Потенза принципі мен тиімділігі: микроинелі РЧ терідегі тесікшелер мен безеу ізін қалай емдейді

Қабылдау бөлмесінде ең жиі айтылатын шағымдардың бірі, бет терісіндегі тесікшелер. Көбіне макияжбен де жасыруға болмайды дейді, суретке түскенде беттің екі жағында көлеңке сияқты дақтар пайда болады деп шағымданады. Безеуден кейін қалған ойық іздермен келетіндер де көп. Бір кезде қызарып, ісіп тұрған дақ уақыт өте келе өзі бәсеңдейді, ал дерма құрылымы бұзылып пайда болған ойық із өз бетінше толмайды. Айнадан тіке қарағанда бәрі жақсы көрінгенмен, бүйір жарықта терінің құрылымы толық ашылады деп өкінетіндер аз емес, флуоресцентті шам астында түскен селфиде тесікшелер айрықша көзге түсетінін айтатындар да бар. Бір ғана бет болса да, жарықтың бұрышына қарай тері құрылымы басқаша көрінеді.

Мұндай жағдайда жиі қарастырылатын процедуралардың бірі, Потенза. Бұл өте жіңішке инелерді дерма қабатына енгізіп, олардың ұшынан жоғары жиілікті, яғни РЧ (RF) деп аталатын жылу энергиясын беретін құрылғы. RF дегеніміз тері астында электр энергиясының жылуға айналу тәсілі деп түсінсеңіз болады. Мұндағы басты ерекшелік, тереңдікте жатыр. Инелер өтетін эпидермис қабаты айтарлықтай зақымданбай қалады, ал нақты түзетілуі керек дерма қабатының терең жері ғана таңдап әсер етеді. Себебі тесікшелер мен ізденің түбі тері бетінде емес, астыңғы дерма құрылымында жатыр.

Потенза қандай процедура?

Потенза, шаштан да жіңішке микроинелер мен РЧ энергиясын бір қолсапта біріктірген құрылғы. Бірнеше микроине теріні қысқа мерзімге тесіп өтіп, дерма қабатына жеткен кезде, сол инелердің ұшынан РЧ жылуы шығады. Ине дәл кірген жерде, дерма ішінде ғана нүкте-нүкте болып жылу беріледі.

Мұнда эпидермистің қорғалуы маңызды. Ине эпидермисті жай ғана өтіп кетеді де, сол жерде жылу дерлік бөлмейді, сондықтан тері бетінің күйіп қалу немесе пигментация қаупін азайта отырып, терең қабатпен жұмыс істеуге болады. Дерманың әр жерінде қалған кішкентай жылу нүктелеріне жауап ретінде, ағза сол аймақты қалпына келтіру үшін жаңа коллаген жасап, босаңсыған құрылымды қайта тоқиды. Бұл, ізден бұзылған дерманы ішінен толтырып көтеру дегенді білдіреді, сондықтан тері бетін қыратын пилингтен басталу нүктесі мүлде басқа.

Құрылғымен жұмыс істейтін дәрігер тұрғысынан алғанда, реттеуге болатын параметрлер көп. Ең алдымен, РЧ энергиясын беру тәсілі әртүрлі болады. Электр тогын бір инеден терең жіберетін тәсіл (монополярлы) мен екі ине арасынан таяз ағызатын тәсіл (биполярлы) арасынан таңдайды. Қарапайым тілмен айтқанда, монополярлы режимде жылу тереңірек және кеңірек тарайды, ал биполярлы режимде жылу екі ине арасындағы таяз аймаққа шоғырланады. 1 МГц пен 2 МГц сияқты жиілік те өзгертіледі, ал ең бастысы, инені қаншалықты тереңге енгізу керегі аймақ пен мақсатқа қарай реттеледі. Таяз тесікшеге таяз, тереңірек ойық ізге тереңірек енгізу сияқты, бір науқастың өзінде әр ізге қарай тереңдік әртүрлі болады. Осылайша бір ғана құрылғымен тесікшеден бастап безеу ізіне, кедір-бұдыр құрылымға, тіпті бастапқы серпінділіктің төмендеуіне дейін кең ауқымда жұмыс істеуге болады.

