လက်မောင်း ပေါင် ကြက်သားပွင့်ကွက် keratosis pilaris ကို urea နှင့် လေဆာဖြင့် စောင့်ရှောက်နည်းနှင့် လုံးဝ ပျောက်ကင်းရန် ခက်ခဲသည့် အကြောင်းရင်း

လက်မောင်းအပြင်ဘက် သို့မဟုတ် ပေါင်၊ ပါးကို လက်ဖြင့်စမ်းကြည့်လျှင် ဖုနွင်းနေသော အနုစိတ်အဖုအကြေးများ သဲစက္ကူကဲ့သို့ ထိတွေ့ရသည့် အချိန် ရှိပါသည်။ အနီရောင် တက်တတ်ပြီး အရောင်ဒြပ် ကျန်ရစ်တတ်သဖြင့် ဝက်ခြံ သို့မဟုတ် အဖုအနုစိတ်ဟု အထင်မှားတတ်သော်လည်း၊ အများစုမှာ keratosis pilaris ဖြစ်ပါသည်။ ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့် ကြက်သားပွင့်ကွက်ဟု ခေါ်ကြသော ဤအသားအရေသည် ဆယ်ကျော်သက်များ၏ တစ်ဝက်ကျော်တွင် ပေါ်လာနိုင်လောက်အောင် အလွန် အကျယ်ပြန့်ဆုံး ဖြစ်ပြီး၊ ညှစ်ခြင်း သို့မဟုတ် ခွာချခြင်းဖြင့် မပျောက်ပါ။

keratosis pilaris ဘာကြောင့် ဖြစ်သနည်း၊ အိမ်တွင် လိမ်းနိုင်သော keratolytic ကို ဘယ်လို ရွေးချယ်ရမည်၊ လေဆာက ဘယ်လောက်အထိ အထောက်အကူပေးသနည်းကို တစ်ခုချင်း ကြည့်ရှုပါမည်။ ပထမဆုံး သိထားသင့်သည်မှာ keratosis pilaris သည် တစ်ကြိမ်တည်းနှင့် ပျောက်ကင်းသော ရောဂါမဟုတ်ဘဲ စောင့်ရှောက်မှုဖြင့် ထိန်းချုပ်ရသော အသားအရေဖြစ်ခြင်းပင် ဖြစ်ပါသည်။ ဤသဘောသဘာဝကို သိလျှင် ဘာကြောင့် ဒြပ်ပါဝင်ပစ္စည်းနှင့် စဉ်ဆက်မပြတ်မှု အရေးကြီးသနည်း၊ ဘာကြောင့် လုံးဝ ပျောက်ကင်းသည်ဟု အာမခံသော စကားလုံးကို သတိထားသင့်သနည်းဆိုသည် နားလည်လာပါလိမ့်မည်။

လက်မောင်း ကြက်သားပွင့်ကွက်၊ keratosis pilaris သည် ဘာကြောင့် ဖြစ်သနည်း?

keratosis pilaris သည် မှိုင်းအိတ်ဝတွင် အကြေးက ပုံမှန်ထက် ထူထားစွာ ဖိုစုသဖြင့် ဖြစ်ပါသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် အရေပြားသည် အသက်ကြီးသော အကြေးဆဲလ်များ သဘာဝအလျောက် ကျွတ်ထွက်သွားသော်လည်း၊ မှိုင်းအိတ်ဝတွင် ဤလုပ်ငန်းစဉ် ဖောက်ပြန်လျှင် အကြေးက ချောင်ပိတ်ကဲ့သို့ မှိုင်းအိတ်ကို ပိတ်ဆို့ပါသည်။ ဤသေးငယ်သော အကြေးအချောင်တစ်ခုစီသည် ဖုနွင်းနေသော အဖုအဖြစ် ထိတွေ့ရပြီး၊ ထဲတွင် အနုစိတ် ကွေးညွှတ်နေသော ဆံမွှေးအနု ချုပ်ကွင်းနေသော ကိစ္စလည်း များပါသည်။

