qizib yopiladi, atrofdagi teri esa katta zarar ko'rmaydi.

Eng ko'p qo'llanadigani pulsli bo'yoq lazeri (pulsed dye), KTP 532nm va uzun pulsli Nd:YAG. Pulsli bo'yoq lazeri va KTP yuza qizil tomirlarga yaxshi ta'sir qilib, kichik qizil nuqtalarni yumshoq tarzda tozalaydi. Uzun pulsli Nd:YAG to'lqin uzunligi uzunroq bo'lgani uchun chuqurroq kirib boradi, bir taqqoslash tadqiqotida esa qizil nuqtani yo'qotish uchun kerak bo'lgan seans soni Nd:YAG tomonida kamroq bo'lgan. Ammo shuncha issiqlik kuchli bo'lgani uchun qizarish yoki chandiq xavfi ham yuqoriroq bo'lgan. Shuning uchun qorong'i teri yoki nozik joylar uchun KTP yoki pulsli bo'yoq lazeri qulayroq, qalin va bo'rtib chiqqan o'smalar uchun esa Nd:YAG kuchliroq natija beradi. Elektrokoagulyatsiya mayda elektr issiqligi bilan tomirni kuydirish usuli bo'lib, kattaroq o'smani qon to'xtatish bilan birga bir yo'la tozalash uchun qulay.

Parvarishda eng ko'p e'tibor berish kerak bo'lgan narsa pigmentatsiya. Osiyo terisi ta'sirlanganda jigarrang dog' hosil bo'lishga moyil bo'lgani uchun, kuchni ortiqcha oshirmaslik birinchi qadam hisoblanadi. Muolajadan keyin mayda qatqaloq hosil bo'ladi, uni zo'rlab yulib olsa, iz qolishi mumkin, shuning uchun tabiiy ravishda tushishiga qo'yib, quyoshdan himoyalanishni muntazam davom ettirish kerak. To'g'ri olib tashlangan joyda qayta paydo bo'lmaydi, ammo tana xususiyatiga qarab boshqa joyda yangi qizil nuqta chiqishi mumkin, bunday holda yengilgina qo'shimcha muolaja qilinsa yetarli.

Usul	Qaysi holatga mos	Xususiyati
Pulsli bo'yoq lazeri, KTP	Kichik, yuza qizil nuqtalar	Og'riq kam, yumshoq
Uzun pulsli Nd:YAG	Qalin, bo'rtgan o'smalar	Seans kam, chandiqqa ehtiyot
Elektrokoagulyatsiya	Kattaroq o'smalar	Qon to'xtatish bilan birga

Qachon shifokorga borish kerak va qanday belgilarga e'tibor berish lozim?

Qizil nuqtalar ko'pincha butun umr davomida sokin, xavfsiz o'sma bo'lib qoladi. Bir nechtasi bo'lishi ham juda keng tarqalgan holat. Bir tadqiqotda kattalarning 66% da 10 tadan ortiq qizil nuqta bo'lgan, 30 tadan ortiq bo'lganlar 27%, 50 tadan ortiq bo'lganlar esa 16% ni tashkil qilgan. Shuning uchun tanada bir nechta qizil nuqta borligi o'zi xavotirlanadigan narsa emas.

Ammo bir nechta belgiga e'tibor berish foydali. Qisqa muddatda qizil nuqtalarning to'satdan birdan ko'payib ketishi, bittasining alohida tez kattalashishi, qayta-qayta qon ketishi yoki yiringlab qatqaloq bog'lashi shular jumlasidan. Shakli assimetrik buzilishi yoki rangi bir-biriga aralashib alacipol bo'lishi ham tekshiruvni talab qiladi. Juda kamdan-kam bo'lsa-da, amelanotik melanoma kabi xavfli o'sma xuddi qizil nuqtaga o'xshab ko'rinishi mumkin.

Shuning uchun uzoq vaqtdan beri o'zgarmagan qizil nuqtadan ko'ra, yaqinda o'zgarayotgan nuqta muhimroq. Shu belgilardan birortasi ko'rinsa yoki qizil nuqtalar tez ko'payib ketsa, kosmetik olib tashlashdan oldin shifokorga ko'rinish xavfsizroq. Qo'rqadigan narsa emas, ammo tekshirib olib tashlash bilan bilmasdan olib tashlash orasida aniq farq bor. Ko'pchilik holat xotirjam bo'lish mumkin bo'lgan oddiy o'zgarish, faqat o'zgarish belgilarini yodda tutish kifoya.