ទោះកក់សក់ញឹកញាប់ប៉ុនណា ក៏នៅតែមានប្រមាញ់ក្បាល និងរមាស់កើតឡើងម្តងហើយម្តងទៀត នៅលើស្បែកក្បាលមានប្រេង តើមូលហេតុពិតជាអ្វី?

កក់សក់មិនទាន់ដល់មួយថ្ងៃផង ស្បែកក្បាលចាប់ផ្តើមរមាស់ ហើយពេលសិតសក់ សំបកសក៏ធ្លាក់មកលើស្មា។ ប្តូរម្សៅកក់សក់ក៏មិនអាចដោះស្រាយបានយូរដែរ គ្រាន់តែជាមួយភ្លែត ដល់ថ្ងៃទី 2 ឬទី 3 រោគសញ្ញាដដែលនោះក៏វិលមកវិញ។ នៅពេលលំនាំបែបនេះកើតឡើងម្តងហើយម្តងទៀត មនុស្សភាគច្រើនងាយស្មានថាជាបញ្ហាអនាម័យ ប៉ុន្តែជាក់ស្តែង ភាគច្រើនជាលទ្ធផលនៃដំណើរការជីវសាស្ត្រជាក់លាក់មួយ ដែលកើតឡើងនៅលើផ្ទៃស្បែកក្បាល។

ដោយសារតែហេតុនេះ ជាច្រើននាក់តែងស្តីបន្ទោសខ្លួនឯងថា "កក់មិនស្អាតគ្រប់គ្រាន់" ហើយកក់សក់កាន់តែខ្លាំង ប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញ របៀបនោះអាចជាមូលហេតុដែលធ្វើឲ្យរោគសញ្ញាកកកុញនៅតែជាប់។ ដើម្បីយល់ថាហេតុអ្វីការកក់សក់ម៉្យាងគត់មិនអាចដោះស្រាយបញ្ហានេះបាន ចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យមើលសិនថា តើមានអ្វីកើតឡើងជាក់ស្តែងនៅលើផ្ទៃស្បែកក្បាល។

បាតុភូតនេះហៅថា ស្បែកក្បាលមានប្រេង (seborrheic scalp) ឬ ជំងឺរលាកស្បែកមានប្រេង (seborrheic dermatitis)។ ដូចឈ្មោះរបស់វា វាទាក់ទងយ៉ាងជិតស្និទ្ធនឹងប្រេង គឺប្រេងស្បែក (sebum)។ ប៉ុន្តែមិនមែនប្រេងស្បែកតែម្នាក់ឯងទេដែលបង្កបញ្ហា វាជាលទ្ធផលនៃការទាក់ទងគ្នារបស់កត្តាបី គឺប្រេងស្បែក ផ្សិតដែលរស់នៅលើនោះ និងរបៀបដែលរាងកាយឆ្លើយតបនឹងវា។ អត្ថបទនេះនឹងពន្យល់ជាលំដាប់ ពីមូលហេតុដែលបញ្ហាកើតច្រើននៅតំបន់មានប្រេង និងមូលហេតុដែលវានៅតែវិលមកវិញ ទោះថែរក្សាយ៉ាងណាក៏ដោយ។

ហេតុអ្វីស្បែកក្បាលមានប្រេងច្រើនជាងកន្លែងផ្សេង?

ប្រេងស្បែក ដើមឡើយជាសារធាតុការពារស្បែក។ វាបង្កើតជាស្រទាប់ប្រេងស្តើងៗនៅលើផ្ទៃស្បែក ដើម្បីការពារកម្ចាត់ជាតិសំណើម និងការពារស្បែកពីការរំខានពីខាងក្រៅ។ ប្រៀបធៀបទៅ វាដូចជារនុកភ្លៀងគ្របលើស្បែក ធ្វើជាស្រទាប់ការពារ។

