ຫຼັກການ ແລະ ຈຳນວນຄັ້ງຂອງ TCA CROSS ວິທີຢອດກົດເຂັ້ມຂຸ້ນລົງໃສ່ຮອຍແປ້ວເຂັມ ເພື່ອກະຕຸ້ນຄໍລລາເຈນຖົມຮອຍແປ້ວ

ບາງເທື່ອເມື່ອສ່ອງແກ້ວໃກ້ໆ ແລ້ວເບິ່ງແກ້ມຂອງຕົນເອງ ກໍ່ອາດຈະສັງເກດເຫັນຮອຍແປ້ວແຄບໆ ແລະ ເລິກຜິດປົກກະຕິ. ຕ່າງຈາກຮອຍແປ້ວທີ່ແຜ່ກວ້າງ ຮອຍແປ້ວແບບນີ້ຄືກັບຖືກເຂັມຈິ້ມ ຈຶ່ງເອີ້ນວ່າຮອຍແປ້ວເຂັມ (icepick scar). ເບິ່ງແຕ່ພາຍນອກອາດເບິ່ງນ້ອຍ ແຕ່ຄວາມເລິກກົງກັນຂ້າມແມ່ນຫຼາຍ ຈົນເລເຊີ ຫຼື ການລອກຜິວທົ່ວໄປບໍ່ສາມາດເຂົ້າເຖິງກົ້ນຮອຍໄດ້ງ່າຍໆ.

ໜຶ່ງໃນວິທີທີ່ໃຊ້ແກ້ໄຂກໍລະນີນີ້ຄື TCA CROSS. ເປັນວິທີການຢອດກົດເຂັ້ມຂຸ້ນລົງໃສ່ພາຍໃນຮອຍແປ້ວແບບແມ່ນຍຳ ເພື່ອກະຕຸ້ນໃຫ້ຄໍລລາເຈນໃໝ່ຂຶ້ນມາຖົມຈຸດແຄບນັ້ນ. ບົດຄວາມນີ້ຈະອະທິບາຍເທື່ອລະຂັ້ນຕອນວ່າ ເປັນຫຍັງການຢອດກົດຈຶ່ງຊ່ວຍຖົມຮອຍແປ້ວໄດ້ ແລະ ເປັນຫຍັງວິທີນີ້ຈຶ່ງເໝາະກັບຮອຍແປ້ວແຄບເລິກເປັນພິເສດ.

TCA CROSS ແມ່ນຫຍັງແທ້?

TCA ຫຍໍ້ມາຈາກ trichloroacetic acid ເປັນກົດລອກຜິວທາງເຄມີຊະນິດໜຶ່ງທີ່ວົງການຜິວໜັງໃຊ້ມາດົນນານ. ສ່ວນຄຳວ່າ CROSS ຫຍໍ້ມາຈາກ Chemical Reconstruction Of Skin Scars ຊຶ່ງແປໄດ້ວ່າ ການໃຊ້ສານເຄມີສ້າງໂຄງສ້າງຜິວໜັງບໍລິເວນຮອຍແປ້ວຂຶ້ນໃໝ່.

ການລອກຜິວທົ່ວໄປຈະທາກົດຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຕໍ່າລົງທົ່ວໜ້າ. ແຕ່ TCA CROSS ກົງກັນຂ້າມ ຈະໃຊ້ກົດເຂັ້ມຂຸ້ນສູງໃນລະດັບ 65 ຫາ 100% ຈຸ່ມໃສ່ປາຍໄມ້ແຫຼມ ຫຼື ອຸປະກອນປາຍບາງ ແລ້ວຢອດລົງກົ້ນຮອຍແປ້ວແຕ່ລະຮອຍໃຫ້ແມ່ນຍຳ. ເວົ້າງ່າຍໆ ຄືແທນທີ່ຈະທາກ້ວາງໆ ຈະເນັ້ນອອກແຮງໃສ່ຈຸດແຄບຈຸດດຽວ.