ဘာကြောင့် အကြေးက ဤသို့ စုနေရသနည်းဆိုသည် အပြည့်အစုံ မသိရသေးပါ။ ကြာရှည်စွာ အကြေးချောင်ကိုယ်တိုင်ကို အကြောင်းရင်းဟု မြင်ခဲ့သော်လည်း၊ မကြာသေးမီက သုတေသနတွင် မှိုင်းအိတ်ဘေးရှိ ဆီစုပ်ပွန်း ပါးလွှာသွားသည့် သွေးသက်သေကို အစောပိုင်းကာလကတည်းက တွေ့ရှိရကြောင်း အစီရင်ခံခဲ့ပါသည်။ ဆီစုပ်ပွန်းမှ ထွက်လာသော ဒြပ်ပါဝင်ပစ္စည်း လိုအပ်ချက်ရှိလျှင် အကြေး ကောင်းကောင်း မကျွတ်နိုင်ဘဲ၊ ထိုရလဒ်အနေဖြင့် အကြေး ဖိုစုကာ ဆံမွှေးအနု ပုံမမှန် ဖွံ့ဖြိုးသည်ဟု ရှင်းပြထားပါသည်။

keratosis pilaris သည် အရေပြား ခြောက်သွေ့ခြင်း၊ atopic dermatitis၊ ichthyosis တို့နှင့် မကြာခဏ အတူတကွ ပေါ်လာပါသည်။ ဤအခြေအနေများသည် အရေပြား အကာအကွယ်ကို ဖန်တီးသော ပရိုတိန်းတစ်မျိုးဖြစ်သည့် filaggrin နှင့် ဆက်စပ်နေသဖြင့်၊ မျိုးရိုးအရ အရေပြား ခြောက်သွေ့သူများတွင် ပို၍ အများကြီး တွေ့ရပါသည်။ တကယ်တမ်း ဆယ်ကျော်သက် 50 မှ 80% သည် ဤအသားအရေကို ရှိနေလောက်အောင် အလွန် အကျယ်ပြန့်ပါသည်။ ရောဂါဟူ၍ မဆိုနိုင်ဘဲ၊ ကိုယ်တွင်းစနစ်နှင့် ပို၍ ဆင်တူသော အလွန် ဖြစ်လေ့ဖြစ်ထရှိသော အသားအရေ ဝိသေသ ဖြစ်ပါသည်။

အသက်ကြီးလာလျှင် သဘာဝအလျောက် ကောင်းလာမည်လား?

keratosis pilaris သည် များသောအားဖြင့် ငယ်စဉ် သို့မဟုတ် ဆယ်ကျော်သက်ကာလ ပေါ်လာပြီး အသက်ကြီးလာသည်နှင့်အမျှ တဖြည်းဖြည်း ဖျော့လာသော ခေတ်ရေစီးကို ပြပါသည်။ ဆယ်ကျော်သက်ဝယ် စတင်ခဲ့သူများသည် 20 နှစ်ကျော် လယ်ခန့်တွင် ထင်ရှားစွာ ကောင်းလာသူ များပြီး၊ 30 နှစ်ခန့်ဆိုလျှင် အများအပြားသည် ဖျော့သွားပါသည်။ အထက်ပါဂရပ်တွင် ပြသထားသည့်အတိုင်း ဆယ်ကျော်သက်ကာလတွင် ဖြစ်ပွားနှုန်း မြင့်နေပြီး၊ လူကြီးများတွင် 40% ခန့်အထိ ကျဆင်းသွားပါသည်။

