ຜິວແກ່ຈາກແດດ, ຜົນຂອງ retinoid ແລະ vitamin C ພ້ອມວິທີດູແລ

ຜິວໜັງທີ່ຖືກແສງແດດເປັນເວລາດົນ ປ່ຽນແປງແຕກຕ່າງຈາກຜິວທີ່ພຽງແຕ່ອາຍຸເພີ່ມຂຶ້ນຕາມທຳມະຊາດ. ທັງສອງກໍລະນີເກີດຮອຍຍົ່ນຄືກັນ ແຕ່ photoaging ຍັງມີຮອຍດ່າງດຳ ຈຸດດ່າງ ແລະ ຜິວທີ່ຫຍາບຂຶ້ນມາອີກ. ດັ່ງນັ້ນຫຼາຍຄົນຈຶ່ງຄິດວ່າຜິວທີ່ຖືກແສງແດດທຳລາຍແລ້ວຟື້ນຟູຄືນຍາກ. ແຕ່ຖ້າແຍກເບິ່ງປະຕິກິລິຍາທີ່ເກີດຂຶ້ນພາຍໃນຜິວທີລະຂໍ້ ຈະເຫັນວ່າສ່ວນໃຫຍ່ສາມາດຟື້ນຟູຄືນໄດ້ຈິງ. ບົດຄວາມນີ້ຈະໄລ່ອະທິບາຍວ່າຫຍັງຖືກທຳລາຍ ແລະ ຟື້ນຟູຄືນໄດ້ດ້ວຍຫຍັງ.

ຜິວແກ່ຈາກແດດ ຕ່າງຈາກການແກ່ຕາມທຳມະຊາດແນວໃດ?

ການແກ່ຕາມທຳມະຊາດແມ່ນຂະບວນການທີ່ການແບ່ງຕົວຂອງເຊລເຮັດຊ້າລົງເທື່ອລະໜ້ອຍຕາມເວລາ ແລະ ປະລິມານການສ້າງຄໍລາເຈນກໍຫຼຸດລົງເທື່ອລະໜ້ອຍ. ຄວາມໄວຊ້າ ແຕ່ເກີດຂຶ້ນເທົ່າໆກັນທົ່ວໃບໜ້າ. ໃນຂະນະທີ່ photoaging ຈະເກີດຂຶ້ນໜັກຢູ່ບ່ອນທີ່ຖືກແສງແດດຫຼາຍ ຄື ໜ້າຜາກ ໂຫນກແກ້ມ ແລະ ອ້ອມຮອບດັງ ນີ້ຄືຄວາມແຕກຕ່າງ.

ເມື່ອແສງແດດສ່ອງເລິກລົງໄປໃນຊັ້ນຜິວໜັງ ຈະເກີດ reactive oxygen species (ອະນຸພາກອອກຊິເຈນທີ່ບໍ່ຄົງທີ່ ແລະ ມີປະຕິກິລິຍາສູງ) ຂຶ້ນພາຍໃນເຊລ. ອະນຸພາກນີ້ຈະສຳຜັດເສັ້ນໄຍຄໍລາເຈນ ແລະ DNA ຂອງເຊລໂດຍກົງ ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍ. ດັ່ງນັ້ນເຖິງອາຍຸເທົ່າກັນ ຜິວທີ່ກັນແດດເປັນປະຈຳກັບຜິວທີ່ບໍ່ໄດ້ກັນແດດ ຈຶ່ງມີໜ້າຕາແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍ. ຫົວໃຈຫຼັກຂອງ photoaging ຄືປະຕິກິລິຍາລູກໂສ້ທີ່ເກີດຈາກອະນຸພາກອອກຊິເຈນນີ້ນັ້ນເອງ.

ແສງ UV ທຳລາຍຄໍລາເຈນໄດ້ແນວໃດ?