បញ្ហាគឺថា ស្បែកក្បាល ព្រមទាំងតំបន់ T-zone នៅលើមុខ ជាកន្លែងដែលក្រពេញប្រេង (sebaceous gland) ធំជាងគេ និងស្តុកស្តម្ភជាងគេនៅលើរាងកាយ។ ក្រពេញប្រេងធំ និងច្រើន មានន័យថា ប្រេងចេញកាន់តែច្រើន។ បន្ថែមពីនេះ អរម៉ូនអង់ដ្រូជែន (androgen) ដែលជាអរម៉ូនភេទប្រុសមួយប្រភេទ ពេលរំញោចក្រពេញប្រេង ធ្វើឲ្យបរិមាណប្រេងផលិតកាន់តែច្រើនថែមទៀត។ នេះជាមូលហេតុដែលស្បែកក្បាលកាន់តែរលោងខ្លាំង បន្ទាប់ពីវ័យជំទង់ និងជាមូលហេតុដែលប្រេងស្បែកក្បាលកើនឡើងនៅពេលមានស្ត្រេស ឬគេងមិនគ្រប់។ ក្រពេញប្រេងលើស្បែកក្បាល ឆ្លើយតបយ៉ាងរសើបនឹងការប្រែប្រួលអរម៉ូន និងសុខភាពរាងកាយ។

ហេតុអ្វីផ្សិតចូលចិត្តប្រេងស្បែកនេះ?

នៅលើស្បែកក្បាល តាំងពីដើមមកមានផ្សិតប្រភេទមួយហៅថា Malassezia ជាមេរោគ yeast រស់នៅជាប្រចាំ។ វាជាបាក់តេរីធម្មតា (normal flora) ដែលមាននៅលើស្បែកក្បាលរបស់មនុស្សគ្រប់រូប ដូច្នេះខ្លួនវាផ្ទាល់មិនមែនជាជំងឺទេ។ ប្រៀបធៀបទៅ វាដូចជាអ្នកជួលផ្ទះ ដែលរស់នៅជាមួយយើងជានិច្ចនោះឯង។

បញ្ហាគឺថា អាហារចំណីរបស់ yeast នេះ គឺប្រេងស្បែកនោះឯង។ ស្ថានភាពស្បែកក្បាលដែលមានប្រេងច្រើនហួសប្រមាណ ក្លាយជាទីលំនៅដ៏ល្អសម្រាប់ Malassezia ព្រោះមានចំណីច្រើន។ ដូចជាអ្នកជួលកើនឡើងនៅពេលអាហារមានច្រើន ចំនួន Malassezia ក៏កើនឡើងជាធម្មតានៅលើស្បែកក្បាលដែលមានប្រេងច្រើន។ ដំណាក់កាលនេះខ្លួនវាផ្ទាល់នៅមិនទាន់ជាបញ្ហាធំនោះទេ ប៉ុន្តែការរំខានពិតប្រាកដចាប់ផ្តើមនៅដំណាក់កាលបន្ទាប់។

ពេលផ្សិតកើនឡើង តើមានអ្វីកើតឡើងលើស្បែកក្បាល?

Malassezia មិនត្រឹមតែស៊ីប្រេងស្បែកទទេៗនោះទេ វាបញ្ចេញអង់ស៊ីម (enzyme) ដែលបំបែកសារធាតុខ្លាញ់ក្នុងប្រេងស្បែក។ ដំណើរការនេះបង្កើតជាផលិតផលរងអាស៊ីតខ្លាញ់ដែលមានលក្ខណៈរំញោច ហើយសារធាតុនេះហើយដែលប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ទៅលើស្បែកក្បាល។ ប្រៀបធៀបទៅ វាដូចជាសំណល់ដែលអ្នកជួលបំបែកចោលពីអាហារ ធ្វើឲ្យរំខានគ្រប់ជ្រុងជ្រោយក្នុងផ្ទះ។

ស្បែកក្បាល ជាពិសេសចំពោះអ្នកដែលមានប្រតិកម្មរសើប ចាត់ទុកសារធាតុរំញោចនេះជាការគំរាមកំហែង។ បន្ទាប់មក កោសិកាភាពស៊ាំ (immune cell) ប្រមូលផ្តុំមកកាន់តំបន់នោះ ហើយបន្លឺសញ្ញាព្រមាន ដែលនោះហើយគឺជាការរលាក។ ពេលការរលាកចាប់ផ្តើម សរសៃឈាមរីកធំ ធ្វើឲ្យស្បែកក្បាលក្រហម ហើយសរសៃប្រសាទត្រូវរំញោច ធ្វើឲ្យមានអារម្មណ៍រមាស់។ ជាចុងក្រោយ មិនមែនផ្សិតខ្លួនឯងទេ ដែលបង្កជាមូលហេតុរោគសញ្ញាជាក់ស្តែង ប៉ុន្តែជាប្រតិកម្មរបស់រាងកាយចំពោះផលិតផលរងដែលផ្សិតបង្កើតឡើងនោះឯង។

តើប្រមាញ់ក្បាលកើតឡើងតាមដំណើរការណាដ៏ជាក់លាក់?

