Скинбустер ба усан гялбаа тарилгад орох найрлага ялгаатай бол эмчилгээний зорилго яагаад бүрмөсөн өөрчлөгддөг шалтгаан

Эмчийн үзлэгт ирдэг хүмүүсийн хамгийн олон асуудаг зүйлийн нэг нь скинбустер (skin booster) ба усан гялбаа тарилга адилхан юм уу, эсвэл ялгаатай юм уу гэдэг асуулт. Хоёр нэр хэт холилдож хэрэглэгддэг тул төөрөгдөж байгаа нь ойлгомжтой. Эдгээр нь давхцдаг ойлголт боловч огт ижил биш. Усан гялбаа тарилга гэдэг нь скинбустер гэдэг том ангилалд орох нэг төрөл бөгөөд скинбустер бол түүнээс хавьгүй өргөн ойлголт. Ямар найрлага хэрэглэснээс шалтгаалж усан гялбаа тарилга ч байж болно, сэргээх чиглэлтэй өөр төрлийн скинбустер ч байж болно. Тиймээс хоёр эмчилгээг ялгахын тулд нэрнээс илүү дотор нь орох найрлагыг эхлээд харах хэрэгтэй. Гаднаас нэг мэт харагддаг ч бодит байдалд ямар найрлагаар ямар зорилго чиглэдгийг зарчмаар нь дагаж дэвшихэд ялгаа нь илэрхий болдог.

Скинбустер ба усан гялбаа тарилга нэг эмчилгээ мөн үү?

Нарийвчлан хэлбэл усан гялбаа тарилга нь скинбустерийн нэг төрөл. Скинбустер гэдэг нь арьсны дермийн давхаргад гүехэн тарьж чийг нөхөх, эсвэл эд эс сэргээхэд тусалдаг эмчилгээг нэгтгэн нэрлэдэг ойлголт. Түүний дотор HA-аар чийг нөхдөг усан гялбаа тарилга ч байдаг, өөр найрлагаар эд эсийн сэргэлтийг өдөөдөг эмчилгээ ч байдаг.

Тэгэхээр скинбустерийг шүхэр мэт ойлголт гэж бодоод, усан гялбаа тарилгыг тэр шүхрийн доор орших олон эмчилгээний нэг гэж авч үзвэл ойлгомжтой. Тэр шүхрийн дор усан гялбаа тарилгаас гадна хулдны ДНХ-ийн бүрдэл ашигладаг эмчилгээ, коллаген үүсгэлтийг өдөөдөг найрлага ашигладаг эмчилгээ гэх мэт олон төрөл нэгэн зэрэг байдаг. Нэрийг л хараад найрлагыг тааж болохгүй шалтгаан яг энд байгаа юм.

Усан гялбаа тарилгад орох HA хэрхэн ажилладаг вэ?

Усан гялбаа тарилгад хэрэглэдэг HA нь анх бидний арьсны дермд байдаг бодис. Энэ бодисын гол онцлог нь чийгийг татаж, барьж байх чадвар. Химийн хувьд усанд их дуртай (гидрофиль) тул эргэн тойрны чийгийг татаж, өөрийн эзлэхүүнээс хэдэн дахин их усыг агуулж чаддаг.

Хөвөнг усанд дүрэхэд хөвөн дотор ус шингэж хавдаж томордог үзэгдлийг төсөөлбөл ойлгоход хялбар. HA ч бас арьсны дотор үүнтэй төстэй үүрэг гүйцэтгэдэг. Дермд нимгэн тархсан HA эргэн тойрны чийгийг барьж байхад арьс чийгтэй, гадаргуу нь гялалзсан мэт харагддаг.

Гэхдээ энэ HA нь цаг хугацаа өнгөрөхөд биеийн доторх ферментээр аажмаар задардаг. Тиймээс усан гялбаа тарилга нь чийг нөхөх шууд үр дүн тод харагддаг ч, тэр үр дүн хэр удаан үргэлжлэх нь HA задрах хурднаас шалтгаалдаг. Усыг барьж байх хүч нь энэ эмчилгээний зарчим бөгөөд хязгаарлалт нь юм.