ພາຍໃນເຊລຜິວໜັງທີ່ຖືກແສງແດດ transcription factor ທີ່ຊື່ວ່າ AP-1 (ໂປຣຕີນທີ່ເປີດ-ປິດສະວິດຂອງຍີນ) ຈະຖືກກະຕຸ້ນໃຫ້ເຮັດວຽກ. ເມື່ອ AP-1 ເປີດເຮັດວຽກ ສັນຍານໃຫ້ສ້າງ MMP (matrix metalloproteinase, ເອນໄຊທີ່ຕັດຄໍລາເຈນອອກເປັນຕ່ອນນ້ອຍໆ) ຈະແຜ່ກະຈາຍໄປທົ່ວເຊລ.

ເມື່ອ MMP ເພີ່ມຂຶ້ນ ເສັ້ນໄຍຄໍລາເຈນທີ່ມີຢູ່ແລ້ວກໍຖືກຕັດອອກເລື້ອຍໆ. ໃນເວລາດຽວກັນ AP-1 ຍັງກົດສັນຍານໃຫ້ສ້າງຄໍລາເຈນໃໝ່ (ເສັ້ນທາງ TGF-beta) ໃຫ້ອ່ອນລົງ ດັ່ງນັ້ນປະລິມານທີ່ຖືກທຳລາຍຈຶ່ງມີຫຼາຍກວ່າປະລິມານທີ່ຖືກສ້າງຂຶ້ນໃໝ່. ຖ້າສະພາບນີ້ເກີດຊ້ຳຫຼາຍປີ dermis (ຊັ້ນຜິວທີ່ຄໍລາເຈນຢູ່) ຈະບາງລົງເລື້ອຍໆ ແລະ ເສັ້ນໄຍ elastin ຈະສູນເສຍການຈັດລຽງທີ່ເປັນລະບຽບ ຈົນລວມກັນເປັນກ້ອນຄືເສັ້ນດ້າຍພັນກັນຍຸ່ງ. ປະກົດການທີ່ elastin ພັນກັນເປັນກ້ອນນີ້ ຖືເປັນລັກສະນະເດັ່ນອັນໜຶ່ງຂອງ photoaging.

ເປັນຫຍັງເມັດສີຈຶ່ງກະຈາຍບໍ່ສະເໝີ?

ແສງແດດບໍ່ພຽງແຕ່ສົ່ງສັນຍານໄປຫາຄໍລາເຈນເທົ່ານັ້ນ ແຕ່ຍັງສົ່ງໄປຫາເຊລທີ່ສ້າງສີອີກດ້ວຍ. melanocyte ຈະສ້າງເມັດສີ melanin ຫຼາຍຂຶ້ນເພື່ອປ້ອງກັນແສງແດດ ຊຶ່ງປະຕິກິລິຍານີ້ເອງແມ່ນການປ້ອງກັນຕາມປົກກະຕິຂອງຮ່າງກາຍເພື່ອປົກປ້ອງຜິວໜັງ.

ບັນຫາຄື ຖ້າປະຕິກິລິຍານີ້ເກີດຊ້ຳຫຼາຍສິບປີ ລະດັບການຕອບສະໜອງຂອງ melanocyte ໃນແຕ່ລະບ່ອນຂອງໃບໜ້າຈະບໍ່ເທົ່າກັນ. ການເຮັດວຽກຂອງ tyrosinase (ເອນໄຊທີ່ຮັບຜິດຊອບຂັ້ນຕອນທຳອິດຂອງການສ້າງ melanin) ຈະບໍ່ສະໝ່ຳສະເໝີໃນແຕ່ລະບ່ອນ ເຮັດໃຫ້ເມັດສີສະສົມບໍ່ເທົ່າກັນຢູ່ບ່ອນທີ່ຖືກແສງແດດເລື້ອຍໆເຊັ່ນໂຫນກແກ້ມ ຫຼື ໜ້າຜາກ. ນີ້ຄືເຫດຜົນທີ່ເກີດເປັນຮອຍດ່າງດຳຂອບຊັດເຈນຄື melasma ຫຼື age spot. ເວົ້າອີກຢ່າງ ຮອຍດ່າງດຳບໍ່ໄດ້ເປັນຜົນມາຈາກ melanin ເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງດຽວ ແຕ່ໃກ້ຄຽງກັບຮອຍດ່າງທີ່ເກີດຈາກການເພີ່ມຂຶ້ນແບບບໍ່ສະໝ່ຳສະເໝີຫຼາຍກວ່າ.

