Vbeam သွေးကြောပန်းရောင်လေဆာက အရေပြားနီရဲမှုနှင့် သွေးကြောသေးလေးများကိုသာ ရွေးချယ်ဖျောက်ပေးနိုင်သည့် အကြောင်းရင်း၊ ကုသမှုအကြိမ်ရေနှင့် နားနေချိန်

မှန်ထဲက ပါးနှင့် နှာခေါင်းဘေးမှာ သွေးကြောသေးလေးတွေက ခဏခဏ ပေါ်နေတတ်ပါတယ်။ မိတ်ကပ်နဲ့ ဖုံးထားလည်း နောက်တစ်နေ့ကျရင် ပြန်ပေါ်လာပြီး၊ ရာသီဥတု အေးလိုက်တာနဲ့ဖြစ်ဖြစ် အရက်တစ်ခွက်ပဲ သောက်လိုက်တာနဲ့ဖြစ်ဖြစ် မျက်နှာတစ်ခုလုံး ချက်ချင်း နီရဲလာတတ်ပါတယ်။ ဒီလိုပြဿနာနဲ့ ဆေးရုံသွားသူများ အများဆုံးကြားရသော အမည်မှာ Vbeam ပဲ ဖြစ်ပါတယ်။

Vbeam ဆိုတာ dye laser အုပ်စုဝင်ပါပဲ။ ဒါပေမဲ့ အသားအရောင်ထက် သွေးကြောကို ပိုပြီးပစ်မှတ်ထားတဲ့ စက်ကိရိယာတစ်ခုပါ။ အရေပြားအောက်မှာရှိတဲ့ တစ်ရွက်ချင်းအမြောက်အမြားထဲက ကျယ်ပြန့်နေတဲ့ သွေးကြောတွေကိုသာ ဘယ်လိုရှာတွေ့နိုင်တာလဲဆိုတဲ့ အခြေခံသဘောတရားကို တစ်ဆင့်ချင်း ရှင်းပြပေးပါမယ်။

Vbeam လေဆာဆိုတာ ဘာလဲ၊ ဘယ်လိုအခြေအနေမှာ ပေါ်လာသလဲ

Vbeam သည် PDL (pulsed dye laser၊ အသားအရောင်ဆေးရည်ကို လေဆာအလင်းထုတ်ရန် အသုံးပြုသည့် စနစ်) အုပ်စုဝင် စက်ကိရိယာတစ်ခုဖြစ်ပါသည်။ လေဆာအလင်းကို ထုတ်လုပ်ရန် အသားအရောင်ဆေးရည်ကို အသုံးပြုသည့်အတွက် ဤအမည်ကို ရရှိလာခဲ့ခြင်းဖြစ်ပါသည်။

ဒီစက်ကိရိယာ မပေါ်ခင်က သွေးကြောရောဂါတွေကို ကုသတဲ့ လေဆာအများစုက ပတ်ဝန်းကျင်ရှိ ပုံမှန်တစ်ရွက်ချင်းတွေပါ တစ်ပါတည်း လောင်ကျွမ်းစေတတ်ခဲ့ပါတယ်။ Vbeam ကတော့ 585 နာနိုမီတာမှ 595 နာနိုမီတာကြားရှိ အထူးအဝါရောင်လှိုင်းရှည်ကိုသာ ပစ်လွှတ်ရန် ဒီဇိုင်းထုတ်ထားလို့ သွေးကြောထဲက အသားအရောင်ကိုသာ တုန့်ပြန်စေပြီး ပတ်ဝန်းကျင်အရေပြားကိုတော့ အနှောင့်အယှက် အနည်းငယ်သာ ပေးပါတယ်။

ဟီမိုဂလိုဘင်က ဘာကြောင့် ဒီလှိုင်းရှည်ကိုသာ ဆွဲယူလိုက်တာလဲ

ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ သွေးက အနီရောင်ဖြစ်နေရတာဟာ သွေးနီဥတွေထဲက ဟီမိုဂလိုဘင်လို့ခေါ်တဲ့ ပရိုတင်းအသားအရောင်ကြောင့် ဖြစ်ပါတယ်။ ဟီမိုဂလိုဘင်ဟာ ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးကို အောက်ဆီဂျင်ပို့ပေးတဲ့ တာဝန်ရှိသလို၊ တစ်ချိန်တည်းမှာ တစ်ချို့အရောင်ရဲ့ အလင်းကို အထူးကောင်းမွန်စွာ စုပ်ယူတတ်တဲ့ သဘောသဘာဝလည်း ပါဝင်ပါတယ်။

