Лосось инъекциясы PN: қағидасы, рәсім аралығы және сақтық шараларымен қоса

Дерматолог кабинетінде лосось инъекциясы туралы сұрайтын пациенттер жиі кездеседі. Атауын естігенде лосось балығын езіп жасаған инъекция сияқты естіледі, бірақ шын мәнінде бұл лосось ұрығынан бөлініп алынған ДНҚ фрагменттерін тазартып жасаған препарат. Осы құрамдас бөлікті PN (полинуклеотид) деп атайды.

PN терінің ішіне енгізілгенде неге регенерация процесі жеделдейді, сол жерде нақты не болады деген сұрақ көпшілікті қызықтырады. Сонымен қатар Rejuran атауымен шатастыратындар да аз емес. Rejuran, осы PN құрамдас бөлігін қолданатын бірнеше препараттың бірі ғана, құрамдас бөліктің өз атауы емес. Сондықтан бәрін механизмінен бастап ретімен түсіндіреміз. Регенерация сигналы қалай іске қосылатынын және дерма қалай жазылатынын білгеннен кейін, бұл рәсімнің неге осылай аталатыны да өзінен өзі түсінікті болады.

Лосось PN қалай жасалады?

PN, лосось немесе форель ұрығынан алынған ДНҚ-ны ұсақ фрагменттерге бөліп, тазартқаннан кейін алынатын зат. ДНҚ, дене клеткаларының жобасын сақтайтын жіп тәрізді құрылым. Бұл жіпті тұтастай пайдаланбай, қысқа фрагменттерге бөліп, қоспалардан тазартып, тазалық деңгейін көтеріп инъекция препаратына айналдырғаны PN болып табылады.

Лосось ДНҚ-сын пайдалану себебі, оның адам ДНҚ-мен құрылымы өте ұқсас әрі қауіпсіз түрде көп мөлшерде тазартуға болады. Ағзаға енген PN фрагменттері бөгде зат емес, таныс құрылым ретінде қабылданады. Сондықтан үлкен қабылдамаушылықсыз тіннің ішінде орнығып, айналасындағы клеткаларға сигнал жіберу қызметін бастайды.

Бренд әртүрлі болса да бұрандамен болттың өлшемі ұқсас болса, басқа компанияның бөлшектері де оп-оңай сәйкес келеді емес пе. Түрі басқа болса да ДНҚ-ны құрайтын негізгі қаңқа көбіне ұқсас болғандықтан, дене бұл фрагментті бөгде зат деп қабылдап итермелемейді. Сонымен қатар бірнеше сатылы тазарту процесінен өтетіндіктен, қоспалар неғұрлым мұқият сүзілген сайын, орнығу кезінде де қабылдамаушылық азаяды.

Дерма PN-ге қалай жауап береді?

PN дерманың ішіне енгенде, дене оны кішкентай зақым сигналы ретінде қабылдайды. Жара пайда болғанда денеде автоматты түрде қалпына келтіру ауыстырғышы қосылатыны секілді реакция. Бұл процесте бірінші қозғалатын клетка, макрофаг. Макрофаг, дене ішінде айналып жүріп бөгде заттар мен қалдықтарды тазалайтын клетка.

Макрофаг PN фрагментін ыдыратып жатқанда аденозин деген затты өндіреді. Аденозин, клетка бетіндегі белгілі бір рецепторға жабысып, сол клеткаға қалпына келтіру жұмысын бастау керектігі туралы сигнал жеткізетін зат. Осы сигнал қосылғанда макрофаг жараны жазатын қасиетке ауысады. Сонымен қатар айналасындағы фибробласт пен қантамыр клеткаларына коллаген жасап, қан ағынын арттыруды бұйырады. PN регенерация сигналын оятады деген сөз, дәл осы макрофаг пен аденозин арқылы өтетін нақты жолды білдіреді.

Тізеңізді сәл тырналғанда болатын жағдайды елестетсеңіз түсінуге оңай болады. Жара орны қызарып ісінгеннен кейін 3-7 күн өткенде жаңа тері пайда болатыны да дене өзінің тазалау мен қалпына келтіру жұмысын ретімен жүргізуінің нәтижесі. PN енгізілген жерде де осыған ұқсас ретпен реакция болады, дегенмен нағыз жара сияқты тері жыртылмай-ақ, тек осы қалпына келтіру ауыстырғышын сәл ғана басады деген айырмашылығы бар.

Коллаген қандай ретпен толады?

