Kesan dan kesan sampingan laser buang tatu, berapa panjang gelombang mengikut warna dan berapa sesi diperlukan?

Ada kalanya tatu atau solekan alis separa kekal yang dahulunya disukai, lama-kelamaan menjadi beban dan ingin dihilangkan. Kini rawatan piawainya ialah laser. Namun ia tidak hilang sekali gus, sebaliknya memerlukan beberapa sesi berasingan, dan tahap kejayaan berbeza mengikut warna dakwat.

Dengan memahami prinsipnya, akan jelas kenapa beberapa sesi diperlukan, kenapa warna hijau sukar dihilangkan, dan kenapa perlu lebih berhati-hati apabila membuang solekan separa kekal. Berbanding terus menjalani rawatan tanpa maklumat, lebih tenang jika kita tahu bahawa bilangan sesi dan hasil bergantung kepada warna serta kepekatan tatu kita. Dalam artikel ini saya kongsikan cara laser memecahkan dakwat tatu, panjang gelombang yang digunakan mengikut warna, berapa sesi biasanya diperlukan, dan sebab solekan separa kekal boleh bertukar gelap, berdasarkan kajian sebenar.

Bagaimana laser menghilangkan tatu?

Tatu terbentuk apabila zarah dakwat tertanam di lapisan dermis kulit. Zarah ini terlalu besar untuk dibersihkan oleh sel imun, jadi ia kekal selama-lamanya. Peranan laser ialah memecahkan zarah ini menjadi lebih halus.

Kuncinya ialah memancarkan cahaya yang kuat dalam masa yang amat singkat. Laser Q-switched yang memancar dalam unit nanosaat, atau laser picosecond yang lebih pantas lagi, menghasilkan gelombang kejutan seketika pada dakwat, memecahkan zarah besar kepada serpihan yang lebih kecil. Ia bukan membakar dengan haba, tetapi memecahkan secara fizikal, jadi kerosakan pada kulit sekeliling lebih minimum.

Serpihan yang telah pecah ini dibersihkan secara beransur-ansur oleh sel imun selama beberapa minggu. Inilah sebab kenapa beberapa sesi diperlukan. Selepas satu sesi memecahkan dakwat, sel imun perlu diberi masa untuk membersihkannya, kemudian sesi seterusnya memecahkan lagi baki yang tinggal, dan tatu beransur-ansur pudar mengikut proses ini. Oleh itu ia tidak hilang dalam sekelip mata, tetapi semakin pudar dengan setiap sesi.

Prinsip ini menjelaskan dua perkara mengenai proses membuang tatu. Pertama, kenapa perlu berehat beberapa minggu antara sesi. Sel imun memerlukan masa untuk mengeluarkan dakwat yang telah pecah sebelum sesi seterusnya memberi makna. Kedua, kenapa warna pudar secara beransur-ansur. Dakwat tidak hilang seperti sihir, sebaliknya ia melalui proses serpihan dikeluarkan dari badan, dan proses ini mengambil masa. Dengan memahami perkara ini, kita tidak perlu tergesa-gesa dan tertanya-tanya kenapa tatu belum hilang selepas satu dua sesi sahaja.

Kenapa panjang gelombang berbeza mengikut warna?

Laser perlu memancarkan cahaya pada panjang gelombang yang paling banyak diserap oleh sesuatu warna, barulah dakwat dapat dipecahkan dengan berkesan. Sebab itu panjang gelombang dipilih mengikut warna tatu.

Untuk warna hitam dan biru gelap yang paling biasa, laser Nd:YAG 1064 nanometer digunakan. Panjang gelombang ini kurang bertindih dengan pigmen melanin, jadi agak selamat digunakan pada kulit gelap juga. Warna merah dan oren bertindak baik dengan 532 nanometer, manakala hijau dan biru muda bertindak baik dengan laser alexandrite 755 nanometer atau laser ruby 694 nanometer. Tatu berwarna-warni yang mengandungi pelbagai warna memerlukan panjang gelombang berbeza untuk setiap warna, jadi biasanya dua atau tiga jenis panjang gelombang perlu digunakan serentak.

Ada juga warna yang sukar dihilangkan. Hijau, biru muda, kuning, putih dan warna neon tergolong dalam kategori yang sukar. Warna-warna ini tidak diserap dengan baik oleh panjang gelombang laser yang ada sekarang. Terutamanya warna putih atau warna terang, cahaya lebih cenderung dipantulkan berbanding diserap, jadi tindak balasnya lemah. Sebab itu dalam satu tatu yang sama, garis luar berwarna hitam mungkin hilang dengan baik, tetapi bahagian berwarna sering kekal.