Нақты процедура шамамен мынадай ретпен өтеді. Бетті жуғаннан кейін анестезия кремі жағылады, шамамен 20 минут күтіп, сезім жеткілікті мұқалғаннан кейін аймақ пен мәселеге сай ине тереңдігі мен қуаты белгіленеді. Қолсап терге тигізіліп, нүкте-нүктемен басу арқылы бет бетін толық өңдейді, бұл бет аймағын мөр басқандай толықтай аралап шығатын процесс. Түйреуіштей түйіп, іштен ыстық сезілетін дәрежеде дейтіндер көп, анестезия күту уақытын қоса алғанда бір сағаттың ішінде аяқталатын жағдай жиі кездеседі. Сеанстар арасы әдетте 3 аптадан 4 аптаға дейін, ұсынылатын саны мәселенің тереңдігіне қарай бірнеше сеансқа бөлінеді.

Безеу ізіне қаншалықты пайдалы?

Тек Потенза брендіне ғана арналған үлкен көлемдегі клиникалық зерттеулер көп емес. Сондықтан тиімділік туралы сөз болғанда сүйенетін дерек, дәл осындай принциппен жұмыс істейтін микроинелі РЧ құрылғыларының жалпы клиникалық зерттеулері, ал Потенза да сол топқа жататындықтан, нәтижелер ортақ болады. Осы мақаладағы сандарды осы негізде оқыған дұрыс.

Жоғарыдағы диаграммаға назар аударыңыз. Ойық безеу ізінің көрсеткіші 4 сеанстан кейін шамамен 34.4% төмендеді. Бұл, ізден қаншалықты ауыр екенін балл түрінде салыстырған нәтиже, 40 адамды бір ай мерзімінде бақылаған рандомизацияланған зерттеу. Сол топтағы басқа бір рандомизацияланған зерттеуде із бағалау көрсеткіші (ECCA) шамамен 46.4% төмендеген. ECCA, безеу ізінің ауырлық дәрежесін санмен бағалайтын өлшем, ал бұл зерттеу 29 адамды 24 аптаға дейін бақылаған. Із жартысына жуық жойылды дегенді білдірмейді, ізден ауырлық дәрежесін көрсететін балл сол мөлшерде төмендеді дегенді білдіреді.

Жоғарыдағы фото, микроинелі РЧ тобындағы процедураның алдын-ала және кейінгі мысалы.

Іздің түріне қарай да нәтиже әртүрлі болады. Беті кең, жиегі жұмсақ иілген роллинг ізіне инені салыстырмалы тереңірек енгізіп, түбіндегі дерманы көтеруге бағытталады, ал жиегі пышақпен кескендей анық боксар ізіне тереңдік пен қуатты өзгертіп, сол шекараның құрылымын босатады. Ені тар, тереңге кеткен із күрделірек болады. Бір сеанста үлкен өзгеріс күту қиын, сондықтан бір беттің өзінде де әр ізге қарай тереңдікті өзгертіп өңдеу қажет. Қабылдауда бір ғана түрдегі ізі бар науқас сирек кездеседі, көбіне бірнеше түрі аралас болады.

Өзгерістің қарқынын да білу артық болмайды. Ізден көлемінің нақты азаюы процедурадан кейін бірден емес, әдетте 12 аптадан 16 аптаға дейінгі аралықта айқын байқалады, себебі дерма қабатында жаңа коллаген жиналып, орнығуы үшін сонша уақыт қажет. Ізбен жұмыс жасайтын процедура бірнеше сеанс бойы баяу жинақталатын нәтиже беретіндіктен, бір сеанстың әсерін бөлек қарағаннан гөрі бірнеше ай бойғы жалпы барысты бақылаған дұрыс.

Тесікшелер мен тері құрылымы қаншалықты жақсарады?

Жарнамада "тесікшелер 41.7% азайды" деген сияқты дәл бір сан жиі кездеседі, бірақ түпнұсқа зерттеулерді ашып қарасаңыз, мұндай нақты жалғыз көрсеткіш кездеспейді. Нақты зерттеу көрсететін сурет, көбіне үлестірімге ұқсас, "науқастардың қанша пайызы қандай жақсару аралығына түсті" деген түрде беріледі. Жоғарыдағы диаграмма дәл сол үлестірімді көрсетеді.

Микроинелі РЧ-мен емделген пилоттық зерттеуге назар аударайық. Тесікшеде науқастардың жартысынан көбі, шамамен 62.5% пайызы 51-ден 75%-ға дейінгі жақсару аралығына түскен. Тесікше жағынан алғанда нәтиже жақсы деуге болады. Тері құрылымы 26-50% пен 51-75% аралығына біркелкі бөлінген, ал ізде шамамен 59.4% 26-50% аралығына шоғырланып, із жағында жақсару қарқыны баяулау болған.