Retinoid ອອກຣິດຕໍ່ຜິວແກ່ຈາກແດດແນວໃດ?

Retinoid (ກຸ່ມສານອະນຸພັນຂອງ vitamin A) ແມ່ນສ່ວນປະກອບຕົ້ນຕໍທີ່ຊ່ວຍຟື້ນຟູ photoaging. tretinoin ຈະກົດການເຮັດວຽກຂອງ AP-1 ທີ່ອະທິບາຍໄປແລ້ວຂ້າງເທິງ ເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ສ້າງ MMP ຫຼາຍເກີນໄປ. ໃນເວລາດຽວກັນມັນຍັງກະຕຸ້ນໃຫ້ຍີນຂອງ procollagen (ໂປຣຕີນຂັ້ນກ່ອນທີ່ຈະກາຍເປັນຄໍລາເຈນ) ຖືກອ່ານຢ່າງຫ້າວຫັນຂຶ້ນ ນຳໄປສູ່ໃຫ້ fibroblast ສ້າງຄໍລາເຈນໃໝ່.

ເວົ້າອີກຢ່າງ ມັນເປັນສ່ວນປະກອບທີ່ອອກລິດພ້ອມກັນທັງສອງດ້ານ ຄືຫຼຸດສັນຍານທຳລາຍ ພ້ອມທັງເພີ່ມສັນຍານສ້າງ. retinol ມີໂຄງສ້າງແຕກຕ່າງຈາກ tretinoin ຕ້ອງຜ່ານຂັ້ນຕອນເອນໄຊສອງຂັ້ນຢູ່ໃນຜິວໜັງກ່ອນຈຶ່ງຈະປ່ຽນເປັນຮູບແບບດຽວກັນກັບ tretinoin. ດັ່ງນັ້ນມັນອອກລິດຊ້າກວ່າ ແລະ ອ່ອນໂຍນກວ່າ ແຕ່ທິດທາງດຽວກັນ. ຈາກການສຶກສາທີ່ທາ tretinoin ໃສ່ຜິວທີ່ຖືກ photoaging ຫຼາຍເດືອນ ພົບວ່າປະລິມານຄໍລາເຈນທີ່ຖືກສ້າງໃໝ່ເພີ່ມຂຶ້ນ ໃນຂະນະທີ່ຜິວທີ່ບໍ່ໄດ້ທາ ຄໍລາເຈນກັບຫຼຸດລົງ.

ໜ້າທີ່ຂອງ vitamin C ແລະ niacinamide

Vitamin C ແມ່ນ coenzyme ທີ່ຈຳເປັນຕ້ອງມີ ເພື່ອໃຫ້ເອນໄຊ prolyl hydroxylase (ເອນໄຊທີ່ຄ້າຍສາຍຄໍລາເຈນໃຫ້ຄົງທີ່) ເຮັດວຽກໄດ້. ຖ້າຂາດເອນໄຊນີ້ ສາຍຄໍລາເຈນຈະບໍ່ຖືກຄ້າຍຢ່າງຖືກຕ້ອງ ຈຶ່ງບໍ່ສາມາດກາຍເປັນເສັ້ນໄຍທີ່ແໜ້ນໜາໄດ້. ດັ່ງນັ້ນ ເຖິງແມ່ນ vitamin C ຈະບໍ່ໄດ້ສ້າງຄໍລາເຈນໂດຍກົງ ແຕ່ມັນຊ່ວຍໃຫ້ຄໍລາເຈນສຳເລັດເປັນຮູບຮ່າງທີ່ຖືກຕ້ອງ.

