Ружеран нь дүүргэгч биш ч яагаад загасны гаралтай PN бодисоор арьсны бүтцийг үндсээрээ сэргээдэг вэ

Арьс судлалын зөвлөгөөнд Ружерангийн тухай яриа гарахад ихэвчлэн дүүргэгчтэй хамт нэг зүйл мэт асуудаг. Учир нь хоёулаа тарилгаар арьсанд ямар нэг зүйл оруулдаг гэдэг утгаараа адилхан харагддаг. Гэвч Ружеран загаснаас гаргаж авсан бодис ашигладаг гэдгээрээ л дүүргэгчээс эхлээд өөр байдаг.

Түүний зорилго нь эзэлхүүн дүүргэх биш, арьс өөрөө коллаген дахин үйлдвэрлэхэд шаардлагатай дохиог өдөөх явдал юм. Яагаад яг л загаснаас гаргаж авсан бодис ийм үйлчлэл үзүүлдэг вэ, тэр дохио арьсны дотор бодитоор ямар замаар ажилладаг вэ гэдгийг нэг бүрчлэн харцгаая.

Ружерангийн үндсэн бодис юу вэ?

Ружерангийн үндсэн бодис нь PN (polynucleotide) буюу полинуклеотид юм. Нэр нь урт сонсогдох ч утга нь энгийн. ДНХ-ийг бүрдүүлдэг жижиг хэсгүүд хэд хэдэн холбогдож гинжлэгдсэн бүтэц гэж бодоход л ойлгомжтой болно.

Энэ хэсгийг загасны эр бэлгийн эрхтэн, өөрөөр хэлбэл нөхөн үржихүйн эсээс гаргаж авдаг. Загасны ДНХ хүний ДНХ-тэй бүтцийн хувьд маш төстэй тул бие нь харь бие мэт хүчтэй үл хүлээн зөвшөөрдөггүй гэж мэдээлдэг. Цэвэршүүлэх явцад хольцыг шүүн ялгаж, зөвхөн цэвэр ДНХ хэсгүүдийг үлдээгээд, эдгээрийг арьсны дунд давхарга буюу дермис рүү тарилгаар оруулдаг.

Ижил төстэй нэртэй PDRN (polydeoxyribonucleotide) бодис ч бас байнга дурдагддаг бөгөөд энэ нь PN-ээс гинжийг илүү жижиг хэрчсэн хэлбэр юм. Хэсэг жижиг байх тусам биед хурдан тархаж, том байх тусам нэг газраа удаан үлдэж аажмаар үйлчилдэг гэж мэдэгддэг. Тиймээс бүтээгдэхүүн бүр энэ хэсгийн хэмжээг өөр өөрөөр төлөвлөж, хүссэн үргэлжлэх хугацаандаа тохируулдаг.

Яагаад яг л загаснаас энэ бодисыг гаргаж авдаг вэ?

ДНХ хэсэг гэдэг утгаараа заавал загас байх шаардлагагүй мэт санагдаж болох ч, бодит байдалд загас ашигладаг тодорхой шалтгаанууд бий. Нэгдүгээрт, дээр дурдсанчлан хүний ДНХ-тэй бүтцийн хувьд төстэй тул дархлааны эсэргүүцэл харьцангуй бага байдаг.

Хоёрдугаарт, аюулгүй байдал. Үхэр, гахай зэрэг хөхтөн амьтдын гаралтай бодисыг галзуу үхрийн өвчин мэт халдварын эрсдэлээс болж гоо сайхны зориулалттай тарилгад бараг ашигладаггүй. Харин загас хүнтэй бараг л халдварт өвчин хуваалцдаггүй усны амьтан тул ийм эрсдэлээс харьцангуй ангид гэж тооцогддог.

Гуравдугаарт, их хэмжээгээр тогтвортой авах боломжтой. Тэжээвэр загаснаас гаргаж авдаг тул түүхий эдийн нийлүүлэлт тогтвортой бөгөөд цэвэршүүлэх технологи ч удаан хугацаанд боловсронгуй болсоор ирсэн. Эдгээр шалтгаанууд нийлж загасны гаралтай PN, PDRN нь сэргээх эмчилгээний түүхий эд болон бэхжсэн юм.

