កូឡាជែនលេប ប្រសិទ្ធភាព តើរំលាយហើយនៅតែដល់ស្បែកមែនទេ?

កូឡាជែន គឺជាប្រូតេអ៊ីនដែលដើរតួដូចជាសសរដែលទ្រនរអគារនៅក្នុងស្បែក។ ស្រទាប់ស្បែកភាគខាងក្នុង (dermis) ភាគច្រើនត្រូវបានបំពេញដោយសសរនេះ ដូច្នេះនៅពេលសសររឹងមាំ ស្បែកនឹងតឹង និងមិនរួញ។ ប៉ុន្តែនៅពេលអាយុកាន់តែច្រើន ចំនួន និងកម្រាស់នៃសសរនេះថយចុះបន្តិចម្តងៗ ហើយស្បែកក៏បាត់បង់សភាពយឺតតាមនោះដែរ។

ដូច្នេះហើយទើបមានគំនិតថា គួរបំពេញកូឡាជែនដោយការទទួលទាន។ ប៉ុន្តែសំណួរមួយកើតឡើងភ្លាមៗនោះគឺ ប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានរំលាយឲ្យខ្ទេចខ្ទីនៅពេលឆ្លងកាត់ក្រពះ និងពោះវៀន ដូច្នេះតើកូឡាជែនដែលបានបែកខ្ញែកនោះ អាចទៅដល់ស្បែក ហើយធ្វើអ្វីមួយបានពិតឬ?

តាមពិត សំណួរនេះមិនមែនអនុវត្តចំពោះកូឡាជែនតែមួយមុខទេ វាអនុវត្តដូចគ្នាចំពោះអាហារបំប៉នប្រូតេអ៊ីនគ្រប់ប្រភេទ ព្រោះថាប្រូតេអ៊ីនដែលចូលទៅក្នុងខ្លួន ស្ទើរតែមិនដែលទៅដល់គោលដៅដោយរក្សាទម្រង់ដើមរបស់វាទេ។ ដូច្នេះចម្លើយត្រូវពិនិត្យមើលទាំងទម្រង់ជាក់លាក់ដែលកូឡាជែនសេសសល់បន្ទាប់ពីការរំលាយអាហារ ព្រមទាំងតួនាទីរបស់បំណែកទាំងនោះនៅលើស្បែក។

តើកូឡាជែនដែលលេបប្រែក្លាយយ៉ាងណាក្នុងក្រពះ និងពោះវៀន?

កូឡាជែនក៏ជាប្រូតេអ៊ីនមួយប្រភេទដែរ ដូច្នេះគោលការណ៍រំលាយអាហារមិនខុសពីពេលបរិភោគសាច់ប៉ុន្មាននោះទេ។ នៅពេលចូលដល់ក្រពះ អាស៊ីតក្រពះ និងអង់ស៊ីម pepsin កាត់ខ្សែសង្វាក់កូឡាជែនដ៏វែងនោះឲ្យទៅជាបំណែកធំៗសិន។

បន្ទាប់មក នៅពេលបន្តទៅដល់ពោះវៀនតូច អង់ស៊ីមផ្សេងទៀតដូចជា trypsin នឹងកាត់ឲ្យតូចជាងមុនទៀត។ នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ អង់ស៊ីមនៅលើផ្ទៃកោសិកាពោះវៀននឹងបំបែកបំណែកតូចៗនោះឲ្យតូចបំផុត។ តាមរយៈដំណើរការនេះ កូឡាជែនភាគច្រើនប្រែក្លាយទៅជាអាស៊ីតអាមីណូនីមួយៗ ឬបំណែកតូចៗដែលមានអាស៊ីតអាមីណូពីរបីភ្ជាប់គ្នា។ ដូច្នេះគំនិតដែលថាកូឡាជែនដែលបានបរិភោគ ទៅជាប់នឹងស្បែកដោយរក្សាទម្រង់ដើមនោះ មិនត្រឹមត្រូវទេ។