သို့ရာတွင် လူတိုင်း လုံးဝ ပျောက်ကွယ်သွားသည် မဟုတ်ပါ။ အချို့သည် လူကြီးဖြစ်ပြီးနောက်၊ ထို့ထက်ပင် အသက်ကြီးလာသည့်တိုင် လက်မောင်း သို့မဟုတ် ပေါင်ပေါ်တွင် ကျန်ရှိနေပါသည်။ အထူးသဖြင့် လက်မောင်းအပြင်ဘက်နှင့် ပေါင်ရှေ့ပိုင်းကဲ့သို့ ပင်ကိုအားဖြင့် အကြေး ကောင်းကောင်း ဖိုစုတတ်သော နေရာများတွင် ကြာရှည်စွာ ကျန်ရစ်တတ်ပါသည်။ ကောင်းလာပြီးနောက် ဆောင်းရာသီ ခြောက်သွေ့သော ရာသီတွင် ပြန်လည် ထင်ရှားလာနိုင်ပါသည်။ ထို့ကြောင့် keratosis pilaris သည် တစ်ကြိမ်တည်းနှင့် ပျောက်ကင်းသော ရောဂါမဟုတ်ဘဲ၊ ကောင်းလာသော ခေတ်ရေစီးကို ကူညီပြီး ပြန်လာမှုကို ထိန်းချုပ်ပေးသည့် စောင့်ရှောက်မှု၏ ပစ်မှတ်ဖြစ်ပါသည်။

ဤအချက်ကို ဦးစွာ သိထားခြင်းက အရေးကြီးပါသည်။ လုံးဝ ပျောက်ကင်းသည်ဟု အာမခံသော ကြော်ငြာများ သို့မဟုတ် တစ်ကြိမ် ကုသမှုနှင့် ဖယ်ရှားနိုင်သည်ဟူသော စကားလုံးကို သတိထားသင့်ပါသည်။ တကယ်တမ်းတွင် စဉ်ဆက်မပြတ် စောင့်ရှောက်ပါက အသားအရေ ရေးအနီရောင်ဖုန်ကွက်များ ထင်ရှားစွာ ချောမွေ့လာပြီး၊ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ သဘာဝအလျောက် ဖျော့သွားခြင်းကိုပါ အတူတကွ မျှော်လင့်ခြင်းက ပို၍ တိကျပါသည်။ ဖယ်ရှားသည်ထက် ပို၍ ထင်ရှားမနေအောင် ထိန်းချုပ်သည်ဟု တွေးလျှင် စိတ်လည်း သက်သာပြီး နည်းလမ်းလည်း ကိုက်ညီပါသည်။

အိမ်တွင် လိမ်းသော keratolytic၊ ဘာကို လိမ်းသင့်သနည်း?

အိမ်တွင် ပြုလုပ်သော စောင့်ရှောက်မှု၏ အဓိကအချက်မှာ အကြေးကို ညင်သာစွာ ဖျော့ကျေစေသော keratolytic ဖြစ်ပါသည်။ ကိုယ်စားပြု ဒြပ်ပါဝင်ပစ္စည်းမှာ ကြီးမားအားဖြင့် လေးမျိုး ရှိပါသည်။

ပထမတစ်ခုမှာ urea ဖြစ်ပါသည်။ အကြေးကို ပျော့ညံ့စေရင်း ရေဓာတ်ကိုလည်း တစ်ပါတည်း ဆွဲထိန်းပေးသဖြင့်၊ ခြောက်သွေ့ပြီး ကြမ်းတမ်းသော keratosis pilaris နှင့် ကောင်းစွာ ကိုက်ညီပါသည်။ စိုစွတ်စေသော ဆေးမျိုးတွင် 10% ခန့်၊ အကြေး ထူသော နေရာများတွင် 20% မှ 40% အထိ သုံးပါသည်။ urea 20% သုံးထားသော သုတေသနတွင် အသားအရေရေးအနီရောင်ဖုန်ကွက် ကျေနပ်မှု ထင်ရှားစွာ ကောင်းလာခဲ့ပါသည်။

ဒုတိယတစ်ခုမှာ salicylic acid ဖြစ်ပါသည်။ ဆီတွင် ပျော်ဝင်တတ်သော သဘောသဘာဝဖြင့် မှိုင်းအိတ်အတွင်းရှိ အကြေးကို ဖျော့ကျေရာတွင် အားသာချက် ရှိပြီး၊ ပုံမှန် 2% မှ 5% သုံးပါသည်။ တတိယတစ်ခုမှာ lactic acid နှင့် ammonium lactate ဖြစ်ပြီး၊ အကြေးဆဲလ်များ တစ်ခုနှင့်တစ်ခု ချိတ်ဆက်ထားသော ခွန်အားကို ဖြေလျှော့ရင်း ရေဓာတ်ကိုပါ ဆွဲထိန်းပေးသော ဒြပ်ပါဝင်ပစ္စည်းဖြစ်၍ 10% မှ 12% ပါသော ဆေးမျိုးများ များစွာ သုံးကြပါသည်။