Warna juga menjadi petunjuk penting untuk menilai tahap kesukaran rawatan. Hitam dan biru gelap memberikan tindak balas terbaik, manakala merah dan oren juga agak mudah dirawat. Sebaliknya, kumpulan warna hijau, biru muda dan kuning mungkin memerlukan lebih banyak sesi atau meninggalkan kesan. Oleh itu, bagi tatu yang mengandungi banyak warna, lebih baik memahami dahulu bahawa setiap warna boleh memberi tindak balas yang berbeza sebelum memulakan rawatan. Julat warna yang dapat dihilangkan juga bergantung kepada jenis peranti dan panjang gelombang yang tersedia di klinik.

Adakah laser picosecond lebih berkesan?

Kini banyak iklan menekankan kelebihan laser picosecond. Namun berdasarkan kajian sebenar, picosecond memang sedikit lebih baik, tetapi bukan perbezaan yang dramatik. Tahap manfaatnya berbeza mengikut jenis tatu.

Terdapat satu kajian perbandingan yang melibatkan 49 peserta, di mana tatu yang sama dibahagikan kepada dua bahagian, satu dirawat dengan picosecond dan satu lagi dengan nanosecond. Kadar tatu yang hilang lebih 75 peratus ialah 33 peratus untuk picosecond berbanding 14 peratus untuk nanosecond. Jika hanya melihat tatu warna hitam dan biru tunggal, perbezaannya lebih besar lagi, iaitu 34 peratus untuk picosecond berbanding 9 peratus untuk nanosecond. Analisis besar yang menggabungkan pelbagai kajian turut mendapati picosecond memberikan kelebihan berbanding nanosecond, terutamanya untuk warna yang sukar seperti biru, hijau dan kuning.

Namun perlu dilihat secara seimbang. Walaupun dalam hasil terbaik, hanya kira-kira satu pertiga tatu yang hilang lebih 75 peratus dengan picosecond. Selebihnya tidak hilang sebanyak itu. Kajian perbandingan ini juga melibatkan bilangan peserta yang tidak ramai, jadi lebih tepat memahami picosecond sebagai pilihan yang dapat mengurangkan bilangan sesi untuk warna yang sukar, bukan sebagai kaedah yang mesti lebih unggul dalam semua keadaan.

Sebab itu, yang lebih penting daripada jenis peranti ialah panjang gelombang dan tetapan yang sesuai untuk tatu anda, serta pengalaman pengamal yang menjalankan rawatan. Jika tatu kebanyakannya berwarna hitam, laser Q-switched Nd:YAG sudah cukup selamat dan berkesan. Sebaliknya, jika tatu mengandungi warna biru atau hijau, atau tatu yang sudah menjalani beberapa sesi tetapi masih tidak hilang, picosecond mungkin membantu. Apa pun jenis laser yang digunakan, klinik yang menentukan bilangan sesi berdasarkan warna dan keadaan tatu sebenar lebih boleh dipercayai berbanding yang menjanjikan hasil dalam beberapa sesi sahaja.

Berapa banyak sesi diperlukan untuk menghilangkannya?

Ini persoalan yang paling ingin diketahui, tetapi jawapannya berbeza bagi setiap orang. Namun terdapat garis panduan yang dikaji untuk meramalkan bilangan sesi, dipanggil Kirby-Desai Scale. Ia menilai enam faktor, iaitu warna kulit, lokasi tatu, warna dakwat, kepekatan dakwat, kehadiran parut, dan sama ada tatu ditindih di atas tatu sedia ada.

Secara umumnya, tatu hitam yang kecil dan cetek yang dilakukan secara amatur boleh pudar dengan ketara dalam 3 hingga 5 sesi. Tatu yang dibuat oleh pengamal profesional dengan dakwat pekat memerlukan 6 hingga 12 sesi, malah lebih lagi jika dakwat sangat tebal dan padat. Dalam satu kajian yang mencapai kehilangan lebih 95 peratus, purata 8.9 sesi diperlukan. Jarak antara sesi biasanya 6 hingga 8 minggu, bagi memberi masa kepada sel imun untuk membersihkan dakwat yang telah pecah.

