Black Peel ຫຼືການລອກຄາບອນສີດຳ ດູດຊັບໄຂມັນ ແລະ ສິ່ງເສດເຫຼືອໃນຮູຂຸມຂົນດ້ວຍອະນຸພາກຄາບອນ ແລ້ວເຜົາອອກແນວໃດ

Black Peel ຫຼືການລອກຄາບອນສີດຳ ແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ທາຄຣີມຄາບອນສີດຳຢູ່ໜ້າ ແລ້ວຍິງເລເຊີໃສ່. ຍ້ອນຄຣີມມີສີດຳສະໜິດ ຄລີນິກຫຼາຍແຫ່ງຈຶ່ງເອີ້ນມັນວ່າ Black Peel ຫຼື Carbon Peel. ຖ້າເບິ່ງພາຍນອກ ມັນອາດເບິ່ງຄືພຽງແຕ່ທາຖ່ານໃສ່ໜ້າ ແຕ່ຄວາມຈິງແລ້ວ ມັນເປັນຂະບວນການທີ່ລະອຽດອ່ອນ ເຊິ່ງເລເຊີເລືອກເປົ້າໝາຍໄປທີ່ອະນຸພາກສີດຳແຕ່ລະເມັດ ແລ້ວເຜົາມັນອອກ.

ຫົວໃຈຫຼັກຄື ອະນຸພາກຄາບອນຈະຮັບເອົາພະລັງງານເລເຊີໄປແທນຜິວໜັງ. ດັ່ງນັ້ນຕົວຜິວໜັງເອງຈຶ່ງບໍ່ໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍຫຼາຍ ໃນຂະນະທີ່ເຊລຜິວເກົ່າ ໄຂມັນ ແລະ ຈຸດດຳ (blackhead) ໃນຮູຂຸມຂົນຫາຍໄປພ້ອມກັບຄາບອນ. ບົດຄວາມນີ້ຈະລຽງລຽງໃຫ້ເຫັນວ່າເປັນຫຍັງຄາບອນຈຶ່ງເໝາະກັບໜ້າທີ່ນີ້ ແລະ ຄວາມຮ້ອນນັ້ນປ່ຽນແປງໂຄງສ້າງຜິວໄດ້ແນວໃດ.

Black Peel ຫຼືການລອກຄາບອນເຮັດວຽກແນວໃດ?

ການປິ່ນປົວແບ່ງອອກເປັນສອງຂັ້ນຕອນ. ຂັ້ນທຳອິດ ທາຄຣີມສີດຳທີ່ມີອະນຸພາກຄາບອນຂະໜາດນ້ອຍໆບາງໆໃຫ້ທົ່ວໜ້າ. ອະນຸພາກນີ້ນ້ອຍຫຼາຍ ຈົນເບິ່ງດ້ວຍຕາເປົ່າຄືເປັນຊັ້ນສີດຳລຽບໆ ແຕ່ຄວາມຈິງແລ້ວມັນນ້ອຍພໍທີ່ຈະສາມາດແຊກຊຶມເຂົ້າໄປເຖິງປາກຮູຂຸມຂົນໄດ້.

ເມື່ອຄຣີມຊຶມເຂົ້າໄປພໍສົມຄວນແລ້ວ ໝໍຈະຍິງເລເຊີ Q-switched Nd:YAG (ເລເຊີພິເສດຄວາມຍາວຄື້ນ 1064 nm) ໃສ່ເທິງນັ້ນຕາມລຳດັບ. ບ່ອນທີ່ເລເຊີຜ່ານໄປ ຄາບອນຈະໄດ້ຮັບຄວາມຮ້ອນທັນທີທັນໃດ ແລ້ວກາຍເປັນອາຍ ພ້ອມດຶງເອົາຄາບເສດເຫຼືອຢູ່ຜິວອອກໄປນຳ. ດັ່ງນັ້ນຫຼັງການປິ່ນປົວແລ້ວ ຄຣີມສີດຳທີ່ທາໄວ້ຈະສະອາດຫາຍໄປ ແລະ ຜິວຮູ້ສຶກລຽບຂຶ້ນຄືກັບຖືກລອກອອກໜຶ່ງຊັ້ນ.

ເປັນຫຍັງຄຣີມຄາບອນຈຶ່ງເຂົ້າໄປໃນຮູຂຸມຂົນໄດ້?