Энэ бодис сэргэлтийн дохиог хэрхэн өдөөдөг вэ?

ДНХ хэсгийг арьсанд оруулна гэдэг нь энэ нь хүний эстэй холилдож нэгддэг гэсэн үг биш. Харин энэ хэсэг нь арьсны эсийн гадаргуу дээрх аденозины рецептор, өөрөөр хэлбэл эс эргэн тойрны дохиог хүлээн авах антенн шиг бүтцийг өдөөдөг.

Энэ антенн өдөөгдөхөд эсийн дотор өсөлтийн хүчин зүйл гэдэг бодис илүү их үүсдэг болдог. Өсөлтийн хүчин зүйл нь эсэд одоо ажиллах цаг болсныг мэдэгддэг заавар шиг үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ зааврыг хүлээн авсан фибробласт, өөрөөр хэлбэл коллагеныг бодитоор үйлдвэрлэдэг ажилчин эс илүү идэвхтэй хөдөлж эхэлдэг.

Үүнтэй зэрэгцээд шинэ судас ургахад тусалдаг дохио ч мөн нэмэгддэг гэж мэдээлдэг. Судас нэмэгдэхэд тухайн хэсэгт шим тэжээл, хүчилтөрөгч илүү сайн хүрч, энэ нь эсийн коллаген үйлдвэрлэх ажлыг цаашид дэмждэг. Товчхондоо ДНХ хэсэг өөрөө коллаген болдоггүй, харин коллаген үйлдвэрлэдэг эсэд одоо ажилла гэсэн дохиог тасралтгүй илгээж байдаг арга юм.

Яагаад дүүргэгчээс зорилгоороо ялгаатай вэ?

Дүүргэгч нь гиалурон хүчил мэт бодисыг оруулж тухайн хэсгийг физикийн хувьд дүүргэдэг. Хонхойсон хацар эсвэл гүн үрчлээсийг шууд томруулдаг тул тарилга хийсэн даруйдаа нүдэнд харагдах өөрчлөлт гардаг.

Харин Ружерангийн зорилго тухайн хэсгийг дүүргэх биш. Эсэд коллаген шинээр үйлдвэрлэ гэсэн дохио илгээдэг тул үр дүн гарахад цаг хугацаа шаардагдаж, өөрчлөлт нь эзэлхүүнээс илүү арьсны гадаргуугийн бүтэц, уян хатан чанараар эхэлж илэрдэг. Нүх нарийссан мэт харагдах, арьс гөлгөр болсон мэт мэдрэмж дүүргэгчээс илүү Ружерантай холбоотойгоор илүү олон яригддагийн учир нь энэ юм.

Тиймээс энэ хоёр эмчилгээ өрсөлдөгч гэхээсээ илүү үүрэг ялгаатай хэрэгсэл гэж үзэх нь зөв. Эзэлхүүн ихээр хонхойсон хэсгийг эхлээд дүүргэгчээр дүүргэж, арьсны бүтцийг өөрийг сайжруулахыг хүсвэл Ружераныг нэмж хослуулан хэрэглэдэг тохиолдол ч түгээмэл гэж мэдээлдэг.

Тарилгын дараа 2-с 3 хоногийн турш хавагнах, бага зэрэг улайх зэрэг үлдэж болох бөгөөд энэ нь эсийг өдөөх явцад гардаг байгалийн жам ёсны хариу үйлдэл гэж тооцогддог. Дүүргэгчид харагддаг тэр даруй мэдрэгдэх эзэлхүүний мэдрэмжээс өөр шинж чанартай өөрчлөлт гэдгийг урьдаас мэдэж эхлэх нь үр дүнг хүлээн авахад тус болно.

Коллаген бодитоор нэмэгдэхэд яагаад 8-с 12 долоо хоног шаардагддаг вэ?

