မေးရိုးလိုင်းဖီလာ ကြာချိန်နှင့် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး၊ HA နဲ့ CaHA ကွာခြားချက်အထိ

မေးရိုးလိုင်းသည် သေသပ်ပြီး ထောင့်ကျကျရှိနေလျှင် မျက်နှာတစ်ခုလုံးက ပိုမိုသန့်ရှင်းသပ်ရပ်နေတတ်သည်။ သို့သော် အသက်ကြီးလာသည်နှင့်အမျှ မေးရိုးကိုယ်တိုင် ကျုံ့ကျလာခြင်း သို့မဟုတ် မေးအောက်ပိုင်းတစ်ရှူးများ ဆွဲကျလာခြင်းတို့ကြောင့် မေးရိုးထောင့် (mandibular angle၊ မေးရိုးအောက်ပိုင်း ကွေ့ကျိုးသည့်နေရာ) မှုန်ဝါးသွားတတ်သည့် ဖြစ်စဉ်ကို မကြာခဏ တွေ့ရသည်။ မေးရိုးလိုင်းဖီလာသည် ဤနေရာကို ပြန်လည်ဖြည့်ပေးခြင်းဖြင့် မျက်နှာအောက်ပိုင်းလိုင်းကို ပြန်လည်သေသပ်စေသည့် ကုသမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှုဖြင့် အရိုးကို ခုတ်ထုတ်ခြင်း သို့မဟုတ် အရိုးအစားထိုးအထောက်အကူပစ္စည်း ထည့်သွင်းခြင်းအစား ဂျယ်လ်အဆင့်ဖီလာကို အရေပြားအောက်တွင် ထည့်ပြီး မေးရိုးရှိသင့်သောနေရာတွင် ထုထည်ဖြည့်ပေးသည့် နည်းလမ်းဖြစ်သည်။ သို့ရာတွင် ဖြည့်ရုံမျှဖြင့် ထောင့်ပြန်ကျကျဖြစ်လာသည် မဟုတ်ပေ။ ဖီလာက တစ်ရှူးအတွင်း မည်သို့ခံနိုင်ရည်ရှိပြီး အားခံနေသနည်းဆိုသည့် သဘောတရားကို သိမှသာ မည်သည့်ဖီလာက ကြာရှည်ခံပြီး မည်သည့်ဖီလာက မကြာမီ ဆွဲကျသွားနိုင်သည်ကို နားလည်နိုင်မည်ဖြစ်သည်။

မေးရိုးလိုင်းဖီလာကို ဘယ်နေရာမှာ ဖြည့်သလဲ?

မေးရိုးလိုင်းဖီလာက ရည်ရွယ်သည့်နေရာမှာ အဓိကနေရာနှစ်ခု ရှိသည်။ တစ်ခုမှာ မေးရိုးထောင့်၊ ဆိုလိုသည်မှာ မေးရိုးအောက်ပိုင်း ကွေ့ကျိုးသွားသည့် ထောင့်ဖြစ်သည်။ ဤနေရာတွင် ထုထည်ရှိနေလျှင် မျက်နှာကို ဘေးစောင်းမှကြည့်သောအခါ မေးရိုးလိုင်းသည် ရှင်းလင်းသော ထောင့်တစ်ခုအဖြစ် ကျဆင်းသွားသည်ကို တွေ့ရသည်။ အင်္ကျီချိတ်၏ ပခုံးပိုင်းနှင့် တူသည်။ ထောင့်ကျန်နေမှသာ အောက်ကလိုင်းကလည်း ဖြောင့်တန်းစွာ ဆက်နွှယ်နေနိုင်သောကြောင့် ဖြစ်သည်။