Ada juga kaedah melalui kawasan yang sama beberapa kali dalam satu sesi. Melalui satu kawasan sebanyak empat kali dengan jarak 20 minit antara setiap laluan didapati memberikan hasil lebih baik berbanding sekali laluan sahaja. Namun kaedah ini menyalurkan lebih banyak tenaga dalam satu sesi, jadi risiko kesan sampingan turut meningkat, dan ia dijalankan dengan berhati-hati mengikut keadaan kulit. Baru-baru ini terdapat model baharu yang menganggap kepekatan dakwat sebagai faktor ramalan paling penting, tetapi rangka besarnya masih tidak jauh berbeza daripada enam faktor di atas.

Kenapa solekan separa kekal memerlukan lebih berhati-hati?

Membuang solekan separa kekal seperti alis, eyeliner atau bibir lebih rumit berbanding tatu biasa. Ini kerana ia boleh menyebabkan fenomena yang tidak dijangka, iaitu paradoxical darkening.

Dakwat separa kekal yang menghasilkan warna kulit seperti oren muda, putih dan merah jambu biasanya mengandungi iron oxide atau titanium dioxide. Apabila laser dipancarkan, kandungan ini boleh mengalami tindak balas reduction secara kimia dan bertukar menjadi hitam atau kelabu gelap. Alis separa kekal yang terang tiba-tiba bertukar gelap semasa cuba dihilangkan. Fenomena ini telah dilaporkan dalam kajian sejak tahun 1990-an dan merupakan risiko yang sudah lama diketahui.

Sebab itu, langkah piawai untuk solekan separa kekal ialah melakukan ujian tampalan pada kawasan kecil terlebih dahulu dan memerhati tindak balasnya sebelum meneruskan rawatan sepenuhnya. Ini kerana dakwat separa kekal berbeza mengikut jenama dan kaedah pembuatan, jadi sukar untuk mengetahui kandungan sebenar sebelum diuji. Nasib baik, dakwat masa kini semakin kurang menggunakan iron oxide atau titanium dioxide, dan terdapat laporan bahawa risiko ini kini lebih rendah berbanding dahulu. Dalam satu kajian yang melibatkan 76 peserta yang membuang solekan separa kekal alis dan eyeliner, tiada seorang pun yang mengalami perubahan warna menjadi gelap. Namun risiko ini tidak sepenuhnya hilang, jadi lebih selamat untuk tidak melangkau ujian tampalan semasa membuang solekan separa kekal. Sekiranya warna bertukar gelap sekalipun, ia biasanya akan pudar semula dengan rawatan berterusan.

Bagaimana kesan sampingan dan penjagaan selepas rawatan?

Laser buang tatu secara umumnya selamat, tetapi elok mengetahui beberapa tindak balas yang mungkin berlaku. Sejurus selepas rawatan, kawasan yang dirawat mungkin bertukar putih, kemudian menjadi merah, dan kadangkala timbul lepuh. Kebanyakannya reda dalam beberapa hari hingga sepuluh hari.

Perubahan pigmen juga boleh berlaku. Kawasan yang dirawat mungkin mengalami hipopigmentasi, iaitu menjadi lebih cerah buat sementara, atau hiperpigmentasi, iaitu menjadi lebih gelap, tetapi kebanyakannya bersifat sementara. Bagi kulit yang lebih gelap, risiko perubahan pigmen lebih tinggi, jadi panjang gelombang 1064 nanometer lebih digunakan berbanding panjang gelombang yang lebih pendek, dengan tenaga yang dijaga secara berhati-hati dan jarak antara sesi yang lebih panjang. Perkara ini turut penting untuk kulit orang Korea. Parut atau perubahan tekstur kulit jarang berlaku sekiranya tetapan yang sesuai digunakan. Selepas rawatan, mengamalkan perlindungan matahari yang ketat dan tidak mengelupas kerak secara paksa membantu mengurangkan risiko perubahan pigmen.

Adalah baik untuk mempunyai jangkaan yang realistik. Ada kalanya tatu tidak hilang sepenuhnya 100 peratus, sebaliknya meninggalkan kesan seperti bayang-bayang nipis, terutamanya jika ia mengandungi banyak warna atau dakwat yang pekat. Namun kebanyakan tatu akan pudar dengan ketara selepas beberapa sesi, dan tatu berwarna hitam biasanya dapat dihilangkan dengan cukup bersih. Memilih panjang gelombang dan tetapan yang sesuai dengan warna kulit serta keadaan tatu, tanpa tergesa-gesa dan mengikut jarak masa yang disyorkan antara sesi, adalah cara yang paling selamat untuk menghilangkan tatu.