ເຖິງຈະເປັນກົດຊະນິດດຽວກັນ ແຕ່ຈຸດປະສົງລະຫວ່າງການລອກຜິວທົ່ວໜ້າດ້ວຍຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຕໍ່າ ກັບການຢອດຈຸດດຽວດ້ວຍຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງນີ້ ແຕກຕ່າງກັນຢ່າງສິ້ນເຊີງ. ການລອກຜິວທົ່ວໜ້າເນັ້ນປັບຜິວດ້ານນອກໃຫ້ສະໝ່ຳສະເໝີ ສ່ວນ CROSS ເນັ້ນສ້າງເນື້ອເຍື່ອຈຸດນັ້ນຂຶ້ນໃໝ່ສະເພາະບ່ອນ. ຄວາມແຕກຕ່າງນີ້ເອງທີ່ເຮັດໃຫ້ຜົນລັບຂອງສອງວິທີແຕກຕ່າງກັນ ທັງທີ່ໃຊ້ກົດຊະນິດດຽວກັນ.

ເປັນຫຍັງກົດເຂັ້ມຂຸ້ນຈຶ່ງກະຕຸ້ນກົ້ນຮອຍແປ້ວ?

ເມື່ອກົດເຂັ້ມຂຸ້ນສຳຜັດຜິວໜັງ ໂປຣຕີນບໍລິເວນນັ້ນຈະແຂງໂຕທັນທີ ຄ້າຍກັບໄຂ່ຂາວທີ່ຖືກຄວາມຮ້ອນ ຈາກໃສແຈ້ງກາຍເປັນສີຂາວແຂງ. ວົງການຜິວໜັງເອີ້ນປະຕິກິລິຍາທີ່ຜິວປ່ຽນເປັນສີຂາວນີ້ວ່າ frosting.

ຈຸດທີ່ເກີດ frosting ຮ່າງກາຍຈະຮັບຮູ້ວ່າເປັນບາດແຜນ້ອຍໆ. ເມື່ອມີບາດແຜ ຮ່າງກາຍຈະເລີ່ມຂະບວນການສ້ອມແປງໂດຍອັດຕະໂນມັດ ໂດຍມີເຊວທີ່ມີບົດບາດຫຼັກຄື ໄຟໂບຣບລາສ (fibroblast). ໄຟໂບຣບລາສເປັນເຊວທີ່ຜະລິດຄໍລລາເຈນ (collagen) ຢູ່ພາຍໃນຜິວໜັງ ຄໍລລາເຈນນີ້ອາດເວົ້າໄດ້ວ່າຄືເສົາຄໍ້າໜ້າຜິວດ້ານລຸ່ມ. ເມື່ອເສົາຫັກລົງຈົນເປັນຮອຍແປ້ວ ແລ້ວໃສ່ກົດເປັນຕົວກະຕຸ້ນລົງໄປ ໄຟໂບຣບລາສກໍ່ຈະອອກມາລວມໂຕ ແລະ ເລີ່ມສ້າງເສົາຄໍ້າຂຶ້ນໃໝ່.

ເປັນຫຍັງຈຶ່ງເໝາະກັບຮອຍແປ້ວແຄບເລິກເປັນພິເສດ?

ຈຸດສຳຄັນຢູ່ບ່ອນວິທີການແຜ່ກະຈາຍຂອງກົດ. ເມື່ອຢອດກົດໜຶ່ງຢົດລົງໃນຮອຍແປ້ວທີ່ແຄບ ແລະ ເລິກ ກົດຈະບໍ່ແຜ່ອອກທາງຂ້າງຫຼາຍ ແຕ່ຈະໄຫຼລົງຕາມທໍ່ຮອຍແປ້ວ ຄ້າຍກັບຢອດນ້ຳໝຶກລົງໃນຫຼອດດູດອັນນ້ອຍ. ດ້ວຍເຫດນີ້ ການລະຄາຍເຄືອງຈຶ່ງກະຈຸກຢູ່ພາຍໃນຮອຍແປ້ວເປັນສ່ວນຫຼາຍ ຜິວປົກກະຕິອ້ອມຂ້າງຈຶ່ງໄດ້ຮັບຜົນກະທົບໜ້ອຍລົງ.

