ក្បាលខ្មៅ មូលហេតុ វិធីថែទាំ តើច្របាច់ដោយដៃបានទេ?

នៅពេលក្រឡេកមើលកញ្ចក់ជិតៗ យើងច្រើនតែឃើញចំណុចខ្មៅតូចៗច្រើនកកកុញនៅជុំវិញច្រមុះនិងស្លាបច្រមុះ។ ដោយសារតែបែបនេះ មនុស្សជាច្រើនយល់ច្រឡំថាចំណុចខ្មៅទាំងនោះជាធូលី ឬកខ្វក់ជាប់នៅលើស្បែក។ ប៉ុន្តែតាមពិត វាគឺជាប្រេងស្បែក (sebum) និងកោសិកាស្បែកងាប់ដែលជាប់គាំងនៅក្នុងរន្ធញើស ហើយប្រែជាពណ៌ខ្មៅដោយសារប្រតិកម្មអុកស៊ីតកម្មជាមួយខ្យល់។

ការយល់ដឹងពីភាពខុសគ្នានេះនឹងផ្លាស់ប្តូរវិធីថែទាំផងដែរ។ ប្រសិនបើគិតថាវាជាកខ្វក់ យើងតែងតែផ្តោតតែលើការលាងសម្អាតឱ្យស្អាត។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើយល់ថាវាជាកកិនប្រេងដែលអុកស៊ីតកម្មរួច យើងនឹងងាកទៅរកវិធីការពារកុំឱ្យកកិននោះកកើតឡើងតាំងពីដើម។ អត្ថបទនេះនឹងពន្យល់ជាបន្តបន្ទាប់ថា ហេតុអ្វីកន្ទួលខ្មៅកកើតឡើង ហើយហេតុអ្វីការច្របាច់ចេញអាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់។

ហេតុអ្វីក្បាលខ្មៅកកកុញជុំវិញច្រមុះ?

កន្ទួលខ្មៅច្រើនកកើតនៅតំបន់ដែលមានក្រពេញប្រេង (sebaceous gland) ច្រើននិងធំ។ ច្រមុះ ថ្ងាស និងចង្កា មានក្រពេញប្រេងកកកុញច្រើនជាងផ្នែកផ្សេងទៀត ដូច្នេះគេច្រើនហៅតំបន់នេះថា T-zone។

ការមានក្រពេញប្រេងច្រើន មានន័យថារន្ធញើសនីមួយៗផលិតប្រេងបានច្រើនផងដែរ។ ប្រេងខ្លួនឯងមិនមែនជាបញ្ហានោះទេ ប៉ុន្តែនៅពេលបរិមាណច្រើនពេក ឱកាសដែលវាមិនអាចហូរចេញតាមរន្ធញើសបានទាំងអស់ ហើយកកកុញនៅខាងក្នុង ក៏កើនឡើងជាមួយគ្នា។ នេះជាមូលហេតុដែលកន្ទួលខ្មៅច្រើនប្រមូលផ្តុំនៅជុំវិញច្រមុះ ខណៈផ្នែកផ្សេងទៀតនៃមុខមិនសូវមាន។

ដំណើរការដែលខ្លាញ់ និងកោសិកាស្បែកងាប់ក្លាយជាគម្របក្នុងរន្ធ

រន្ធញើសគឺជាបំពង់តូចមួយដែលភ្ជាប់ពីក្រពេញប្រេងក្រោមស្បែក។ តាមធម្មតា ប្រេងស្បែកនឹងហូរឡើងតាមបំពង់នេះ ដើម្បីគ្របដណ្តប់ផ្ទៃស្បែកឱ្យមានសំណើម។

បញ្ហាកើតឡើងនៅផ្នែកខាងក្នុងបំពង់នេះឯង។ ស្បែកជានិច្ចនឹងបញ្ចេញកោសិកាចាស់ចេញជានិច្ច ប៉ុន្តែប្រសិនបើដំណើរការនេះកើតឡើងញឹកញាប់ពេក (គេហៅថា follicular hyperkeratinization ឬការកកើនកោសិកាកែរ៉ាទីនច្រើនហួសប្រមាណក្នុងរន្ធរោម) កោសិកាងាប់ទាំងនោះនឹងជាប់គ្នា ហើយកកកុញនៅផ្នែកខាងក្នុងបំពង់។ នៅពេលប្រេងបន្តហូរចូលបន្ថែម វានឹងលាយបញ្ចូលគ្នាទៅជាកកិនមួយដុំដែលមានទាំងប្រេងនិងកោសិកាកែរ៉ាទីន។

