REVINAS Shockwave Lifting៖ ប្រសិទ្ធភាព គោលការណ៍ និងភស្តុតាងអំពីការលើកមុខធ្លាក់ដោយមិនប្រើកំដៅ

ពេលស្វែងរក treatment លើកតឹងស្បែក អ្នកអាចជួបឈ្មោះ REVINAS ជាញឹកញាប់។ ការពន្យល់ដែលភ្ជាប់មកជាមួយគឺមិនប្រើកំដៅ មិនចាំបាច់ប្រើ anesthesia និង shockwave អាចទៅដល់ស្រទាប់ជ្រៅ។ សម្រាប់អ្នកដែលមានអារម្មណ៍ព្រួយចំពោះ Ulthera ឬ Thermage ដែលប្រើកំដៅដើម្បីបង្រួមស្បែក វាស្តាប់ទៅគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍។ ពាក្យថា treatment ម្តងគ្រប់គ្រាន់ ឬអាចលើក fascia ជ្រៅ ក៏ឃើញជាញឹកញាប់ដែរ។

ប៉ុន្តែពេលស្វែងរកភស្តុតាងនៃប្រសិទ្ធភាព ព័ត៌មានមិនច្បាស់ដូចការផ្សព្វផ្សាយទេ។ យើងនឹងមើលថា REVINAS ជាអ្វីពិតប្រាកដ, shockwave ធ្វើអ្វីនៅក្នុងស្បែក, និងវាអាចលើកមុខធ្លាក់បានពិតឬទេ ដោយផ្អែកលើការស្រាវជ្រាវ មិនមែនលើ brochure របស់ clinic ទេ។ បើអាចបំបែកអ្វីដែលបានពិនិត្យបញ្ជាក់ចេញពីពាក្យដែលមានការរំពឹងទុក អ្នកអាចសម្រេចចិត្តដោយសមហេតុផលជាងមុន។

REVINAS គឺជានីតិវិធីអ្វីពិតប្រាកដ?

REVINAS គឺជាឧបករណ៍ដែលបង្កើត shockwave ដោយវិធី electromagnetic ហើយបញ្ជូនទៅស្បែក។ នៅកូរ៉េ វាត្រូវបាននាំចូលតាម Bayerganz Korea ហើយក្នុងការផ្សព្វផ្សាយ គេតែងបញ្ជាក់ពីការផលិតនៅ Germany និង multi-focus head ដែលអះអាងថាអាចបញ្ជូន energy ទៅដល់ស្រទាប់ fascia។ វាត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជា focused shockwave ដែលប្រមូល energy ទៅចំណុចមួយ ហើយខុសបន្តិចពី radial shockwave ដែលប្រើញឹកញាប់ក្នុង cellulite treatment។

ពាក្យ shockwave អាចស្តាប់ទៅថ្មីក្នុងវិស័យសម្រស់ ប៉ុន្តែគោលការណ៍នេះបានប្រើក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រយូរហើយ។ វាជាការបញ្ជូន pressure wave ដែលបង្កើតពីក្រៅរាងកាយចូលទៅក្នុង tissue។ Extracorporeal shockwave សម្រាប់បំបែក kidney stones ឬ shockwave សម្រាប់ plantar fasciitis និង tennis elbow សុទ្ធតែជាក្រុមបច្ចេកវិទ្យាដូចគ្នា។ REVINAS អាចយល់ថាជាការយកបច្ចេកវិទ្យានេះមកប្រើក្នុងគោលបំណងសម្រស់លើមុខ និងរាងកាយ។

ចំណុចសំខាន់គឺវាមិនប្រើកំដៅ។ ខុសពី Ulthera, ultrasound, ឬ Thermage, radiofrequency, ដែលកំដៅ tissue ដើម្បីបង្រួម collagen, shockwave ជំរុញ cells តាមសម្ពាធ mechanical។ ដូច្នេះវាត្រូវបានណែនាំថាមានហានិភ័យទាបជាងចំពោះ side effect ពាក់ព័ន្ធកំដៅ ដូចជា burn ឬការបាត់ volume នៅថ្ពាល់។ ប៉ុន្តែព័ត៌មានលម្អិតអំពី KFDA approval, output, និង penetration depth មិនអាចផ្ទៀងផ្ទាត់បានពីឯកសារសាធារណៈ។ ព្រោះជម្រៅ និង energy ដែលផ្តល់អាចអាស្រ័យលើជំនាញវេជ្ជបណ្ឌិត គួរសួរ clinic ដោយផ្ទាល់អំពី approval status និង treatment area មុនធ្វើនីតិវិធី។

Shockwave ធ្វើអ្វីនៅក្នុងស្បែក?

