Dagu Berlapis, Diagnosis Punca Dahulu, Cara Memilih Rawatan Mengikut Jenis Lemak atau Kulit Kendur

Jika anda mencari rawatan dagu berlapis untuk mendapatkan garis rahang yang jelas dari sisi, pelbagai nama akan muncul, dari suntikan pelarut lemak, INMODE, thread lift hinggalah HIFU. Namun keempat-empatnya menyasarkan lapisan dan prinsip yang sama sekali berbeza. Dagu yang kelihatan tebal akibat lemak berlebihan dan dagu yang kendur akibat kulit serta otot yang longgar mungkin kelihatan serupa, tetapi rawatan yang sesuai berbeza.

Sebab dagu kelihatan tebal secara umumnya terbahagi kepada dua. Pertama, lapisan lemak yang tebal. Kedua, kulit dan fascia yang kendur. Punca ini perlu disahkan dahulu sebelum menentukan sama ada perlu mendapatkan suntikan pelarut lemak, mengetatkan dengan radio frekuensi atau thread lift, atau merangsang lebih dalam dengan HIFU. Kami rumuskan apa yang perlu dipertimbangkan dahulu mengikut punca, berdasarkan angka yang disahkan dalam kajian sebenar.

Adakah dagu berlapis sentiasa disebabkan punca yang sama?

Walaupun sering disebut secara umum sebagai dagu berlapis, sebab kelihatan tebal di bawah dagu apabila dilihat dari sisi sebenarnya berbeza bagi setiap orang. Pertama, lapisan lemak itu sendiri yang tebal. Ada juga jenis badan yang lemaknya kekal terkumpul di bawah dagu tanpa banyak kaitan dengan berat badan keseluruhan.

Kedua, kulit dan platisma, iaitu fascia otot nipis di bawahnya, yang kendur. Platisma ialah fascia otot yang menutupi bahagian depan leher secara nipis seperti langsir, dan apabila kehilangan keanjalan akibat penuaan, ia turun ke bawah dan mengaburkan garis rahang.

Kedua-dua punca ini lebih kerap bergabung berbanding berlaku secara berasingan. Jika dagu anda sudah tebal sejak muda, kemungkinan besar puncanya lemak, manakala jika ia mula kendur secara mendadak dalam beberapa tahun kebelakangan ini, kemungkinan besar puncanya kulit dan fascia. Sebelum menentukan rawatan yang hendak diambil, langkah pertama ialah menganggarkan dagu anda lebih dekat kepada punca yang mana antara kedua-dua ini.

Punca	Apabila disentuh	Pendekatan sesuai
Jenis lemak	Tebal dan lembut	Suntikan pelarut lemak
Jenis kulit kendur	Nipis dan longgar	Radio frekuensi, thread lift

Adakah suntikan pelarut lemak pilihan pertama untuk dagu berlapis jenis lemak?

Cara paling mudah untuk mengesahkan jenis lemak ialah mencubit sedikit dengan tangan. Jika banyak isi yang tebal dapat dipegang apabila dagu dicubit dengan ibu jari dan jari telunjuk, kemungkinan besar lapisan lemaknya tebal. Ini terpakai bagi mereka yang dagunya sahaja kelihatan sangat tebal walaupun berat badan tidak bertambah.

Bagi jenis lemak ini, suntikan pelarut lemak berasaskan asid deoksikolik antara pilihan pertama yang wajar dipertimbangkan. Dalam ujian klinikal berskala besar, kadar peningkatan yang diakui bersama oleh doktor dan pesakit selepas rawatan jauh lebih tinggi berbanding plasebo, dan kadar kepuasan disahkan mencecah 79%. Kelebihannya ialah kesan yang tahan lama kerana kaedah ini memusnahkan sel lemak itu sendiri.

Namun jika kulit sudah kendur, hanya mengurangkan lemak mungkin tidak menghasilkan garis rahang yang cukup jelas seperti yang diingini. Prinsip terperinci dan kesan sampingan suntikan pelarut lemak dibincangkan dengan lebih lanjut dalam artikel lain, jadi di sini kami hanya menerangkan sebab ia sesuai untuk jenis lemak.

Sejauh manakah radio frekuensi seperti INMODE dapat mengetatkan jenis kulit kendur?

