prettytime
លើកស្បែក

Ulthera និង HIFU លើកទាញស្រទាប់ SMAS ជ្រៅ គោលការណ៍ ប្រសិទ្ធភាព និងរយៈពេលនៃលទ្ធផល

ដោយ Dr. Lee3 នាទីនៃការអាន

ការផ្សាយពាណិជ្ជកម្មស្តីពីការលើកមុខមានច្រើនណាស់ ប៉ុន្តែអ្វីដែល Ulthera លើកឡើងពិតជាមិនមែនផ្ទៃស្បែកខាងក្រៅនោះទេ គឺជាស្រទាប់ជាលិកាភ្ជាប់ (fascia) ជ្រៅនៅខាងក្រោម ជាស្រទាប់ SMAS ដដែលដែលការវះកាត់លើកមុខតាមផ្នែកវះកាត់សម្ផស្សប្រើកាំបិតទាញឡើង។ Ulthera ជាវិធីព្យាបាលដែលព្យាយាមឈានដល់ស្រទាប់នោះដោយមិនប្រើកាំបិត ដោយប្រើបច្ចេកវិទ្យាអ៊ុលត្រាសោនប្រមូលផ្តុំ ដែលភាសាអង់គ្លេសហៅថា HIFU។ ដូចកែវពង្រីកប្រមូលពន្លឺថ្ងៃទៅចំណុចតែមួយ នៅពេលដែលអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានប្រមូលផ្តុំទៅចំណុចមួយត្រឹមជម្រៅច្បាស់លាស់ក្នុងស្បែក កំដៅភ្លាមៗនឹងកើតឡើងនៅចំណុចនោះ ធ្វើឱ្យជាលិកាតឹងតូច ហើយក្រោយមកកូឡាសែនថ្មីនឹងបង្កើតឡើងបន្តិចម្តងៗអស់រយៈពេលច្រើនខែ។ ចំណុចមួយទៀតដែលខុសពីឧបករណ៍ផ្សេងទៀត គឺគ្រូពេទ្យអាចមើលឃើញស្រទាប់ដែលកំពុងព្យាបាលនៅលើអេក្រង់អ៊ុលត្រាសោនក្នុងពេលព្យាបាល។ ប៉ុន្តែដោយសារពាក្យ "លើកមុខ" ត្រូវបានប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយ ព័ត៌មានដែលបំផ្លើសប្រសិទ្ធភាពក៏មានច្រើនដែរ ហើយអ្នកជាច្រើនច្រឡំជាមួយវិធីព្យាបាលផ្សេងទៀតដែលមើលទៅស្រដៀងគ្នា។ អត្ថបទនេះនឹងពិនិត្យមើលពីទស្សនៈបន្ទប់ពិនិត្យរោគថា តើអ្វីខ្លះត្រូវបានលើកឡើង អ្វីខ្លះមិនអាច ហើយភស្តុតាងវិទ្យាសាស្ត្រមានកម្រិតណា។

រូបភាពឧបករណ៍អ៊ុលត្រាសោនប្រមូលផ្តុំ Ulthera ទាំងមូល

Ulthera ជាវិធីព្យាបាលបែបណា?

Ulthera បញ្ចេញអ៊ុលត្រាសោនប្រមូលផ្តុំទៅចំណុចជាក់លាក់ តាមជម្រៅដែលបានកំណត់ដូចជា 1.5mm, 3.0mm និង 4.5mm ដោយចំណុចផ្តោតជ្រៅបំផុតត្រឹម 4.5mm នោះឈានដល់ស្រទាប់ SMAS ដែលជាជាលិកាភ្ជាប់ទ្រទ្រង់ទឹកមុខ និងរាងមុខ។ រាល់ចំណុចផ្តោតនីមួយៗនឹងបង្កើតចំណុចកំដៅតូចមួយ ហើយពេលចំណុចទាំងនោះតឹងតូច ជាលិកាដែលទាល់ក៏ត្រូវបានទាញឡើង។ ភ្លាមៗក្រោយការព្យាបាល អ្នកនឹងមានអារម្មណ៍តឹងបន្តិច ហើយកូឡាសែនថ្មីនឹងបង្កើតឡើងបន្តិចម្តងៗអស់រយៈពេលពីរបីខែ។ ដោយសារមិនប៉ះពាល់ផ្ទៃស្បែក ស្លាកស្នាមក៏មិនកើតឡើងដែរ។

ចំណុចខ្លាំងបំផុតរបស់ Ulthera គឺសមត្ថភាពជ្រាបចូលដល់ស្រទាប់ជ្រៅ ដោយឆ្លងកាត់ផ្ទៃស្បែក។ គ្រឿងសំអាងលាបលើស្បែក ឬឡាស៊ែរដែលធ្វើលើផ្ទៃស្បែក មិនអាចទៅដល់ស្រទាប់ SMAS បានទេ ហើយអ៊ុលត្រាសោនប្រមូលផ្តុំស្ទើរតែជាវិធីតែមួយគត់ដែលអាចជំរុញស្រទាប់នេះដោយមិនប្រើកាំបិត។ ដូច្នេះ Ulthera មិនត្រូវបានចាត់ទុកជាវិធីលៀនផ្ទៃស្បែកឱ្យរលោងនោះទេ គឺជាវិធីលើកគ្រឹះដែលទ្រទ្រង់រាងមុខទាំងមូល។