နောက်တစ်ခုမှာ မေးဖျားနှင့် မေးရိုးထောင့်ကြား၊ အသက်ကြီးလာသည်နှင့်အမျှ အဆီနှင့် အရွတ်များ အားနည်းလာပြီး ချိုင့်ကျသွားတတ်သည့်နေရာဖြစ်သည်။ ဤနေရာလွတ်နေလျှင် မေးရိုးလိုင်းသည် လှိုင်းလိုက်သကဲ့သို့ ကုန်းကွေ့နေတတ်သည်။ ဖီလာဖြင့် ဤချိုင့်ကျသည့်နေရာကို ဖြည့်ပေးလိုက်လျှင် မေးဖျားမှ မေးရိုးထောင့်အထိ ဆက်နွှယ်နေသော လိုင်းသည် ပြန်လည် ချောမွေ့သွားသည်။

ဆိုလိုသည်မှာ မေးရိုးလိုင်းဖီလာသည် မေးကို အလွန်အကျွံ ကြီးထွားစေသည့် ကုသမှုမဟုတ်ဘဲ၊ ရှိသင့်သောနေရာတွင် လိုအပ်သောထုထည်ကိုသာ ဖြည့်ပေးပြီး လိုင်းကို ဆက်လိုက်ခြင်းနှင့် ပိုမိုနီးစပ်သည်။

ပုံသဏ္ဌာန်ကို ခံထားနိုင်တဲ့ G prime

ဖီလာက မေးရိုးလိုင်းကို ပုံဖော်ပေးသည့်အားသည် ထုထည်ကို တိုးစေရုံမျှဖြင့် မရပေ။ အဓိကသော့ချက်မှာ ဖီလာဂျယ်လ်က မည်မျှ ခိုင်ခံ့စွာ ပုံစံကို ထိန်းထားနိုင်သနည်းဆိုသည့် ဂုဏ်သတ္တိ၊ ဆိုလိုသည်မှာ G ပရိုင်မ် (G prime၊ ဂျယ်လ်ကို ဖိအားပေးသောအခါ ခံနိုင်ရည်ရှိမှုအတိုင်းအတာ) တွင် ရှိသည်။

G ပရိုင်မ် နိမ့်သော ပျော့ပျောင်းသည့် ဂျယ်လ်မှာ ရေကဲ့သို့ ပျံ့နွှင့်တတ်သောကြောင့် ပါးပြင်ကဲ့သို့ ပျော့ပျောင်းသောနေရာများကို ဖြည့်ရန် သင့်တော်သည်။ ဆန့်ကျင်ဘက်တွင် G ပရိုင်မ် မြင့်သော ခိုင်ခံ့သည့် ဂျယ်လ်မှာ ဖိအားကိုခံနိုင်ပြီး ပုံစံကို ကောင်းစွာထိန်းထားနိုင်သောကြောင့် အရိုးပေါ်တင်၍ ဖွဲ့စည်းပုံကို ထိန်းရသည့် မေးရိုးလိုင်းကဲ့သို့သောနေရာနှင့် သင့်တော်သည်။ အကြောင်းရင်းကို နားလည်ရလွယ်အောင် တင်းမာသော သောင်နှင့် ဂျယ်လီကို နှိုင်းယှဉ်ကြည့်နိုင်သည်။ ဂျယ်လီသည် ဖိလိုက်လျှင် ဘေးသို့ ပျံ့ထွက်သွားသော်လည်း ခိုင်ခံ့သောသောင်မှာ ဖိလိုက်ရင်တောင် တည်ထားသောပုံစံကို တစ်နည်းနည်းနှင့် ထိန်းထားနိုင်သည်။

ထို့ကြောင့် မေးရိုးလိုင်းဖီလာအများစုတွင် G ပရိုင်မ် မြင့်သော ထုတ်ကုန်များကို အသုံးပြုသည်။ ဝါးခြင်း၊ စကားပြောခြင်း၊ မျက်နှာအမူအရာပြခြင်းတိုင်း မေးဝန်းကျင်ကြွက်သားက အမြဲလှုပ်ရှားနေသောကြောင့် ဖြစ်သည်။ ပျော့ပျောင်းသောဂျယ်လ်ဖြစ်ခဲ့လျှင် ထိုလှုပ်ရှားမှုက တွန်းပို့ကာ ဘေးသို့ပျံ့ထွက်ပြီး မေးရိုးလိုင်း ပျက်ပြားသွားနိုင်သည်။

HA နဲ့ CaHA ဘာကွာသလဲ?