Jenis kulit kendur, iaitu kulit dan fascia yang longgar, tidak terasa tebal seperti jenis lemak apabila dicubit, sebaliknya kulit yang nipis terasa longgar dan lemah di celah jari. Bagi kes sebegini, kaedah memanaskan dan mengetatkan dermis serta lapisan lemak cetek dengan radio frekuensi lebih sesuai.

Peranti seperti INMODE tergolong dalam kategori ini, terutamanya kaedah yang menyalurkan radio frekuensi jauh ke dalam dermis melalui jarum halus, yang menangani lemak dagu dan keanjalan kulit serentak. Dalam satu kajian klinikal, jumlah lemak dagu berkurangan daripada purata 20.44cc kepada 16.41cc, iaitu kira-kira 20%, dalam masa dua bulan selepas rawatan mikrojarum radio frekuensi ini. Kajian lain turut melaporkan pengurangan volum kawasan rawatan yang ketara, dengan penilaian peningkatan yang tinggi daripada doktor dan pesakit.

Mod bukan invasif tanpa jarum seperti Forma atau FX lebih lembut dan beransur-ansur, jadi lebih sesuai diambil beberapa kali apabila tahap kendur masih ringan. Semakin awal peringkat kendur, semakin kerap radio frekuensi bukan invasif sahaja sudah mencukupi.

Adakah thread lift lebih baik daripada INMODE jika kendur teruk?

Jika kendur masih ringan, radio frekuensi sahaja sudah mencukupi, tetapi jika kendur sudah ketara teruk, daya sebenar untuk mengangkat tisu diperlukan. Thread lift menggunakan kaitan pada benang boleh larut untuk menarik tisu yang kendur secara fizikal, jadi ia memberikan daya tarikan yang lebih segera berbanding radio frekuensi.

Dalam kajian yang menyasarkan garis rahang, jarak antara bahagian depan telinga dan garis rahang berkurangan sebanyak 5.54mm sejurus selepas benang dimasukkan, dan pengurangan 4.18mm masih kekal selepas 8 bulan. Kajian lain melaporkan bahawa 82% peserta yang menjalani thread lift kekal berpuas hati atau mengalami peningkatan walaupun selepas 24 bulan, menunjukkan ketahanan kesan yang agak baik.

Namun oleh sebab benang ialah bahan asing yang dimasukkan ke dalam badan, tempoh pemulihan seperti bengkak dan lebam lebih lama berbanding radio frekuensi. Seperti jadual di bawah, jika kesakitan, pemulihan dan tahap kendur yang sesuai dilihat bersama, lebih mudah untuk memilih rawatan yang sesuai dengan keadaan anda.

Kategori	RF (INMODE)	Thread lift	HIFU
Tindakan utama	Dermis, lemak cetek	Tarikan tisu kendur	Dermis hingga lapisan SMAS
Kesakitan	Rendah	Sederhana	Sederhana hingga tinggi
Pemulihan	Hampir tiada	Bengkak 1-2 minggu	Kemerahan beberapa hari
Rasa kesan	Beransur-ansur	Agak segera	Perlahan-lahan
Tahap kendur sesuai	Ringan	Sederhana	Gabungan kendur dan lemak

Adakah HIFU jawapan apabila punca bercampur?

Jika jenis anda gabungan, dengan lemak, kendur dan fascia yang terlibat serentak, HIFU yang merangsang lapisan lebih dalam wajar dipertimbangkan. HIFU menumpukan ultrasound pada satu titik di dalam kulit dan menyalurkan haba dari dermis hingga lapisan fascia SMAS, jadi julat rawatannya lebih luas berbanding rawatan permukaan.

Dalam kajian klinikal yang menyasarkan dagu dan leher, lebih 80% peserta menunjukkan peningkatan berdasarkan penilaian doktor, manakala dalam kajian lain, 82% peserta sendiri melaporkan peningkatan. Keupayaan menangani lemak, kulit dan fascia secara serentak inilah yang menjadikannya sesuai untuk jenis gabungan.

Setelah menganggarkan dahulu sama ada lemak atau kendur yang lebih dominan, jika kedua-dua faktor jelas bercampur, mengesahkan nisbah puncanya semasa konsultasi dan menyesuaikan jangkaan dengan pendekatan gabungan termasuk HIFU akan membawa kepada hasil yang lebih memuaskan.