ជម្រៅទាំងបីនេះមានតួនាទីខុសៗគ្នា។ 1.5mm ព្យាបាលស្រទាប់ dermis ខាងលើ 3.0mm ព្យាបាលស្រទាប់ dermis ជ្រៅជាង ចំណែក 4.5mm ព្យាបាលដល់ជាលិកា SMAS ដោយផ្ទាល់។ គ្រូពេទ្យនឹងលាយបញ្ចូលជម្រៅទាំងនេះទៅតាមតំបន់ និងកម្រិតនៃការទាល់ ដូចជាប្រើជម្រៅតូចជាងលើតំបន់ភ្នែកដែលស្បែកស្តើង ហើយបន្ថែមជម្រៅជ្រៅជាងលើគែមថ្គាមដែលទាល់ខ្លាំង។ ដូច្នេះ Ulthera មិនប្រើជម្រៅតែមួយសម្រាប់ផ្ទៃមុខទាំងអស់នោះទេ គឺរចនាឡើងតាមតម្រូវការជាក់លាក់នីមួយៗ។

លក្ខណៈពិសេសមួយទៀតគឺរូបភាពអ៊ុលត្រាសោនដែលបង្ហាញនៅលើអេក្រង់។ គ្រូពេទ្យអាចមើលឃើញស្រទាប់ខាងក្នុងស្បែក ខណៈបញ្ចេញថាមពលទៅត្រង់ជម្រៅដែលចង់បាន ដែលកាត់បន្ថយកំហុសក្នុងការចាក់ជ្រៅពេក ឬក្រិលពេក។ ដោយសារកម្រាស់ស្បែក ខ្លាញ់ និងជាលិកា SMAS ខុសគ្នារវាងមនុស្សម្នាក់ៗ ការមើលឃើញផ្ទាល់ខណៈព្យាបាល ខុសពីការប៉ាន់ស្មានយ៉ាងខ្លាំង ទាំងចំពោះសុវត្ថិភាព និងលទ្ធផល។ ជាការពិត ដោយសារវាប៉ះពាល់ដល់ស្រទាប់ជ្រៅ អ្នកអាចមានការឈឺចាប់ខ្លះក្នុងពេលព្យាបាល ហើយការផ្លាស់ប្តូរក៏មិនលេចឡើងភ្លាមៗនោះទេ គឺនឹងលេចចេញបន្តិចម្តងៗអស់រយៈពេលពីរបីខែ។

ការដឹងជាមុននូវអារម្មណ៍ក្នុងពេលព្យាបាល នឹងជួយឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ស្រួលជាង។ រាល់ពេលចំណុចមួយត្រូវបានព្យាបាល អ្នកនឹងមានអារម្មណ៍រមួលខ្លីៗនៅជម្រៅខាងក្នុង ដែលជាសញ្ញាថាថាមពលបានទៅដល់ស្រទាប់គោលដៅត្រឹមត្រូវ។ អារម្មណ៍នេះខុសគ្នាតាមតំបន់ និងជម្រៅ ហើយកាន់តែច្បាស់ជិតឆ្អឹង។ គ្រូពេទ្យនឹងកែសម្រួលជម្រៅ និងគម្លាតរវាងចំណុចនីមួយៗ ខណៈមើលឃើញស្រទាប់នៅលើអេក្រង់។ ប្រសិនបើអ្នកព្រួយបារម្ភពីការឈឺចាប់ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យជាមុន ដើម្បីប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ឬថ្នាំស្ពឹកលើផ្ទៃស្បែកជួយកាត់បន្ថយអារម្មណ៍មិនស្រួល។

ការព្យាបាលមុខដោយប្រើដៃចាប់ (handpiece) Ulthera

តើ Ulthera ខុសពី Thermage និងវិធីលើកមុខផ្សេងទៀតយ៉ាងណា?

សំណួរដែលត្រូវបានសួរច្រើនបំផុតនៅក្នុងបន្ទប់ពិនិត្យរោគគឺ "តើវាខុសពី Thermage យ៉ាងណា?" ។ ទាំងពីរប្រភេទសុទ្ធតែជាការលើកមុខដោយមិនវះកាត់ ដែលប្រើថាមពលកម្ដៅ ប៉ុន្តែប្រភេទថាមពល និងជម្រៅដែលឈានដល់មានភាពខុសគ្នា។ Thermage ប្រើថាមពលវិទ្យុ (RF) ដើម្បីកម្តៅស្រទាប់ dermis ទាំងមូលឱ្យស្មើគ្នា ចំណែក Ulthera ប្រមូលផ្តុំអ៊ុលត្រាសោនទៅចំណុចនៅស្រទាប់ជាលិកា SMAS ដែលជ្រៅជាង។ ប្រសិនបើ Thermage ដូចជាការអ៊ុតកម្តៅលើផ្ទៃធំមួយ Ulthera វិញគឺជាការចាក់ទាញត្រង់ចំណុចជាក់លាក់នីមួយៗ។

ចំណុចខ្លាំងក៏ខុសគ្នាដែរ។ Thermage ពូកែក្នុងការកែលម្អភាពយឺត វាយនភាព និងរន្ធញើសនៅផ្ទៃស្បែក ចំណែក Ulthera ផ្តោតលើការទាញរាងមុខដែលទាល់ពីស្រទាប់ជ្រៅ។ ដោយសារធ្វើការនៅស្រទាប់ខុសគ្នា ទាំងពីរមិនមែនជាគូប្រកួតគ្នានោះទេ ផ្ទុយទៅវិញអាចបំពេញគ្នាទៅវិញទៅមក។ ជាក់ស្តែង គ្រូពេទ្យខ្លះប្រើ Thermage សម្រាប់វាយនភាពស្បែក ហើយប្រើ Ulthera សម្រាប់ការទាល់ជ្រៅ ឬអាចប្រើទាំងពីរបញ្ចូលគ្នា។