ពេល shockwave ប៉ះស្បែក cells ទទួលសម្ពាធនោះជាសញ្ញា។ Pressure-sensitive channels នៅលើ cell membrane បើកឡើង កាល់ស្យូមចូលទៅក្នុង cell ហើយវាជាចំណុចចាប់ផ្តើមនៃការក្រោកឡើងរបស់ cell។ វាមិនមែនបម្លែង tissue ដោយកំដៅទេ ប៉ុន្តែដូចជាការគោះស្រាលៗឱ្យ cell ចាប់ផ្តើមធ្វើការ។ ដំណើរការបម្លែង mechanical force ទៅជា chemical response របស់ cell នេះហៅថា mechanotransduction។

ការស្រាវជ្រាវពិតក៏បញ្ជាក់ដំណើរការនេះ។ ក្នុងការពិសោធន៍លើ cultured human fibroblasts ដែលទទួល shockwave, inflammatory signal កើនឡើងបណ្តោះអាសន្ននៅចន្លោះ 4 ដល់ 8 ម៉ោង បន្ទាប់មក cell proliferation កើនច្បាស់នៅ 24 ម៉ោង។ Fibroblast គឺជាសែលដែលផលិត collagen ដូច្នេះការសកម្មរបស់វាអាចអានថាជាសញ្ញាចាប់ផ្តើមនៃ collagen synthesis។ ដូចក្រាហ្វខាងលើ មានការសិក្សាដែលបង្ហាញថា gene signal សម្រាប់ផលិត collagen កើនឡើងយ៉ាងច្បាស់ក្នុង fibroblast ដែលទទួល shockwave។

តែត្រូវចងចាំចំណុចមួយ។ តួលេខទាំងនេះមកពី cells ក្នុង culture dish មិនមែនពីមុខមនុស្សទេ។ ការកើនឡើងនៃ gene ដែលផលិត collagen មិនមានន័យថាស្បែកពិតតឹងឡើងតាមកម្រិតនោះទេ។ វាមានន័យត្រឹមថា regeneration trigger អាចកើតឡើងនៅកម្រិត cell។ ការមាន mechanism និងការមាន clinical effect លើមុខមនុស្ស គឺជាដំណាក់កាលខុសគ្នា។ លទ្ធផលល្អក្នុង culture dish មិនធានាថានឹងកើតដូចគ្នានៅស្បែកមនុស្សឡើយ។

នៅលើស្បែកមនុស្ស មានភស្តុតាង និងសុវត្ថិភាពកម្រិតណា?

ភស្តុតាងថា shockwave ជួយស្តារស្បែកមានទម្ងន់ខុសគ្នាតាមកម្រិតសិក្សា។ នៅកម្រិត cell និង animal experiment ភស្តុតាងមើលទៅរឹងមាំ។ នៅ rat skin flap ដែលទទួល shockwave មានការបង្កើត blood vessels ថ្មី survival rate កើន និង angiogenic factors កើនយ៉ាងសំខាន់។ ក្នុងការពិសោធន៍លើ fascia cells ក៏ឃើញការបញ្ចេញ vesicles តូចៗដែលមាន collagen ក្នុងរយៈពេល 1 ម៉ោង។ ប៉ុន្តែពេលឡើងដល់ការសិក្សាលើមនុស្ស ភស្តុតាងក្លាយជាស្តើងយ៉ាងខ្លាំង។ មានរបាយការណ៍ថា collagen កើនក្នុង skin biopsy របស់ obese patients ប៉ុន្តែវាជាការសិក្សាតូចគ្មាន control group។ របាយការណ៍អំពី elastin ថ្មីក៏ផ្អែកលើការសង្កេតអ្នកជំងឺ 1 នាក់ប៉ុណ្ណោះ។ បើគ្មាន control group វាពិបាកបំបែក treatment effect ចេញពីការផ្លាស់ប្តូរធម្មជាតិដែលអាចមើលទៅប្រសើរឡើងតាមពេល។

