ພະຍາດຜື່ນແດງໜ້າ (Rosacea) ແລະ ອາການໜ້າແດງງ່າຍ: ສາເຫດແທ້ຈິງທີ່ເສັ້ນເລືອດອ່ອນໄຫວ ແລະ ຫຼັກການປິ່ນປົວດ້ວຍເລເຊີ

ບາງຄົນພຽງແຕ່ອາກາດປ່ຽນໜ້ອຍໜຶ່ງ ກິນອາຫານເຜັດ ຫຼືແມ່ນແຕ່ລົມກັນແຮງໜ້ອຍໜຶ່ງ ໜ້າກໍ່ແດງຂຶ້ນທັນທີ. ໃນຕອນທຳອິດຫຼາຍຄົນຄິດວ່າຕົນເອງແມ່ນຄົນທີ່ໜ້າແດງງ່າຍຢູ່ແລ້ວຕາມທຳມະຊາດ ແຕ່ຖ້າສີແດງນັ້ນບໍ່ຈາງຫາຍພາຍໃນ 1 ຊົ່ວໂມງ ຫຼືເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆຂຶ້ນເລື່ອຍໆ ເລື່ອງກໍ່ບໍ່ແມ່ນເລື່ອງງ່າຍອີກຕໍ່ໄປ.

ອາການໜ້າແດງ ແລະ ຮ້ອນຜ່າວທີ່ເກີດຂຶ້ນຊ້ຳໆບໍລິເວນກາງໜ້າ ໂດຍສະເພາະແກ້ມ ແລະ ດັງນັ້ນ ໃນທາງການແພດເອີ້ນວ່າ ໂຣຊາເຊຍ (rosacea). ບາງຄົນປ່ຽນເຄື່ອງສຳອາງແລ້ວກໍ່ຍັງບໍ່ດີຂຶ້ນ ຊ້ຳຮ້າຍຍັງເຫັນເສັ້ນເລືອດຝອຍໂຜ່ອອກມາໃຫ້ເຫັນຢ່າງຊັດເຈນ. ບໍ່ໜ້ອຍທີ່ເຂົ້າໃຈຜິດວ່າແມ່ນສິວ ຫຼືອາການແພ້ເຄື່ອງສຳອາງ ຈຶ່ງໃຊ້ຜະລິດຕະພັນຜິດໆຈົນເສຍເວລາໄປ. ບົດຄວາມນີ້ຈະພາທ່ານໄປເບິ່ງທີລະຂັ້ນຕອນວ່າແທ້ຈິງແລ້ວອາການແດງນີ້ເກີດຂຶ້ນຍ້ອນຫຍັງ ແລະ ເລເຊີເສັ້ນເລືອດຊ່ວຍປັບປຸງອາການນີ້ດ້ວຍຫຼັກການໃດ.

ເປັນຫຍັງເສັ້ນເລືອດເທິງໜ້າຂອງພວກເຮົາຈຶ່ງອ່ອນໄຫວກວ່າຄົນອື່ນ?

ໃຕ້ຜິວໜ້າຂອງພວກເຮົາມີເສັ້ນເລືອດຝອຍນ້ອຍໆແຜ່ກະຈາຍຢູ່ຄືກັບຕາໜ່າງ. ເສັ້ນເລືອດເຫຼົ່ານີ້ຖືກຄວບຄຸມໂດຍລະບົບປະສາດອັດຕະໂນມັດ ເຮັດໃຫ້ມັນຂະຫຍາຍອອກ ຫຼືຫົດຕົວໄດ້ ຄືກັບກ໊ອກນ້ຳທີ່ເປີດ-ປິດຕາມຄວາມຈຳເປັນ.

ແຕ່ລະຄົນມີລະດັບຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງກ໊ອກນ້ຳນີ້ບໍ່ຄືກັນ. ບາງຄົນເສັ້ນເລືອດຕອບສະໜອງຕໍ່ຄວາມຮ້ອນ ຫຼືສິ່ງກະຕຸ້ນພຽງເລັກນ້ອຍ ແຕ່ຄົນທີ່ມີແນວໂນ້ມເປັນໂຣຊາເຊຍ ເສັ້ນເລືອດຈະຂະຫຍາຍອອກໃຫຍ່ຫຼາຍທັນທີແມ່ນແຕ່ຕໍ່ສິ່ງກະຕຸ້ນນ້ອຍໆ. ເມື່ອຄວາມຮ້ອນ ລົດຊາດເຜັດ ຫຼືຄວາມຄຽດເດີນທາງຜ່ານເສັ້ນປະສາດໄປສູ່ຝາເສັ້ນເລືອດ ເສັ້ນເລືອດຈະຂະຫຍາຍອອກທັນທີ ເລືອດໄຫຼມາລວມກັນ ແລະ ນັ້ນຄືເຫດຜົນທີ່ໜ້າແດງຂຶ້ນຢ່າງໄວ.