ភាពខុសគ្នាជាមួយវិធីព្យាបាលផ្សេងទៀតក៏ច្បាស់លាស់ដែរ។ Filler បំពេញកន្លែងដែលស្រូបចូល ដើម្បីបង្កើនបរិមាណ ចំណែកការចាក់ជំរុញកូឡាសែនផ្តោតលើការជំរុញឱ្យស្បែកបង្កើតកូឡាសែនថ្មីនៅស្រទាប់ dermis។ Ulthera វិញ មានគោលដៅទាញ និងតឹងជាលិកាដែលមានស្រាប់ពីស្រទាប់ជ្រៅ។ ការជ្រើសរើសអាស្រ័យលើថាតើអ្នកចង់បំពេញ ឬចង់ទាញឡើង ហើយវិធីព្យាបាលសមរម្យក៏ខុសគ្នាទៅតាមថាបញ្ហារបស់អ្នកគឺបរិមាណ ការទាល់ ឬវាយនភាពស្បែក។

ការឈឺចាប់ និងការសម្រាកក៏ខុសគ្នាបន្តិច។ ទាំងពីរមិនប្រើម្ជុលទេ ដូច្នេះការសម្រាកខ្លីដូចគ្នា ប៉ុន្តែ Ulthera ដែលប៉ះពាល់ដល់ស្រទាប់ជ្រៅ អាចមានការឈឺចាប់ច្រើនជាងបន្តិចក្នុងពេលព្យាបាល ជាថ្នូរនឹងភាពជ្រៅជាងនៃលទ្ធផល។ ដូច្នេះ ជាជាងសង្ឃឹមថាវិធីព្យាបាលមួយអាចដោះស្រាយអ្វីៗគ្រប់យ៉ាង ការផ្សំគ្នាកាន់តែជាក់ស្តែងជាង គឺប្រើ Ulthera ដើម្បីលើកគ្រឹះកន្លែងទាល់ ហើយប្រើវិធីព្យាបាលផ្សេងទៀតដើម្បីកែលម្អវាយនភាពផ្ទៃស្បែក។

ក្នុងការព្យាបាលជាក់ស្តែង ជាធម្មតាគ្រូពេទ្យតែងតែចែកជាដំណាក់កាល ជាជាងជ្រើសរើសវិធីតែមួយ។ ប្រសិនបើការទាល់ជ្រៅជាបញ្ហាចម្បង Ulthera នឹងត្រូវប្រើលើកគ្រឹះជាមុន ហើយវាយនភាពផ្ទៃស្បែកនឹងកែលម្អនៅពេលក្រោយ។ លំដាប់ និងចន្លោះពេលនៃការព្យាបាល នឹងកំណត់ដោយផ្អែកលើពេលវេលាដែលកូឡាសែនត្រូវការដើម្បីបង្កើតឡើងវិញ។

កម្រិតកម្ពស់ចិញ្ចើមកើនឡើងក្រោយការព្យាបាលដោយ Ulthera។ ជាមធ្យមកើនឡើង 2.16mm នៅថ្ងៃទី 90 និង 1.93mm នៅថ្ងៃទី 180។ ការសិក្សាចៃដន្យបិទបាំង (randomized blinded) លើអ្នកចូលរួម 40 នាក់។ (Chen et al., J Cosmet Dermatol 2024)
កម្រិតកម្ពស់ចិញ្ចើមកើនឡើងក្រោយការព្យាបាលដោយ Ulthera។ ជាមធ្យមកើនឡើង 2.16mm នៅថ្ងៃទី 90 និង 1.93mm នៅថ្ងៃទី 180។ ការសិក្សាចៃដន្យបិទបាំង (randomized blinded) លើអ្នកចូលរួម 40 នាក់។ (Chen et al., J Cosmet Dermatol 2024)

តើចិញ្ចើមកើនឡើងពិតប្រាកដដែរឬទេ?

ពាក្យ "លើកមុខ" ជាពាក្យទូទៅដែលមិនច្បាស់លាស់ ដូច្នេះសូមមើលទិន្នន័យជាក់ស្តែងថាកើនឡើងប៉ុន្មាន។ ក្រាហ្វខាងលើមកពីការសិក្សាចៃដន្យដែលវាស់កម្ពស់ចិញ្ចើមក្រោយការព្យាបាល Ulthera លើផ្នែកខាងលើនៃមុខ ដោយកើនឡើងជាមធ្យម 2.16mm នៅថ្ងៃទី 90 និងនៅតែរក្សាកម្រិត 1.93mm នៅថ្ងៃទី 180។ ទោះបីជាឮទៅដូចជាតូចនៅក្នុងឯកតាមីលីម៉ែត្រក៏ដោយ ប៉ុន្តែពេលចិញ្ចើមកើនឡើងប្រហែល 2mm ភ្នែកនឹងមើលទៅធំច្បាស់ ហើយទឹកមុខមើលទៅស្រស់ថ្លាជាង។ នៅក្នុងការសិក្សាដដែល អ្នកចូលរួម 87.5% រក្សាបាននូវការលើកឡើងដែលមានអត្ថន័យនៅថ្ងៃទី 180។