မေးရိုးလိုင်းဖီလာတွင် အသုံးပြုသော ပါဝင်ပစ္စည်းအဓိက နှစ်မျိုးရှိသည်။ တစ်ခုမှာ HA (hyaluronic acid) ဖြစ်ပြီး၊ နောက်တစ်ခုမှာ CaHA (calcium hydroxylapatite) ဖြစ်သည်။

HA သည် ရေကို ဆွဲငင်ကိုင်စွဲထားနိုင်သော ဂုဏ်သတ္တိရှိသော ပါဝင်ပစ္စည်းဖြစ်သည်။ ဂျယ်လ်အတွင်းရှိ ကွန်ရက်ဖွဲ့စည်းပုံသိပ်သည်းလေ G ပရိုင်မ် မြင့်လေဖြစ်ပြီး ထိုအတိုင်းအတာအလိုက် ပုံစံကို ခိုင်ခိုင်ခံ့ခံ့ ထိန်းထားနိုင်သည်။ HA ၏ အားသာချက်မှာ ပြန်လည်ဖျက်နိုင်ခြင်းဖြစ်သည်။ ရလဒ်ကို မကြိုက်သည်ဖြစ်စေ တစ်တုံးလိုက် ခံစားရသည်ဖြစ်စေ ဟိုင်ယာလူရော်နစ်ဒေ့ (hyaluronidase) ဟုခေါ်သည့် အင်ဇိုင်းဆေးထိုးဖြင့် ဖျောက်ချနိုင်သည်။

CaHA မှာ ရိုးနှင့် သွားများကို ဖွဲ့စည်းသည့် ပစ္စည်းနှင့် ဆင်တူသော အလွန်သေးငယ်သည့်အမှုန်များကို ဂျယ်လ်ထဲသို့ ရောစပ်ထားသည့် ပုံစံဖြစ်သည်။ ဤအမှုန်များ နေရာယူသည်နှင့်အမျှ ပတ်ဝန်းကျင်တစ်ရှူးများက ကိုလာဂျင်ကို ကိုယ်တိုင်ထုတ်လုပ်စေရန် လှုံ့ဆော်ပေးသည့် တုံ့ပြန်မှုတစ်ခုပါ ပူးတွဲဖြစ်ပေါ်သည်ဟု အစီရင်ခံထားသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ဖြည့်ပေးသောထုထည်အပြင် အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ကိုယ်ပိုင်တစ်ရှူး၏ ကိုလာဂျင်ပါ ပေါင်းထည့်ပေးသည်ဟု ဆိုနိုင်သည်။ သို့ရာတွင် CaHA သည် HA နှင့်မတူဘဲ အင်ဇိုင်းဖြင့် ဖျောက်ချပြန်ယူရန် နည်းလမ်းမရှိသဖြင့် ထည့်သွင်းသည့်အခါ ပမာဏကို ဂရုတစိုက် ထိန်းညှိရသည်။

ထိုးနက်နှင့် ထိုးနည်း

မေးရိုးလိုင်းဖီလာကို များသောအားဖြင့် အစွန်းပြားချောသည့် ကန်နူလာ (cannula၊ အပ်နှင့်မတူဘဲ အစွန်းလုံးသောကြိုးပြွန်ပါးပါး) ဖြင့် ထိုးသွင်းလေ့ရှိသည်။ ကန်နူလာသည် တစ်ရှူးကို တွန်းသကဲ့သို့ ဖြတ်သန်းသွားသောကြောင့် ချွန်သော အပ်ထက် သွေးလွှတ်ကြောကို ထိခိုက်စေနိုင်ခြေ ပိုနည်းသည်။

