Kedutan Leher: Punca dan Rawatan, Adakah Botox dan Lifting Membantu?

Leher sering dianggap kawasan yang menunjukkan tanda penuaan lebih awal berbanding wajah. Produk penjagaan kulit dan rawatan kecantikan kebanyakannya tertumpu pada wajah, sedangkan leher sering terlupa dalam rutin penjagaan harian. Namun struktur kulit leher sebenarnya berbeza daripada wajah, jadi jika diabaikan, kekenduran dan kedutan akan muncul lebih cepat dan lebih ketara.

Penuaan leher tidak boleh dijelaskan oleh satu sebab sahaja. Kulit yang menipis, otot yang timbul membentuk jalur menegak, dan kedutan melintang yang terukir akibat pergerakan berulang, semuanya berlaku serentak dan bertindih antara satu sama lain. Mari kita fahami satu demi satu kenapa leher begitu terdedah kepada penuaan.

Kenapa kulit leher kendur lebih awal daripada muka?

Kulit wajah dan kulit leher berbeza dari segi ketebalan sejak awal. Kulit di kawasan leher lebih nipis berbanding wajah, dan bilangan kelenjar sebum (kelenjar kecil yang menghasilkan minyak semula jadi kulit) juga lebih sedikit. Apabila kelenjar sebum sedikit, lapisan minyak yang melindungi permukaan kulit turut menipis, dan keupayaan kulit untuk mengekalkan kelembapan turut melemah.

Tambahan pula, lapisan lemak dan otot di bawah kulit leher juga cenderung lebih nipis berbanding wajah. Wajah disokong oleh struktur tulang seperti tulang pipi dan rahang di bawahnya, tetapi leher tidak mempunyai struktur tegar seperti itu, jadi kulit dan otot terus menanggung daya tarikan graviti secara langsung. Itulah sebabnya penurunan kolagen dan elastin (serat protein yang memberikan kekenyalan dan keupayaan kulit untuk kembali ke bentuk asal) sering dirasai lebih cepat di leher berbanding wajah.

Pendedahan kepada sinar UV turut memainkan peranan. Leher kadangkala tertutup oleh kolar baju atau skarf, tetapi apabila memakai baju leher-V atau leher bulat pada musim panas, leher terdedah kepada cahaya matahari sama seperti wajah. Sinar UV mengaktifkan MMP (matrix metalloproteinase, enzim yang memecahkan kolagen yang lama atau rosak), dan oleh sebab leher sering kurang mendapat perlindungan pemakaian sunscreen berbanding wajah, enzim ini bertindak lebih lama dan lebih aktif di kawasan tersebut.

Kenapa jalur menegak terbentuk pada leher?

Dua jalur menegak yang timbul di leher sebenarnya perubahan yang disebabkan oleh platysma (otot leher nipis yang terbentang luas dari bawah dagu hingga ke tulang selangka). Semasa muda, otot ini kekal tegang dan rata sehingga permukaan kulit kelihatan licin.

Namun apabila usia meningkat, otot ini sendiri menjadi lebih nipis dan kehilangan kekenyalannya, dua ikatan otot mula timbul secara berasingan dan kelihatan seperti jalur menegak. Fenomena ini biasa dipanggil platysmal bands. Prinsipnya hampir sama seperti dua gelang getah yang tadinya ketat, apabila melonggar akan bergerak berasingan dan bergoyang sendiri-sendiri. Sebab jalur ini menjadi lebih ketara semasa bercakap atau membuat ekspresi wajah adalah kerana setiap kali otot mengecut, kedua-dua ikatan yang telah longgar itu bergerak secara berasingan.

Pengurangan atau perubahan kedudukan lemak di bawah leher turut memberi kesan. Apabila lapisan lemak yang sebelum ini melitupi otot dan bertindak sebagai penampan berkurangan, garis besar otot menjadi lebih ketara kelihatan di permukaan kulit.

Kenapa kedutan melintang terbentuk pada leher?

Berbeza dengan jalur menegak, kedutan melintang berpunca daripada pergerakan yang berulang. Jika kita kerap menundukkan kepala untuk melihat skrin telefon pintar atau komputer dalam tempoh yang lama, kulit leher akan lipat pada kedudukan yang sama setiap kali, dan kedutan akan terbentuk di situ. Kulit mempunyai sifat mengingati garis lipatan, jadi semakin kerap ia dilipat, kolagen di kawasan tersebut semakin lemah dan kedutan menjadi kekal.

Ketinggian bantal dan posisi tidur turut memberi kesan. Jika leher dilipat dengan sudut yang tajam dalam tempoh tidur yang lama, kulit di kawasan tersebut sentiasa tertekan dan terlipat, sehingga kedutan mudah menjadi kekal. Walau bagaimanapun, selain tabiat postur, masa dan tahap kemunculan kedutan melintang turut bergantung kepada ketebalan kulit dan kepadatan kolagen individu masing-masing, jadi menukar postur sahaja tidak akan menghilangkannya sepenuhnya.

