Кеңейген кеуектің себебі мен күтімі, қандай құрам тиімді?

Айнаға жақын келіп қарағанда ғана көзге түсетін тұс - тесіктер. Мұрын мен ұрт маңы бұдырлау көрінсе, бетті қанша жусаң да таза сезілмейді. Ал шын мәнінде тесік теріде болуы тиіс құрылым. Тер мен май шығатын жол болғандықтан оны мүлдем жоғалтуға болмайды. Дегенмен тесіктің көзге көрінерліктей үлкейіп кетуі бірнеше себептің қатар әсер етуінен туады. Ал сол себептерді бір-бірлеп ашса, тесікті толық жоғалту емес, көзге аз түсетіндей тарылту жолы бар екені белгілі болады.

Кеуек неге үлкен көрінеді?

Тесіктің үлкен көрінуіне негізінен үш нәрсе бірге әсер етеді. Біріншісі - май бөлінуінің мөлшері, екіншісі - тесік қабырғасын ұстап тұратын серпімділік, үшіншісі - фолликуланың (терінің ішінде түк өсетін жіңішке жол) қалыңдығы.

Май көп бөлінгенде тесіктің аузы кеңейген күйінде қалыпты болу үрдісі туады. Су өтетін құбырға үздіксіз қысым түссе, оның аузы бірте-бірте кеңейетініне ұқсас жағдай. Оған қоса жас ұлғайған сайын немесе күн сәулесіне ұзақ уақыт түскенде тесік маңын ұстап тұратын коллаген мен эластин азаяды. Сол кезде тесік аузы қайта жиырыла алмай, кең күйінде қалады. Осы үш себеп бір адамда бір мезгілде қатар кездесетін жағдай жиі болғандықтан, тесікке күтім жасауда бір әдіс жеткіліксіз болып шығады.

Май көп болса кеуек неге ашылады?

Май безі - фолликуланың қасында орналасып, майлы зат бөлетін кішкентай без. Бұл май шамадан тыс бөлінгенде тесік аузы маңындағы тері шамалы ісінеді. Ал май мен өлі жасуша тесіктің ішінде жиналғанда аузы одан бетер кең көрінеді.

Әсіресе мұрын мен маңдай сияқты май бездері тығыз орналасқан жерлер бірдей тітіркенуге де тесігі көбірек көзге түсетін тұстар болады. Себебі май безінің тығыздығы дене тұсына қарай өзгереді. Сондықтан тесікке күтім жасауда май бөлінуін реттеу көбіне бірінші қадам болады. Май бөлінуін өз алдына азайтатын құрамдастардың ішінде niacinamide алдыңғы қатарда тұрады. Niacinamide май безінде майлы зат жасайтын алмасу процесін жасуша деңгейінде баяулату арқылы әсер ететіні белгілі.

Серпімділік төмендегенде кеуек салбырауы

Тесік жай ғана тесілген саңылау емес, айналасындағы тері тіні аузын қысып тұрғандай қоршап тұратын құрылым. Осы кезде тесік қабырғасын ұстап тұратыны - дерманың ішіндегі коллаген мен эластин.

Резеңке жіпті ойласаңыз түсіну оңай. Серпімділігі сақталған резеңке жіп созылса да тез бұрынғы қалпына оралады, ал ескіріп босаңсыған резеңке жіп бір рет созылса қайтадан жиырылмайды. Тесік маңындағы тері де дәл солай. Коллаген мықты кезде май сәл көбейсе де тесік қайта жиырылады, ал коллагені азайған теріде бір ашылған тесік сол күйінде кең қалады. Күн сәулесі коллагенді ыдырататын ферментті (MMP, matrix metalloproteinase) белсендіретіні де осы процеспен тығыз байланысты.

Ретиноид кеуекке қалай әсер етеді?

Ретиноидтар - А дәрумені тобындағы құрамдас, оның ішінде retinol және дәрігер тағайындайтын tretinoin көп қолданылады. Бұл заттар бір мезгілде екі жолмен әсер етеді.

Біріншісі - тері беткейінің жасушалары жаңа жасушамен ауысатын циклді (кератиноциттердің турновер процесі) жеделдетіп, тесік ішінде жиналған өлі жасуша мен май қалдығын шығару. Бітеліп қалған ағын құбырды тазалауға ұқсас әсер. Екіншісі - дерма ішіндегі фибробластты ынталандырып коллаген өндірісін көбейту. Бұл жоғарыда айтылған тесік қабырғасының серпімділігін қайта толтырады деген сөз. Клиникалық зерттеулердің бірінде 0,2% retinol-ды тұрақты қолданғанда тесіктің кеңею дәрежесі орта есеппен шамамен 30% азайған, ал дәрігер тағайындайтын концентрациядағы tretinoin-мен одан да көбірек жақсару байқалғаны хабарланған. Дегенмен ретиноидтардан көзге көрінерлік нәтиже алу үшін тері беткейінің қайта қалыптасуына уақыт кететіндіктен, әдетте 4-тен 12 аптаға дейін тұрақты қолдану қажет делінеді.

niacinamide мен салицил қышқылын қалай қолдану керек?