ស្បែក ដើមឡើយបន្តបំបែកកោសិកា keratin ចាស់ចេញ ហើយជំនួសដោយកោសិកាថ្មី។ ដំណើរការនេះហៅថា skin cell turnover ដែលស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការបិទក្រដាសបិទជញ្ជាំងថ្មីជំនួសក្រដាសចាស់បន្តិចម្តងៗ។ ក្នុងស្ថានភាពធម្មតា ល្បឿននៃការជំនួសនេះយឺត ដូច្នេះកោសិកា keratin ធ្លាក់ចេញជាបំណែកតូចៗដែលមើលមិនឃើញដោយភ្នែកទទេ។

ប៉ុន្តែនៅលើស្បែកក្បាលដែលមានការរលាក ល្បឿននៃការជំនួសនេះកើនលឿនហួសប្រក្រតី។ ដូចជាការហែកក្រដាសបិទជញ្ជាំងលឿនពេក នាំឲ្យធ្លាក់ជាបំណែកធំៗ កោសិកា keratin ក៏ធ្លាក់ចេញលឿនពេក មុនពេលវាទាន់ធំពេញលេញ ធ្វើឲ្យក្លាយជាដុំពណ៌ស ធំៗដែលមើលឃើញច្បាស់។ នេះហើយគឺជាប្រមាញ់ក្បាល (dandruff)។ និយាយឲ្យខ្លី ប្រមាញ់ក្បាល គឺជាលទ្ធផលនៃការរំញោចដែលផ្សិតបង្កើត និងការរលាកដែលកើតចេញពីវា ធ្វើឲ្យល្បឿននៃការជំនួសកោសិកា keratin កើនលឿនឡើង។

ហេតុអ្វីទោះកក់ប៉ុនណា ក៏នៅតែរមាស់ និងមានប្រមាញ់ក្បាលកើតឡើងវិញ?

មូលហេតុដែលស្បែកក្បាលមានប្រេងមិនងាយជា ហើយកើតឡើងម្តងហើយម្តងទៀត គឺដោយសារដំណើរការនេះមិនមែនកើតចេញពីមូលហេតុតែមួយទេ វាជារង្វង់មួយដែលកត្តានីមួយៗជំរុញគ្នាទៅវិញទៅមក។ កត្តាបីខាងក្រោមទាក់ទងគ្នា ហើយបន្តវិលជុំគ្នាដដែលៗ។

• ពេលប្រេងស្បែកចេញច្រើន ចំណីរបស់ Malassezia ក៏កើនឡើង ធ្វើឲ្យលក្ខខណ្ឌសម្រាប់ចំនួនផ្សិតកើនឡើងវិញកើតឡើងជាធម្មតា។
• ពេលផ្សិតកើនឡើង សារធាតុរំញោចក៏កើនឡើងតាម ធ្វើឲ្យប្រតិកម្មរលាកកាន់តែខ្លាំង ទោះស្បែកក្បាលដដែលក៏ដោយ។
• ការរលាកបន្តរក្សាល្បឿននៃការជំនួសកោសិកា keratin ឲ្យលឿនជានិច្ច ធ្វើឲ្យប្រមាញ់ក្បាល និងការរមាស់មិនមានឱកាសស្ងប់ចុះ។

ទោះកក់សម្អាតកោសិកា keratin និងប្រេងអស់ ក៏ក្រពេញប្រេងផលិតប្រេងជាថ្មីក្នុងរយៈពេល 1 ទៅ 2 ថ្ងៃ ហើយ Malassezia ក៏ជាបាក់តេរីធម្មតាដែលនៅតែជាប់លើស្បែកក្បាល មិនអាចលុបបំបាត់ចោលបានទាំងស្រុងឡើយ។ ដូច្នេះការកក់សក់ម៉្យាងគត់ពិបាកកាត់ផ្តាច់រង្វង់នេះបាន ហើយលំនាំដែលរោគសញ្ញាវិលមកវិញក្នុងរយៈពេល 2 ទៅ 3 ថ្ងៃ ក៏បន្តកើតឡើងម្តងហើយម្តងទៀត។

តើកក់សក់ញឹកញាប់ពេក អាចធ្វើឲ្យស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ដែរឬទេ?