ພ້ອມກັນນັ້ນ vitamin C ຍັງມີລິດຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫຼະ ໂດຍລົບລ້າງ reactive oxygen species ທີ່ເກີດຈາກແສງແດດ. ຖ້າໃຊ້ໃນຮູບແບບທາ ຂໍ້ດີອີກຢ່າງໜຶ່ງຄືສາມາດສົ່ງໄປເຖິງຊັ້ນເທິງຂອງ dermis ຊຶ່ງເປັນບ່ອນທີ່ photoaging ເກີດຂຶ້ນຫຼັກ ດ້ວຍຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນທີ່ຄ່ອນຂ້າງສູງ.

niacinamide (ອະນຸພັນຂອງ vitamin B3) ອອກລິດໃນແບບທີ່ແຕກຕ່າງ. ມັນເຮັດໃຫ້ຂະບວນການທີ່ເມັດສີຈາກ melanocyte ຖືກສົ່ງໄປຫາ keratinocyte ຊ້າລົງ ຈຶ່ງຫຼຸດປະລິມານເມັດສີທີ່ສະສົມຂຶ້ນມາເຖິງໜ້າຜິວ. ນອກຈາກນີ້ຍັງມີລາຍງານວ່າມັນຊ່ວຍເສີມສ້າງເກາະປ້ອງກັນຜິວ ແລະ ຫຼຸດປະຕິກິລິຍາອັກເສບອີກດ້ວຍ.

ຜົນຈະເຫັນເມື່ອໃດ ແລະ ຢູ່ໄດ້ດົນປານໃດ?

ໄລຍະເວລາທີ່ຈະເຫັນການປ່ຽນແປງແຕກຕ່າງກັນຕາມແຕ່ລະຊັ້ນຂອງຜິວ. ຄວາມລຽບຂອງໜ້າຜິວ ແລະ ຄວາມຫຍາບທີ່ຫຼຸດລົງ ໂດຍທົ່ວໄປຈະເລີ່ມຮູ້ສຶກໄດ້ພາຍໃນປະມານ 4 ອາທິດ. ນີ້ແມ່ນເວລາທີ່ໃຊ້ຈັດລະບຽບເຊລຜິວແກ່ ແລະ ປັບສົມດຸນຄວາມຊຸ່ມຊື່ນ ຈຶ່ງໄວກວ່າ.

ໃນຂະນະທີ່ຄໍລາເຈນຢູ່ໃນ dermis ຕ້ອງໃຊ້ເວລາດົນກວ່າຈະຕັ້ງຢູ່ຢ່າງແທ້ຈິງ. ຄໍລາເຈນໃໝ່ຕ້ອງຜ່ານຫຼາຍຂັ້ນຕອນ ຕັ້ງແຕ່ຖືກສ້າງ ຈັດວາງ ຈົນເຖິງຖືກຖັກເຊື່ອມກັນຢ່າງໜັກແໜ້ນ ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງມີລາຍງານວ່າຕ້ອງໃຊ້ເວລາປະມານ 3 ຫາ 6 ເດືອນຈຶ່ງຈະເຫັນການປ່ຽນແປງທີ່ຊັດເຈນ. ໃນການສຶກສາທີ່ຕິດຕາມການໃຊ້ໄລຍະຍາວ ພົບວ່າຖ້າໃຊ້ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ 10 ຫາ 12 ເດືອນ ຄໍລາເຈນຈະເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງເຫັນໄດ້ຊັດ.