ເປັນຫຍັງອາການແດງຈຶ່ງບໍ່ຫາຍງ່າຍ?

ປົກກະຕິແລ້ວ ເມື່ອໜ້າແດງຂຶ້ນ ຜ່ານໄປໄລຍະໜຶ່ງເສັ້ນເລືອດຈະຫົດຕົວກັບຄືນສູ່ສະພາບເດີມ ແລະ ສີໜ້າກັບຄືນປົກກະຕິ. ບັນຫາຄື ຖ້າຂະບວນການຂະຫຍາຍ-ຫົດຕົວນີ້ເກີດຂຶ້ນຊ້ຳໆເປັນເວລາດົນ ຝາເສັ້ນເລືອດເອງອາດຄ້າງຢູ່ໃນສະພາບຂະຫຍາຍອອກແບບຖາວອນ. ຄືກັບການດຶງທໍ່ຢາງໃຫ້ຕຶງຢູ່ຕະຫຼອດເວລາ ພໍ່ຄາຍອອກແລ້ວມັນກໍ່ບໍ່ຄືນສູ່ຮູບຮ່າງເດີມອີກຕໍ່ໄປ.

ເສັ້ນເລືອດຝອຍທີ່ຂະຫຍາຍອອກແລ້ວຄ້າງແບບນີ້ ໃນທາງການແພດເອີ້ນວ່າ ເສັ້ນເລືອດຝອຍແຕກຂະຫຍາຍ (telangiectasia) ຫຼືທີ່ຄົນທົ່ວໄປເອີ້ນວ່າ ເສັ້ນເລືອດຝອຍໂຜ່. ມັນປະກົດອອກມາໃຫ້ເຫັນຜ່ານຜິວໜັງເປັນເສັ້ນສີແດງ ຫຼືຮອຍດ່າງແດງ. ເມື່ອຮອດຂັ້ນຕອນນີ້ ຕໍ່ໃຫ້ໜີສິ່ງກະຕຸ້ນທັງໝົດ ອາການແດງກໍ່ບໍ່ຫາຍໄປເອງງ່າຍໆ ເພາະສາເຫດແມ່ນມາຈາກຕົວເສັ້ນເລືອດທີ່ຂະຫຍາຍອອກແລ້ວນັ້ນເອງ.

ເປັນຫຍັງມັກເກີດຢູ່ບໍລິເວນດັງ ແລະ ແກ້ມ?

ໃນບັນດາໃບໜ້າ ໂຣຊາເຊຍມັກເກີດຢູ່ບໍລິເວນດັງ ແກ້ມ ແລະ ໜ້າຜາກກາງເປັນພິເສດ. ນັ້ນເພາະບໍລິເວນເຫຼົ່ານີ້ຜິວໜັງບາງກວ່າບ່ອນອື່ນ ແລະ ມີເສັ້ນເລືອດຝອຍລວມກັນໜາແໜ້ນຫຼາຍກວ່າ. ບໍລິເວນນີ້ຍັງມີໜ້າທີ່ຊ່ວຍລະບາຍຄວາມຮ້ອນຂອງຮ່າງກາຍ ດັ່ງນັ້ນຄວາມຖີ່ໃນການເປີດ-ປິດຂອງເສັ້ນເລືອດຕໍ່ຄວາມຮ້ອນ ຫຼືສິ່ງກະຕຸ້ນຕ່າງໆຈຶ່ງສູງກວ່າໂດຍທຳມະຊາດ.

ຍັງມີປັດໄຈອີກຢ່າງໜຶ່ງທີ່ຮູ້ກັນດີ. ປົກກະຕິແລ້ວຜິວໜັງຄົນເຮົາຈະມີແມງ demodex ຂະໜາດນ້ອຍໆອາໄສຢູ່ໃນປະລິມານໜ້ອຍ ແຕ່ຜິວໜັງຄົນທີ່ເປັນໂຣຊາເຊຍມັກມີຈຳນວນແມງເຫຼົ່ານີ້ເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງເຫັນໄດ້ຊັດ. ບໍ່ແມ່ນວ່າແມງນີ້ເປັນຕົ້ນເຫດຂອງພະຍາດໂດຍກົງ ແຕ່ຈຳນວນທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນນັ້ນຈະໄປກະຕຸ້ນລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງຜິວໜັງ ເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບ ແລະ ຊ້ຳຕື່ມການຂະຫຍາຍຂອງເສັ້ນເລືອດ. ຄືກັນກັບເຊື້ອທີ່ຢູ່ໃນສະພາບສົມດຸນທຳມະຊາດ ພໍ່ຫຼຸດຄວາມສົມດຸນແລ້ວເພີ່ມຈຳນວນຂຶ້ນ ບັນຫາຜິວໜັງກໍ່ຈະໜັກຂຶ້ນຕາມ.