ពេលរមាស់កាន់តែខ្លាំង តាមធម្មជាតិ អ្នកនឹងកក់សក់ញឹកញាប់ និងខ្លាំងជាងមុន។ ប៉ុន្តែវិធីនេះមិនតែងតែជួយបានទេ។

ពេលកក់សម្អាតស្បែកក្បាលញឹកញាប់ពេកដោយម្សៅកក់សក់ដែលមានឥទ្ធិពលសម្អាតខ្លាំង ប្រេងស្បែកនឹងបាត់ចេញច្រើនជាងចាំបាច់។ ពេលនោះ ស្បែកគិតថាខ្វះប្រេង ហើយបញ្ជាឲ្យក្រពេញប្រេងធ្វើការខ្លាំងជាងមុន ដើម្បីបំពេញប្រេងឲ្យលឿន។ គោលការណ៍នេះស្រដៀងទៅនឹងអណ្តូងទឹក ដែលកាន់តែស្រង់ចេញលឿន ទឹកកាន់តែពេញលឿនវិញ។ លទ្ធផលគឺ ទោះបីភ្លាមៗក្រោយកក់មានអារម្មណ៍ស្រស់ស្រាយ ក៏ថ្ងៃមួយថ្ងៃពីរក្រោយមក ប្រេងអាចនឹងឡើងលឿនជាងមុន ដែលហាក់ដូចជាផ្ទុយពីអ្វីដែលចង់បាន។

លើសពីនេះ សារធាតុសម្អាតដែលមានឥទ្ធិពលខ្លាំង ក៏សម្អាតយកស្រទាប់ការពារស្តើងៗនៅផ្ទៃស្បែកចេញផងដែរ។ ពេលស្រទាប់ការពារនេះស្តើងចុះ ស្បែកក្បាលកាន់តែងាយរងឥទ្ធិពលពីការប្រែប្រួលសីតុណ្ហភាព ឬការកកិត ហើយសំណើមក៏ងាយបាត់ ធ្វើឲ្យស្បែកស្ងួត។ ស្បែកស្ងួតខ្លួនឯងក៏បង្កឲ្យរមាស់រួចទៅហើយ ហើយពេលបូកបន្ថែមនឹងការរំញោចដែល Malassezia បង្កើត ការរមាស់នឹងកើនឡើងទ្វេដង។ ជាចុងក្រោយ ចំពោះស្បែកក្បាលមានប្រេង រឿងសំខាន់មិនមែនស្ថិតនៅចំនួនដងកក់ទេ ប៉ុន្តែស្ថិតនៅថាកក់ដោយសារធាតុអ្វី និងកក់ដោយភាពទន់ភ្លន់ប៉ុនណាទេ។

តើមនុស្សប្រភេទណាងាយកើតបញ្ហានេះជាងគេ?

ទោះនៅក្នុងបរិយាកាសដូចគ្នា ក៏មានមនុស្សខ្លះដែលស្បែកក្បាលមានប្រេងលេចឡើងខ្លាំងជាងគេ។ រឿងនេះអាស្រ័យលើថាកត្តាមួយណាក្នុងចំណោមកត្តាទាំងបីខាងលើលេចធ្លោជាងគេ។

• អ្នកដែលមានក្រពេញប្រេងធំ និងសកម្មពីធម្មជាតិ មានចំណីច្រើនសម្រាប់ Malassezia ដូច្នេះកម្រិតផ្សិតងាយឡើងខ្ពស់។
• អ្នកដែលមានប្រតិកម្មភាពស៊ាំ ឬការរលាករសើប នឹងឆ្លើយតបខ្លាំងជាងចំពោះសារធាតុរំញោចដូចគ្នា ធ្វើឲ្យស្បែកក្រហម និងរមាស់ខ្លាំងជាងគេ។
• ពេលមានស្ត្រេសច្រើន គេងមិនគ្រប់ ឬចូលរដូវស្ងួត ការបញ្ចេញប្រេងស្បែក និងប្រតិកម្មរលាកកើតការប្រែប្រួលក្នុងពេលតែមួយ ធ្វើឲ្យរោគសញ្ញាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរភ្លាមៗជាញឹកញាប់។