ຖ້າເປັນຮອຍແປ້ວທີ່ກວ້າງ ແລະ ຕື້ນ ວິທີນີ້ຈະບໍ່ໄດ້ຜົນເທົ່າທີ່ຄວນ ເພາະບໍ່ມີທໍ່ແຄບໆໃຫ້ກົດຄ້າງຢູ່ ຈຶ່ງເຂົ້າບໍ່ເລິກເທົ່າທີ່ຕ້ອງການ. ກົງກັນຂ້າມ ຮອຍແປ້ວເຂັມທີ່ມີຄວາມກວ້າງປະມານ 2 ມິນລີແມັດ ແລະ ມີຄວາມເລິກ ກົດຈະໄຫຼລົງໄປຄ້າງຢູ່ກົ້ນຮອຍໂດຍທຳມະຊາດ ຈຶ່ງມີລາຍງານວ່າ ສາມາດສົ່ງແຮງກະຕຸ້ນໄດ້ຢ່າງມີປະສິດທິພາບກວ່າການທາຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຕໍ່າໃສ່ບໍລິເວນກວ້າງຫຼາຍ.

ອີກຈຸດໜຶ່ງທີ່ສຳຄັນຄື ພາລະທີ່ຜິວອ້ອມຂ້າງໄດ້ຮັບ. ເມື່ອກົດຖືກກັກຢູ່ພາຍໃນທໍ່ແຄບ ບໍ່ໄຫຼອອກທາງຂ້າງ ໂອກາດທີ່ຜິວປົກກະຕິອ້ອມຮອຍແປ້ວຈະຖືກລະຄາຍເຄືອງໄປພ້ອມກໍ່ຫຼຸດລົງ. ຖ້າທາກົດຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນເທົ່າກັນລົງເທິງພື້ນທີ່ກວ້າງ ຜິວປົກກະຕິກໍ່ຈະຖືກລະຄາຍເຄືອງໄປນຳ ແຕ່ວິທີ CROSS ຈະລວມແຮງໃສ່ເປົ້າໝາຍແຄບໆຄືຮອຍແປ້ວເທົ່ານັ້ນ ຈຶ່ງເອີ້ນໄດ້ວ່າ ເປັນວິທີທີ່ຄຳນຶງທັງປະສິດທິພາບ ແລະ ຄວາມປອດໄພໄປພ້ອມກັນ.

ຂະບວນການທີ່ຄໍລລາເຈນຄ່ອຍໆຖົມຮອຍແປ້ວເປັນແນວໃດ?

ຫຼັງເກີດ frosting ໃໝ່ໆ ຈຸດນັ້ນຈະແດງ ແລະ ມີສະເກັດແປ້ວຢູ່ປະມານ 5 ຫາ 7 ວັນ ເບິ່ງພາຍນອກອາດເຫັນການປ່ຽນແປງພຽງເທົ່ານັ້ນ. ແຕ່ພາຍໃນຜິວໜັງ ຂະບວນການສ້ອມແປງໄດ້ເລີ່ມຂຶ້ນແລ້ວຕັ້ງແຕ່ຈຸດນີ້. ຫຼັງຜ່ານໄລຍະອັກເສບເບື້ອງຕົ້ນທີ່ຮ່າງກາຍກຳຈັດເນື້ອເຍື່ອທີ່ເສຍຫາຍ ໄຟໂບຣບລາສຈະເຂົ້າມາປະຈຳການ ແລະ ເລີ່ມສ້າງເສັ້ນໄຍຄໍລລາເຈນໃໝ່ຂຶ້ນເທື່ອລະໜ້ອຍ.