ໂຣຊາເຊຍເກີດຂຶ້ນຍ້ອນຫຍັງແທ້?

ສາເຫດຂອງໂຣຊາເຊຍບໍ່ສາມາດຊີ້ໄດ້ວ່າມາຈາກປັດໄຈດຽວ ແຕ່ເປັນຫຼາຍປັດໄຈລວມກັນ.

• ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບປະສາດ ແລະ ເສັ້ນເລືອດ: ສັນຍານປະສາດທີ່ຄວບຄຸມການຂະຫຍາຍ-ຫົດຕົວຂອງເສັ້ນເລືອດຕອບສະໜອງໄວກວ່າຄົນປົກກະຕິ ເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດຕອບຮັບແຮງແມ່ນແຕ່ຕໍ່ສິ່ງກະຕຸ້ນນ້ອຍໆ.
• ເກາະປ້ອງກັນຜິວອ່ອນແອລົງ: ເມື່ອຊັ້ນປ້ອງກັນຜິວບາງລົງ ສິ່ງກະຕຸ້ນຈາກພາຍນອກຈະເຂົ້າເຖິງເສັ້ນເລືອດໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນ.
• ພັນທຸກຳ: ຄົນທີ່ມີພໍ່ແມ່ ຫຼືພີ່ນ້ອງໜ້າແດງງ່າຍ ຫຼືເປັນໂຣຊາເຊຍ ອາດມີແນວໂນ້ມທີ່ເສັ້ນເລືອດຕອບໂຕ້ໄວກວ່າຄົນອື່ນເຊັ່ນກັນ.
• ການອັກເສບ: ເມື່ອສານພູມຄຸ້ມກັນໃນຜິວໜັງເຮັດວຽກຫຼາຍເກີນໄປ ການຂະຫຍາຍຂອງເສັ້ນເລືອດຈະເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍຂຶ້ນ ແລະ ດົນຂຶ້ນ.

ເມື່ອປັດໄຈເຫຼົ່ານີ້ລວມກັນ ຫຼາຍກໍລະນີເລີ່ມຈາກອາການແດງຊົ່ວຄາວ ແລ້ວຄ່ອຍໆກາຍເປັນອາການແດງຖາວອນ ແລະ ເສັ້ນເລືອດຝອຍໂຜ່ໃນທີ່ສຸດ.

ເລເຊີເສັ້ນເລືອດແກ້ອາການແດງດ້ວຍຫຼັກການໃດ?

ເລເຊີເສັ້ນເລືອດ ເຊັ່ນ PDL (pulsed dye laser) ຫຼື IPL (intense pulsed light) ເປັນອຸປະກອນທີ່ເຮັດວຽກໂດຍການເລັງໃສ່ສີ. ຮີໂມໂກລບິນ (hemoglobin) ຊຶ່ງເປັນສານທີ່ເຮັດໃຫ້ເລືອດເປັນສີແດງນັ້ນ ດູດຊຶມແສງທີ່ຄວາມຍາວຄື້ນສະເພາະໄດ້ດີເປັນພິເສດ.

ເລເຊີໃຊ້ຄຸນສົມບັດນີ້ໂດຍກົງ. ມັນສົ່ງພະລັງງານແສງໄປລວມສຸດຢູ່ເສັ້ນເລືອດທີ່ມີຮີໂມໂກລບິນ ໂດຍບໍ່ໄປແຕະຕ້ອງເນື້ອເຍື່ອອື່ນຫຼາຍ. ວິທີການໃສ່ຄວາມຮ້ອນເລັງໃສ່ສີເປົ້າໝາຍໂດຍສະເພາະແບບນີ້ ເອີ້ນວ່າ ການທຳລາຍດ້ວຍຄວາມຮ້ອນແບບເລືອກເປົ້າ (selective photothermolysis) ເວົ້າງ່າຍໆກໍ່ຄື ອຸ່ນສະເພາະບ່ອນທີ່ຕ້ອງການເທົ່ານັ້ນ. ເມື່ອພະລັງງານແສງປ່ຽນເປັນຄວາມຮ້ອນພາຍໃນເສັ້ນເລືອດ ຝາເສັ້ນເລືອດຝອຍທີ່ຂະຫຍາຍອອກກໍ່ຈະຄ່ອຍໆຫົດຕົວ ແລະ ປິດລົງ ເຮັດໃຫ້ເສັ້ນສີແດງ ຫຼືຮອຍດ່າງແດງທີ່ເຫັນຢູ່ພາຍນອກຈາງລົງ. ໃນລະຫວ່າງນີ້ຜິວໜັງດ້ານນອກຈະຖືກລະບົບເຮັດຄວາມເຢັນຊ່ວຍປົກປ້ອງ ດັ່ງນັ້ນຄວາມຮ້ອນຈຶ່ງລວມສຸດຢູ່ເສັ້ນເລືອດ ໂອກາດທີ່ຜິວດ້ານນອກຈະໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍຈຶ່ງໜ້ອຍຫຼາຍ.