Тесікшенің кеңеюінің де бірнеше себебі бар. Май бездерінің көп бөлінуінен саңылау кеңейген жағдай болады, ал жас ұлғайған сайын тесікшені қоршаған дерманың тірек күші әлсіреп, босаңсу да кездеседі. Осылардың ішінде дерманың тірек күші әлсіреуінен пайда болған тесікшеге Потенза дәл келеді, себебі дермаға жылу беріп, оның айналасын қайта тартады. Керісінше, себебі тек май бөлінуінің көптігінде болса, тек процедурамен шешілмейді, күнделікті май бақылауы да қатар жүруі керек.

"Тесікшелер 41.7% азайды" дегендей үтірге дейін дәл шыққан жалғыз сан түпнұсқа деректерде жоқ. Бұл маркетингтің орташа мәнді сенімді көрінетін бір санға айналдырып шығарғаны. Нақты дерек жоғарыдағыдай аралықтарға бөлініп тұрады, ал тесікше бірінші жауап беріп, із одан кейін баяу жетілетін бағыт менің тәжірибемде көретінмен дәл сәйкес келеді.

Науқастар нақты қаншалықты қанағаттанады?

Екі дөңгелек диаграмма осыған жауап береді. 40 адамды бақылаған микроинелі РЧ зерттеуінде нәтижені "өте жақсы" немесе "жақсы" деп бағалағандар шамамен 82.5% болды. Он адамның сегізі процедурадан кейін жақсы деп бағалаған. Ұсыну ниетін бөлек сұраған басқа деректе шамамен 94% айналасына ұсынар едім деп жауап берген.

Ал ауырсыну қалай? Бір зерттеуде науқастар қойған ауырсыну баллы 10 балдың ішінен орташа шамамен 1.5 балл болды. Анестезия кремі жағылатындықтан, "ине сұғады" деген сөзден ойға келетіндей ауырмайды дейтіндер көп. Дегенмен із аймағы сияқты тереңірек енетін жерлер, мұрын қапталы немесе маңдай сияқты сүйекке жақын аймақтар басқа жерге қарағанда сезілерлік болады.

Қалпына келу процесі туралы алдын ала түсінік те қанағаттануға көп әсер етеді. Демалыс уақытының ұзақ болмауы, күнделікті өмірге тез оралу мүмкіндігі қанағаттануды арттырады. Керісінше, қалпына келу барысын алдын ала білмеген адам, процедурадан кейінгі күні пайда болған қызаруды көріп састыруы да мүмкін. Дәл сол процесс болса да, алдын ала білсе адам сабырлы қалады, білмесе алаңдайды, сондықтан мен кеңес кезінде барысты алдын ала түсіндіріп беремін.

Бұл қанағаттану сандары науқастың өз субъективті бағасы, ал үлгі көлемі де оннан бірнеше ондаған адам аралығындағы микроинелі РЧ деректері. Дегенмен процедураны алғандардың жалпы реакциясы жақсы болғаны анық, ал соңында өз терінің жағдайы мен қандай мәселені шешкісі келетіні қанағаттануды анықтайды.

Thermage пен Ulthera-дан немен ерекшеленеді?

Барлығы серпінділік пен жаңғырту процедурасы санатына жататындықтан, Потенза, Thermage, Ulthera ішінен қайсысы жақсы деп жиі сұрайды. Бірақ бұл үшеуі бастапқыда мақсаты мен тәсілі басқа процедуралар, қайсысы жоғары деуден гөрі, қандай мәселені шешкіңіз келетініне қарай таңдалатын нұсқалар.

Потенза, микроинелермен дерма қабатына нүкте-нүктемен РЧ жылуын беретін құрылғы, инелер кірген әр жерде кішкентай жылу ізі қалатындықтан, тесікше немесе ойық із сияқты дерма құрылымын ішінен қайта тоқу керек мәселеге сай келеді. Thermage, инесіз жұмыс істейді, кең ұшты теріге тигізіп, дерманы тұтас бетімен қыздырады, коллагенді жиырып, жаңасын жасап, жалпы серпінділік пен салбырауды түзетуге бағытталған. Ulthera, күшті шоғырланған ультрадыбыс (HIFU) энергиясын пайдаланып, теріден де тереңірек фасция қабатына, яғни SMAS қабатына дейін нүктелеп өтіп, терең жерден көтереді.