ການສ້າງຄໍລລາເຈນນີ້ ໂດຍທົ່ວໄປຈະຄ່ອຍໆເພີ່ມຂຶ້ນຕະຫຼອດ 4 ຫາ 8 ອາທິດຫຼັງເຮັດ ຈາກນັ້ນ 3 ຫາ 6 ເດືອນຕໍ່ມາ ໂຄງສ້າງເສັ້ນໄຍຈະຄ່ອຍໆຈັດຮຽງ ແລະ ແໜ້ນຂຶ້ນໃນຂັ້ນຕອນທີ່ເອີ້ນວ່າ remodeling. ຄ້າຍກັບຖະໜົນທີ່ຍຸບເປັນຂຸມ ຖືກຖົມດ້ວຍຢາງໃໝ່ຈາກກົ້ນຂຶ້ນມາເທື່ອລະໜ້ອຍ ເນື້ອເຍື່ອຈະຄ່ອຍໆຂຶ້ນມາຈາກກົ້ນຮອຍແປ້ວ ຄວາມແຕກຕ່າງລະດັບຄວາມສູງລະຫວ່າງກົ້ນຮອຍກັບຜິວອ້ອມຂ້າງກໍ່ຈະຄ່ອຍໆໜ້ອຍລົງຕາມເວລາ.

ເປັນຫຍັງຈຶ່ງຕ້ອງແບ່ງເຮັດຫຼາຍຄັ້ງ?

ປະລິມານຄໍລລາເຈນທີ່ເກີດຈາກການເຮັດຄັ້ງດຽວມີຂອບເຂດຈຳກັດ. ດັ່ງນັ້ນ ຍິ່ງຮອຍແປ້ວເລິກ ກໍ່ຍິ່ງແນະນຳໃຫ້ເຮັດຊ້ຳ 3 ຫາ 6 ຄັ້ງ. ການແບ່ງເຮັດຫຼາຍຄັ້ງມີເຫດຜົນສະເພາະຂອງມັນ.

• ຄໍລລາເຈນທີ່ເກີດຈາກການກະຕຸ້ນຄັ້ງດຽວ ບໍ່ພຽງພໍທີ່ຈະຖົມຮອຍແປ້ວເລິກໄດ້ໃນເທື່ອດຽວ ຈຶ່ງຕ້ອງສະສົມການກະຕຸ້ນ 3 ຫາ 6 ຄັ້ງ ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ປະລິມານພຽງພໍ.
• ຖ້າກະຕຸ້ນຊ້ຳໃນຂະນະທີ່ຈຸດເກົ່າຍັງບໍ່ທັນຟື້ນຕົວດີ ເນື້ອເຍື່ອອາດເສຍຫາຍຫຼາຍເກີນໄປ ດັ່ງນັ້ນໂດຍທົ່ວໄປຈະເວັ້ນໄລຍະຫ່າງ 4 ຫາ 8 ອາທິດ ກ່ອນເຮັດຄັ້ງຕໍ່ໄປ.
• ຮອຍແປ້ວແຕ່ລະຈຸດ ມີຄວາມເລິກ ແລະ ຄວາມໄວໃນການຕອບສະໜອງແຕກຕ່າງກັນ ການກວດຄວາມຄືບໜ້າຂອງການຟື້ນຕົວເປັນໄລຍະ ແລ້ວເຮັດຕໍ່ພຽງເທົ່າທີ່ຈຳເປັນ ຊ່ວຍຫຼີກລ່ຽງການກະຕຸ້ນທີ່ຫຼາຍເກີນໄປ.

ດ້ວຍເຫດຜົນເຫຼົ່ານີ້ ໂດຍທົ່ວໄປຈຶ່ງມີລາຍງານວ່າ ຄົນສ່ວນຫຼາຍເຮັດ 3 ຫາ 4 ຄັ້ງ ບາງກໍລະນີເຖິງ 6 ຫາ 7 ຄັ້ງ ໂດຍເບິ່ງອາການຮອຍແປ້ວ ແລະ ເວັ້ນໄລຍະຫ່າງລະຫວ່າງແຕ່ລະຄັ້ງ.