Faktor yang mempercepatkan leher kendur

Bukan hanya satu atau dua faktor yang mempercepatkan kekenduran leher. Antara faktor utama yang diketahui bertindak bersama adalah seperti berikut.

• Pendedahan sinar UV: Mengaktifkan enzim yang memecahkan kolagen, jadi semakin lama tempoh leher terdedah tanpa perlindungan, semakin cepat kekenduran muncul.
• Merokok: Bahan kimia dalam asap rokok menyempitkan saluran darah, mengurangkan bekalan oksigen dan nutrien ke kulit, serta menurunkan aktiviti fibroblast (sel dalam kulit yang menghasilkan kolagen).
• Perubahan berat badan yang mendadak: Apabila berat badan turun dengan cepat, kulit tidak sempat menyesuaikan diri dengan pengurangan isipadu, sehingga kulit berlebihan tertinggal dalam keadaan kendur.
• Tabiat postur: Menunduk dalam tempoh lama untuk melihat telefon pintar menegangkan otot leher secara berulang, dan ini turut mewujudkan kedutan serta kekenduran pada kawasan lipatan kulit yang sama.

Bagaimana Botox bertindak pada jalur leher?

Bagi kes jalur platysma yang ketara, kaedah yang digunakan ialah menyuntik Botox secara berasingan pada otot yang membentuk jalur tersebut. Botox menyekat isyarat saraf yang menggerakkan otot buat sementara waktu, sekali gus mengurangkan kekuatan pengecutan otot yang berlebihan.

Oleh sebab jalur ini timbul akibat pengecutan otot yang berlebihan, mengurangkan daya pengecutan itu sendiri akan menjadikan jalur kelihatan lebih licin secara visual. Kesannya biasanya muncul dalam masa beberapa hari hingga 2 minggu selepas rawatan, dan bertahan selama kira-kira 3 hingga 4 bulan. Namun kerana kaedah ini hanya mengurangkan kekuatan otot, ia tidak menyelesaikan masalah kekenyalan atau kekenduran kulit itu sendiri.

Kenapa lifting leher berfungsi berbeza daripada muka?

Rawatan lifting seperti thread lift atau RF (radiofrequency, rawatan gelombang frekuensi tinggi yang merangsang tisu menggunakan haba) turut digunakan pada leher, tetapi ia bertindak dalam keadaan yang berbeza berbanding wajah. Oleh sebab kulit dan tisu di bawahnya lebih nipis di leher, rawatan RF yang menggunakan haba biasanya dijalankan dengan tenaga yang lebih rendah berbanding wajah dan diulang beberapa kali. Ini kerana jika haba berlebihan diberikan pada tisu yang nipis, ia boleh menyebabkan lecuran atau hasil yang tidak sekata.

Begitu juga dengan thread lift, oleh sebab lapisan lemak di leher yang menjadi tempat benang diletakkan adalah nipis, sudut dan kedalaman pemasangan benang perlu dikawal dengan lebih teliti. Namun prinsip asasnya tetap sama seperti di wajah. Kesan fizikal daripada benang yang menarik dan mengangkat tisu, serta kesan pembentukan kolagen baharu apabila benang terurai, bertindak bersama dengan jangka masa yang berbeza. Tempoh pemulihan biasanya dilaporkan antara 4 hingga 12 minggu, manakala tempoh kekal hasil berbeza-beza antara 6 hingga 12 bulan bergantung kepada jenis rawatan dan individu.

Tabiat untuk melambatkan kendur tanpa prosedur

Terdapat cara untuk melambatkan kelajuan kekenduran dan kedutan tanpa perlu menjalani rawatan. Penjagaan berikut dikatakan benar-benar membantu.

• Sapukan sunscreen hingga ke leher: Jika hanya wajah disapu dan leher diabaikan, rangsangan yang memecahkan kolagen akan terus terkumpul di kawasan leher sahaja.
• Gunakan bahan seperti retinol (derivatif vitamin A yang membantu sintesis kolagen) atau peptide (serpihan protein kecil yang membantu penghasilan kolagen): Penggunaan yang konsisten dikatakan dapat melambatkan sedikit kelajuan penipisan kulit.
• Angkat telefon pintar ke paras mata: Mengurangkan postur menunduk akan mengurangkan kekerapan lipatan berulang pada kawasan yang sama.
• Laraskan ketinggian bantal: Menggunakan ketinggian yang tidak melipat leher secara ketara dapat mengurangkan tekanan dan lipatan kulit semasa tidur.

Tabiat sebegini tidak akan menghilangkan jalur atau kedutan yang sudah terbentuk, tetapi ia benar-benar membantu melambatkan kelajuan kekenduran baharu terkumpul jika diamalkan secara konsisten. Leher memang kawasan yang cepat menunjukkan kesan apabila penjagaan diabaikan berbanding wajah, tetapi jika difikirkan semula, ia juga kawasan yang perubahannya lebih ketara kelihatan hanya dengan mengekalkan satu tabiat kecil secara konsisten.

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), dan Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).