ອະນຸພາກຄາບອນເອງບໍ່ແມ່ນສານໄຂມັນ ແຕ່ມີຄຸນສົມບັດ hydrophobic ຫຼືເຂົ້າກັນໄດ້ດີກັບນ້ຳມັນ. ດ້ວຍເຫດນີ້ ຄຣີມທີ່ໃສ່ຄາບອນຈຶ່ງມັກເຮັດຈາກນ້ຳມັນເປັນຫຼັກ ຊຶ່ງເຮັດໃຫ້ມັນຊຶມເຂົ້າໄປໃນຮູຂຸມຂົນທີ່ມີໄຂມັນຫຼາຍໄດ້ຢ່າງເປັນທຳມະຊາດ. ຄືກັນກັບການທາຢານ້ຳກັບອ່າງທີ່ມີຄາບໄຂມັນ ດ້ວຍນ້ຳຢາລ້າງຈານທີ່ມີສ່ວນປະສົມນ້ຳມັນ ຄາບໄຂມັນກໍຈະລະລາຍປົນເຂົ້າກັນໄດ້ງ່າຍ.

ດ້ວຍເຫດນີ້ ຫຼັງທາຄຣີມແລ້ວຈຶ່ງຕ້ອງລໍຖ້າສອງສາມນາທີ. ໃນຊ່ວງນັ້ນ ອະນຸພາກຄາບອນຈະຄ່ອຍໆຊຶມເຂົ້າໄປໃນປາກຮູຂຸມຂົນທີ່ມີໄຂມັນຫຼາຍ ບ່ອນທີ່ຈຸດດຳຝັງຢູ່. ຖ້າອະນຸພາກຄ້າງຢູ່ພຽງຜິວໜ້າ ເລເຊີກໍພຽງແຕ່ຈັດການຜິວໜ້າໄດ້ ແຕ່ຄາບອນທີ່ຊຶມເຂົ້າໄປໃນຮູຂຸມຂົນ ຈະກາຍເປັນເປົ້າໝາຍທີ່ພາໃຫ້ຈັດການສິ່ງເສດເຫຼືອຢູ່ເລິກກວ່ານັ້ນໄດ້ນຳ. ສະນັ້ນ ຄາບອນຊຶມເລິກປານໃດ ກໍກຳນົດຂອບເຂດຜົນຂອງການປິ່ນປົວນັ້ນເອງ.

ເປັນຫຍັງເລເຊີຈຶ່ງເລືອກຕອບສະໜອງກັບອະນຸພາກຄາບອນເທົ່ານັ້ນ?

ແນວຄິດສຳຄັນທີ່ສຸດຂອງການປິ່ນປົວນີ້ຄື selective absorption ຫຼືການດູດຊັບແບບເລືອກ. ເລເຊີບໍ່ໄດ້ຕອບສະໜອງກັບທຸກສານຄືກັນໝົດ ແຕ່ຈະຖືກດູດຊັບຢ່າງແຮງໂດຍສານທີ່ມີສີ ແລະ ຄຸນສົມບັດສະເພາະ. ຄືກັນກັບສີດຳຮ້ອນຂຶ້ນໄວກວ່າສີອື່ນຢູ່ກາງແດດ. ຄົນທີ່ໃສ່ເສື້ອສີດຳໃນລະດູຮ້ອນຈຶ່ງຮູ້ສຶກຮ້ອນຫຼາຍກວ່າ ຍ້ອນສີດຳດູດຊັບພະລັງງານແສງໄດ້ຫຼາຍກວ່າ.

ເລເຊີຄວາມຍາວຄື້ນ 1064 nm ກໍເປັນແບບດຽວກັນ. ມັນຖືກດູດຊັບຢ່າງແຮງໂດຍອະນຸພາກຄາບອນທີ່ມີສີດຳເຂັ້ມ ແຕ່ຕອບສະໜອງເບົາກວ່າກັບເນື້ອເຍື່ອຜິວທີ່ອ່ອນສີກວ່າ. ດັ່ງນັ້ນ ພະລັງງານເລເຊີສ່ວນໃຫຍ່ຈຶ່ງໄຫຼໄປຫາຄາບອນ ໃນຂະນະທີ່ຜິວໜັງເອງແທບບໍ່ຖືກກະຕຸ້ນຫຼາຍ. ຄວາມແຕກຕ່າງນີ້ໃຫຍ່ພໍທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ການລອກຜິວທີ່ແມ່ນຍຳ ເລືອກເອົາສະເພາະເຊລຜິວເກົ່າ ແລະ ສິ່ງເສດເຫຼືອອອກໄປໄດ້.