នៅចំណុចនេះ តួនាទីរបស់អាស៊ីតក្រពះសំខាន់ជាងអ្វីដែលគេគិត។ អាស៊ីតក្រពះត្រូវតែស្រាយប្រូតេអ៊ីនកូឡាជែនជាមុនសិន ទើបអង់ស៊ីមបន្ទាប់អាចកាត់បានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព។ វាស្រដៀងនឹងការស្រាយសរសៃអំបោះឲ្យរលុងជាមុន ទើបងាយស្រួលកាត់ដោយកន្ត្រៃ។ ដូច្នេះស្ថានភាពដែលអាស៊ីតក្រពះបញ្ចេញបានប្រក្រតី គឺជាជំហានដំបូងដ៏សំខាន់នៃការរំលាយអាហារ។

តើ dipeptide និង tripeptide ជាអ្វី?

បំណែកតូចៗដែលមានអាស៊ីតអាមីណូពីរបីនេះ ត្រូវបានហៅថា dipeptide និង tripeptide។ ស្តាប់ទៅហាក់ដូចជាពិបាក ប៉ុន្តែគ្រាន់តែគិតថាវាជាខ្សែកអាចម៍តូចមួយ ដែលមានគ្រាប់អាស៊ីតអាមីណូពីរបីជាប់នឹងខ្សែធ្មេញនោះឯង។

កូឡាជែនមានលំដាប់រចនាសម្ព័ន្ធពិសេស ដែលអាស៊ីតអាមីណូប្លែកៗគឺ proline និង hydroxyproline កើតឡើងម្តងហើយម្តងទៀត។ លំដាប់នេះបង្កើតជាចំណុចដែលអង់ស៊ីមរំលាយអាហារពិបាកកាត់ឲ្យអស់ ដូច្នេះមានរបាយការណ៍ថា កូឡាជែនសេសសល់ក្នុងឈាមក្នុងទម្រង់បំណែកតូចបែបនេះច្រើនជាងប្រូតេអ៊ីនប្រភេទផ្សេង។ លក្ខណៈពិសេសនេះហើយ ដែលធ្វើឲ្យការទទួលទានកូឡាជែនខុសពីការទទួលទានប្រូតេអ៊ីនពីសាច់ធម្មតា។

ពន្យល់ឲ្យងាយយល់ ប្រូតេអ៊ីនភាគច្រើនគឺដូចជាខ្សែធ្មេញរលោង ដែលអង់ស៊ីមអាចកាត់ត្រង់កន្លែងណាក៏បាន។ ប៉ុន្តែកូឡាជែនវិញ ស្រដៀងនឹងខ្សែធ្មេញដែលមានចំណងជាប់ៗគ្នារាល់ចន្លោះបីកន្លែងដោយ proline។ អង់ស៊ីមពិបាកចាប់កាត់នៅចំណុចទាំងនេះ ដូច្នេះជាលទ្ធផល បំណែកតូចៗពីរបីចន្លោះនោះនៅសេសសល់ច្រើនជាង។

តើបំណែកកូឡាជែនឆ្លងកាត់របាំងយ៉ាងដូចម្តេច?

ដើម្បីអាចឆ្លងកាត់ជញ្ជាំងពោះវៀនចូលទៅក្នុងឈាមបាន ទំហំត្រូវតែតូច។ នៅលើផ្ទៃកោសិកាពោះវៀន មានច្រកឆ្លងកាត់ពិសេសដែលអនុញ្ញាតតែអាស៊ីតអាមីណូ ឬប៉េបទីតតូចបំផុតប៉ុណ្ណោះឲ្យឆ្លងកាត់ ដូចជាអ្នកយាមទ្វារម្នាក់។ អ្នកយាមទ្វារនេះមិនសូវអនុញ្ញាតបំណែកទំហំធំឲ្យចូលនោះទេ។