ເຮັດເລເຊີຄັ້ງດຽວແລ້ວອາການແດງຈະຫາຍໝົດເລີຍບໍ?

ບາງກໍລະນີເຮັດເລເຊີເສັ້ນເລືອດພຽງຄັ້ງດຽວກໍ່ເຫັນຜົນຊັດເຈນ ແຕ່ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວມັກຕ້ອງເຮັດ 3 ຫາ 5 ຄັ້ງ ເພາະຄວາມໜາ ແລະ ຄວາມເລິກຂອງເສັ້ນເລືອດແຕ່ລະເສັ້ນບໍ່ຄືກັນ.

ເສັ້ນເລືອດຝອຍທີ່ບາງ ແລະ ຢູ່ຕື້ນ ແສງເລເຊີສາມາດເຂົ້າເຖິງໄດ້ງ່າຍ ແຕ່ເສັ້ນເລືອດທີ່ໃຫຍ່ ຫຼືຢູ່ເລິກກວ່ານັ້ນ ອາດບໍ່ປິດສະໜິດພາຍໃນຄັ້ງດຽວ. ດັ່ງນັ້ນວິທີການທົ່ວໄປແມ່ນເຮັດຊ້ຳ 3 ຫາ 5 ຄັ້ງ ໂດຍຫ່າງກັນຄັ້ງລະ 3 ຫາ 4 ອາທິດ ເພື່ອຄ່ອຍໆຈັດການເສັ້ນເລືອດທີ່ຍັງເຫຼືອຢູ່. ນອກຈາກນີ້ ຖ້າຫຼັງເຮັດເລເຊີແລ້ວຍັງພົບສິ່ງກະຕຸ້ນຊ້ຳໆ ເສັ້ນເລືອດໃໝ່ກໍ່ອາດຂະຫຍາຍອອກອີກ ດັ່ງນັ້ນການເບິ່ງແຍງຜິວໜັງຄຽງຄູ່ໄປນຳຈຶ່ງສຳຄັນບໍ່ແພ້ກັນ.

ປັດໄຈໃດແດ່ທີ່ເຮັດໃຫ້ອາການໜັກຂຶ້ນ?

ຜິວໜັງທີ່ມີແນວໂນ້ມເປັນໂຣຊາເຊຍຈະຕອບສະໜອງໄວເປັນພິເສດຕໍ່ສິ່ງກະຕຸ້ນບາງຢ່າງ. ປັດໄຈລຸ່ມນີ້ຮູ້ກັນວ່າເປັນຕົວກະຕຸ້ນທີ່ເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດຂະຫຍາຍອອກໄວ.

