Botoks lengan, kesan, tempoh kekal, beza jenis otot dan jenis lemak

Ramai yang risau apabila memakai baju lengan pendek atau tanpa lengan sebab bahagian dalam atau belakang lengan atas kelihatan bonjol. Bila lengan dilenturkan, otot mengeras dan menonjol, malah kadang-kadang kelihatan bonjol walaupun lengan diluruskan. Untuk situasi ini, botoks lengan sering disebut sebagai cara melembutkan garis lengan dengan mengurangkan kekuatan otot sedikit.

Prinsipnya sama seperti botoks betis atau rahang, tetapi lengan digunakan setiap hari untuk mengangkat dan menggerakkan barang, jadi pendekatannya perlu lebih berhati-hati. Di bawah ini dihuraikan satu demi satu apa sebenarnya yang berlaku pada otot bila disuntik botoks, kenapa bonjolan boleh mengecil, bagaimana membezakan jenis otot dan jenis lemak, serta berapa lama kesannya bertahan.

Bagaimana isyarat saraf diputuskan supaya otot lemah?

Untuk otot bergerak, saraf perlu menghantar isyarat kepada otot. Bahan yang menghantar isyarat ini dipanggil asetilkolina (acetylcholine). Mudahnya, ia seperti mesej daripada saraf kepada otot yang berbunyi "kencangkan sekarang". Titik pertemuan antara saraf dan otot dipanggil simpang neuromuskular (neuromuscular junction), iaitu semacam peti surat tempat mesej itu berlalu-lalang.

Toksin botulinum (botulinum toxin), atau botoks yang biasa disebut, menyekat mesej daripada keluar di peti surat ini. Ia menghalang pelepasan asetilkolina di hujung saraf, jadi walaupun saraf cuba menghantar isyarat, mesej itu tidak sampai ke otot. Ia bukan mengubah otot secara langsung, tetapi memutuskan arahan yang menuju ke otot.

Otot yang tidak menerima arahan tidak dapat mengerah tenaga. Bila lengan dilenturkan, ia tidak lagi mengeras seperti dahulu, dan lama-kelamaan isipadunya juga berkurangan. Prinsipnya hampir sama seperti lengan yang digips lama akan menjadi kurus, kerana otot yang tidak digunakan secara semula jadi akan mengecil. Sebab yang sama juga menjelaskan kenapa lengan menjadi lembik semula selepas 8 hingga 12 minggu tidak ke gim. Otot perlu terus menerima isyarat dan bekerja untuk mengekalkan saiznya, dan botoks sedikit sebanyak melambatkan isyarat itu sehingga otot mengecilkan dirinya sendiri.

Berapa lama sebelum bonjolan nampak mengecil?

Isyarat saraf yang terputus tidak menyebabkan bonjolan hilang serta-merta pada keesokan harinya. Otot memerlukan masa untuk mengecil. Secara umumnya, kekuatan otot mula melemah dengan ketara dalam tempoh 1 hingga 2 minggu selepas rawatan, manakala perubahan isipadu baru mula dirasai sekitar minggu ke-3 hingga ke-4.

Proses ini dipanggil atrofi otot (muscle atrophy), iaitu keadaan otot beransur-ansur mengecil kerana kurang digunakan. Prinsipnya sama seperti otot yang menjadi lembik dan kurus selepas berhenti bersenam selama 4 hingga 6 minggu, cuma botoks menyekat isyarat saraf secara buatan untuk mempercepatkan proses ini.

Pada peringkat ini, garis lengan bukan berubah drastik, tetapi lebih dahulu terasa melembut secara perlahan. Bila lengan dilenturkan, tahap kekerasan berkurangan, dan bentuk otot juga kurang menonjol walaupun lengan diluruskan. Namun, saiz kesan ini berbeza mengikut individu bergantung kepada sejauh mana bonjolan asal itu dibentuk oleh otot. Sebagai contoh, lengan yang otot tebal terbentuk kerana kerap bersenam akan menunjukkan perubahan yang lebih ketara, manakala lengan yang jisim ototnya sedikit dari awal mungkin hanya terasa garisnya dikemaskan sedikit. Oleh itu, lebih baik menetapkan jangkaan berdasarkan keadaan lengan sendiri berbanding menilai hasil hanya daripada beberapa gambar contoh, supaya kekecewaan dapat dikurangkan.

Bonjolan lengan saya otot atau lemak?

Botoks lengan memberi kesan baik apabila punca bonjolan itu adalah otot. Jika lengan tebal kerana lapisan lemak yang tebal, mengurangkan kekuatan otot tidak banyak mengubah ketebalannya. Oleh itu, mengenal pasti punca sebelum rawatan amat menentukan hasilnya. Antara cara biasa untuk menyemaknya ialah:

• Periksa sama ada lengan mengeras dengan ketara apabila dikencangkan. Jika terdapat perbezaan jelas antara lengan tegang dan lembut, otot memainkan peranan besar; jika lengan tetap lembik walaupun dikencangkan, kandungan lemaknya lebih tinggi.
• Perhatikan sama ada isi lengan bergoyang apabila lengan dilepaskan ke bawah. Jika banyak bergoyang ketika lengan digerakkan ke bawah, ia lebih cenderung jenis lemak; jika goyangan sedikit, ia lebih cenderung jenis otot.
• Cuba pegang isi lengan untuk menganggar ketebalannya dengan tangan. Jika isi yang dipegang terasa tebal, kandungan lemak lebih tinggi, dan rawatan untuk mengurangkan lemak secara langsung mungkin lebih sesuai berbanding rawatan yang menyasarkan otot.