ຫຼັງເຮັດແລ້ວຄວນເບິ່ງແຍງແນວໃດ?

ຈຸດທີ່ເກີດ frosting ຈະແດງ ແລະ ໜອງເລັກນ້ອຍປະມານ 5 ຫາ 7 ວັນ ພ້ອມກັບມີສະເກັດແປ້ວບາງໆ ຊຶ່ງເປັນຂະບວນການປົກກະຕິ. ສະເກັດແປ້ວນີ້ມີໜ້າທີ່ປົກຄຸມບາດແຜ ໃນຂະນະທີ່ຂະບວນການຟື້ນຕົວກຳລັງດຳເນີນຢູ່ພາຍໃນ ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງແນະນຳໃຫ້ປ່ອຍໃຫ້ຫຼຸດເອງຕາມທຳມະຊາດ ບໍ່ຄວນແກະ ຫຼື ດຶງອອກກ່ອນເວລາ.

ຜິວທີ່ຟື້ນຕົວໃໝ່ຈະໄວຕໍ່ແສງແດດເປັນພິເສດ. ຖ້າໄດ້ຮັບແສງແດດຫຼາຍໃນຊ່ວງນີ້ ມີໂອກາດທີ່ຈຸດນັ້ນຈະເກີດຮອຍດຳຄ້າງຢູ່ ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງເນັ້ນຢ້ຳວ່າ ຄວນທາຄຣີມກັນແດດຢ່າງສະໝ່ຳສະເໝີ. ນອກຈາກນີ້ ການໃຫ້ຄວາມຊຸ່ມຊື່ນແກ່ຜິວຢ່າງພຽງພໍ ຊ່ວຍໃຫ້ຜະໜັງກັ້ນຜິວຟື້ນຕົວໄດ້ໄວຂຶ້ນ ແລະ ຫຼຸດການລະຄາຍເຄືອງ ກໍ່ເປັນສິ່ງທີ່ແນະນຳໃຫ້ເຮັດຄຽງຄູ່ກັນ.

ວິທີນີ້ເໝາະກັບຮອຍແປ້ວທຸກແບບບໍ?

TCA CROSS ເປັນວິທີທີ່ເໝາະສະເພາະກັບຮອຍແປ້ວເຂັມແຄບ ແລະ ເລິກ. ກົງກັນຂ້າມ ຮອຍແປ້ວທີ່ກວ້າງ ແລະ ກົ້ນເປັນຫຼ່ຽມຄືກ່ອງ ຫຼື ຮອຍແປ້ວທີ່ເປັນຄື້ນອ່ອນໆ ມີລາຍງານວ່າ ວິທີນີ້ຢ່າງດຽວອາດຄາດຫວັງຜົນທີ່ພຽງພໍໄດ້ຍາກ. ຮອຍແປ້ວແບບນີ້ ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະພິຈາລະນາຮ່ວມກັບການແກ້ໄຂເນື້ອເຍື່ອທີ່ຍຶດຕິດຢູ່ໃຕ້ຮອຍແປ້ວ ຟິນເລີ ຫຼື ວິທີເລເຊີອື່ນໆນຳ.

ນອກຈາກນີ້ ຖ້າສີຜິວເຂັ້ມ ອາດຈະມີແນວໂນ້ມເກີດຮອຍດຳຊົ່ວຄາວຫຼັງການກະຕຸ້ນໄດ້ງ່າຍກວ່າ. ດັ່ງນັ້ນ ການກວດສະພາບຜິວກ່ອນເຮັດ ແລ້ວປັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນ ແລະ ຈຳນວນຄັ້ງໃຫ້ເໝາະສົມ ຈຶ່ງເປັນຂັ້ນຕອນສຳຄັນ. ວິທີນີ້ຕ້ອງການຄວາມແມ່ນຍຳສູງ ທັງຕຳແໜ່ງ ແລະ ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນ ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງແນະນຳໃຫ້ເຮັດຢູ່ສະຖານທີ່ທີ່ມີປະສົບການພຽງພໍ.

References

Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).