ເມື່ອຄາບອນລະເຫີຍ ຫຍັງແດ່ທີ່ຖືກດຶງອອກໄປນຳ?

ອະນຸພາກຄາບອນທີ່ດູດຊັບເລເຊີໄວ້ ອຸນຫະພູມຈະສູງຂຶ້ນທັນທີທັນໃດ ແລ້ວປ່ຽນເປັນອາຍ. ຂະບວນການນີ້ເອີ້ນວ່າ photomechanical effect ຫຼືປະຕິກິລິຍາທາງກົນຈາກແສງ ຊຶ່ງເປັນປະຕິກິລິຍາທີ່ອະນຸພາກອ້ອມຂ້າງກະເດັນອອກເລັກນ້ອຍເມື່ອຄວາມຮ້ອນສູງຂຶ້ນ. ຄືກັນກັບຢອດນ້ຳໜຶ່ງຢອດໃສ່ກະທະຮ້ອນ ແລ້ວມັນເດັ້ງກະເດັນທັນທີ.

ໃນຈັງຫວະນີ້ ບໍ່ແມ່ນມີພຽງອະນຸພາກຄາບອນຫາຍໄປ ແຕ່ເຊລຜິວເກົ່າ ຄາບໄຂມັນ ແລະ ຈຸດດຳຕື້ນໆທີ່ຕິດຢູ່ນຳອະນຸພາກນັ້ນກໍຫຼຸດອອກໄປພ້ອມກັນ. ດັ່ງນັ້ນຫຼັງການປິ່ນປົວທັນທີ ຮູຂຸມຂົນຈຶ່ງເບິ່ງເປັນລະບຽບຂຶ້ນຢ່າງເຫັນໄດ້ຊັດ ແລະ ຫຼາຍຄົນຮູ້ສຶກວ່າສີຜິວກໍແຈ່ມໃສຂຶ້ນອີກລະດັບໜຶ່ງ. ແຕ່ຢ່າງໃດກໍຕາມ ຜົນນີ້ຈຳກັດຢູ່ພຽງການຈັດການຜິວໜ້າຕື້ນໆ ບໍ່ໄດ້ໄປເຖິງລະດັບທີ່ຈະລົບຮອຍຍົ່ນເລິກ ຫຼືຮອຍດ່າງດຳໃຫຍ່ໆ.

ເປັນຫຍັງຄວາມຮ້ອນຈຶ່ງສົ່ງໄປເຖິງ dermis?

ພະລັງງານທີ່ໃຊ້ເຜົາຄາບອນສ່ວນໜຶ່ງໝົດໄປຢູ່ຜິວໜ້າ ແຕ່ອີກສ່ວນໜຶ່ງກໍຄ່ອຍໆສົ່ງໄປເຖິງ dermis ຫຼືຊັ້ນຜິວທີ່ຢູ່ເລິກກວ່ານັ້ນ. ໃນຊ່ວງເວລາສັ້ນໆທີ່ເລເຊີຜ່ານໄປ ຜິວທັງໝົດຈະອຸ່ນຂຶ້ນເລັກນ້ອຍ ຊຶ່ງລະດັບຄວາມຮ້ອນນີ້ບໍ່ຮຸນແຮງພໍທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ຜິວໄໝ້ ແຕ່ພຽງພໍທີ່ຈະກະຕຸ້ນເຊລໄດ້.

ເມື່ອຜິວໄດ້ຮັບການກະຕຸ້ນຄວາມຮ້ອນອ່ອນໆແບບນີ້ ມັນຈະເຂົ້າໃຈວ່າຕົນເອງບາດເຈັບ ແລ້ວເປີດປະຕິກິລິຍາຟື້ນຟູຂຶ້ນມາ. ຄືກັນກັບບາດແຜທີ່ຈະງອກຊິ້ນເນື້ອໃໝ່ ເຊລທີ່ສ້າງ collagen ກໍຈະຄ່ອຍໆເລີ່ມເຄື່ອນໄຫວຫຼາຍຂຶ້ນເພື່ອຕອບສະໜອງຕໍ່ການກະຕຸ້ນນີ້. ດັ່ງນັ້ນ ຫາກເຮັດ Black Peel ຫຼາຍໆເທື່ອຕໍ່ເນື່ອງ ນອກຈາກຮູຂຸມຂົນ ແລະ ໄຂມັນຈະຖືກຄວບຄຸມແລ້ວ ຫຼາຍຄົນຍັງລາຍງານວ່າໂຄງສ້າງຜິວເອງກໍລຽບຂຶ້ນນຳ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ ການກະຕຸ້ນຄວາມຮ້ອນນີ້ອ່ອນກວ່າເລເຊີແບບ ablative ຫຼາຍ ດັ່ງນັ້ນຄວາມປ່ຽນແປງຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນຊ້າໆເທື່ອລະໜ້ອຍ.