ការសិក្សានេះគួរឱ្យទុកចិត្តដោយសារវិធីសាស្ត្រសិក្សា។ អ្នកវាយតម្លៃមិនដឹងថានរណាបានទទួលការព្យាបាលទេ (blinded) ហើយអ្នកចូលរួមត្រូវបានចែកចេញដោយចៃដន្យ ដូច្នេះលទ្ធផលមិនអាចពន្យល់ដោយសារការរំពឹងទុក ឬចៃដន្យបានងាយនោះទេ។ ការសិក្សាដំបូងផ្សេងទៀតបានឃើញកម្រិតកើនឡើងតូចជាងនេះខ្លះ ដោយសារវាអាស្រ័យលើភាពក្រាស់នៃចំណុចអ៊ុលត្រាសោន និងលក្ខណៈស្បែករបស់អ្នកចូលរួម ដែលបង្ហាញថាការកំណត់ព្យាបាលមានឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងទៅលើលទ្ធផល។

ការឈឺចាប់ក៏ត្រូវបានរាយការណ៍ដែរ។ ជាមធ្យម 2.4 ពិន្ទុ ក្នុងចំណោម 10 ពិន្ទុ ដែលនៅក្នុងកម្រិតអាចទ្រាំបាន។ មានភាពក្រហម និងហើមបន្តិចបន្តួចបន្ទាប់ពីការព្យាបាល ប៉ុន្តែបានបាត់ទាំងអស់ក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍ ហើយមិនមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរដូចជាការខូចខាតសរសៃប្រសាទ ឬពណ៌ស្បែកមិនប្រក្រតីនោះទេ។

តំបន់ដូចជាចិញ្ចើម និងថ្ងាសដែលមានចលនាទឹកមុខច្រើន ការលើកឡើងបន្តិចអាចផ្លាស់ប្តូរទឹកមុខយ៉ាងច្រើន ធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺពេញចិត្តខ្លាំង។ ចិញ្ចើមធ្លាក់ធ្វើឱ្យភ្នែកមើលទៅធ្ងន់ និងហត់នឿយ ប៉ុន្តែពេលផ្នែកខាងលើនៃមុខត្រូវបានទាញឡើងបន្តិច ភ្នែកនឹងបើកធំ និងទឹកមុខមើលទៅភ្លឺថ្លា។ ប្រសិនបើទាញម្ខាងខ្លាំងពេក តុល្យភាពឆ្វេងស្តាំនឹងខូច ដូច្នេះការគូសគម្រោងឱ្យស្មើគ្នាទាំងសងខាងគឺសំខាន់ណាស់ ហើយតំបន់នេះជាពិសេសផ្តល់លទ្ធផលខុសគ្នាទៅតាមជំនាញរបស់គ្រូពេទ្យ។

ប្រសិទ្ធភាពនៃការលើកចិញ្ចើមខុសពីការផ្លាស់ប្តូរដ៏អស្ចារ្យដែលអាចមើលឃើញភ្លាមៗពីរូបភាពមុន និងក្រោយ។ ការលើកឡើងកម្រិតមីលីម៉ែត្រនឹងមានអារម្មណ៍ជាការផ្លាស់ប្តូរទឹកមុខនៅពេលមើលកញ្ចក់ ហើយពេលផ្នែកខាងលើនៃមុខស្អាតជាង ភ្នែកនឹងមើលទៅភ្លឺថ្លា និងទឹកមុខភ្លឺរស់រវើក រហូតដល់អ្នកជំងឺជាច្រើនប្រាប់ថាទឹកមុខខុសគ្នា ថ្វិត្បិតតែតុបតែងមុខដូចគ្នា។

កម្រាស់ស្រទាប់ dermis មុន និងក្រោយការព្យាបាល Ulthera។ លទ្ធផលពិនិត្យជាលិកា (biopsy) បង្ហាញថាកម្រាស់កើនឡើងជាមធ្យមពី 1.32mm ទៅ 1.63mm។ ការវាស់ស្បែកដោយផ្ទាល់លើអ្នកចូលរួម 11 នាក់។ (Suh et al., Dermatol Surg 2011)
កម្រាស់ស្រទាប់ dermis មុន និងក្រោយការព្យាបាល Ulthera។ លទ្ធផលពិនិត្យជាលិកា (biopsy) បង្ហាញថាកម្រាស់កើនឡើងជាមធ្យមពី 1.32mm ទៅ 1.63mm។ ការវាស់ស្បែកដោយផ្ទាល់លើអ្នកចូលរួម 11 នាក់។ (Suh et al., Dermatol Surg 2011)

តើអ្វីកើតឡើងនៅជម្រៅស្បែក?

នៅក្រោមការផ្លាស់ប្តូរដែលមើលឃើញនៅផ្ទៃខាងក្រៅ ជាលិកាខាងក្នុងខ្លួនឯងក៏កាន់តែក្រាស់ដែរ។ ក្រាហ្វខាងលើមកពីការសិក្សាដែលវាស់កម្រាស់ស្រទាប់ dermis ដោយផ្ទាល់ពីជាលិកា មុន និងក្រោយការព្យាបាល Ulthera ដែលកើនឡើងជាមធ្យមពី 1.32mm ទៅ 1.63mm ស្មើនឹងប្រហែល 24% ហើយកូឡាសែននៅក្នុងស្រទាប់ dermis ក៏កើនឡើងប្រហែល 23.7% ដែរ។ ការសិក្សាជាលិកាមួយទៀតលើតំបន់ជុំវិញភ្នែក បានឃើញថាដង់ស៊ីតេកូឡាសែននៅស្រទាប់ dermis ខាងលើកើនឡើងប្រហែល 28% ហើយសរសៃយឺត (elastic fibers) ដែលទ្រទ្រង់ភាពយឺតនៅស្រទាប់ dermis ខាងក្រោមកើនឡើងលើសពី 30%។ លទ្ធផលនេះបញ្ជាក់ថា មិនត្រឹមតែស្រទាប់ជ្រៅតឹងតូចប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងកូឡាសែន និងសរសៃយឺតត្រូវបានបង្កើតឡើងថ្មីនៅក្នុងស្បែកមនុស្សពិតប្រាកដផងដែរ។