အနီရောင်အင်္ကျီပေါ်မှာ အစိမ်းရောင်ဆေးရည် စိုက်ကျရင် ချက်ချင်းမြင်ရသလို၊ ပစ္စည်းတစ်ခုစီမှာ ကောင်းစွာစုပ်ယူတဲ့ အလင်းရောင်တစ်ခုစီ ရှိတတ်ပါတယ်။ ဟီမိုဂလိုဘင်ကတော့ အဝါရောင်ဘက်ကို ရောက်တဲ့ လှိုင်းရှည်ကို အထူးသဖြင့် ကောင်းစွာစုပ်ယူပြီး Vbeam ကထုတ်လွှတ်တဲ့ 585 နာနိုမီတာမှ 595 နာနိုမီတာဟာ ဒီအပိုင်းနဲ့ အနီးစပ်ဆုံးပါ။

ဒီလိုနေရာမှာ အရေပြားရဲ့ အခြားပါဝင်ပစ္စည်းတွေဖြစ်တဲ့ မီလနင် (အသားအရောင်ကို ဖန်တီးပေးတဲ့ အသားအရောင်) နဲ့ ရေဓာတ်ကတော့ ဒီလှိုင်းရှည်ကို ဒီလောက်မကောင်းစွာ စုပ်ယူပါဘူး။ ဒါကြောင့် တူညီတဲ့ အလင်းကို ပစ်ပေမဲ့ သွေးကြောထဲက ဟီမိုဂလိုဘင်က ပတ်ဝန်းကျင်တစ်ရွက်ချင်းထက် အများကြီး စွမ်းအင်ရရှိပြီး၊ ဒီကွာခြားချက်ကပဲ သွေးကြောကိုသာ ရွေးချယ်ဖျောက်နိုင်တဲ့ သော့ချက်ဖြစ်ပါတယ်။ အရေပြားဆေးပညာရပ်မှာ ဒီသဘောတရားကို ရွေးချယ်ဆန်ဆန်သော အလင်း-အပူပျက်စီးမှု (selective photothermolysis) လို့ခေါ်ပါတယ်။ တစ်ချို့အရောင်ကို ပစ်မှတ်ထားပြီး ထိုနေရာတစ်ခုတည်းမှာသာ အပူပျက်စီးမှုကို စုစည်းစေတယ်လို့ ဆိုလိုတာပါ။

စုပ်ယူထားတဲ့ အလင်းက အပူအဖြစ်ပြောင်းပြီး သွေးကြောကို ပိတ်ဆို့စေတဲ့ လမ်းကြောင်း

အလင်းစွမ်းအင်ကို စုပ်ယူလိုက်တဲ့ ဟီမိုဂလိုဘင်ဟာ ချက်ချင်းလိုလို ပူအိုက်တဲ့ အပူအဖြစ် ပြောင်းသွားပါတယ်။ ဒီအပူက ဟီမိုဂလိုဘင် ရှိနေတဲ့ သွေးကြောနံရံကို တိုက်ရိုက်ကူးစက်သွားပါတယ်။

ကျယ်ပြန့်နေခဲ့တဲ့ သွေးကြောသေးလေး၊ ဆိုလိုသည်မှာ ကျယ်ထွက်နေတဲ့ သွေးကြောသေးများဟာ နံရံပါးပြီး အားနည်းပါတယ်။ ဒီနေရာကို အပူရောက်ရှိလာရင် သွေးကြောအတွင်းနံရံကို ဖွဲ့စည်းထားတဲ့ ဆဲလ်တွေ ထိခိုက်ပျက်စီးသွားပြီး သွေးကြောဟာ ချုံ့သွားသလို ခဲကျပ်သွားပါတယ်။ ခဲကျပ်တယ်ဆိုတာကို ကြက်ဥအဖြူ အပူတိုက်လို့ ဖြူဖြူတောက် ခဲကျပ်သွားတဲ့ လုပ်ငန်းစဉ်နဲ့ တူတယ်လို့ ထင်ယောင်ကြည့်ရင် နားလည်လွယ်ပါတယ်။ ရေလိုစီးဆင်းနေတဲ့ သွေးနှင့် သွေးကြောတစ်ရွက်ချင်းဟာ အပူကို ခံယူလိုက်တာနဲ့ ပုံသဏ္ဍာန်ခဲကျပ်သွားခြင်းပါပဲ။