စတုတ္ထတစ်ခုမှာ လိမ်းသော retinoid (tretinoin, adapalene) ဖြစ်ပါသည်။ အကြေးဆဲလ် ဖွံ့ဖြိုးပြီး ကျွတ်ထွက်သော စက်ဝန်းကို ပုံမှန်အခြေအနေသို့ ပြန်ရောက်စေသဖြင့်၊ လွယ်လွယ်ကူကူ မကောင်းလာသော ကိစ္စများတွင် ထပ်ဆောင်း သုံးပါသည်။ သို့ရာတွင် ထိတွေ့မှု ဖြစ်နိုင်သဖြင့် ပမာဏ နည်းနည်းမှ စတင်ခြင်းက ကောင်းပါသည်။ ဒြပ်ပါဝင်ပစ္စည်း မည်သည့်ကိုမဆို အစပိုင်းကတည်းက ပြင်းထန်စွာ သုံးမည့်အစား၊ ပမာဏ နည်းနည်းမှ စတင်ပြီး အရေပြား သင့်လာလျှင် တိုးမြှင့်သော နည်းလမ်းက ဘေးကင်းပါသည်။

ဒြပ်ပါဝင်ပစ္စည်းအလိုက် ဘယ်လို စောင့်ရှောက်ရမလဲ?

ဒြပ်ပါဝင်ပစ္စည်းတစ်မျိုးစီ၏ လုပ်ဆောင်ချက်နှင့် ကိုက်ညီသော အသားအရေ အနည်းငယ်စီ ကွာခြားပါသည်။ အောက်ပါဇယားဖြင့် ပြုစုထားပါသည်။

ဒြပ်ပါဝင်ပစ္စည်း	ပုံမှန်ပါဝင်နှုန်း	လုပ်ဆောင်ပုံ	သိထားရန်အချက်
urea	10~40%	အကြေးကို ပျော့ညံ့စေပြီး ရေဓာတ်ကို ဆွဲထိန်း	ပါဝင်နှုန်းမြင့်ရင် ထိတွေ့နိုင်၊ နည်းနည်းမှစရန်
salicylic acid	2~5%	မှိုင်းအိတ်အတွင်းရှိ အကြေးကို ဖျော့ကျေ	ကျယ်ပြန့်သောနေရာ အလွန်အကျွံ သုံးခြင်း သတိပြု
lactic acid, ammonium lactate	10~12%	အကြေးဆက်စပ်မှု ဖြေလျှော့ပြီး ရေဓာတ်ဆွဲထိန်း	ထိတွေ့မှုနှင့် အနံ့ ရှိနိုင်
retinoid (tretinoin, adapalene)	ပမာဏနည်း	အကြေးဆဲလ် ဖွံ့ဖြိုးပြီး ကျွတ်ထွက်သော စက်ဝန်းကို ပုံမှန်ပြန်ဖြစ်စေ	ထိတွေ့နိုင်၊ tretinoin ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန် သတိပြု

တကယ်တမ်း သုံးသောအခါ တစ်မျိုးတည်းကို ရွေးချယ်ပြီး စဉ်ဆက်မပြတ် လိမ်းခြင်းက အမျိုးမျိုးကို အလှည့်ကျ ပြင်းထန်စွာ သုံးသည်ထက် ပို၍ ကောင်းပါသည်။ keratolytic ကို ရေချိုးပြီးနောက် အရေပြား စိုနေဆဲအချိန်တွင် လိမ်းမှသာ စုပ်ယူမှု ကောင်းပြီး ထိတွေ့မှု ပို၍ နည်းပါသည်။ လိမ်းပြီးနောက် စိုစွတ်စေသော ဆေးကို ထပ်လိမ်းပြီး အကာအကွယ်ကို ကာကွယ်ပေးလျှင် ထိတွေ့ခံစားချက်ကိုလည်း လျှော့ချနိုင်ပါသည်။