មានការសិក្សាមួយចំនួនទៀតដែលពិនិត្យមេកានិចនេះតាមរយៈការសិក្សាលើសត្វ។ លទ្ធផលបានឃើញថា ក្រោយពេលកន្លងទៅ ចំនួនកោសិកាបង្កើតកូឡាសែននៅចំណុចដែលអ៊ុលត្រាសោនប៉ះពាល់ បានកើនឡើងយ៉ាងច្បាស់ ព្រមទាំងសរសៃយឺតកើនឡើងដែរ។ ប៉ុន្តែដោយសារជាទិន្នន័យពីស្បែកសត្វ មិនអាចយកមកអះអាងថានឹងកើតឡើងក្នុងកម្រិតដូចគ្នាចំពោះមនុស្សបានទាំងស្រុងនោះទេ។

កូឡាសែនដែលបង្កើតឡើងនេះក៏មិនបានពេញលេញភ្លាមៗនោះទេ។ ដំណាក់កាលដំបូងនៃការស្តារឡើងវិញ កូឡាសែនដែលទន់នៅតែងនឹងកកើតឡើងមុន ហើយកាលៗពេលកន្លងទៅ វានឹងកាន់តែរឹង និងតឹងតែងជាង។ នេះជាមូលហេតុដែលការផ្លាស់ប្តូរច្បាស់លាស់ ត្រូវការពេលពីរបីខែ ជាជាងភ្លាមៗក្រោយការព្យាបាល។

Ulthera ដំណើរការតាមរយៈមេកានិចពីរដែលធ្វើការរួមគ្នា។ មួយគឺការតឹងតូចភ្លាមៗនៃស្រទាប់ជ្រៅ ដែលបង្កើតការផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗ ហើយមួយទៀតគឺការបង្កើតកូឡាសែនថ្មីជាបណ្តើរៗពីការជំរុញនោះ ដែលលេចឡើងជាបណ្តើរៗអស់រយៈពេលពីរបីខែ។ ដូច្នេះអ្នកជំងឺជាច្រើនមានអារម្មណ៍ថាលទ្ធផលច្បាស់ជាងបន្ទាប់ពីច្រើនខែ ជាជាងភ្លាមៗក្រោយការព្យាបាល ហើយដោយសារការទាញ និងការបង្កើតកូឡាសែនកើតឡើងព្រមគ្នា លទ្ធផលចុងក្រោយក៏មើលទៅធម្មជាតិជាងការទាញស្បែកធម្មតា។

សមាមាត្ររបស់អ្នកជំងឺដែលកែលម្អតំបន់កនិងគែមថ្គាម 90 ថ្ងៃក្រោយការព្យាបាល Ulthera។ បរិមាណក (neck volume) ប្រសើរឡើងយ៉ាងតិចមួយកម្រិតចំពោះ 86.7% ចំណែកគែមថ្គាមប្រសើរឡើងចំពោះ 70%។ ការសិក្សាលើអ្នកចូលរួម 30 នាក់។ (Lim et al., PRS Global Open 2025)
សមាមាត្ររបស់អ្នកជំងឺដែលកែលម្អតំបន់កនិងគែមថ្គាម 90 ថ្ងៃក្រោយការព្យាបាល Ulthera។ បរិមាណក (neck volume) ប្រសើរឡើងយ៉ាងតិចមួយកម្រិតចំពោះ 86.7% ចំណែកគែមថ្គាមប្រសើរឡើងចំពោះ 70%។ ការសិក្សាលើអ្នកចូលរួម 30 នាក់។ (Lim et al., PRS Global Open 2025)

តើ Ulthera ជួយបញ្ហាកទាល់ និងគែមថ្គាមមិនច្បាស់ប៉ុនណា?

តំបន់ដែលអ្នកជំងឺមកព្យាបាល Ulthera ច្រើនបំផុតគឺក និងគែមថ្គាម។ ក្រាហ្វខាងលើមកពីការសិក្សាដែលមើលសមាមាត្រអ្នកជំងឺដែលកែលម្អ 90 ថ្ងៃក្រោយការព្យាបាល ដោយបរិមាណកប្រសើរឡើងចំពោះ 86.7% និងគែមថ្គាមចំពោះ 70%។ កទាល់ និងគែមថ្គាមមិនច្បាស់ ជារាងមុខដែលមនុស្សភាគច្រើនចាប់ផ្តើមព្រួយបារម្ភនៅពេលចាស់ទៅ ដូច្នេះការមានលទ្ធផលនៅតំបន់នេះមានអត្ថន័យសំខាន់។ ជាពិសេស ពេលរាងចង្កាដែលមើលទៅដូចចង្កាទ្វេត្រូវបានកែលម្អ រូបរាងចំហៀងមុខនឹងច្បាស់ជាង។ ក្នុងការសិក្សាដដែល អ្នកចូលរួមទាំងអស់ត្រូវបានវាយតម្លៃថាមានការប្រសើរឡើងក្នុងទម្រង់ណាមួយ។