Скинбустерт орох найрлага үүнээс илүү өргөн хүрээтэй

Усан гялбаа тарилга нь чийгэнд төвлөрдөг бол скинбустер гэдэг ангилалд эд эсийг өөрийг нь сэргээх чиглэлтэй ажилладаг найрлага ч орно. Хамгийн түгээмэл жишээ нь хулднаас гаргаж авдаг ДНХ-ийн хэлтэрхий болох PN (polynucleotide, генетик материалын үндсэн нэгж болох нуклейн хүчил хэд хэдэн холбогдсон найрлага). Энэ найрлага нь HA шиг усыг барьж байх зорилготой биш, харин эсэд дохио илгээж эд эс өөрөө сэргэхэд туслах чиглэлтэй.

Биед шарх үүсэхэд тэр хэсэгт эсүүд цугларч шинэ эд эс үүсгэдэг сэргэлтийн урвал байгалиасаа явагддаг. PN найрлага нь энэ сэргэлтийн урвалыг дермийн гүехэн давхаргад зөөлнөөр өдөөдөг гэж тайлбарладаг. Ус нөхдөг усан гялбаа тарилгатай харьцуулбал ажилладаг цэг нь өөр гэсэн үг.

Мөн нэг зүйлийг мэдэж байх хэрэгтэй нь, ийм сэргээх найрлага нь эсийн дотор энерги үйлдвэрлэх, шинэ эд эс угсрахад ашиглагддаг нуклейн хүчлийн хэлтэрхий гэдэг явдал. Биеийн байгалийн сэргэх чадварт нь материал нийлүүлж туслах маягтай учир, шууд гялбаа гараад ирэхээс илүү цаг хугацааны дараа илэрдэг арьсны бүтэц (texture) өөрчлөлттэй ойр.

Сэргээх найрлага эсэд ямар дохио илгээдэг вэ?

PN бүлгийн найрлага эд эс сэргээхэд туслах зарчим нь аденозины рецептор гэдэг эсийн гадаргуугийн дохионы сувагтай холбоотой гэж тайлбарладаг. Эсийн гадаргуу дээр хаалга шиг олон төрлийн рецептор байдаг бөгөөд энэ найрлага задрахад гарч ирдэг дэд бүтээгдэхүүн тэдгээрийн дотроос тодорхой рецепторыг өдөөдөг.

Хаалга нээгдэхэд тэр дохиог хүлээн авсан эс, ялангуяа коллаген үүсгэдэг фибробласт эс илүү идэвхтэй хөдөлж, шинэ судас болон коллагены утаснуудыг үүсгэх чиглэлд урвалждаг гэж мэдээлдэг. Хонхны товчийг дарж дотор байгаа хүн гарч ирж ажилд орох үзэгдэлтэй адилхан дүр зураг. Найрлага өөрөө коллаген болдоггүй, харин коллаген үүсгэдэг эсийг сэрээх дохио маягаар ажилладаг.

Тиймээс ийм төрлийн сэргээх скинбустер нь усан гялбаа тарилга шиг эмчилгээ хийсний дараа шууд гялбаа гарах мэдрэмжээс илүү, хэдэн долоо хоногийн туршид арьсны бүтэц болон уян хатан чанар аажмаар өөрчлөгддөг маягаар үр дүн илэрдэг тохиолдол их гэж тайлбарладаг. Дохио илгээгээд, эс хариу үзүүлж эд эс угсарахад цаг хугацаа шаардлагатай учраас юм.

Хоёр эмчилгээ чиглэдэг зорилго хэрхэн ялгаатай вэ?

Найрлага өөр бол чиглэдэг зорилго ч мэдээж өөр байна. Усан гялбаа тарилга нь шууд мэдрэгддэг чийг болон гадаргуугийн гялбааг зорилго болгодог. Харин сэргээх төрлийн скинбустер нь арьсны бүтцийг зөөлрүүлж, уян хатан чанарыг аажмаар өсгөх чиглэлд илүү анхаардаг.