ប្រសិនបើកកិននេះស្ថិតនៅជិតមាត់រន្ធញើស ហើយបើកទំហំចេញខាងក្រៅ គេហៅថា open comedone (កន្ទួលបើក) ដែលនោះគឺជាកន្ទួលខ្មៅ។ ផ្ទុយមកវិញ ប្រសិនបើកកិនស្តាំងមាត់រន្ធសោះជិត ហើយជាប់ជំរុញនៅខាងក្នុង វានឹងហើមឡើងជាពណ៌សនិងហៅថា closed comedone (កន្ទួលបិទ) ឬកន្ទួលស។ ទោះជាធាតុផ្សំដូចគ្នា ប៉ុន្តែរូបរាងខាងក្រៅខុសគ្នាទៅតាមថាមាត់រន្ធនោះបើក ឬបិទ។

នៅមានកត្តាមួយទៀត។ លើផ្ទៃស្បែក និងក្នុងរន្ធញើស តែងតែមានបាក់តេរីធម្មតាដែលរស់នៅជាមួយយើងស្រាប់ ជាពិសេស Cutibacterium acnes ដែលទាក់ទងជិតស្និទ្ធនឹងមុនប្រកាំង។ នៅពេលកកិនកកកុញធ្វើឱ្យបរិយាកាសខាងក្នុងខ្វះអុកស៊ីសែន បាក់តេរីនេះអាចកើនចំនួនកាន់តែសកម្ម ហើយនេះជាស្ពានឆ្ពោះទៅរកការរលាកនៃមុនប្រកាំងនៅពេលក្រោយ។ កន្ទួលខ្មៅដោយខ្លួនឯងមិនមានការរលាកទេ ប៉ុន្តែប្រសិនបើទុកចោលមិនថែទាំ វាអាចវិវត្តទៅជំហានបន្ទាប់បាន។

ហេតុអ្វីក្បាលខ្មៅពណ៌ខ្មៅ តើជាកខ្វក់ឬ?

កន្ទួលខ្មៅមានពណ៌ខ្មៅ មិនមែនដោយសារជាតិពណ៌កកកុញនោះទេ គឺដោយសារប្រតិកម្មអុកស៊ីតកម្ម។ ក្នុងកកិននោះមានទាំង Melanin (ជាតិពណ៌កំណត់ពណ៌ស្បែក) ដែលច្រាលក្នុងប្រេងស្បែករួចហើយ និងសារធាតុខ្លាញ់ផងដែរ។

នៅពេលមាត់រន្ធញើសបើក អុកស៊ីសែនក្នុងខ្យល់នឹងប៉ះនឹងកកិននេះជានិច្ច។ ដូចគ្នានឹងផ្លែប៉ោមដែលកាត់ចោលហើយប្រែពណ៌ត្នោត ជាតិអុកស៊ីសែននេះនឹងធ្វើឱ្យ Melanin និងខ្លាញ់អុកស៊ីតកម្ម ហើយពណ៌វានឹងខ្មៅឡើងៗ។ ដូច្នេះកកិនដែលទើបតែកកើតឡើងថ្មីៗ នឹងមានពណ៌លឿងស្រាល រួចប្រែជាត្នោតចាស់ និងខ្មៅនៅពេលកាលបន្ត។

និយាយឱ្យសាមញ្ញ វាមិនមែនកខ្វក់ដោយសារមិនបានលាងសម្អាតទេ គឺជាតិដែលមានស្រាប់ត្រូវខ្យល់ ហើយផ្លាស់ប្តូរតែពណ៌ប៉ុណ្ណោះ។ ដូច្នេះទោះលាងមុខខ្លាំងប៉ុនណា ក៏ពណ៌ដែលអុកស៊ីតកម្មរួចហើយនោះ មិនងាយនឹងលុបចេញបានដែរ។

បើច្របាច់ក្បាលខ្មៅដោយដៃ តើនឹងមានអ្វីកើតឡើង?