Vbeam ဟာ ဒီအပူကို အလွန်တိုတောင်းတဲ့ အချိန်ပိုင်းလေး၊ မီလီစက္ကန့်အတိုင်းအတာအတွင်းသာ ပစ်လွှတ်ရန် သတ်မှတ်ထားပါတယ်။ အပူက သွေးကြောပြင်ပကို မပြန့်နှံ့ခင် လေဆာကို ရပ်လိုက်တဲ့အတွက် ပစ်မှတ်ဖြစ်တဲ့ သွေးကြောအတွင်းမှာသာ ပျက်စီးမှုကျန်ရစ်ပြီး ပတ်ဝန်းကျင် ပုံမှန်အရေပြားကို အပူပြန့်မှု နည်းသွားပါတယ်။

ပျောက်ကွယ်သွားတဲ့ သွေးကြောကို ခန္ဓာကိုယ်က ဘယ်လိုကိုင်တွယ်သလဲ

လေဆာဖြင့် ခဲကျပ်သွားတဲ့ သွေးကြောဟာ ချက်ချင်း ပျောက်ကွယ်သွားခြင်းမဟုတ်ပါ။ ပျက်စီးသွားတဲ့ သွေးကြောတစ်ရွက်ချင်းကို ခန္ဓာကိုယ်က တစ်ဖြည်းဖြည်းသန့်ရှင်းရေးလုပ်တဲ့ လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုကို ဖြတ်သန်းရပါတယ်။

ခဲကျပ်သွားတဲ့ သွေးကြောနံရံဟာ အချိန်ကုန်လာသည်နှင့်အမျှ ဖျက်ဆီးသန့်ရှင်းရေးတာဝန်ခံ ကာကွယ်ရေးဆဲလ်ဖြစ်တဲ့ macrophage တွေက ခွဲခြမ်းစုပ်ယူသွားပါတယ်။ ဆောက်လုပ်ရေးလုပ်ငန်းပြီးဆုံးသွားတဲ့ နေရာမှာ ကျန်ရစ်တဲ့ ပစ္စည်းတွေကို ကားက သယ်ဆောင်သွားသလိုပါပဲ။ ဒီစုပ်ယူတဲ့ လုပ်ငန်းစဉ်ဟာ ကုသပြီးနောက် 1 ပတ်မှ 4 ပတ်ခန့် ကြာမြင့်တတ်တယ်လို့ သိရှိရပြီး၊ ဒါကြောင့် ကုသသည့်နေ့ ချက်ချင်းထက် အချိန်ကုန်လာတာနဲ့အမျှ နီရဲမှုက တဖြည်းဖြည်း ပျောက်ကွယ်လာတာကို ခံစားရတတ်ပါတယ်။

ကုသပြီးချက်ချင်း ပေါ်လာတဲ့ purpura ဆိုတာ ဘာလဲ

Vbeam ကုသမှုခံယူပြီးနောက် ကုသသည့်နေရာဟာ ရိုက်ကွက်သလို ခရမ်းရောင် ဒါမှမဟုတ် ခရမ်းရင့်ရောင်ဖြစ်သွားတတ်ပါတယ်။ ဒီအခြေအနေကို purpura တုန့်ပြန်မှုလို့ ခေါ်ပါတယ်။