Sebenarnya, ramai juga yang lengannya bercampur antara otot dan lemak. Dalam keadaan ini, perubahan yang boleh diharapkan hanya melalui botoks mungkin terhad, sehingga sedutan lemak atau rawatan badan lain turut dipertimbangkan bersama. Walaupun secara zahir bonjolan itu kelihatan serupa, jika diteliti dari dalam ia sebenarnya terbahagi kepada lengan yang lebih banyak otot, lengan yang lebih banyak lemak, dan lengan yang bercampur kedua-duanya, jadi pendekatannya juga perlu berbeza. Oleh itu, langkah pertama sebelum membuat keputusan rawatan ialah mengenal pasti dahulu jenis lengan yang lebih hampir dengan keadaan sendiri.

Kedudukan otot yang disuntik

Bahagian lengan atas yang biasa dianggap sebagai bonjolan terbahagi kepada dua kawasan. Otot bisep (biceps, otot yang membentuk bonjolan di bahagian depan lengan) yang menonjol di bahagian depan apabila lengan dilenturkan, dan otot trisep (triceps, otot di bahagian belakang lengan) yang bertanggungjawab meluruskan lengan serta berkaitan dengan kelendutan di bahagian belakang.

Walaupun sama-sama dipanggil botoks lengan, lokasi suntikan berbeza bergantung kepada otot mana yang lebih berkembang dan membentuk bonjolan. Jika bahagian depan lebih menonjol semasa lengan dilenturkan, otot bisep menjadi sasaran; jika bahagian belakang kelihatan lebih tebal, otot trisep pula diperhatikan. Jika kedua-dua otot sama-sama berkembang, kedua-duanya boleh dirawat bersama.

Lengan mungkin tidak sekerap otot betis yang digunakan semasa berjalan dan berlari, tetapi ia tetap digunakan secara konsisten dalam kehidupan seharian untuk mengangkat atau menolak barang. Mengangkat barang runcit atau mendukung anak juga bergantung kepada kerja otot-otot ini, jadi jika kekuatannya dikurangkan secara berlebihan, kehidupan seharian boleh terjejas. Oleh itu, penting untuk menetapkan dos pada tahap yang tidak menjejaskan kekuatan otot secara ketara, dan ini disesuaikan mengikut individu dengan mengambil kira saiz otot asal serta tahap aktiviti harian.

Berapa lama kesan kekal dan bila diulang?

Kekuatan otot yang dikurangkan oleh botoks bukanlah bersifat kekal. Selepas suatu tempoh, cabang saraf baharu akan tumbuh dari hujung saraf dan menghantar isyarat semula kepada otot. Ia boleh digambarkan seperti laluan baharu terbentuk pada peti surat yang tadinya tersekat. Apabila isyarat pulih, otot juga akan beransur-ansur kembali ke saiz asalnya.

Secara umumnya, kesan dilaporkan bertahan antara 3 hingga 6 bulan. Namun, tempoh ini berbeza mengikut individu bergantung kepada dos yang disuntik, saiz otot asal, dan sejauh mana lengan digunakan dalam kehidupan seharian. Bagi mereka yang kerap melakukan senaman yang banyak menggunakan lengan, otot dilaporkan cenderung pulih lebih cepat.

Jika mahu mengekalkan garis lengan, rawatan ulangan boleh dipertimbangkan apabila kesan mula berkurangan. Namun, lebih selamat untuk menyemak tahap pemulihan otot pada setiap kali dan melaraskan dos mengikut keperluan, berbanding mengulangi dos yang sama setiap kali.

Perkara untuk dijaga sebelum dan selepas rawatan

Terdapat beberapa perkara yang baik diketahui sebelum mempertimbangkan rawatan ini.

1. Tiada ubat khas untuk membalikkan kesannya. Sebaik sahaja kesan muncul, ia perlu ditunggu untuk pulih secara semula jadi dari semasa ke semasa, jadi lebih selamat untuk memulakan dengan dos yang rendah dahulu dan memerhatikan tindak balas.
2. Jika sering melakukan senaman atau pekerjaan yang banyak menggunakan kekuatan lengan, lebih baik memaklumkannya semasa konsultasi. Kesan terhadap kekuatan otot boleh dirasai berbeza mengikut individu, jadi maklumat tahap aktiviti harian membantu dalam melaraskan dos yang sesuai.
3. Jika keadaan lengan bercampur antara jenis otot dan jenis lemak, elok menganggarkan terlebih dahulu skop perubahan yang boleh diharapkan. Jika kandungan lemak lebih tinggi, perubahan melalui botoks sahaja mungkin tidak besar, jadi kaedah lain boleh turut dipertimbangkan semasa konsultasi.

Dengan mengetahui perkara-perkara ini terlebih dahulu, jurang antara jangkaan dan hasil sebenar selepas rawatan dapat dikurangkan. Kesimpulannya, botoks lengan boleh dirumuskan sebagai satu kaedah untuk melembutkan garis lengan dengan menurunkan kekuatan otot secara sementara, apabila punca bonjolan itu memang berpunca daripada otot.

References

Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).