Тарилга хийлгэсэн гэдэг нь коллаген шууд бий болно гэсэн үг биш. Фибробласт дохио хүлээн авч коллаген үйлдвэрлэж, тэр коллаген дермисийн дотор тор шиг холбогдож бэхжих хүртэл эсийн түвшний хэд хэдэн шат дамжлагыг дайрч гарах шаардлагатай байдаг.

Ихэвчлэн эмчилгээний дараахан хавдар нь буурахын хэрээр эсрэгээрээ бага зэрэг гөлгөр харагдах түр зуурын өөрчлөлт эхлээд илэрдэг. Дараа нь 2-с 4 долоо хоногийн дараа коллаген аажмаар үйлдвэрлэгдэж эхэлдэг бөгөөд энэ өөрчлөлт нүдэнд мэдэгдэхүйц хуримтлагдахад 8-с 12 долоо хоног орчим хугацаа шаардагддаг гэж мэдэгддэг.

Ийм хурдтай холбоотойгоор Ружераныг нэг удаагийн үр дүнгээр дүгнэхээс илүү 3-с 5 удаагийн эмчилгээгээр хуримтлагдсан үр дүнг хүлээх байдлаар төлөвлөдөг. Доорх шалтгаанууд нь эмчилгээг хэд хэдэн удаад хуваан хийдгийн учир юм.

• Нэг удаагийн өдөөлтөөр үүсэх коллагены хэмжээ хязгаарлагдмал байдаг. Эс нэг дор хэт их ажиллахгүйн тулд өдөөлтийг хувааж өгөх нь илүү тогтвортой байдаг.
• Коллаген бэхжихэд шаардагдах хугацаа болон дараагийн өдөөлт өгөх цагийг тохируулах шаардлагатай байдаг. Хэтэрхий олон удаа хийвэл өмнөх удаагийн үр дүн бүрэн бэхжихээс өмнө шинэ өдөөлт давхцаж үр ашиг буурч болно.
• Хүн бүрийн эс хариу үзүүлэх хурд, зэрэг өөр байдаг. 2-с 3 удаа хийж явахдаа арьсны хариу үйлдлийг ажиглаж, завсарлага буюу тоог тохируулах нь үр дүнг тогтвортой сайжруулдаг гэж мэдэгддэг.

Эмчилгээг ихэвчлэн хэдэн удаа, ямар завсарлагаар хийдэг вэ?

Ерөнхийдөө 2-с 4 долоо хоногийн завсарлагатайгаар 3-с 5 удаа хийх аргыг олонтаа зөвлөдөг. Эхэн үедээ завсарлагыг бага зэрэг богиносгож сэргэлтийн дохиог дараалан өгч, арьсны бүтэц тодорхой хэмжээгээр сайжирсны дараа завсарлагыг уртасгадаг.

Үүний дараа арчлах зорилгоор 4-с 6 сар тутамд нэг удаа нэмж хийдэг тохиолдол түгээмэл. Коллаген цаг хугацаа өнгөрөхөд байгалийн жамаар дахин буурдаг шинжтэй тул нэг удаа сайжирсан байдлыг тогтвортой хадгалахын тулд дохиог тогтмол хугацаанд дахин илгээх нь тустай гэж мэдээлдэг.

Гэхдээ энэ завсарлага, тоо нь арьсны байдал болон хүссэн зорилгоос хамааран өөр өөр байж болох тул тогтсон томьёоноос илүү мэргэжлийн эмчтэй зөвлөлдөж, өөрийн арьсны хариу үйлдлийг харж тохируулах нь илүү зохимжтой арга юм.

Арьс залуу бөгөөд бүтцийн гэмтэл ихгүй бол цөөн удаагийн эмчилгээгээр ч өөрчлөлт мэдрэгдэж болох ба, харин удаан хугацааны нарны туяа, тамхидалтаас болж гэмтэл хуримтлагдсан арьс бол илүү олон удаа шаардагддаг тохиолдол их гэж мэдэгддэг. Эцсийн эцэст чухал зүйл нь тогтсон тоог биелүүлэх явдал биш, харин эс дохионд хариу үзүүлэн коллаген үйлдвэрлэх тэр хугацааг хангалттай олгож өгөх явдал юм.

References

Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).