គោលការណ៍ដូចគ្នានេះក៏អាចប្រើលើតំបន់ décolleté ឬផ្នែកខាងលើទ្រូង ដែលមានស្នាមជ្រីវជ្រួញតូចៗផងដែរ។ ការសិក្សាមួយបានឃើញការកែលម្អស្នាមជ្រីវជ្រួញប្រហែល 70% តាមការវាយតម្លៃរបស់គ្រូពេទ្យ នៅថ្ងៃទី 90 ចំណែកការសិក្សារយៈពេលវែងមួយទៀត បានឃើញលទ្ធផលនៅតែរក្សាបានរហូតដល់ 1 ឆ្នាំ។ នេះបង្ហាញថា ដោយសារជាការព្យាបាលដែលជំរុញស្រទាប់ជ្រៅ វាមិនត្រឹមតែជួយស្នាមជ្រីវជ្រួញផ្ទៃស្បែកប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងអាចប្រើលើរាងមុខដែលទាល់ជាទូទៅផងដែរ។

មានហេតុផលដែលកនិងគែមថ្គាមជាតំបន់ដ៏ល្អសម្រាប់ Ulthera។ ការទាល់នៅតំបន់នេះភាគច្រើនកើតចេញពីភាពរលុងនៃស្រទាប់ជ្រៅ ជាជាងផ្ទៃស្បែក ដូច្នេះវិធីព្យាបាលដែលធ្វើលើផ្ទៃស្បែកតែម្នាក់ឯង នឹងមានដែនកំណត់ច្បាស់លាស់នៅត្រង់នេះ ខណៈដែល Ulthera ដែលឈានដល់ស្រទាប់ជ្រៅ អាចជួយទាញឡើងបាន។ ដោយសារកគឺជាតំបន់ដែលស្បែកស្តើង ហើយសរសៃប្រសាទ និងសរសៃឈាមនៅជិត ការគ្រប់គ្រងជម្រៅ និងថាមពលឱ្យត្រឹមត្រូវជាការចាំបាច់ដើម្បីសុវត្ថិភាព។

អ្នកដែលមានការទាល់នៅដំណាក់កាលដំបូង តែងតែមានអារម្មណ៍ថាប្រសិទ្ធភាពនៃការទាញឡើងកាន់តែច្បាស់។ ជាទូទៅ គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើការព្យាបាលមួយដង ហើយសម្លឹងមើលការផ្លាស់ប្តូរបន្តិចម្តងៗអស់រយៈពេលច្រើនខែ ខណៈកូឡាសែនកំពុងបង្កើតឡើង មុននឹងពិចារណាធ្វើការព្យាបាលបន្ថែមប្រសិនបើចាំបាច់។

ពេលចង្កាមើលទៅមិនច្បាស់ ដូចជាមានចង្កាទ្វេ គ្រូពេទ្យត្រូវកំណត់មូលហេតុសិនថាមកពីខ្លាញ់ ឬការទាល់។ ប្រសិនបើមូលហេតុចម្បងគឺខ្លាញ់ វិធីព្យាបាលកាត់បន្ថយខ្លាញ់នឹងសមស្របជាង ប៉ុន្តែប្រសិនបើមូលហេតុគឺការទាល់នៃស្បែក និងជាលិកា SMAS ការទាញឡើងរបស់ Ulthera នឹងជួយបាន។ ប្រសិនបើមិនបានកំណត់មូលហេតុឱ្យច្បាស់ ហើយប្រើវិធីព្យាបាលមួយតែម្នាក់ឯង អ្នកជំងឺអាចនឹងមិនមានអារម្មណ៍ថាការផ្លាស់ប្តូរដូចការរំពឹងទុកនោះទេ។ ដូច្នេះការពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យមុនការព្យាបាល ដើម្បីស្វែងយល់ពីប្រភពនៃការទាល់សិន ជាដំណាក់កាលដែលកំណត់លទ្ធផលចុងក្រោយ។

ការថែរក្សាស្បែក

តើសមស្របនឹងអ្នកណា ហើយប្រសិទ្ធភាពចាប់ផ្តើមនៅពេលណា?

Ulthera សមស្របនឹងអ្នកដែលចង្កា ក ឬចិញ្ចើមចាប់ផ្តើមទាល់ ប៉ុន្តែមិនទាន់ចង់ធ្វើការវះកាត់នៅឡើយ។ ចំពោះការទាល់កម្រិតដំបូង ឬកម្រិតមធ្យម ដែលចង់ទាញស្រទាប់ជ្រៅឡើងដោយមិនប្រើកាំបិត Ulthera ជាជម្រើសដ៏ល្អ ព្រមទាំងមិនត្រូវការពេលសម្រាកយូរ អាចត្រឡប់ទៅជីវិតប្រចាំថ្ងៃវិញភ្លាមៗ។ ផ្ទុយទៅវិញ ប្រសិនបើស្បែក និងជាលិកាទាល់ខ្លាំងរហូតបត់បានជាមួន ការវះកាត់លើកមុខនឹងសមស្របជាង ហើយប្រសិនបើគោលដៅចង់បំពេញថ្ពាល់ស្រូប ឬកែរាងមុខ Filler នឹងជាជម្រើសសមស្រប។