Потенза дерманы нүктелеп, Thermage бетімен қыздырады, ал Ulthera ультрадыбыспен одан да терең қабатпен жұмыс істейді. Сондықтан тесікше мен із негізгі мәселе болса Потенза, жалпы серпінділік болса Thermage, терең салбырау болса Ulthera қарастырылады. Үш құрылғыны тікелей салыстырған клиникалық зерттеу іс жүзінде жоқ, сондықтан қайсысы түбегейлі жоғары деген пікірге сақ болған жөн. Қабылдауда тесікше мен тері құрылымын Потенза-мен, ал терең салбырауды басқа процедурамен бөліп жоспарлайтын жағдай да жиі кездеседі.

Потензаның тағы бір ерекшелігі бар. Микроинелер эпидермисті сәл ашып, дермаға қарай кішкентай жол жасайтындықтан, ізге пайдалы құрамдастарды сол жолмен бірге жеткізетін дәрі жеткізу функциясын пайдалануға болады. Әдетте сырттан жаққанда эпидермис кедергісіне тіреліп тереңге кіре алмайтын құрамдастар да осы жол арқылы дермаға жақсырақ сіңеді, осылайша процедура дерманы ынталандырумен қатар қалпына келуге де көмектесетін ағыммен қолданылады. Қандай құрамдасты қалай қосымша қолдану, толығымен емдеуші дәрігердің шешімі мен қауіпсіздік стандартына байланысты.

Кімге ұсынылады, неге назар аудару керек?

Потенза кімге дәл келетіні анық. Тесікше кеңдігінен шағымданатындар, безеуден кейін ойық із қалғандар, тері құрылымы кедір-бұдыр болып макияж жақсы жатпайды дейтіндер, енді ғана басталған серпінділіктің төмендеуін тоқтатқысы келетіндер, барлығы кандидат бола алады. Әдетте бір реттен емес, 3-тен 4 аптаға дейінгі аралықпен бірнеше сеансқа бөліп жүргізіледі, коллагеннің жиналуына әр сеанс сайын уақыт беріп, аралықты сақтап жинақтаған сайын нәтиже тұрақтырақ болады.

Керісінше, онша сай келмейтін жағдайлар да бар. Белсенді безеу қайта-қайта шыға беретін кезеңде, із процедурасынан бұрын сол қабынуды басу дұрысырақ, ал келоид сияқты із ісініп көтерілетін бейімділігі бар адамдар да алдын ала мұқият кеңесу керек.

Процедурадан кейінгі барысты алдын ала білу де көңілді тыныш етеді. Процедурадан кейін бірден дерлік барлық адамда қызару пайда болады, бірақ көбіне бір күннің ішінде айтарлықтай бәсеңдейді, жеңіл ісіну де қатар келуі мүмкін. Инелер кірген жерде нүкте-нүкте кішкентай із немесе жұқа қабыршақ бірнеше күн қалуы мүмкін, бұл әдетте күнделікті өмірге үлкен кедергі жасамай өзі жазылады. Осы кезеңде қабыршақты күштеп алып тастау немесе қажалту қалпына келуді баяулатады, сондықтан оны тимей, күте тұрыңыз. Бетті келесі күннен бастап жылы сумен жұмсақ жуған, ал макияжды тері тұрақталатын бір-екі күннен кейінге қалдырған қауіпсізірек.

Тері түсі қою адамдарда процедурадан кейін пигментация қалу қаупі салыстырмалы жоғары болғандықтан, қуатты неғұрлым сақ реттеп, барысты мұқият бақылайды. Кез келген адамға процедурадан кейін күннен қорғану міндетті. Себебі дерма қабатының қалпына келу кезеңінде күн сәулесіне тікелей түссе, пигментация мәселесі мен қажалу артады. Жүктілік кезінде, процедура аймағында инфекция болғанда немесе белсенді қабыну жүріп жатқанда процедурадан бас тартқан жөн.

Потенза, бұзылған дерманы баяу қайта толтыратын процедура. Жарнамада жиі көрінетін "коллаген 400% артты" немесе "тесікше 41.7% азайды" деген сияқты сөз тіркестері түпнұсқа деректермен расталмайды. Бірнеше сеанс бойы тері құрылымы тегістеліп, із бірте-бірте жеңілдейтінін шынайы түрде елестетіп бастаған адам соңында анағұрлым қанағаттанады.