Purpura ဖြစ်ရတဲ့ အကြောင်းရင်းက လေဆာအပူကြောင့် သွေးကြောနံရံပျက်စီးသွားစဉ် သွေးကြောထဲက သွေးဒြပ်စင်တချို့ ပတ်ဝန်းကျင်တစ်ရွက်ချင်းထဲ အနည်းငယ်စိမ့်ထွက်လာတာကြောင့်ပါ။ တစ်ဖက်ကလည်း ဒီ purpura ပေါ်လာတယ်ဆိုတာက လေဆာစွမ်းအင်ဟာ ပစ်မှတ်သွေးကြောထိ ကောင်းစွာရောက်ရှိပြီး တုန့်ပြန်မှုဖြစ်ခဲ့တယ်ဆိုတဲ့ အမှတ်လက္ခဏာတစ်ခုအနေနဲ့လည်း ယူဆလေ့ရှိပါတယ်။ ဒါပေမဲ့ purpura က မလိုမလားမလိုအပ်ပါဘူး၊ စက်ကိရိယာချိန်ညှိချက်ပေါ်မူတည်ပြီး purpura မပေါ်စေဘဲ ကုသတဲ့ နည်းလမ်းလည်း တွဲသုံးလေ့ရှိပါတယ်။

နားနေချိန်အတွင်း ဘာတွေဖြစ်ပျက်သလဲ

Purpura ပေါ်ခဲ့ရင် နားနေချိန်ဟာ ယေဘုယျအားဖြင့် 1 ပတ်မှ 10 ရက်ခန့် ကြာမြင့်တယ်လို့ သိရှိရပါတယ်။ ဒီကာလအတွင်း အရေပြားထဲမှာ အောက်ပါအပြောင်းအလဲတွေက အဆင့်ဆင့် ဖြစ်ပေါ်ပါတယ်။

• ကုသပြီးချက်ချင်းမှာ ခရမ်းရင့်ရောင်အစက်တွေနဲ့အတူ အနည်းငယ်ရောင်ရမ်းမှုပါ လိုက်ပါလာတတ်ပါတယ်။ ပျက်စီးသွားတဲ့ သွေးကြောပတ်ဝန်းကျင်မှာ ရောင်ရမ်းမှုတုန့်ပြန်ချက် ခေတ္တခဏ ဖြစ်ပေါ်တာကြောင့်ပါ။
• 3 ရက်မှ 5 ရက်ကြာလာလျှင် အရောင်ဟာ ခရမ်းရင့်ရောင်ကနေ အညိုရောင်၊ အဝါရောင်ဆီ တဖြည်းဖြည်း ပြောင်းလဲပျောက်ကွယ်လာပါတယ်။ ဒါက စိမ့်ထွက်ခဲ့တဲ့ သွေးဒြပ်စင်တွေကို macrophage တွေက ခွဲခြမ်းနေတဲ့ လုပ်ငန်းစဉ် ဆက်လက်ဖြစ်ပေါ်နေတယ်ဆိုတာကို ဆိုလိုပါတယ်။
• 7 ရက်မှ 10 ရက်ခန့်ကြာလျှင် purpura ဟာ အများစု ပျောက်ကွယ်ပြီး မူလအရေပြားအရောင်ကို ပြန်ရောက်လာပါတယ်။ ပျက်စီးသွားတဲ့ သွေးကြောတစ်ရွက်ချင်း စုပ်ယူခြင်းက အဆုံးသတ်အဆင့်ရောက်နေပြီဆိုတဲ့ အမှတ်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။

ဒီကာလအတွင်း ကုသသည့်နေရာကို ပွတ်တိုက်ခြင်း ဒါမှမဟုတ် ပူနွေးတဲ့ အသုံးအနှီးလုပ်ခြင်းများကို ရှောင်ကြဉ်ရင် အကူအညီရမယ်လို့ သိရှိရပါတယ်။ ပျက်စီးသွားတဲ့ သွေးကြောနံရံဟာ ပြန်လည်ကောင်းမွန်နေဆဲဖြစ်လို့ ဖိစီးမှုကို လွယ်ကူစွာ ခံစားနေရတဲ့ အခြေအနေဖြစ်နေပါတယ်။