• ເຄື່ອງດື່ມຮ້ອນ ແລະ ອາຫານເຜັດ: ຄວາມຮ້ອນທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນທັນທີໃນຮ່າງກາຍຈະໄປກະຕຸ້ນລະບົບປະສາດທີ່ຄວບຄຸມການຂະຫຍາຍຂອງເສັ້ນເລືອດໂດຍກົງ.
• ການສຳຜັດແສງແດດ: ແສງແດດກະຕຸ້ນການອັກເສບໃນຜິວໜັງ ແລະ ເຮັດໃຫ້ຝາເສັ້ນເລືອດອ່ອນແອລົງ ອາການແດງຈຶ່ງເຫັນຊັດຂຶ້ນ.
• ອຸນຫະພູມປ່ຽນແປງກະທັນຫັນ: ຄືການອອກຈາກຫ້ອງອຸ່ນໄປສູ່ອາກາດໜາວ ຫຼືກັບກັນ ເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດຂະຫຍາຍ ແລະ ຫົດຕົວແຮງໆພາຍໃນເວລາສັ້ນໆ.
• ເຫຼົ້າ ແລະ ຄວາມຄຽດ: ເຫຼົ້າຂະຫຍາຍເສັ້ນເລືອດໂດຍກົງ ສ່ວນຄວາມຄຽດກະຕຸ້ນລະບົບປະສາດອັດຕະໂນມັດ ຜົນຮັບອອກມາຄືກັນ.
• ອອກກຳລັງກາຍໜັກ ຫຼືອົບຊາວນາ: ເມື່ອຄວາມຮ້ອນພາຍໃນຮ່າງກາຍສູງຂຶ້ນ ຮ່າງກາຍຈະຂະຫຍາຍເສັ້ນເລືອດເພື່ອລະບາຍຄວາມຮ້ອນນັ້ນອອກ.
• ສ່ວນປະກອບເຄື່ອງສຳອາງທີ່ລະຄາຍເຄືອງ: ຜະລິດຕະພັນທີ່ມີເຫຼົ້າສູງ ຫຼືກິ່ນແຮງ ຈະລະຄາຍເຄືອງເກາະປ້ອງກັນຜິວທີ່ອ່ອນແອຢູ່ແລ້ວ ແລະ ຊ້ຳຕື່ມການຕອບໂຕ້ຂອງເສັ້ນເລືອດ.

ຖ້າຫຼີກລ້ຽງປັດໄຈເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ທີລະຢ່າງ ຄວາມໄວທີ່ສິ່ງກະຕຸ້ນໃໝ່ຈະສະສົມໃສ່ເສັ້ນເລືອດກໍ່ຈະຊ້າລົງ.

ນອກຈາກເລເຊີແລ້ວ ຄວນເບິ່ງແຍງແນວໃດຄຽງຄູ່ໄປນຳ?

ຕໍ່ໃຫ້ໃຊ້ເລເຊີເສັ້ນເລືອດຈັດການເສັ້ນເລືອດທີ່ຂະຫຍາຍອອກແລ້ວ ຖ້າບໍ່ມີການເບິ່ງແຍງປະຈຳວັນຄຽງຄູ່ໄປ ສິ່ງກະຕຸ້ນໃໝ່ກໍ່ອາດສະສົມຈົນເສັ້ນເລືອດອື່ນຂະຫຍາຍອອກອີກ. ດັ່ງນັ້ນ ນອກຈາກການປິ່ນປົວແລ້ວ ການທາຄຣີມກັນແດດຢ່າງສະໝ່ຳສະເໝີທຸກມື້ຈຶ່ງເປັນສິ່ງທີ່ຖືກເນັ້ນຢ້ຳຢູ່ສະເໝີ ເພາະແສງແດດເປັນປັດໄຈທີ່ກະຕຸ້ນທັງການອັກເສບ ແລະ ການຂະຫຍາຍຂອງເສັ້ນເລືອດພ້ອມກັນ.

ນອກຈາກນີ້ ການໃຊ້ຜະລິດຕະພັນລ້າງໜ້າ ແລະ ຄຣີມບຳລຸງທີ່ອ່ອນໂຍນ ບໍ່ລະຄາຍເຄືອງ ເພື່ອຮັກສາເກາະປ້ອງກັນຜິວກໍ່ສຳຄັນເຊັ່ນກັນ ເພາະເມື່ອເກາະປ້ອງກັນແຂງແຮງ ສິ່ງກະຕຸ້ນຈາກພາຍນອກຈະສົ່ງຜົນເຖິງເສັ້ນເລືອດໄດ້ຍາກຂຶ້ນ. ການຂັດຜິວແຮງໆ ຫຼືໃຊ້ຜະລິດຕະພັນຂັດຜິວເລື້ອຍໆກໍ່ອາດເຮັດໃຫ້ເກາະປ້ອງກັນຜິວບາງລົງ ແລະ ເສັ້ນເລືອດອ່ອນໄຫວຫຼາຍຂຶ້ນເຊັ່ນກັນ ຈຶ່ງຄວນລະວັງ.

ການຫຼີກລ້ຽງສະພາບແວດລ້ອມທີ່ອຸນຫະພູມປ່ຽນແປງແຮງ ພ້ອມກັບການບັນທຶກຈົດຈຳວ່າໜ້າແດງຂຶ້ນຕອນໃດ ເພື່ອຮູ້ຈັກຕົວກະຕຸ້ນສະເພາະຂອງຕົນເອງ ກໍ່ຈະຊ່ວຍໃນການເບິ່ງແຍງໄດ້ດີຂຶ້ນເຊັ່ນກັນ.

References

Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).