ထိုးသွင်းသည့် အနက်ကို များသောအားဖြင့် အရိုးအေးနီးကပ်ဆုံး၊ ကြွက်သားနှင့် ရိုးအခြားသားကြားရှိ အလွှာကို ပစ်မှတ်ထားသည်။ ဤအလွှာတွင် ဖီလာထားလိုက်လျှင် အရိုးပေါ်တင်ထားသကဲ့သို့ နေရာယူပြီး၊ အပေါ်ရှိ အရေပြားနှင့် အဆီအထိ တစ်ပါတည်း တွန်းတင်ပေးသည့် အကျိုးသက်ရောက်မှု ရှိလာသည်။ ဆန့်ကျင်ဘက် အလွန်အနောက်လွှာနေရာတွင် ထားလိုက်ပါက ဖီလာက ပေါ်လွင်နေတတ်ပြီး မျက်နှာပြင်သည် ကြမ်းတမ်းနေတတ်သည်။

တစ်ကြိမ်တည်း ပမာဏများများ ထည့်သွင်းသည့်အစား မေးရိုးထောင့်၊ မေးဖျား၊ ၎င်းတို့ကြားလိုင်းကို ခွဲခြားပြီး နည်းငယ်စီ နေရာများစွာတွင် ထည့်သွင်းသည့်နည်းလမ်းကို ယေဘုယျအားဖြင့် အသုံးပြုသည်။ ထိုသို့မှသာ လိုင်းတစ်ခုလုံး သဘာဝကျစွာ ဆက်သွားပြီး၊ တစ်နေရာတည်း ပေါ်လွင်နေသော မသဘာဝကျသည့် ရလဒ်ကို ရှောင်ရှားနိုင်သောကြောင့် ဖြစ်သည်။

မေးရိုးလိုင်းဖီလာ ဘယ်လောက်ကြာ ခံသလဲ?

မေးရိုးလိုင်းဖီလာ၏ ထိန်းသိမ်းနိုင်သည့်ကာလသည် ပါဝင်ပစ္စည်းနှင့် ကုသသည့်နေရာအလိုက် ကွာခြားသော်လည်း ယေဘုယျအားဖြင့် 6 လမှ 12 လအတွင်း ဖြစ်တတ်သည်ဟု အစီရင်ခံထားသည်။ ပါးပြင်ကဲ့သို့ လှုပ်ရှားမှုနည်းသော နေရာများထက် တိုတောင်းနိုင်သည်။ မေးဒေသသည် တစ်နေ့လျှင် ထောင်ပေါင်းများစွာ ဝါးခြင်း၊ စကားပြောခြင်းဖြင့် လှုပ်ရှားနေရသောကြောင့် ဖီလာသည် ဖြည်းညှင်းစွာ နေရာမှ ရွေ့လျားခြင်း သို့မဟုတ် ပြိုကွဲသွားခြင်းနှုန်းလျင်နိုင်သောကြောင့် ဖြစ်သည်။

ထိုးသွင်းသောပမာဏနှင့် အနက်ကလည်း သက်ရောက်မှုရှိသည်။ အရိုးနှင့် နီးစပ်စွာ၊ လုံလောက်သောပမာဏကို မှန်ကန်သောအလွှာတွင် ထားလိုက်လျှင် အတော်အသင့် ကြာရှည်ထိန်းသိမ်းနိုင်သည်ဟု သိထားရသည်။ ဆန့်ကျင်ဘက် အနက်နည်းစွာ ထည့်ခြင်း သို့မဟုတ် ပမာဏနည်းလျှင် တစ်ရှူးလှုပ်ရှားမှုက တွန်းပို့ပြီး ပိုမိုမြန်စွာ စုပ်ယူခံရတတ်သည့် ခေတ္တနေရာမှ ရွေ့ကာ ကွယ်ပျောက်တတ်သည်။