ການປິ່ນປົວໃຊ້ເວລາດົນປານໃດ ແລະ ຮູ້ສຶກແນວໃດ?

ເຖິງແມ່ນຈະລວມເອົາຊ່ວງເວລາທາຄຣີມ ແລະ ລໍຖ້າໃຫ້ຊຶມເຂົ້າໄປແລ້ວ ຂະບວນການທັງໝົດກໍຍັງໃຊ້ເວລາບໍ່ດົນປານໃດ. ນັ້ນເປັນຍ້ອນຕົວເລເຊີເອງເຮັດວຽກໂດຍການເຜົາຄາບອນທີ່ຜິວໜ້າ ຈຶ່ງມີການລະຄາຍເຄືອງໜ້ອຍກວ່າການປິ່ນປົວທີ່ຊອກແຊກເຂົ້າໄປເລິກໃນເນື້ອເຍື່ອ.

ໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວ ຫຼາຍຄົນອະທິບາຍວ່າຄວາມຮູ້ສຶກຄ້າຍກັບຄວາມຮ້ອນເດັ້ງກະເດັນເບົາໆຜ່ານໄປ ຫຼາຍກວ່າຄວາມຮູ້ສຶກເຈັບແປບໆ. ນັ້ນເປັນຍ້ອນຄາບອນລະເຫີຍທັນທີທັນໃດ ພ້ອມສຽງແປວເບົາໆ ແລະ ຄວາມຮ້ອນທີ່ຜ່ານໄປໄວ ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງມັກເຮັດໂດຍບໍ່ຕ້ອງໃຊ້ຢາຊາ. ຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນປະຕິກິລິຍາທີ່ພົບເລື້ອຍທັງກ່ອນ ແລະ ຫຼັງການປິ່ນປົວ.

• ຜິວແດງທັນທີຫຼັງການປິ່ນປົວ: ເກີດຂຶ້ນເພາະຜິວອ່ອນໄຫວຊົ່ວຄາວ ຫຼັງຈາກເຊລຜິວເກົ່າຖືກຈັດການ. ໂດຍທົ່ວໄປຈະຫາຍໄປພາຍໃນສອງສາມຊົ່ວໂມງ ຫຼືພາຍໃນໜຶ່ງມື້.
• ຜິວແຫ້ງເລັກນ້ອຍ: ຍ້ອນຊັ້ນເຊລຜິວເກົ່າສ່ວນໜຶ່ງຫຼຸດອອກໄປນຳ ອຸປະສັກປ້ອງກັນຜິວ (skin barrier) ຈຶ່ງບາງລົງຊົ່ວຄາວ. ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງຕ້ອງການຄວາມຊຸ່ມຊື່ນເພີ່ມກວ່າປົກກະຕິ.
• ຮູ້ສຶກວ່າຮູຂຸມຂົນນ້ອຍລົງ: ເປັນຜົນຈາກສິ່ງເສດເຫຼືອໃນຮູຂຸມຂົນຖືກລ້າງອອກ ເຮັດໃຫ້ຮູຂຸມຂົນເບິ່ງນ້ອຍລົງໂດຍປຽບທຽບ. ແຕ່ໂຄງສ້າງຮູຂຸມຂົນເອງບໍ່ໄດ້ນ້ອຍລົງແທ້ ດັ່ງນັ້ນເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ ມັນຈະຄ່ອຍໆກັບຄືນສູ່ຂະໜາດເດີມ.

ການເບິ່ງແຍງຫຼັງເຮັດ ແລະ ປະເພດຜິວທີ່ເໝາະສົມ

ຍ້ອນຊັ້ນເຊລຜິວເກົ່າບາງລົງຊົ່ວຄາວ ທິດທາງການເບິ່ງແຍງຫຼັງເຮັດຈຶ່ງເນັ້ນໄປທີ່ການຫຼຸດການລະຄາຍເຄືອງ ແລະ ເຕີມເຕັມອຸປະສັກປ້ອງກັນຜິວ. ໃນສອງສາມມື້ນັ້ນ ຜິວອາດຕອບສະໜອງໄວກວ່າປົກກະຕິ.