သတိထားရန် အချက်တစ်ခု ရှိပါသည်။ ဖုနွင်းနေသည်ဟု ရေချိုးပုဝါ သို့မဟုတ် ပြင်းထန်သော scrub ဖြင့် ပွတ်တိုက်ပါက ပို၍ ထိတွေ့ခံစားရကာ အနီရောင်နှင့် အရောင်ဒြပ်ကိုသာ တိုးစေပါသည်။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ခွာချသည့် နည်းမဟုတ်ဘဲ ဒြပ်ပါဝင်ပစ္စည်းဖြင့် ညင်သာစွာ ဖျော့ကျေစေသည့် နည်းသာ မှန်ကန်ပါသည်။

လေဆာဖြင့် ဖုနွင်းနေသည်ကို ဖယ်ရှားနိုင်ပါသလား?

လိမ်းသော စောင့်ရှောက်မှုဖြင့် အနီရောင် သို့မဟုတ် အသားအရေရေးကို ကောင်းစွာ မထိန်းချုပ်နိုင်သောအခါ လေဆာကို စဉ်းစားနိုင်ပါသည်။ လေဆာသည် keratosis pilaris ၏ ပြဿနာနှစ်ခု၊ အနီရောင်နှင့် ဖုနွင်းနေသော အသားအရေကို ခွဲခြားကုသပါသည်။

အနီရောင် ထင်ရှားသော ပုံစံတွင် သွေးကြောကို ပစ်မှတ်ထားသော အရောင်ဒြပ်လေဆာ သို့မဟုတ် KTP လေဆာကို သုံးပါသည်။ ကျယ်ပြန့်လာသော အနုစိတ်သွေးကြောများ၏ အနီရောင်ကို လျှော့ချသော နည်းစနစ်ဖြစ်ပါသည်။ အသားအရေရေး ကြမ်းတမ်းမှုတွင်မူ longpulse 1064nm Nd:YAG လေဆာကို လေ့လာထားပါသည်။ သုတေသနတစ်ခုတွင် လက်တစ်ဖက်တည်းကို 3 ကြိမ်၊ 4 ပတ်ကြားချန်၍ ကုသခဲ့ရာ ဆန့်ကျင်ဘက် လက်ထက် အနီရောင်နှင့် အကြေးအဖုများ ထင်ရှားစွာ လျော့ကျခဲ့ပါသည်။ အခြားသုတေသနတစ်ခုတွင်လည်း 4 ကြိမ် ကုသပြီးနောက် အသားအရေ ကြမ်းတမ်းမှု တိုင်းတာနိုင်သည်အထိ ကျဆင်းသွားပြီး၊ မီးလောင်ခြင်း သို့မဟုတ် အရောင်ဒြပ် ပြောင်းလဲခြင်းကဲ့သို့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး မတွေ့ခဲ့ပါ။

ဤနေရာတွင် ရှင်းလင်းစွာ ဆိုသင့်သည့် အချက် ရှိပါသည်။ လေဆာသည် အနီရောင်နှင့် အသားအရေရေးကို တိုးတက်စေသော်လည်း၊ keratosis pilaris ကို လုံးဝ ပျောက်ကင်းစေသော ကုသမှု မဟုတ်ပါ။ အကြောင်းရင်းဖြစ်သော အကြေးနှင့် ကိုယ်တွင်းစနစ်မှာ ထားထားသဖြင့်၊ စောင့်ရှောက်မှုကို ရပ်တန့်လျှင် အချိန်ကြာလာသော် ပြန်လည် ထင်ရှားလာနိုင်ပါသည်။ ထို့ကြောင့် လေဆာသည် လိမ်းသော စောင့်ရှောက်မှုကို အစားထိုးသည်ထက်၊ လွယ်လွယ်ကူကူ မကောင်းလာသော အနီရောင် သို့မဟုတ် အသားအရေရေးကို ကူညီသော ရွေးချယ်စရာအဖြစ် ကြည့်ခြင်းက မှန်ကန်ပါသည်။