Дерма, теріні астынан ұстап тұратын қабат. Жас ұлғайған сайын немесе күн сәулесі мен қабынуға жиі ұшырағанда, осы қабаттағы коллаген деген ақуыз азайып, әлсірейді. Коллаген теріні тартылған күйде ұстап тұратын баған сияқты рөл атқарады, ал бағандар азайғанда тері жұқарып, серпімділігі төмендейді.

Жоғарыда айтылған регенерация сигналы қосылғанда фибробласт деген клетка белсенді жұмыс істей бастайды. Фибробласт, коллагенді нақты өндіретін зауыт сияқты клетка. Бұл клетка ынталандырылғанда жаңа коллаген талшықтарын көбірек өндіреді, сонымен қатар қантамыр клеткалары да ынталанып, сол аймаққа баратын кіші қантамырлар саны артады. Қантамырлар көбейгенде оттегі мен қоректік заттар жақсырақ жеткізіледі, қалпына келтіруге қажетті материалдар да тінге тезірек жетеді. Осылайша коллаген жаңадан толтырылып, қан ағымы жақсарту процесі рәсімнен кейін 4-12 апта бойы жалғасады, осы уақытта тері құрылымы мен серпімділігі бірте-бірте өзгереді деп хабарланады.

Ескі матрацтың ішіндегі серіппелер күшін жоғалтқанда бүкіл матрацтың ортасынан батып кететінін елестетсеңіз болады. Коллаген осы серіппе сияқты рөл атқарады, жас ұлғайған сайын серіппе саны азайып, серпімділігі де әлсірейді. Жаңа коллагеннің қайта толтырылу процесі батып кеткен матрацтың ішіне серіппені бір-бірлеп қайта қоюмен бірдей, сондықтан бірден өзгеріп кетпейді, керісінше уақыт өте баяу батқан жерлер біртіндеп көтеріле бастайды.

Rejuran мен лосось инъекциясы бір рәсім бе?

Rejuran, PN құрамдас бөлігін пайдаланатын бірнеше препараттың бірінің сауда атауы. Яғни лосось инъекциясы деген үлкен санатқа Rejuran кіретін құрылым, екеуі бір-бірінен мүлдем бөлек механизммен жұмыс істейтін екі түрлі рәсім емес. PN-ның өзінің регенерация сигналы жолы жоғарыда айтылған макрофаг пен аденозин процесін ортақ түрде ұстанады.

Дегенмен препарат сайын PN фрагментінің ұзындығы, тазарту тәсілі, концентрациясы, құрамындағы қосымша заттар әртүрлі болуы мүмкін. Сондықтан инъекция кезіндегі тұтқырлығы мен таралуында, жазылуға дейінгі сезілетін уақытта айырмашылық бар деген пікірлер жиі кездеседі. Қай препараттың басым екенін тікелей салыстырған клиникалық зерттеу көп емес, сондықтан клиникаларда аймақ пен мақсатқа қарай бірнеше PN препараттарының арасынан біреуін таңдау жиі кездеседі.

Бірдей ұннан жоғырсаңыз да брендіне қарай ашыту уақыты мен пісіру температурасы әртүрлі болғандықтан нанның дәмі сәл-пәл өзгеше болатыны секілді жағдай. Материал бірдей PN болса да фрагментті қаншалықты ұсақтап кесетінге, қандай концентрацияға келтіретінге қарай инъекция кезіндегі кедергі сезімі немесе таралу аймағы өзгеруі мүмкін. Сондықтан бет секілді жұқа әрі сезімтал аймаққа және қол сырты секілді салыстырмалы қалың аймаққа бір препаратты бірдей қолданудың орнына, аймаққа сай препарат таңдайтын клиникалар көп.

Басқа регенерация рәсімдерімен салыстырғанда

PN-нан басқа терінің регенерациясын мақсат ететін рәсімдер де бірнешеу. Механизмі сәйкес келетін тұстары бар болса да бастапқы нүктелері әрқилы.

• PDRN, PN-мен бірдей лосось ДНҚ тобына жатады, бірақ фрагменттері одан да қысқа кесілген, молекулалық массасы төмен түрі. PN, ұзын тізбегі сақталған жоғары молекулалық массалы түрі, ал PDRN сол тізбекті одан да ұсақ бөлшектеген нұсқасы. Фрагмент ұзындығы әртүрлі болғанда денеде тұрақтап қалу уақыты мен сигнал жеткізу тәсілінде де айырмашылық пайда болады деп хабарланады.
• PRP, өзіңіздің қаныңыздан тромбоциттерді ғана бөліп алып қайта енгізу тәсілі. Өсу факторын тікелей жеткізеді деген жағынан жолы басқа, бірақ коллаген өндірісін ынталандыру мақсаты жағынан PN-ге ұқсас.
• Скинбустер деп аталатын гиалурон қышқылы тобы, ылғалды тартып әкелетін күшпен теріге көлем мен ылғал қосу тәсілі болғандықтан, макрофаг арқылы жүретін регенерация сигналы жолынан мүлдем басқа принциппен жұмыс істейді.
• Мезотерапия, витамин немесе аминқышқылы секілді қоректік заттарды дерманың ішіне тікелей енгізу тәсілі болғандықтан, PN сияқты регенерация ауыстырғышын қосудан гөрі қоректендіру сипаты басым.