CaHA မှာ ကိုလာဂျင် လှုံ့ဆော်ပေးသည့်အကျိုးသက်ရောက်မှု ပေါင်းထည့်ထားသောကြောင့် ဖီလာကိုယ်တိုင် စုပ်ယူခံပြီးနောက်တွင်ပင် တိုးတက်လာသောပုံသဏ္ဍာန်အချို့ ကျန်ရှိနေနိုင်သည်ဟု အစီရင်ခံထားသည်။ သို့ရာတွင် ဤတုံ့ပြန်မှုအတိုင်းအတာသည် လူတစ်ဦးနှင့်တစ်ဦး ကွာခြားမှုကြီးမားသောကြောင့် လကြာရှည်ထပ်ထိန်းသိမ်းနိုင်သည်ဟု ကိန်းဂဏန်းဖြင့် သေချာအတိအကျ ဆိုရန်မှာ ခက်ခဲသည်။

ရောင်ရမ်းမှုနဲ့ အညိုကွက် ဘယ်အချိန်မှာ ငြိမ်သွားသလဲ?

ကုသမှုပြီးချက်မှာ ရောင်ခြင်းနှင့် နီပြာခြင်းတို့ ဖြစ်ခြင်းမှာ ဖြစ်လေ့ရှိသည်။ ကန်နူလာကို အသုံးပြုသော်လည်း သွေးလွှတ်ကြောသေးသေးအချို့ကို ထိမိနိုင်သောကြောင့် ကုသသည့်နေရာတွင် နီပြာခြင်းသည် သဘာဝကျသော တုံ့ပြန်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ကနဦးရောင်ခြင်းသည် များသောအားဖြင့် ရက်အနည်းငယ်အတွင်း ပျောက်ကွယ်သွားသော်လည်း၊ တစ်ရှူးများ လုံးဝနေရာယူပြီး သဘာဝကျသော ပုံသဏ္ဍာန်ဖြစ်လာသည်အထိ 4 ပတ်မှ 12 ပတ်ခန့် ကြာနိုင်သည်ဟု အစီရင်ခံထားသည်။

ဤကာလအတွင်း အချို့သောအချက်များကို လိုက်နာပါက ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာမှုကို ကူညီပေးနိုင်သည်။

• ကုသမှုပြီးနောက် ရက်အနည်းငယ်ကြာ ပြင်းပြင်းထန်ထန် ဖိအားပေးခြင်း သို့မဟုတ် နှိပ်နယ်ခြင်း မပြုလုပ်ရန် ကောင်းသည်။ ဖီလာ လုံးဝနေရာမယူမီ ဖိအားရရှိလျှင် တည်နေရာ ရွေ့လျားသွားနိုင်သောကြောင့် ဖြစ်သည်။
• ဆောနာ သို့မဟုတ် ခန်းအေးသောနေရာကဲ့သို့ အပူများသောနေရာများကို 1 ပတ်မှ 2 ပတ်ခန့် ရှောင်ကြဉ်ရန် အကြံပြုလေ့ရှိသည်။ အပူရရှိလျှင် တစ်ရှူး ရောင်ရမ်းလျော့ပါးလာပြီး ဖီလာတည်နေရာ လှုပ်ရှားသွားနိုင်သောကြောင့် ဖြစ်သည်။
• ပြင်းထန်သော လေ့ကျင့်ခန်း သို့မဟုတ် မျက်နှာလှန်ချ၍ အိပ်ခြင်းကိုလည်း ကနဦးကာလတွင် ရှောင်ကြဉ်ရန် ကောင်းသည်။ မျက်နှာကို ထပ်ခါထပ်ခါ ဖိအားပေးမိလျှင် လုံးဝမနေရာမရသေးသော ဖီလာသည် ဘေးသို့ ရွေ့သွားနိုင်သောကြောင့် ဖြစ်သည်။

ဤအချက်များကို လိုက်နာပါက ရောင်ခြင်းနှင့် နီပြာခြင်းတို့ ပျောက်ကင်းလာပြီး သဘာဝကျသော မေးရိုးလိုင်းသည် ဖြည်းညှင်းစွာ ပေါ်လွင်လာလိမ့်မည်။