មនុស្សជាច្រើនប្រើក្រចកឬឧបករណ៍ដើម្បីច្របាច់កន្ទួលខ្មៅចេញ ប៉ុន្តែវិធីនេះបង្កបន្ទុកដល់ជាលិកាជុំវិញ។ ជញ្ជាំងរន្ធញើសមានលក្ខណៈជាភ្នាសស្តើង នៅពេលចុចសង្កត់ខ្លាំង ភ្នាសនេះអាចខូចខាតរួមជាមួយកកិនផងដែរ។

នៅពេលភ្នាសរហែក ប្រេងស្បែកនិងបាក់តេរីខ្លះនៅក្នុងនោះអាចជ្រៀតចូលទៅផ្នែក dermis (ស្រទាប់ស្បែកជ្រៅ) ជុំវិញ។ រាងកាយនឹងបង្កើតប្រតិកម្មរលាកឡើងវិញនៅកន្លែងដែលមានវត្ថុចម្លែកចូល ហើយប្រសិនបើដំណើរការនេះកើតឡើងម្តងហើយម្តងទៀត វាត្រូវបានគេឲ្យដឹងថាអាចនាំឱ្យកើតមុនប្រកាំងក្រហម ឬស្នាមស្លាកនៅលើស្បែក។

ជាងនេះទៀត រន្ធញើសនៅកន្លែងច្របាច់ ជាទូទៅមើលទៅធំឡើងមួយរយៈ ដោយសារជញ្ជាំងដែលទាញលាតត្រូវការពេលដើម្បីជាសះស្បើយឡើងវិញ។ ដូច្នេះ ជំនួសឱ្យការច្របាច់ចេញ ការថែទាំដើម្បីកុំឱ្យកកិនកកកើតតាំងពីដើម ត្រូវបានណែនាំថាមានសុវត្ថិភាពជាង។

ភាពខុសគ្នារវាង salicylic acid និង retinoid

សារធាតុដែលគេច្រើនប្រើក្នុងការថែទាំកន្ទួលខ្មៅ អាចបែងចែកជាពីរប្រភេទធំៗ។ ដោយសារវិធីធ្វើការខុសគ្នា ការយល់ដឹងពីគោលការណ៍នេះនឹងជួយឱ្យជ្រើសរើសបានងាយ។

• Salicylic acid (BHA)៖ មានលក្ខណៈរលាយក្នុងប្រេង ដូច្នេះអាចជ្រៀតចូលទៅដល់ជម្រៅរន្ធញើសដែលពោរពេញទៅដោយប្រេងស្បែក។ វានឹងជួយរំសាយកោសិកាកែរ៉ាទីននិងប្រេងស្បែកដែលកកកុញនៅខាងក្នុងឱ្យទន់ ធ្វើឱ្យកកិនមិនរឹងពេក។
• Retinoid (retinol, adapalene ជាដើម)៖ ធ្វើឱ្យល្បឿននៃការបង្កើតនិងការបញ្ចេញកោសិកាស្បែកថ្មីមានលក្ខណៈធម្មតាឡើងវិញ។ ដោយសារវាកាត់បន្ថយ follicular hyperkeratinization ជាមូលហេតុគល់ គឺការកកកើនកោសិកាកែរ៉ាទីនហួសហេតុ ប្រសិទ្ធភាពការពាររបស់វានៅតែមានរយៈពេលយូរ។
• AHA (glycolic acid ជាដើម)៖ មានលក្ខណៈរលាយក្នុងទឹក ដូច្នេះមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ក្នុងការសម្អាតកោសិកាកែរ៉ាទីននៅផ្ទៃស្បែក។ វាដើរតួសំខាន់ក្នុងការធ្វើឱ្យផ្ទៃស្បែកម៉ត់ស្អាត ជាងក្នុងជម្រៅរន្ធញើស។

សារធាតុទាំងបីនេះធ្វើការនៅជម្រៅខុសគ្នា ដូច្នេះនៅពេលប្រើរួមគ្នា វានឹងបំពេញគ្នាទៅវិញទៅមក។ ប៉ុន្តែដោយសារភាពរលាកអាចត្រួតគ្នា គេណែនាំឱ្យចាប់ផ្តើមម្តងមួយប្រភេទសិន ជាមួយកំហាប់ទាបៗ។ ការផ្លាស់ប្តូរដែលមើលឃើញច្បាស់ ជាទូទៅត្រូវការពេលចន្លោះពី 4 ទៅ 12 សប្តាហ៍ តាមការរាយការណ៍។ នេះជាពេលវេលាអប្បបរមាដែលចាំបាច់សម្រាប់ស្បែកបង្កើតកោសិកាថ្មីនិងជាសះស្បើយឡើងវិញ។

តើ niacinamide និងម៉ាស់ដីឥដ្ឋមានប្រសិទ្ធភាពដែរឬទេ?