• ແນະນຳໃຫ້ທາຄີມກັນແດດຢ່າງພຽນຫຼາຍກວ່າປົກກະຕິ. ຍ້ອນຊັ້ນເຊລຜິວທີ່ບາງລົງຈະຕອບສະໜອງກັບແສງແດດງ່າຍຂຶ້ນ ຊຶ່ງເພີ່ມຄວາມສ່ຽງທີ່ຈຸດດ່າງດຳຈະເຂັ້ມຂຶ້ນ.
• ຄວນຫຼີກລ່ຽງຜະລິດຕະພັນລອກເຊລຜິວ ຫຼືກົດຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງ ໄລຍະສອງສາມມື້ຫຼັງການປິ່ນປົວ. ຖ້າຜິວທີ່ຖືກຈັດການແລ້ວໄດ້ຮັບການລະຄາຍເຄືອງເພີ່ມອີກ ອຸປະສັກປ້ອງກັນຜິວອາດບາງລົງໄປອີກ.
• ແນະນຳໃຫ້ທາຜະລິດຕະພັນເພີ່ມຄວາມຊຸ່ມຊື່ນໃຫ້ພຽງພໍເພື່ອເຕີມເຕັມອຸປະສັກປ້ອງກັນຜິວ. ຍ້ອນຊັ້ນເຊລຜິວທີ່ຊ່ວຍກັກເກັບຄວາມຊຸ່ມຊື່ນບາງລົງຊົ່ວຄາວ ຈຶ່ງຕ້ອງອາໄສຄວາມຊຸ່ມຊື່ນຈາກພາຍນອກມາຊົດເຊີຍຊ່ອງຫວ່າງນັ້ນ.

ຜິວແບບມັນ (oily) ທີ່ມີໄຂມັນ ແລະ ຈຸດດຳຫຼາຍ ຮູຂຸມຂົນກວ້າງ ຫຼືຄົນທີ່ຢາກເຮັດໃຫ້ໂຕນຜິວທີ່ໝົ່ນໝອງແຈ່ມໃສຂຶ້ນ ຖືວ່າເໝາະສົມກັບການປິ່ນປົວນີ້ເປັນພິເສດ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ ຊ່ວງທີ່ຜິວອ່ອນໄຫວຫຼາຍ ຫຼືມີສິວອັກເສບຂຶ້ນຫຼາຍ ອາດເຮັດໃຫ້ຜິວລະຄາຍເຄືອງໄດ້ ດັ່ງນັ້ນຄວນເລື່ອນໄປເຮັດຊ່ວງອື່ນຈະປອດໄພກວ່າ. ຖ້າເປົ້າໝາຍແມ່ນບັນຫາເລິກໃນ dermis ເຊັ່ນຮອຍແຜເປັນ ຫຼືຮອຍດ່າງດຳໃຫຍ່ Black Peel ຢ່າງດຽວອາດບໍ່ພຽງພໍ ຫຼາຍຄົນຈຶ່ງພິຈາລະນາເຮັດຮ່ວມກັບການປິ່ນປົວອື່ນນຳ.

ໄລຍະຫ່າງລະຫວ່າງແຕ່ລະຄັ້ງກໍມີຜົນຕໍ່ຜົນລັບ. ຍ້ອນຊັ້ນເຊລຜິວທີ່ຖືກຈັດການແລ້ວຕ້ອງໃຊ້ເວລາໜຶ່ງໄລຍະໃນການສ້າງໃໝ່ ຖ້າເຮັດຖີ່ເກີນໄປກ່ອນທີ່ຜິວຈະຟື້ນຕົວເຕັມທີ່ ອຸປະສັກປ້ອງກັນຜິວອາດຄ້າງບາງໄປຕໍ່ເນື່ອງໄດ້. ດັ່ງນັ້ນແຕ່ລະຄລີນິກຈຶ່ງມັກປັບກຳນົດການເຮັດຄັ້ງຕໍ່ໄປໂດຍອີງຕາມສະພາບຜິວຂອງແຕ່ລະຄົນ. ການເຮັດຢ່າງສະໝ່ຳສະເໝີ ພ້ອມທັງໃຫ້ເວລາຜິວໄດ້ຟື້ນຕົວ ຈຶ່ງເປັນວິທີທີ່ຈະສືບຕໍ່ການປິ່ນປົວນີ້ໄດ້ຢ່າງເປັນທຳມະຊາດໃນໄລຍະຍາວ.

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).