မေးရိုးလိုင်းဖီလာ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးနှင့် သွေးကြောအန္တရာယ်

မေးရိုးလိုင်းဖီလာတွင် အသတိအကြီးဆုံးထားရမည့် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမှာ သွေးလွှတ်ကြောပြဿနာဖြစ်သည်။ မေးဒေသတွင် မျက်နှာသွေးလွှတ်ကြောနှင့် ၎င်း၏ အခွဲများ ဖြတ်သန်းနေပြီး၊ ဖီလာသည် အမှတ်တမဲ့ သွေးလွှတ်ကြောအတွင်းသို့ ဝင်ရောက်သွားခြင်း သို့မဟုတ် သွေးလွှတ်ကြောကို ဖိပိတ်လိုက်ခြင်းဖြစ်ပါက ထိုသွေးလွှတ်ကြောက ကျွေးမွေးနေသော အရေပြားတစ်ရှူးထံ သွေးမရောက်ဘဲ ခြောက်ခြမ်းနေက်စ (necrosis) ဖြစ်နိုင်သည်။ များသောအားဖြင့် ဖြစ်တတ်သော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမဟုတ်သော်လည်း ဖြစ်ပေါ်လာပါက လျင်မြန်သော တုံ့ပြန်ကုသမှု အလွန်အရေးကြီးသောကြောင့် ခန္ဓာကိုယ်ဖွဲ့စည်းပုံကို ကောင်းစွာနားလည်သော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာပညာရှင်ထံ ခံယူရန် ဘေးကင်းသည်။

ထို့အပြင် အောက်ပါအခြေအနေများ ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။

• ဘယ်ညာမညီညွတ်မှု: မျက်နှာသည် မူလကတည်းက အပြည့်အဝ ညီညွတ်မှုမရှိသောကြောင့် ဘက်နှစ်ဘက်စလုံးတွင် ပမာဏတူတူ ထည့်ပေးသော်လည်း အနည်းငယ် ကွာခြားပြီး မြင်ရနိုင်သည်။ မူလရိုးဖွဲ့စည်းပုံ ကွာခြားချက် ကျန်ရှိနေသောကြောင့် ဖြစ်သည်။
• ဖီလာကို လက်ဖြင့်ထိမိသည့်အခံစားချက်: အရေပြားပါးသည်ဖြစ်စေ ဖီလာပမာဏများသည်ဖြစ်စေ ထိကိုင်လိုက်လျှင် အတုံးလိုက်ခံစားရနိုင်သည်။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ပတ်ဝန်းကျင်တစ်ရှူးနှင့် ရောနှောသွားလျှင် ဖြည်းညှင်းစွာ ပျော့လျော့လာလေ့ရှိသည်။
• ကူးစက်ရောဂါ: ရှားပါးသော်လည်း ကုသသည့်နေရာ ရောင်ရမ်းပြီး ဖျားနေက်ရောင်ခြင်း ဖြစ်ပေါ်တတ်သောကြောင့် ဤသို့သောလက္ခဏာများ ဆက်တိုက်ဖြစ်နေပါက ချက်ချင်း ဆေးကုသမှု ခံယူရမည်။

HA ဖီလာသည် ပြဿနာတစ်စုံတစ်ရာ ဖြစ်ပေါ်ခဲ့လျှင် ဟိုင်ယာလူရော်နစ်ဒေ့ဖြင့် ပြန်လည်ဖျောက်နိုင်ခြင်းသည် အရေးကြီးသော အားသာချက်ဖြစ်သည်။ ထို့ပြင် CaHA မှာ ပြန်လည်ဖျောက်ချရန် သင့်တော်သောနည်းလမ်း မရှိသောကြောင့် အစပထမမှစ၍ ပမာဏနည်းနည်းဖြင့် စတင်ပြီး လိုအပ်သလို ခွဲ၍ ဖြည့်သည့်နည်းလမ်းက ပိုမိုဘေးကင်းသည်။

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).