"តើប្រសិទ្ធភាពចាប់ផ្តើមនៅពេលណា?" ក៏ជាសំណួរដែលត្រូវបានសួរញឹកញាប់ដែរ។ Ulthera មិនមែនជាការព្យាបាលដែលឃើញលទ្ធផលភ្លាមៗនោះទេ។ ភ្លាមៗក្រោយការព្យាបាល អ្នកអាចមានអារម្មណ៍តឹងបន្តិចពីការតឹងតូចនៃស្រទាប់ជ្រៅ ប៉ុន្តែការផ្លាស់ប្តូរពិតប្រាកដនឹងលេចឡើងបន្តិចម្តងៗអស់រយៈពេលពីរបីខែ ខណៈកូឡាសែនកំពុងបង្កើតឡើង។ ក្រោយពីនោះ ប្រសិទ្ធភាពនឹងឈានដល់កម្រិតខ្ពស់បំផុត ហើយជាទូទៅរក្សាបានប្រហែល 1 ឆ្នាំ។ ដូច្នេះ ជាជាងរង់ចាំមើលការផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗនៅមុខកញ្ចក់ សូមគិតថារាងមុខនឹងស្អាតឡើងបន្តិចម្តងៗអស់រយៈពេលច្រើនខែ។

អ្នកដែលចាប់ផ្តើមព្យាបាលនៅចន្លោះអាយុចុងទសវត្សរ៍ 30 ដល់ដើមទសវត្សរ៍ 50 ខណៈស្បែក និងជាលិកា SMAS នៅតែមានភាពយឺតខ្លះនៅឡើយ តែងតែពេញចិត្តជាមួយលទ្ធផលច្រើន ដោយសារនៅមានលទ្ធភាពទាញឡើងបានច្រើន។ ដោយសារដំណើរការចាស់ទៅតែងតែបន្តទៅមុខ ដើម្បីរក្សាប្រសិទ្ធភាពឱ្យបានយូរ គ្រូពេទ្យច្រើនតែណែនាំឱ្យធ្វើការព្យាបាលបន្ថែមតាមចន្លោះពេលកំណត់។ ដូច្នេះ Ulthera មិនមែនជាការព្យាបាលដងតែមួយ ដែលនៅជាអចិន្ត្រៃយ៍នោះទេ គឺជិតទៅនឹងការថែរក្សាជាប្រចាំកាលកំណត់ជាងវិញ។

ក៏មានករណីខ្លះដែលមិនសមស្របដែរ។ ប្រសិនបើការទាល់ធ្ងន់ធ្ងររហូតដល់ជាលិកាបត់បានជាមួន ការទាញឡើងតែពីវិធីព្យាបាលដោយមិនវះកាត់នឹងមានដែនកំណត់ ក្នុងករណីនេះ ការពិចារណារួមជាមួយវិធីវះកាត់ អាចផ្តល់លទ្ធផលពេញចិត្តជាង។ Ulthera ជាការព្យាបាលដែលឆ្លុះបញ្ចាំងប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់បំផុត នៅដំណាក់កាលទាល់ដែលសមស្រប។

ការសម្រាកថែរក្សាស្បែកដោយផាសុកភាព

តើការព្យាបាលធ្វើដូចម្តេច ហើយត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នអ្វីខ្លះ?

ការព្យាបាលធ្វើឡើងតាមរយៈការបញ្ចេញថាមពលអ៊ុលត្រាសោនជាចំណុចៗលើមុខ និងក។ ដោយសារគ្រូពេទ្យបញ្ចេញថាមពលតាមខ្សែ និងជម្រៅដែលបានកំណត់ ខណៈមើលឃើញស្រទាប់នៅលើអេក្រង់អ៊ុលត្រាសោន ចំនួនចំណុចដែលព្យាបាលនឹងខុសគ្នាទៅតាមតំបន់ និងកម្រិតការទាល់។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលជាទូទៅចន្លោះពី 30 ទៅ 40 នាទី ដល់ប្រហែល 1 ម៉ោង អាស្រ័យលើតំបន់។ ដោយសារមិនប្រើម្ជុល អ្នកអាចលាងមុខ និងត្រឡប់ទៅសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃភ្លាមៗក្រោយការព្យាបាល។

ដោយសារជាការជំរុញស្រទាប់ជ្រៅ ការឈឺចាប់ខ្លះអាចមានក្នុងពេលព្យាបាល ដែលការសិក្សាថ្មីៗបានរាយការណ៍ថាមានប្រហែល 4 ពិន្ទុកណ្តាល ក្នុងចំណោម 10 ពិន្ទុ។ តំបន់ដែលនៅជិតឆ្អឹងអាចមានអារម្មណ៍ខ្លាំងជាង ដូច្នេះអ្នកដែលអន់ចិត្តនឹងការឈឺចាប់ គួរពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់មុនការព្យាបាល។ ក្រោយការព្យាបាល អាចមានភាពក្រហម និងហើមបណ្តោះអាសន្ន ហើយកម្រមានអារម្មណ៍ស្ពឹក ឬដិតជាបណ្តោះអាសន្ន ប៉ុន្តែជាទូទៅនឹងបាត់ក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ ដល់ពីរបីសប្តាហ៍។ ការសិក្សាជាច្រើនមិនបានរាយការណ៍ពីផលរំខានធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។

ភ្លាមៗក្រោយការព្យាបាល មិនត្រូវការពេលសម្រាកពិសេសនោះទេ ប៉ុន្តែសម្រាប់ថ្ងៃនោះ គួរជៀសវាងសកម្មភាពដែលបន្ថែមកម្តៅ ដូចជាការចូលបន្ទប់ចំហាយ ឬហាត់ប្រាណខ្លាំង។ ប្រសិនបើមានការរលាក ឬការឆ្លងមេរោគសកម្មនៅលើស្បែក ឬមានវត្ថុបញ្ចូលនៅតំបន់ដែលនឹងព្យាបាល ត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យជាមុនជាដាច់ខាត។ ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ គ្រូពេទ្យមិនណែនាំឱ្យធ្វើទេ ដោយសារទិន្នន័យសុវត្ថិភាពនៅមានកម្រិត។