នេះហើយជាមូលហេតុដែលមានពាក្យថា កូឡាជែនម៉ូលេគុលទាប (low molecular weight collagen)។ តក្កវិទ្យាគឺថា កូឡាជែនដែលត្រូវបានកាត់ឲ្យតូចជាមុន នឹងមានឱកាសឆ្លងកាត់អ្នកយាមទ្វារនេះខ្ពស់ជាង។ ផ្ទុយទៅវិញ បំណែកដែលនៅតែមានទំហំធំ នឹងមិនត្រូវបានស្រូបយកទេ ហើយទំនងជាត្រូវបានរំលាយធម្មតាដូចអាស៊ីតអាមីណូផ្សេងទៀត ក្លាយជាវត្ថុធាតុដើមប្រូតេអ៊ីនទូទៅរបស់ខ្លួន។

ដើមឡើយ ប្រូតេអ៊ីនកូឡាជែនមួយឯកតាមានទំហំធំណាស់ ដូច្នេះបើមិនត្រូវបានរំលាយទេ វាមិនអាចឆ្លងកាត់ជញ្ជាំងពោះវៀនបានតាំងពីដើមមក។ ដូច្នេះការកែច្នៃឲ្យទំហំតូច មិនមែនជាការបង្កើតផ្លូវស្រូបយកថ្មីនោះទេ វាគ្រាន់តែជាការបង្កើនសមាមាត្រនៃបំណែកតូចៗ ដែលកើតឡើងស្រាប់ក្នុងដំណើរការរំលាយអាហារឲ្យខ្ពស់ជាមុន។

អ្នកយាមទ្វារនេះ តាមពិតមិនមែនជាច្រកសម្រាប់តែកូឡាជែនប៉ុណ្ណោះទេ។ ប៉េបទីតតូចៗដែលកើតឡើងនៅពេលបរិភោគបាយ ឬសាច់ ក៏ប្រើច្រកនេះដូចគ្នា។ ប៉ុន្តែដោយសារចំណុច proline ដែលបានលើកឡើងខាងលើ កូឡាជែនហាក់បង្កើតបំណែកដែលមានទំហំសមស្របនឹងច្រកនេះបានច្រើនជាងអាហារប្រភេទផ្សេង។

អ្វីដែលបំណែកធ្វើនៅពេលដល់ស្បែក

នេះជាចំណុចស្នូលនៃរឿងនេះ។ ប៉េបទីតកូឡាជែនដែលបានស្រូបយកនឹងធ្វើដំណើរតាមឈាមទៅដល់ស្រទាប់ស្បែកខាងក្នុង (dermis) ប៉ុន្តែចំណុចពិសេសគឺ វាមិនត្រូវបានប្រើជាវត្ថុធាតុដើមផ្ទាល់ក្នុងកោសិកា fibroblast ដែលជាកោសិកាបង្កើតកូឡាជែននោះទេ។

ផ្ទុយទៅវិញ មានទ្រឹស្តីមួយថា ប៉េបទីតនេះជាប់នឹងផ្ទៃកោសិកា fibroblast ហើយបញ្ជូនសញ្ញាឲ្យផលិតកូឡាជែន និង hyaluronic acid កាន់តែច្រើន។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នា ក៏មានរបាយការណ៍ថា វារារាំងសកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីម MMP ដែលដើរតួដូចជាកន្ត្រៃកាត់កូឡាជែន។ និយាយឲ្យសាមញ្ញ វាអាចធ្វើសកម្មភាពក្នុងពីរទិសដៅក្នុងពេលតែមួយ គឺបង្កើនផលិតកម្មពីរោងចក្រកូឡាជែន ព្រមទាំងកាត់បន្ថយសកម្មភាពកន្ត្រៃនោះ។