ဘာကြောင့် တစ်ကြိမ်နဲ့ မပြီးဆုံးနိုင်တာလဲ

မျက်နှာတစ်ခုလုံးမှာ ပျံ့နှံ့နေတဲ့ သွေးကြောသေးလေးတွေနဲ့ နီရဲမှုတွေဟာ ထူထောင့်နှင့် အနက်ရှိုင်းမှုမှာ တစ်ခုနှင့်တစ်ခု ကွဲပြားနေပါတယ်။ တစ်ကြိမ်ကုသမှုတည်းနဲ့ လေဆာစွမ်းအင်ရောက်ရှိနိုင်တဲ့ သွေးကြောနဲ့ မရောက်ရှိနိုင်တဲ့ သွေးကြောနှစ်မျိုးလုံး ရောနှောနေတဲ့ အခြေအနေက များပါတယ်။

ဒါကြောင့် ယေဘုယျအားဖြင့် 4 ပတ်မှ 6 ပတ် အကွာအဝေးဖြင့် 3 ကြိမ်မှ 5 ကြိမ်ခွဲပြီး ကုသမှုခံယူဖို့ အကြံပြုပါတယ်။ တစ်ကြိမ်ချင်းကုန်လွန်တိုင်း တုန့်ပြန်မှုအကြီးဆုံး သွေးကြောတွေကနေ ရှေးဦးစွာ ရှင်းလင်းသွားပြီး၊ နောက်တစ်ကြိမ်မှာ ကျန်ရှိနေသေးတဲ့ သွေးကြောတွေကို ထပ်မံပစ်မှတ်ထားတဲ့ နည်းလမ်းနဲ့ ဆက်လက်ဆောင်ရွက်ပါတယ်။ ကုသမှုအကြိမ်ရေများလာသည်နှင့်အမျှ မျက်နှာတစ်ခုလုံးရဲ့ နီရဲမှုဟာ စုပေါင်းပြီး တဖြည်းဖြည်း ပျောက်ကွယ်လာတယ်လို့ အစီရင်ခံစာများ ရှိပါတယ်။

ဘယ်လို နီရဲမှုအမျိုးအစားမှာ ထိရောက်သလဲ

Vbeam တုန့်ပြန်စေတဲ့ ပစ်မှတ်ဟာ နောက်ဆုံးမှာ ဟီမိုဂလိုဘင်ရှိတဲ့ သွေးကြောသာဖြစ်တဲ့အတွက် သွေးကြောကြောင့်ဖြစ်တဲ့ နီရဲမှုဆိုရင် တုန့်ပြန်မှု ပိုကောင်းတယ်လို့ သိရှိရပါတယ်။

• ပါးနှင့် နှာခေါင်းဘေးမှာ ချည်မျှင်ကဲ့သို့ ပါးလွှာစွာ ပေါ်နေတဲ့ သွေးကြောသေးလေးများ (telangiectasia) ဟာ သွေးကြောကိုယ်တိုင်ကပဲ ပစ်မှတ်ဖြစ်နေတဲ့အတွက် တုန့်ပြန်မှု ထင်ရှားပါတယ်။ သွေးကြောတွေဟာ အရေပြားမျက်နှာပြင်နှင့် နီးကပ်စွာ ပါးလွှာစွာ ကျယ်ပြန့်နေတာကြောင့် လေဆာအလင်း ရောက်ရှိရန် လွယ်ကူပါတယ်။
• အရက် ဒါမှမဟုတ် အပူချိန်ပြောင်းလဲမှုကြောင့် မျက်နှာတစ်ခုလုံးနီရဲလာတဲ့ ဟန်ရှားရဲရော (rosacea) ကြောင့် ဖြစ်ပေါ်တဲ့ နာတာရှည်နီရဲမှုကလည်း ပင်မကုသမှုပစ်မှတ်တစ်ခုပါ။ မျက်နှာတစ်ခုလုံးမှာ ကျယ်ပြန့်နေတဲ့ ငယ်ငယ်လေးသွေးကြောများက အကြောင်းရင်းဖြစ်တဲ့အတွက် ကျယ်ပြန့်တဲ့နေရာကို ထပ်ခါထပ်ခါကုသတဲ့ နည်းလမ်းနဲ့ ဆောင်ရွက်ပါတယ်။
• ဝက်ခြံပျောက်ပြီးနောက် ကျန်ရှိနေတဲ့ နီရဲသောအမာရွတ်များကလည်း သွေးကြောကျယ်ပြန့်နေတဲ့ အခြေအနေဖြစ်တဲ့အတွက် အတူတကွ ကောင်းလာလေ့ရှိပါတယ်။ ဒါပေမဲ့ အညိုရောင် အသားအရောင်အမာရွတ်တွေရဲ့ အကြောင်းရင်းက သွေးကြောမဟုတ်ဘဲ မီလနင်ဖြစ်နေတဲ့အတွက် ဒီအခြေအနေမှာတော့ အခြားလှိုင်းရှည်ရှိတဲ့ လေဆာက ပိုသင့်တော်ပါတယ်။