ថ្វិត្បិតតែជាឧបករណ៍ដូចគ្នា ប៉ុន្តែលទ្ធផលអាចខុសគ្នាយ៉ាងច្រើនអាស្រ័យលើបទពិសោធន៍របស់គ្រូពេទ្យ។ ដោយសារ Ulthera ជាការព្យាបាលដែលកែសម្រួលជម្រៅ ខណៈមើលឃើញស្រទាប់នៅលើអេក្រង់ ជំនាញអានរូបភាព និងកំណត់ជម្រៅ ព្រមទាំងថាមពលឱ្យសមស្របតាមតំបន់ គឺជាកត្តាកំណត់ទាំងប្រសិទ្ធភាព និងសុវត្ថិភាព។ ប្រសិនបើថាមពលទាបពេក ប្រសិទ្ធភាពនឹងតិចតួច ប៉ុន្តែប្រសិនបើខ្លាំងពេក ហានិភ័យនៃការឈឺចាប់ ឬការរំខានសរសៃប្រសាទនឹងកើនឡើង។ ជម្រៅ និងភាពក្រាស់នៃចំណុចដែលព្យាបាល សុទ្ធតែសំខាន់ចំពោះលទ្ធផលចុងក្រោយ ដូច្នេះសូមណែនាំឱ្យពិគ្រោះជាមួយគ្លីនិកដែលពិនិត្យកម្រិតការទាល់ និងស្ថានភាពស្បែកយ៉ាងម៉ត់ចត់ មុននឹងចាប់ផ្តើមការព្យាបាល។

តើវាមានប្រយោជន៍ទេ?

អំពីអត្ថបទនេះ

សរសេរដោយវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសសម្ផស្សដែលកំពុងព្យាបាលពិត និងមានគោលបំណងសម្រាប់ការអប់រំទូទៅ មិនមែនជាការជំនួសដល់ការណែនាំវេជ្ជសាស្ត្រផ្ទាល់ខ្លួននោះទេ។

អានបន្ត

លើកស្បែក

ប្រសិទ្ធភាព និងគោលការណ៍របស់ Potenza ភស្តុតាងអំពី Microneedle RF ព្យាបាលរន្ធញើស និងស្នាមមុនពកតាមរយៈម្ជុលល្អិត

អត្ថបទនេះពន្យល់ពីរបៀបដែល Potenza ប្រើម្ជុលល្អិតបញ្ជូនកម្ដៅ RF ចូលទៅស្រទាប់ស្បែកខាងក្នុង ដើម្បីព្យាបាលរន្ធញើស ស្នាមមុនពក និងរចនាសម្ព័ន្ធស្បែក រួមទាំងភស្តុតាងព្យាបាលនៃក្រុមឧបករណ៍ Microneedle RF ភាពខុសគ្នាពី Thermage និង Ulthera កម្រិតពេញចិត្ត និងចំណុចដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ន ដោយពិនិត្យលម្អិតតាមទស្សនៈវេជ្ជបណ្ឌិត។

ដោយ Dr. Lee

លើកស្បែក

ប្រសិទ្ធភាព ផលរំខាន និងរយៈពេលនៃ Thermage តើ RF ប្រេកង់ខ្ពស់ជួយបង្កើតកូឡាសែនថ្មី និងទាញឹតស្បែកយ៉ាងដូចម្តេច

គោលការណ៍ដែល RF ប្រេកង់ខ្ពស់របស់ Thermage បង្រួម និងបង្កើតកូឡាសែនថ្មីនៅក្នុងស្បែក ដើម្បីបង្កើនភាពយឺតបត់ បូករួមទាំងប្រសិទ្ធភាព និងរយៈពេលដែលបានបញ្ជាក់ដោយការស្រាវជ្រាវព្យាបាល ភាពខុសគ្នាជាមួយ Ulthera អ្នកណាសមស្រប ព្រមទាំងការឈឺចាប់ និងផលរំខាន ដែលពន្យល់ដោយក្រុមគ្រូពេទ្យ។

ដោយ Dr. Kim

ថែស្បែក

ប្រសិទ្ធភាព និងគោលការណ៍របស់ Re2O ស៊ែរ៉ូម ECM ដែលបំពេញកូឡាជែនដោយផ្ទាល់ដល់ស្បែក មិនចាំបាច់រង់ចាំការជំរុញឱ្យបង្កើតដោយខ្លួនឯង

Re2O ជាស៊ែរ៉ូមដែលចាក់ ECM មានប្រភពពីរាងកាយមនុស្សចូលទៅក្នុងស្រទាប់ស្បែកខាងក្នុងដោយផ្ទាល់។ អត្ថបទនេះពិនិត្យមើលពីទស្សនៈវេជ្ជសាស្ត្រ អំពីភាពខុសគ្នាជាមួយស៊ែរ៉ូមប្រភេទជំរុញឱ្យបង្កើតកូឡាជែនតាមបែបចាស់ សមាសធាតុ លទ្ធផល និងដែនកំណត់នៃការសិក្សាប្រៀបធៀបម្ខាងស្តាំម្ខាងឆ្វេង ព្រមទាំងអ្នកណាសមស្រប និងអ្វីដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ន។

ដោយ Dr. Kim

ត្រឡប់ទៅអត្ថបទ