Осыны ескерсек PN регенерация сигналын тікелей ынталандыратыны жағынан өзінің орнын иеленеді, әрі PRP немесе скинбустермен қатар қолданылатын жағдай да жиі кездеседі деп мәлім. PN макрофагты оятып қалпына келтіру ауыстырғышын қосатын рөлде болса, PRP сол ауыстырғыш қосылған жерге өсу факторы деген материалды тікелей үстейтін рөлге жақын. Екі жол бір-бірінен бөлек болғанымен бір мақсатқа қарай жұмыс істейтіндіктен, екі рәсімді бірге алғанда қалпына келтіру реакциясы бір ғана рәсім алғаннан гөрі анығырақ көрінеді деген пікірлер осыдан туындайды.

Неше рет және қандай аралықпен егіледі?

PN арқылы туындайтын коллаген өндірісі бір реттен аяқталмайды. Фибробласт жаңа коллаген жасап, оны орнықтыруға әдетте 4-6 апта қажет болғандықтан, 2-4 апта аралықпен 3-4 рет қайталанатын тәсіл жиі ұсынылады. Бірінші рәсімнен кейін-ақ ылғалдылықтың сәл артқанын сезінуге болады, бірақ коллагеннің көзге көрінерлік толуы курс саны артқан сайын анығырақ көрінеді деп хабарланады.

Негізгі курс аяқталғаннан кейін 6 айдан 1 жылға дейінгі аралықпен бір реттен қосымша сеанс алып әсерін сақтап тұратын жағдай жиі кездеседі. Дерма коллагені уақыт өте бірте-бірте қайта азаятындықтан, сақтау сеанссыз әсер мәңгілік сақталады деп айту қиын.

Гүлдің түбіне тыңайтқышты бір реттен көп мөлшерде құюдан гөрі, азын-аулақ бөліп-бөліп беру түбіріне тезірек сіңетініне ұқсас принцип. Фибробласт бір реттегі үлкен ынталандырудан гөрі белгілі бір аралықпен қайталап оятылғанда тұрақтырақ жауап береді деп мәлім, сондықтан курсты бөліп жүргізу тәсілі қалыптасқан. Аралықты тым қысқартып жиі сеанс алу қалпына келу жылдамдығын сол мөлшерде арттырмайды, керісінше тінге жаңа коллаген жасауға жеткілікті уақыт беру маңыздырақ.

Рәсімнің алдындағы және кейінгі сақтық шаралары

PN тазалық деңгейі жоғары құрамдас бөлік болса да, рәсім алдында және кейін ескеретін бірнеше нәрсе бар.

• Рәсімге дейін дәрігермен аллергия тарихын тексеру дұрыс. Шикізаты балықтан алынатындықтан белгілі бір заттарға сезімтал болсаңыз, алдын ала айтып қою қауіпсіз.
• Рәсімнен кейін дереу инъекция жасалған жерде 2-5 күнге дейін ісіну немесе көгеру қалуы мүмкін. Инемен енгізілетін рәсім болғандықтан ұсақ қантамырлар тітіркеніп пайда болатын табиғи реакция.
• Рәсімнен кейін 3-7 күн бойы күшті күн сәулесінен қорғану ұсынылады. Жазылу үстіндегі тері салыстырмалы түрде сезімтал болғандықтан, тітіркенуді азайту қалпына келуге көмектеседі.
• Инъекциядан кейін бірден рәсім жасалған жерді қатты уқалау немесе массаж жасау керек емес. Жаңа енгізілген PN тіннің ішінде орныққанша қысылса немесе жылжыса, керекті аймақтан шығып тарап кетуі мүмкін.

Жалпы алғанда PN тобындағы рәсімдер үлкен қауіп-қатерсіз сынап көруге болатын регенерация рәсімі ретінде белгілі. Дегенмен механизмі мен курс санын алдын ала түсініп барып клиникамен ақылдасса, күтулерді неғұрлым шынайы деңгейде белгілеуге болады.

References

Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).