សុវត្ថិភាពគឺជាចំណុចខ្លាំងបំផុតរបស់ shockwave។ ក្នុង analysis ដែលសរុប treatment cases ប្រហែល 1,500 មិនមាន serious adverse event ដូចជា burn ត្រូវបានរាយការណ៍ទេ។ ព្រោះវាជា mechanical procedure មិនប្រើកំដៅ ហានិភ័យ burn ឬ nerve irritation ដែលកើតកម្រនៅ radiofrequency ឬ ultrasound មិនពាក់ព័ន្ធតាមគោលការណ៍។ ការឈឺពេលធ្វើក៏ស្រាល ប្រហែល average 3 ក្នុង 10 ហើយបន្ទាប់ពី treatment មានតែការក្រហមបណ្តោះអាសន្ន ឬហើមស្រាលៗប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានរាយការណ៍។ វាអាចធ្វើដោយមិនចាំបាច់ anesthesia និងស្តារខ្លួនលឿន។

ប៉ុន្តែសុវត្ថិភាព និងប្រសិទ្ធភាព គឺជាសំណួរផ្សេងគ្នា។ ការមាន burden តិច មិនធានាថាមានលទ្ធផលទេ។ ត្រូវវាយតម្លៃ safety និង efficacy ដាច់ដោយឡែក ហើយមិនគួរយកការពន្យល់ថា side effect តិច ទៅជាអត្ថន័យថា effect ខ្លាំងឡើយ។

តើមានប្រសិទ្ធភាពលើ cellulite និងភាពតឹងណែនទេ?

តំបន់ដែលមានការស្រាវជ្រាវ aesthetic shockwave ច្រើនជាងគេ មិនមែនមុខទេ ប៉ុន្តែជា cellulite។ សម្រាប់ស្បែករដិបរដុបនៅភ្លៅ និងត្រគាក មាន double-blind studies មួយចំនួនដែលប្រៀបធៀបជាមួយ sham treatment។ ការប្រៀបធៀបជាមួយ sham មានន័យថាមានក្រុមមួយទទួលការប៉ះដោយឧបករណ៍ដូចគ្នា ប៉ុន្តែមិនផ្តល់ energy ពិត ដើម្បីត្រង expectation effect និងភាពមើលទៅប្រសើរឡើងដោយសារពេលវេលា។ ដូច្នេះ study បែបនេះគួរឱ្យទុកចិត្តជាង before-and-after comparison សាមញ្ញ។

ក្នុង study ដែលរៀបចំបានល្អបំផុត ក្រុមដែលទទួល shockwave រយៈពេល 12 សប្តាហ៍ មាន cellulite score ធ្លាក់ចុះយ៉ាងមានន័យ ខណៈក្រុម sham ស្ទើរតែមិនផ្លាស់ប្តូរ។ Study ផ្សេងទៀតក៏រាយការណ៍ថា score នៅភ្លៅ និងត្រគាកធ្លាក់ចុះ និង skin elasticity ប្រសើរឡើង។ ការសិក្សាមួយដែលប្រៀបធៀបនឹង lymphatic massage បានរាយការណ៍ថា subcutaneous fat thickness ធ្លាក់ចុះច្រើនជាង។ សម្រាប់ cellulite របស់រាងកាយ អាចនិយាយថាមាន signal ប្រសិទ្ធភាពតូចមួយ។

ទោះយ៉ាងណា កម្រិតកំណត់ច្បាស់ណាស់។ Study ធំបំផុតក៏មានអ្នកចូលរួមប្រហែល 50 នាក់ប៉ុណ្ណោះ គ្មាន follow-up លើស 1 ឆ្នាំ ហើយសូម្បីអ្នកស្រាវជ្រាវដែលសង្ខេបភស្តុតាងទាំងនេះក៏សន្និដ្ឋានថា ភស្តុតាងនៅមិនទាន់ខ្ពស់គ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ណែនាំ shockwave ក្នុង cellulite ទេ។ ចំណុចសំខាន់ជាងនេះគឺ លទ្ធផលលើ cellulite មិនអាចផ្ទេរទៅ facial lifting ដោយផ្ទាល់បានទេ។ Tissue ដែលព្យាបាលខុសគ្នា និងការផ្លាស់ប្តូរដែលរំពឹងក៏ខុសគ្នា ដូច្នេះ effect លើរាងកាយមិនអាចសន្មតថាដូចគ្នាលើមុខបានទេ។

ពាក្យថាលើក fascia ជ្រៅ ពិតឬទេ?