Niacinamide жоғарыда айтылған май бөлінуін реттеуден бөлек тері бөгетін тығыздандыру рөлін де атқарады. Бөгет тығыздалғанда ылғал азырақ буланады, соның нәтижесінде тесік маңындағы теріде босаңсу дәрежесі де азаяды. Бір зерттеуде 4% концентрациядағы niacinamide 8 апта бойы қолданылғанда тесіктің көзге көрінерліктей тарылғаны хабарланған.

Salicylic acid (BHA) майлы затта жақсы еритіндіктен тесіктің тереңіне еніп, жиналған май мен өлі жасушаны тазалайды. AHA тері беткейіндегі өлі жасушаны тазаласа, BHA майда еритіндіктен тесіктің ішіне дейін жете алатыны айырмашылығы. Мына тіркестер іс жүзінде жиі қолданылады.

• retinol + күннен қорғаныш: ретиноидтар күндіз теріні күн сәулесіне сәл сезімтал ете алады, сондықтан бірге қолданылатын күннен қорғаныш коллагеннің қайта ыдырауын тежейтін рөл атқарады.
• niacinamide + ылғалдандырғыш: май азайған кезде тері құрғап кетуі мүмкін, сондықтан ылғалдандыруды бірге ескерсе бөгет бұзылмайды.
• BHA-ны төмен концентрациядан бастау: тесіктің тереңіне дейін жететін зат болғандықтан бірден жоғары концентрациямен қолданса тітіркену тез пайда болады, сондықтан төмен концентрациядан бастап терінің жауабын бақылай отырып арттыру ұсынылады.

Жағу жеткіліксіз болса қандай ем бар?

Тек сырту косметика жеткіліксіз сезілгенде емдерді қатар қарастыратын жағдай жиі кездеседі. Соның ішінде фракциялы лазер мен радиожиілікті микроинелеу жиі қолданылады. Екі емнің де теріге микротітіркену беріп коллагеннің жаңадан өндірілуін ынталандыратын принципі ұқсас.

Лазер жарық энергиясымен, ал радиожиілікті микроинелеу жіңішке инелер мен жылу энергиясымен дерманы жеңіл жарақаттайды. Дене осы жарақатты жазу барысында коллаген мен эластинді жаңадан өндіреді, бұл да жоғарыда айтылған тесік қабырғасының серпімділігін қайта толтыратын процесс. Ем алғаннан кейінгі қызару немесе жеңіл қабыршақ бірнеше күнде басылатын жағдай жиі кездеседі, ал коллаген орнығып тесіктің тарылу өзгерісі көбіне 4-тен 12 аптаға дейін біртіндеп байқалады делінеді. Ал нәтиже күтіммен байланысты 6-дан 12 айға дейін сақталатын жағдай көп.

Нәтижені сақтайтын өмір салты

Тесікке күтім жасау бір реттік іс емес, тұрақты жалғасатын салада ғана нәтиже жиналады. Сондықтан мына бірнеше тұсты естен шығармау маңызды.

• Бетті жуу жайлап: тесік алаңдатады деп қатты ысқыласаңыз, керісінше тері бөгеті зақымдалып, сол жерде май бөлінуі бетер артатын қарама-қайшылық туады.
• Күннен қорғанысты күн сайын жасау: коллагенді ыдырататын күн сәулесіне қайта-қайта түссе, әрең қалыптасқан тесік қабырғасының серпімділігі тағы бұзылады.
• Өзгерісті бірнеше аптадан кейін бағалау: ретиноид болсын, niacinamide болсын, өлі жасуша мен коллагеннің жаңадан орнығуына уақыт керек, сондықтан бірнеше күнде нәтиже күтсе тез көңіл қалуы мүмкін.

Тесіктің генетикалық көлемін өзгерту қиын, бірақ май бөлінуі мен коллаген деген екі бағытты бірге күтсе, көзге едәуір аз түсетін етіп жеткізуге болатын тұс. Асығыс бір нәрсеге ғана сүйенгеннен гөрі, құрамдастар мен тұрмыс дағдыларын бірге ескерген жағдайда нәтиже ұзағырақ сақталады.

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).