လုံးဝ ပျောက်ကင်းသည် မဟုတ်လျှင် ဘယ်လို စောင့်ရှောက်ရမလဲ?

keratosis pilaris စောင့်ရှောက်မှု၏ အခြေခံမှာ သုံးခု ရှိပါသည်။ စိုစွတ်စေခြင်း၊ ညင်သာစွာ အကြေးထိန်းချုပ်ခြင်း၊ ပြီးလျှင် ညှစ်ခြင်း သို့မဟုတ် ခွာချခြင်း မပြုလုပ်ခြင်း ဖြစ်ပါသည်။

အရေးအကြီးဆုံးအချက်မှာ စဉ်ဆက်မပြတ်မှု ဖြစ်ပါသည်။ အထက်ပါဂရပ်ကဲ့သို့ keratolytic ကို တစ်နေ့ 2 ကြိမ်၊ 12 ပတ်ကြာ စဉ်ဆက်မပြတ် လိမ်းသော သုတေသနတွင် lactic acid သည် 66% ခန့်၊ salicylic acid သည် 52% ခန့် တိုးတက်မှု ပြသခဲ့ပါသည်။ ဒြပ်ပါဝင်ပစ္စည်း နှစ်မျိုးလုံး ထိရောက်မှု ရှိခဲ့ပြီး၊ အပတ်အလိုက် တဖြည်းဖြည်း ကောင်းလာခဲ့ပါသည်။ အကြိမ်အနည်းငယ် လိမ်းပြီး ရပ်တန့်လိုက်လျှင် မူလအခြေအနေသို့ ပြန်ရောက်လွယ်ပါသည်။

ခြောက်သွေ့လျှင် အကြေး ပို၍ ဖိုစုတတ်သဖြင့် စိုစွတ်စေခြင်းကို လျစ်လျူမပြုသင့်ပါ။ အထူးသဖြင့် ရေချိုးပြီး 3 မိနစ်အတွင်း စိုစွတ်စေသော ဆေးကို လိမ်းလျှင် ရေဓာတ်ကို ဆွဲထိန်းရာတွင် အထောက်အကူ ဖြစ်ပါသည်။ ပူပြင်းသော ရေဖြင့် ကြာရှည်စွာ ရေချိုးခြင်း သို့မဟုတ် ပြင်းထန်စွာ ပွတ်တိုက်ခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။ အနီရောင် သို့မဟုတ် အရောင်ဒြပ် ကျန်ရှိနေလျှင် နေရောင်ခြည်ဖြင့် ရင့်လာနိုင်သဖြင့် နေရောင်ခံရသော နေရာများတွင် နေရောင်ကာကွယ်မှုကို တစ်ပါတည်း ဂရုစိုက်ပါ။

keratosis pilaris သည် ဖယ်ရှားရမည့် အနာအဆာမဟုတ်ဘဲ ထိန်းချုပ်နေထိုင်ရသော အလွန် ဖြစ်လေ့ဖြစ်ထရှိသော အသားအရေဖြစ်ပါသည်။ လုံးဝ ပျောက်ကင်းသည်ဟူသော စကားလုံးအတွက် အသည်းအသန် မဖြစ်ဘဲ၊ ကိုယ့်အသားအရေနှင့် ကိုက်ညီသော ဒြပ်ပါဝင်ပစ္စည်းကို ရှာဖွေပြီး စဉ်ဆက်မပြတ် စောင့်ရှောက်ပါက အသားအရေ ရေးအနီရောင်ဖုန်ကွက် ထင်ရှားစွာ ချောမွေ့လာပါသည်။ အသက်ကြီးလာသည်နှင့်အမျှ သဘာဝအလျောက် ဖျော့သွားသော ခေတ်ရေစီးကလည်း ကိုယ့်ဘက်တွင် ရှိပါသည်။