នៅត្រង់នេះ អាចនឹងឆ្ងល់ថា ហេតុអ្វីបានជាបំណែកតូចអាចក្លាយជាសញ្ញាបាន? នៅលើផ្ទៃកោសិកា មានទីទទួល (receptor) ដែលស្គាល់តែសារធាតុមានរាងជាក់លាក់ប៉ុណ្ណោះ ដូចជារចនាសម្ព័ន្ធសោមួយ។ ការពន្យល់ដែលមានស្រាប់ត្រឹមនេះថា dipeptide ជាក់លាក់ដែលបានមកពីកូឡាជែន សមនឹងរាងសោនេះយ៉ាងល្អ ដូចជាកូនសោមួយ ដែលបើកសញ្ញាផលិតកម្មនៅខាងក្នុងកោសិកា។ ជំនួសឲ្យការប្រើជាវត្ថុធាតុដើមផ្ទាល់ សូមគិតថាវាដើរតួជាអ្នកចុចកុងតាក់រោងចក្រវិញ នឹងងាយយល់ជាង។

តើកូឡាជែនលេប និង filler ខុសគ្នាត្រង់ណា?

ការចាក់ filler ឬចាក់កូឡាជែន គឺជាវិធីដាក់វត្ថុធាតុដើមដែលបានបញ្ចប់រួចទៅតាមកន្លែងផ្ទាល់។ ដូចជាការទិញឥដ្ឋមកកសាងផ្ទាល់ដោយខ្លួនឯង។

ចំណែកឯកូឡាជែនបរិភោគវិញ មិនមែនជាការដាក់ឥដ្ឋដោយផ្ទាល់ទេ វាមានលក្ខណៈស្រដៀងអ្នកគ្រប់គ្រង ដែលបញ្ជាការងារទៅកាន់រោងចក្រផលិតឥដ្ឋ គឺកោសិកា fibroblast វិញ។ ដូច្នេះនៅពេលបរិភោគ ស្បែកមិនត្រូវបានបំពេញភ្លាមៗនោះទេ ត្រូវការពេលវេលាដើម្បីឲ្យរាងកាយផលិតកូឡាជែនបន្ថែមដោយខ្លួនឯង។ នេះហើយជាមូលហេតុដែលគេនិយាយថា ប្រសិទ្ធភាពនឹងបង្ហាញឡើងបន្តិចម្តងៗ និងលុះត្រាតែទទួលទានជាប់លាប់។

ប៉ុន្តែនេះមិនមានន័យថាត្រូវជ្រើសរើសយកតែមួយនោះទេ។ បើ filler ដើរតួបំពេញបរិមាណភ្លាមៗនៅពេលបច្ចុប្បន្ន កូឡាជែនបរិភោគវិញ ដើរតួជួយឲ្យស្បែកថែទាំខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេលបន្ទាប់មកទៀត។ អាចយល់បានថា វិធីទាំងពីរនេះ ផ្តោតលើពេលវេលាខុសគ្នា។

ប្រសិទ្ធភាពកូឡាជែនលេប តើភស្តុតាងគ្រប់គ្រាន់ទេ?

មានការសិក្សាបែប randomized controlled trial ជាច្រើនបានបោះពុម្ពផ្សាយថា បន្ទាប់ពីទទួលទានកូឡាជែនប៉េបទីតអំឡុងពេលប្រហែល 8 សប្តាហ៍ដល់ 12 សប្តាហ៍ បរិមាណសំណើម និងភាពយឺតរបស់ស្បែកបានប្រសើរឡើង។ យន្តការនៃការបញ្ជូនសញ្ញាខ្លួនវានេះ ក៏ត្រូវបានគាំទ្រយ៉ាងស៊ីសង្វាក់គ្នាដែរនៅក្នុងការសិក្សាលើកោសិកា និងសត្វសាកល្បង។

ប៉ុន្តែការសិក្សាលើមនុស្សភាគច្រើន មានចំនួនអ្នកចូលរួមមិនច្រើននោះទេ ហើយរយៈពេលសង្កេត ក៏នៅឆាប់ ចាប់ពី 8 សប្តាហ៍ខ្លីបំផុត ដល់ 24 សប្តាហ៍ (6 ខែ) វែងបំផុត។ លើសពីនេះ ក៏មានករណីមិនតិចដែលក្រុមហ៊ុនផលិតកូឡាជែនជាអ្នកឧបត្ថម្ភថវិកាស្រាវជ្រាវ ដែលចំណុចនេះក៏ត្រូវពិចារណារួមផងដែរនៅពេលក្រឡេកមើលភស្តុតាង។