Хоёр эмчилгээний ялгааг зорилгоор нь эмхэтгэвэл дараах байдалтай.

• Шууд чийг болон гялбаа зорьж байгаа тохиолдолд: HA-д суурилсан усан гялбаа тарилга илүү шууд тохирно. Усыг татаж авдаг найрлагын шинж чанар шууд гадаргуугийн тусгал болон чийгшилтэд шилждэг учраас.
• Арьсны бүтэц, тор сорви эсвэл нарийн үрчлээс сайжруулах зорилготой тохиолдолд: PN шиг сэргээх төрлийн скинбустер илүү нийцтэй. Эсийн дохионоор эд эс аажмаар дахин зохион байгуулагддаг зарчим тул.
• Уян хатан чанар, чангарал алдагдах нь санаа зовоож байгаа тохиолдолд: коллаген өдөөхөд төвлөрсөн өөр бүлгийн скинбустерыг хамтад нь авч үзэх нь бий. Коллагены утаснуудыг өөрийг нь нэмэгдүүлэх чиглэлд ажилладаг учраас.
• Эмчилгээний хугацааг богино байлгаж давтахыг хүсэж байгаа тохиолдолд: усан гялбаа тарилга харьцангуй энгийнээр давтахад тохиромжтой. Найрлага нь ус нөхөх үүрэгтэй тул эд эсийн урвалыг хүлээх шаардлага харьцангуй бага байдаг учраас.

Зорилго ийнхүү өөр байдаг тул хоёр эмчилгээ өрсөлдөх харилцаа гэхээсээ илүү бие биенээ нөхөх харилцаанд ойр. Бодит байдалд хоёр найрлагыг хамт хэрэглэх эсвэл хугацааг хуваарилж хослуулан хэрэглэдэг тохиолдол ч байдаг гэж зөвлөдөг.

Эмчилгээ сонгохын өмнө юуг шалгах хэрэгтэй вэ?

Хоёр эмчилгээ хоёулаа дермийн гүехэн давхаргад нимгэн зүү ашиглан олон удаа тарьдаг маягтай учир суурь явц ижил төстэй. Гэхдээ ямар найрлага хэрэглэснээс шалтгаалж сэргэх хугацаа болон хаван арилах байдал өөр байж болно.

Эмчилгээний өмнө одоо хүсч буй үр дүн нь шууд гялбаа юм уу, эсвэл цаг хугацаатай сайжирдаг бүтэц юм уу гэдгээ өөрөө эхлээд тодорхой болгож авах нь тустай. Тэр хариултаас шалтгаалж HA-д суурилсан усан гялбаа тарилгыг сонгох уу, сэргээх төрлийн скинбустерийг сонгох уу гэдэг нь өөрөө шийдэгддэг. Хоёуланг нь нэгэн зэрэг хүсэж байвал зөвлөгөө авч хугацааг хуваарилан хослуулан хийлгэх арга ч бий.

Мөн ашиглаж буй бүтээгдэхүүн албан ёсны зөвшөөрөл авсан жинхэнэ бүтээгдэхүүн мөн эсэх, эмчлэгч энэ хэсэгт хангалттай туршлагатай эсэхийг хамтад нь шалгах нь аюулгүй эмчилгээнд хүргэдэг. Найрлагын зарчмыг мэдэх нь нэг хэрэг, эмчилгээ өөрийнх нь аюулгүй байдал нь эмчлэгчийн ур чадвар болон бүтээгдэхүүний менежментээс их шалтгаалдаг өөр асуудал юм.

Нэг нэртэй эмчилгээ ч эмнэлэг бүрт бодит хэрэглэдэг найрлагын хэмжээ, харьцаа өөр байж болно. Тиймээс зөвлөгөөний явцад өнөөдөр тарих бүтээгдэхүүнд ямар найрлага хэр хэмжээгээр орсныг шууд асууж тодруулах нь ч үр дүнг таамаглахад тустай. Найрлагыг мэдвэл үр дүн хэзээ гарч, хэр удаан үргэлжлэхийг тодорхой хэмжээгээр таамаглаж болдог учраас.

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).