ແຕ່ການປ່ຽນແປງນີ້ຈະຄົງຢູ່ໄດ້ກໍຕໍ່ເມື່ອດູແລຕໍ່ເນື່ອງເທົ່ານັ້ນ. ຖ້າຢຸດໃຊ້ ປະຕິກິລິຍາຄວາມເສຍຫາຍຈາກແສງແດດຈະເລີ່ມຄືນໃໝ່ ຄໍລາເຈນທີ່ຖືກສ້າງໃໝ່ກໍຈະຄ່ອຍໆຫຼຸດລົງ. ໄລຍະເວລາທີ່ຜົນຄົງຢູ່ແຕກຕ່າງກັນໄປໃນແຕ່ລະຄົນ ແຕ່ຖ້າດູແລຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ ຮູ້ກັນວ່າສະພາບທີ່ດີຂຶ້ນຈະຄົງຢູ່ໄດ້ປະມານ 6 ເດືອນຫາ 1 ປີ. ໄລຍະນີ້ຈະປ່ຽນແປງໄປຫຼາຍ ຂຶ້ນຢູ່ກັບລະດັບຄວາມເສຍຫາຍເດີມ ແລະ ນິໄສການກັນແດດຂອງແຕ່ລະຄົນ.

ສີ່ຢ່າງທີ່ຕ້ອງຮັກສາໃນການດູແລຜິວແກ່ຈາກແດດ

ເຖິງຈະເປີດສັນຍານສ້າງຄໍລາເຈນຫຼາຍປານໃດ ຖ້າສັນຍານຄວາມເສຍຫາຍຍັງເຂົ້າມາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ ຜົນທີ່ໄດ້ກໍຈະຖືກຫັກລ້າງ. ດັ່ງນັ້ນລຳດັບການດູແລຈຶ່ງຕ້ອງມີຫຼັກການບາງຢ່າງ.

• ໃຊ້ຄຣີມກັນແດດທຸກມື້. ຖ້າຂາດການກັນແດດ AP-1 ແລະ MMP ຈະຖືກກະຕຸ້ນຄືນອີກ ເຮັດໃຫ້ຄໍລາເຈນທີ່ retinoid ຫຼື vitamin C ສ້າງໄວ້ຖືກທຳລາຍຄືນເທົ່າໆກັນ.
• ເລີ່ມ retinoid ຈາກຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຕ່ຳ ແລ້ວຄ່ອຍໆເພີ່ມ. ຖ້າໃຊ້ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງແຕ່ຕົ້ນ ການປ່ຽນເຊລຜິວຈະໄວເກີນໄປ ເຮັດໃຫ້ລະຄາຍ ແລະ ຜິວແດງໜັກ ຈົນສຸດທ້າຍໃຊ້ຕໍ່ບໍ່ໄດ້.
• ໃຫ້ຄວາມຊຸ່ມຊື່ນຮ່ວມນຳສະເໝີ. ຖ້າທາສ່ວນປະກອບຕໍ່ໄປໃນສະພາບທີ່ເກາະປ້ອງກັນຜິວອ່ອນແອ ຈະສະສົມແຕ່ຄວາມລະຄາຍ ແລະ ບໍ່ມີໂອກາດໃຫ້ສ່ວນປະກອບອອກລິດຢ່າງເຕັມທີ່.
• ຄວາມສະໝ່ຳສະເໝີເປັນຕົວຕັດສິນຜົນ. ຄໍລາເຈນຕ້ອງໃຊ້ເວລາຫຼາຍເດືອນຈຶ່ງຈະສະສົມຈົນເຫັນໄດ້ຊັດ ຖ້າຢຸດກາງຄັນ ປະຕິກິລິຍາຈະຢຸດຢູ່ບ່ອນນັ້ນ ແລະ ກັບຄືນສູ່ຄວາມໄວເດີມ.

ເມື່ອຮັກສາທັງ 4 ຂໍ້ນີ້ໄປພ້ອມກັນ ຈະມີເວລາໃຫ້ການປ່ຽນແປງທີ່ retinoid, vitamin C ແລະ niacinamide ສ້າງຂຶ້ນສະສົມໄດ້. ແທນທີ່ຈະເອື່ອຍອິງກັບສ່ວນປະກອບຢ່າງດຽວ ການດູແລທັງການກັນແດດ ສ່ວນປະກອບ ແລະ ຄວາມຊຸ່ມຊື່ນໄປພ້ອມກັນ ຈະໃຫ້ຜົນທີ່ໝັ້ນຄົງກວ່າຫຼາຍ.

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).