ដោយសារហេតុនេះ ស្បែកក្បាលមានប្រេងមិនកំណត់តែនៅវ័យណាមួយ ឬរដូវណាមួយឡើយ ថែមទាំងមានទំនោរឡើងចុះទៅតាមរាងកាយរបស់បុគ្គលម្នាក់ៗ និងសុខភាពប្រចាំថ្ងៃ។

តើការថែទាំ និងការព្យាបាល ត្រូវនឹងគោលការណ៍នេះយ៉ាងដូចម្តេច?

ពេលយល់ពីគោលការណ៍ដែលបានពិនិត្យរួចមកនេះ នឹងងាយស្រួលយល់ថាហេតុអ្វីសារធាតុ ឬវិធីថែទាំជាក់លាក់ខ្លះត្រូវបានផ្តល់អនុសាសន៍។ ចំណុចសំខាន់នៃការថែទាំ គឺការសង្កត់ចំណុចមួយក្នុងចំណោមចំណុចទាំងបីនៃរង្វង់នេះ គឺប្រេងស្បែក ផ្សិត ឬការរលាក។

ម្សៅកក់សក់ជំនាញសម្រាប់ស្បែកក្បាល ដែលមានសារធាតុប្រឆាំងផ្សិត (antifungal) កាត់បន្ថយ Malassezia ដំណើរការដោយកាត់បន្ថយចំនួនផ្សិតដោយផ្ទាល់ ដែលកាត់បន្ថយប្រភពនៃការផលិតសារធាតុរំញោច។ សារធាតុសម្រាកបំបាត់ការរលាក ជួយសង្កត់ស្បែកក្រហម និងការរមាស់ដែលបានចាប់ផ្តើមរួច ដើម្បីកុំឲ្យល្បឿននៃការជំនួសកោសិកា keratin កើនលឿនម្តងទៀត។ ប៉ុន្តែដោយសារគោលការណ៍នេះដំណើរការជារង្វង់ ចាំបាច់ត្រូវដឹងថា ប្រសិនបើឈប់ថែទាំទាំងស្រុងភ្លាមៗពេលអ្នកមានអារម្មណ៍ល្អឡើងវិញ ប្រេងស្បែក និងផ្សិតអាចនឹងកើនឡើងម្តងទៀត ហើយរោគសញ្ញាអាចវិលមកវិញ។

ក្រៅពីនេះ របៀបកក់សម្អាតដែលបានលើកឡើងខាងលើ ក៏ជាចំណុចមួយដែលត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ដែរ។ ការកក់សម្អាតឲ្យគ្រប់គ្រាន់តាមតម្រូវការ ដោយផលិតផលជំនាញសម្រាប់ស្បែកក្បាលដែលមានការរំញោចតិច ជួយរក្សាស្រទាប់ការពារ ព្រមទាំងកាត់បន្ថយប្រេងស្បែកដែលជាចំណីរបស់ផ្សិតបានក្នុងកម្រិតសមស្រប។ ផ្ទុយទៅវិញ ការកក់សក់ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ ឬច្រើនជាងនេះ ដោយម្សៅកក់សក់ធម្មតាដែលមានតែឥទ្ធិពលសម្អាតខ្លាំង នឹងបន្តខូចខាតស្រទាប់ការពារ ដែលអាចកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពរបស់សារធាតុប្រឆាំងផ្សិតទៅជាពាក់កណ្តាល។

ប្រសិនបើរោគសញ្ញាកើតឡើងចុះឡើងស្រាលៗ ជាធម្មតាអាចគ្រប់គ្រងបានដោយម្សៅកក់សក់ជំនាញ និងការថែទាំរស់នៅប្រចាំថ្ងៃ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើមានស្បែកក្រហមខ្លាំង កោសិកា keratin កកកុញក្រាស់ ឬមានការឈឺចាប់រួមផង គួរទៅជួបគ្រូពេទ្យស្បែក ដើម្បីរកមូលហេតុ និងទទួលការព្យាបាលសមស្រប ជាជាងព្យាបាលដោយខ្លួនឯង នេះនឹងមានសុវត្ថិភាពជាង។

References

Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).