ក៏មានការចង្អុលបង្ហាញថា ដោយសារកូឡាជែនដែលប្រើក្នុងការសិក្សានីមួយៗ មានប្រភពដើមខុសៗគ្នា ថាតើមកពីត្រី ឬគោ ឬជ្រូក ព្រមទាំងទំហំម៉ូលេគុលដែលបានកែច្នៃក៏ខុសគ្នាដែរ ដូច្នេះពិបាកនឹងសង្ខេបលទ្ធផលទាំងអស់ជាមួយគ្នា។ ដូច្នេះទោះបីគោលការណ៍មានភាពគួរឲ្យជឿជាក់ក៏ដោយ ក៏មានទស្សនៈមួយថា ទំហំប្រសិទ្ធភាពពិតដែលមនុស្សអាចមានអារម្មណ៍ ត្រូវការការបកស្រាយប្រុងប្រយ័ត្នជាងនេះ។

វិធីសាស្ត្រវាស់ស្ទង់ក៏ត្រូវពិចារណារួមផងដែរ។ អ្នកស្រាវជ្រាវជាទូទៅវាស់សំណើមដោយប្រើឧបករណ៍វាស់សំណើមស្រទាប់ខាងក្រៅស្បែក ហើយវាស់ភាពយឺតដោយប្រើម៉ាស៊ីនវាស់កម្រិតដែលស្បែកត្រឡប់មកវិញបន្ទាប់ពីសង្កត់ និងលែង។ តម្លៃពីម៉ាស៊ីនទាំងនេះ អាចមិនដូចគ្នាបេះបិទនឹងអារម្មណ៍ដែលមនុស្សម្នាក់មើលឃើញនៅក្នុងកញ្ចក់នោះទេ។ ដូច្នេះទោះបីតម្លៃលទ្ធផលពិសោធន៍ល្អ ការផ្លាស់ប្តូរដែលបុគ្គលម្នាក់ៗអារម្មណ៍ឃើញ អាចយឺត ឬស្រពិចស្រពិលជាងនោះ។

ហេតុអ្វីអារម្មណ៍របស់មនុស្សម្នាក់ៗខុសគ្នា?

ទោះបីទទួលទានផលិតផលដូចគ្នា មនុស្សម្នាក់ៗអាចមានអារម្មណ៍ខុសគ្នាចំពោះលទ្ធផល ដោយសារហេតុផលមួយចំនួន៖

• ភាពខុសគ្នារបស់មនុស្សម្នាក់ៗលើសមត្ថភាពរំលាយ និងស្រូបយក៖ បរិមាណអាស៊ីតក្រពះ ឬសុខភាពពោះវៀន នឹងកំណត់ថាតើប៉េបទីតត្រូវបានស្រូបយកបានប៉ុន្មាន។
• បរិមាណប្រូតេអ៊ីនដែលទទួលទានជាប្រចាំ៖ អ្នកដែលទទួលទានប្រូតេអ៊ីនគ្រប់គ្រាន់ស្រាប់ អាចមានអារម្មណ៍ថាទទួលបានប្រយោជន៍បន្ថែមតិចជាង។
• រយៈពេលទទួលទាន៖ វដ្តនៃការផ្លាស់ប្តូរកោសិកាស្បែកម្តងៗ ជាទូទៅចំណាយពេលប្រហែល 4 សប្តាហ៍ដល់ 8 សប្តាហ៍ ដូច្នេះបើទទួលទានរយៈពេលខ្លីហើយឈប់ សញ្ញាមិនទាន់មានពេលគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីប្រមូលផ្តុំទេ។
• អាយុ និងស្ថានភាពអរម៉ូន៖ នៅពេលក្មេង កោសិកា fibroblast ខ្លួនឯងសកម្មជាង ដូច្នេះឆ្លើយតបលឿននៅពេលទទួលសញ្ញា ប៉ុន្តែនៅពេលអាយុកាន់តែច្រើន ទោះទទួលសញ្ញាដូចគ្នា ល្បឿននៃការឆ្លើយតបរបស់កោសិកាមានទំនោរយឺតជាង។