ពាក្យដែលការផ្សព្វផ្សាយ REVINAS លើកឡើងខ្លាំងបំផុតគឺ shockwave ទៅដល់ deep fascial layer ដែលជាស្រទាប់ដែលវះកាត់ facelift ទាញ ហើយលើកវាឡើង។ ផ្នែកនេះត្រូវមើលដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ នៅក្នុង medical literature មិនមាន clinical study ណាមួយបង្ហាញថា shockwave បានលើក facial fascia ពិតប្រាកដក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធទេ។ ការពិសោធន៍ដែលបង្ហាញការជំរុញ fascia cells គឺសិក្សាលើ thigh fascia cells ក្នុង culture dish មិនមែនភស្តុតាងថា fascial layer នៅមុខមនុស្សត្រូវបានទាញដោយ shockwave ទេ។ Facial shockwave research ភាគច្រើនជាការសង្កេតតូចៗគ្មាន control group ហើយលទ្ធផលសំខាន់ៗក៏នៅត្រឹម skin texture មើលទៅប្រសើរឡើងប៉ុណ្ណោះ។ ដូចក្រាហ្វខាងលើ មាន study ប្រៀបធៀប sham សម្រាប់ cellulite ប៉ុន្តែសម្រាប់ facial lifting ឬ fascia elevation មិនមាន controlled trial សូម្បីតែមួយ។

នៅត្រង់នេះ ការខុសគ្នាជាមួយ Ulthera និង Thermage ក៏ច្បាស់ឡើង។ ឧបករណ៍ទាំងនោះប្រើ ultrasound ឬ radiofrequency ដើម្បីផ្តល់កំដៅទៅស្រទាប់ជ្រៅ និងបង្រួម collagen ដូច្នេះ lifting effect មានមូលដ្ឋានច្បាស់ជាង ប៉ុន្តែមានការឈឺ និង burden ពាក់ព័ន្ធកំដៅ។ Shockwave ជំរុញដោយ pressure មិនមែនកំដៅ ដូច្នេះ burden តិចជាង ប៉ុន្តែសមត្ថភាពទាញស្រទាប់ជ្រៅក៏ខ្សោយជាង។ ក៏មិនមាន clinical study ប្រៀបធៀប REVINAS និង Ulthera ឬ Thermage ដោយផ្ទាល់ទេ ដូច្នេះការអះអាងថាមួយល្អជាងមួយ គឺជាការសន្និដ្ឋានជាងភស្តុតាង។

ដូច្នេះ REVINAS មិនមែនជា treatment សម្រាប់លើកមុខធ្លាក់ខ្លាំងក្នុង 1 session ទេ។ វាសមស្របជាងសម្រាប់អ្នកដែលព្រួយចំពោះ heat treatment និងចង់កែលម្អ skin texture និង elasticity បន្តិចម្តងៗ ជាជាងចង់បានការផ្លាស់ប្តូរធំ។ ជាទូទៅ វាសន្មតថាត្រូវធ្វើច្រើនដងដោយចន្លោះពីរបីសប្តាហ៍ ហើយបើរំពឹងថា 1 ដងគ្រប់គ្រាន់ អាចខកចិត្តបាន។ បើគោលដៅគឺ lifting ច្បាស់លាស់ គួរពិគ្រោះអំពី heat-based lifting, thread lift, ឬ surgery ផងដែរ។ ការផ្សព្វផ្សាយអំពីការលើក deep fascia ឬជំនួស Ulthera គួរត្រូវបានពិចារណាដោយវាយតម្លៃភស្តុតាង។ អ្វីដែលបានបញ្ជាក់ជាងគេពេលនេះគឺ mechanism ជំរុញ cell, effect តូចលើ cellulite, និង side effect profile ទាប។