Niacinamide ត្រូវបានគេដឹងថាជួយកាត់បន្ថយបរិមាណប្រេងស្បែកដែលក្រពេញប្រេងបញ្ចេញ។ នៅពេលវត្ថុធាតុដើមថយចុះ សម្ភារៈដែលនឹងកកកុញក្នុងរន្ធញើសក៏ថយចុះជាមួយគ្នា ដូច្នេះវាត្រូវបានប្រើជាជំនួយបន្ថែមក្នុងការការពារកន្ទួលខ្មៅ។

ម៉ាស់ Clay ឬ Charcoal មានប្រសិទ្ធភាពស្រូបយកប្រេងលើផ្ទៃស្បែក ធ្វើឱ្យរន្ធញើសមើលទៅតូចជាបណ្តោះអាសន្ន។ ប៉ុន្តែសមត្ថភាពទាញយកកកិនដែលរឹងរួចហើយចេញពីជម្រៅ ត្រូវបានវាយតម្លៃថាមានកម្រិត។ ប្រសិទ្ធភាពនេះមានប្រយោជន៍សម្រាប់តម្រូវការភ្លាមៗឱ្យស្បែកមើលទៅស្អាតរលោង ប៉ុន្តែសម្រាប់ការការពារជាមូលដ្ឋាន Salicylic acid ឬ Retinoid ត្រូវបានគេដឹងថាផ្តល់លទ្ធផលស្ថិតស្ថេរជាងបន្តបន្ទាប់។

ទម្លាប់ការពារក្បាលខ្មៅ និងរយៈពេលរក្សា

កន្ទួលខ្មៅជាបញ្ហាដែលកម្មវិធីថែទាំប្រចាំថ្ងៃមានសារៈសំខាន់ជាងការព្យាបាលតែម្តង។ ចំណុចសំខាន់គឺគ្រប់គ្រងល្បឿននៃការកកើតកកិន។

• លាងមុខ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ ដោយប្រើទឹកក្តៅល្មម និងលាបស្រទន់។ ការលាងមុខដោយទឹកក្តៅខ្លាំង ឬដុសខ្លាំងពេក អាចធ្វើឱ្យក្រពេញប្រេងរំញោច ហើយបញ្ចេញប្រេងកាន់តែច្រើន។
• ផលិតផលដែលមាន Salicylic acid ឬ Retinoid គួរចាប់ផ្តើមប្រើ 2 ទៅ 3 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ រួចបង្កើនតាមកម្រិតដែលស្បែកសម្របខ្លួន។ ការប្រើប្រចាំថ្ងៃភ្លាមៗ អាចធ្វើឱ្យស្បែករលាកនិងក្រហមមុនគេ។
• ត្រូវលាបគ្រែមការពារកម្តៅថ្ងៃ (sunscreen) ជារៀងរាល់ថ្ងៃដោយមិនខកខាន។ ព្រោះ Retinoid និងសារធាតុកម្ចាត់កោសិកាកែរ៉ាទីនផ្សេងៗ ធ្វើឱ្យស្បែកមានលក្ខណៈងាយរងគ្រោះនឹងកម្តៅថ្ងៃច្រើនជាងធម្មតា។
• កាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់នៃការប្រើ pore strip ឬការច្របាច់ចេញ។ ការប្រើញឹកញាប់នឹងធ្វើឱ្យជញ្ជាំងរន្ធញើសរងការរំញោចម្តងហើយម្តងទៀត ដូចបានពន្យល់ខាងលើ។

ប្រសិនបើអនុវត្តតាមកម្មវិធីនេះជាប់លាប់ បរិមាណកកិនថ្មីនឹងថយចុះបន្តិចម្តងៗ។ ប៉ុន្តែក្រពេញប្រេងខ្លួនឯងមិនបាត់ទៅណាទេ ដូច្នេះប្រសិទ្ធភាពនៃការថែទាំ ជាទូទៅត្រូវការពេលចន្លោះពី 6 ទៅ 12 ខែជាប់លាប់ ដើម្បីឱ្យលទ្ធផលមានស្ថេរភាព តាមការណែនាំ។

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).