ជាចុងក្រោយ លក្ខខណ្ឌនៃការស្រូបយក ស្ថានភាពរាងកាយ និងភាពជាប់លាប់ក្នុងការទទួលទាន សុទ្ធតែជាកត្តាដែលបង្កើតភាពខុសគ្នានៃអារម្មណ៍របស់មនុស្សម្នាក់ៗ។ ដូច្នេះជាជាងប្រៀបធៀបខ្លួនឯងជាមួយអ្នកដទៃ ហើយប្រញាប់ប្រញាល់ គួរគិតគូរពីស្ថានភាពរាងកាយផ្ទាល់ខ្លួន ហើយចាំមើលទៅតាមរយៈពេលគ្រប់គ្រាន់វិញ។

លក្ខណៈជ្រើសរើសកូឡាជែនលេប

នៅពេលយល់ពីគោលការណ៍ហើយ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យក្នុងការជ្រើសរើសក៏កាន់តែច្បាស់ដែរ។

• ពិនិត្យមើលថាតើត្រូវបានកែច្នៃទៅជាប៉េបទីតម៉ូលេគុលទាបហើយឬនៅ៖ ដូចបានពន្យល់ខាងលើ ទំហំតូចនឹងបង្កើនឱកាសឆ្លងកាត់អ្នកយាមទ្វារនៃពោះវៀន។
• ពិនិត្យមើលថាតើមានវីតាមីន C ជាមួយដែរឬអត់៖ វីតាមីន C ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាវត្ថុធាតុដើមជំនួយចាំបាច់សម្រាប់ដំណើរការដែលកោសិកា fibroblast ផលិតកូឡាជែនជាក់ស្តែង ដែលជួយកាត់បន្ថយស្ថានភាពដែលទទួលបានតែសញ្ញា ប៉ុន្តែខ្វះខាតវត្ថុធាតុដើម។
• ត្រូវរៀបផែនការទទួលទានជាប់លាប់យ៉ាងហោចណាស់ 8 សប្តាហ៍ដល់ 12 សប្តាហ៍៖ ដោយសារវដ្តនៃការផ្លាស់ប្តូរកោសិកាស្បែក (turnover) មិនខ្លីនោះទេ ដូច្នេះការវិនិច្ឆ័យបន្ទាប់ពីទទួលទានតែ 1 សប្តាហ៍ ឬ 2 សប្តាហ៍ គឺនៅឆាប់ពេកណាស់។
• ត្រូវពិនិត្យមើលការសម្គាល់ប្រភពដើម៖ អាស្រ័យលើថាតើមកពីត្រី ឬគោ ឬជ្រូក លំដាប់អាស៊ីតអាមីណូខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច ព្រមទាំងហានិភ័យអាឡែស៊ីក៏ខុសគ្នាដែរ ដូច្នេះការជ្រើសរើសប្រភពដើមដែលសមស្របនឹងខ្លួនឯង គឺមានសុវត្ថិភាពជាង។

ការយកលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យទាំងបួននេះជាមូលដ្ឋាន នឹងជួយឲ្យជ្រើសរើសកូឡាជែនបរិភោគបានត្រូវតាមគោលការណ៍។ ជាចំណាំ លេខបរិមាណកូឡាជែនធំនៅលើស្លាកវិចខ្ចប់នៃចាហ្សេលកូឡាជែន ឬម្សៅកូឡាជែន មិនមែនមានន័យថាល្អជាងគេនោះទេ។ ដូចបានលើកឡើងខាងលើ កម្រិតដែលកូឡាជែនត្រូវបានកែច្នៃឲ្យតូច និងទំហំដែលងាយស្រូបយក សំខាន់ជាងលេខបរិមាណនោះទៅទៀត។

References

Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).