ဆန့်ကျင်ဘက်အနေနဲ့ အရောင်ကိစ္စမဟုတ်ဘဲ ချိုင့်ဝင်နေတဲ့ အမာရွတ် ဒါမှမဟုတ် အသားပါးလေးများကဲ့သို့ တစ်ရွက်ချင်းဖွဲ့စည်းပုံကိုယ်တိုင် ပြောင်းလဲသွားတဲ့ ပြဿနာတွေကိုတော့ Vbeam တစ်ခုတည်းနဲ့ ဖြေရှင်းလို့ မရနိုင်ပါ။ ပစ်မှတ်က သွေးကြောမဟုတ်လို့ပါ။

ကုသမှုမပြုမီနှင့် ပြုပြီးနောက် ဂရုစိုက်ရမည့် အချက်များ

Vbeam ဟာ ပြန်လည်ကောင်းမွန်မှု အနှောင့်အယှက်နည်းတဲ့ ကုသမှုတစ်ခုအဖြစ် သိရှိရပေမဲ့၊ အောက်ပါအချက်သုံးချက်ကို ဂရုစိုက်ရင် ပြန်လည်ကောင်းမွန်မှု ပိုမိုချောမွေ့စွာ ဖြစ်ပေါ်ရန် အထောက်အကူဖြစ်ပါတယ်။

1. ကုသမှုမပြုမီနှင့် ပြုပြီးနောက် နေရောင်ခြည်ကာဆေးကို လုံလောက်စွာ လိမ်းရပါမယ်။ လေဆာဖြင့် နှိုးဆွခံရတဲ့ အရေပြားဟာ အသားအရောင်နက်လွယ်တဲ့ အခြေအနေမှာ ရှိနေတဲ့အတွက် နေရောင်ခြည်ထိတွေ့ရင် ထိုနေရာက အညိုရောင်ကျန်ရစ်လွယ်ပါတယ်။
2. Purpura ကျန်ရှိနေဆဲကာလအတွင်း အရေပြားအေးလွှာချွတ်ခြင်း ဒါမှမဟုတ် အားကြီးတဲ့ နှိပ်နယ်ခြင်းများကို ရှောင်ကြဉ်ရပါမယ်။ ပြန်လည်ကောင်းမွန်နေဆဲ သွေးကြောတစ်ရွက်ချင်းအပေါ် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ဖိစီးမှုထပ်တိုးလျှင် ရောင်ရမ်းမှု ထပ်မံကြီးထွားနိုင်တာကြောင့်ပါ။
3. ပူနွေးတဲ့ ဆောင့်ရေချိုးခန်း ဒါမှမဟုတ် ပြင်းထန်တဲ့ လေ့ကျင့်ခန်းများကို 3 ရက်မှ 5 ရက်ခန့် ရွှေ့ဆိုင်းထားသင့်ပါတယ်။ ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်နှင့် သွေးလည်ပတ်မှု ရုတ်တရက်မြင့်တက်လာလျှင် ခုတင်းသစ်စ ခဲကျပ်သွားတဲ့ သွေးကြောပတ်ဝန်းကျင်ကို အပူပြန်လည်စုပုံနိုင်တာကြောင့်ပါ။

ဒီလိုဂရုစိုက်မှုတွေ လုပ်ဆောင်ရင် purpura ငြိမ်းသွားတဲ့ နှုန်းနဲ့ နီရဲမှုကောင်းမွန်လာမှု နှစ်ခုစလုံးမှာ အထောက်အကူဖြစ်တယ်လို့ သိရှိရပါတယ်။

References

Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).