Менопаузада тері құрғауы мен серпімділіктің төмендеуі: коллаген азаюы және күтім

Менопауза кезеңінде терінің бұрынғыдай емес екенін көптеген әйелдер байқайды. Бетті жуғаннан кейін тері тез тартылады, макияж жақсы жатпайды, бұрын болмаған ұсақ әжімдер пайда бола бастайды. Бұл өзгерістер жай ғана жасқа байланысты сезімдік құбылыс емес, ағзадағы гормон деңгейінің нақты төмендеуіне байланысты терінің құрылымының өзгеруі.

Әсіресе менопаузаның алды мен артындағы бірнеше жылда бұл өзгерістер айрықша жылдам жүреді. Ал бұл кезеңнен кейін де өзгерістер баяу түрде, бірақ үздіксіз жалғаса береді. Неге бұлай болатынын, оның механизмін бірте-бірте түсіндірейік.

Менопауза тұсында теріде қандай өзгерістер болады?

Менопауза деп аналық без қызметінің біртіндеп төмендеуімен қатар әйел гормоны эстрогеннің бөлінуі азаятын кезеңді айтады. Әдетте менопаузаның алды мен артындағы бірнеше жылды бірге қарастырады.

Бұл кезеңде теріде жиі байқалатын өзгерістер негізінен төртеу. Құрғақшылық күшейеді, серпімділік төмендейді, ұсақ әжімдер мен салбырау көбейеді, бет тез қызарып, сезімтал бола бастайды. Әр адамда бұл өзгерістердің қай ретпен және қандай дәрежеде басталатыны әртүрлі болғанымен, жалпы бағыты бірдей дерлік. Сыртынан қарағанда әр түрлі мәселе сияқты көрінгенімен, шын мәнінде барлық өзгеріс бір ғана себептен, яғни эстроген деңгейінің төмендеуінен басталады. Әрі бұл төрт өзгеріс бір-бірінен бөлек келмейді, уақыт аралығымен жалғасатын бір ағымға жақын. Қандай ретпен, қандай механизммен жалғасатынын келесі бөлімдерде бірте-бірте түсіндіреміз.

Эстроген азайғанда тері неге өзгереді?

Эстроген теридегі фибробласттарды (коллаген өндіретін жасушаларды) ынталандырып, коллаген мен гиалурон қышқылының түзілуін қамтамасыз етеді. Қарапайым тілмен айтқанда, ол теріні өндіретін зауыттағы менеджер сияқты. Менеджер орнында болса, зауыт үздіксіз жұмыс істейді, ал менеджер орнында болмаса, өндіріс қарқыны байқарлықтай баяулайды.

Тері жасушаларының бетінде эстрогенмен байланысатын рецепторлар бар, эстроген осы рецепторларға жалғанғанда ғана фибробласттар белсенді жұмыс істейді. Алайда менопауза кезінде эстроген мөлшерінің өзі азайғанда, рецепторлар орнында тұрса да, оларға жалғанатын гормон жетіспей қалады. Соның салдарынан коллаген мен гиалурон қышқылының түзілу қарқыны бірге баяулайды.

Сонымен қатар жара жазылу жылдамдығы, яғни терінің қалпына келу қабілеті де эстрогенге тәуелді. Жас кезде кішкентай жара бірнеше күнде жазылса, менопаузадан кейін дәл сол жара жазылу уақыты біршама ұзарады деген деректер бар. Менеджер орнында жоқ зауытта ақау шыққанда да оны жөндейтін қол кешірек келеді дегенмен бірдей.

Менопаузадан кейін коллаген қаншаға азаяды?

Коллаген теріні астынан ұстап тұратын баған сияқты ақуыз. Баған мықты болса, тері салбырамай өз орнында тұрады. Алайда менопаузадан кейін бұл бағанның жаңадан түзілу қарқыны оның ескіріп жойылу қарқынынан баяулай бастайды.

Бірнеше зерттеу деректері бойынша, менопаузадан кейін терідегі коллаген жыл сайын орта есеппен 1% мен 2% аралығында азаяды. Ал бұл қарқын ең жылдам болатын кезең менопаузадан кейінгі шамамен 5 жыл, осы аралықта коллаген 30%-ға дейін азаюы мүмкін деген деректер де кездеседі. Эстроген деңгейі менопауза кезінде ең күрт төмендейтіндіктен, коллаген өндірісі де дәл сол кезеңде ең қатты тербеледі. Кейін эстроген деңгейі төмен күйде тұрақталған сайын, азаю қарқыны да біртіндеп баяулайды.

Менопаузада тері құрғауының күшею себебі

Терінің құрғауы да дәл осы себептен туындайды. Тері бетінде ылғалды ұстап тұратын гиалурон қышқылы мен кірпіштер арасындағы цемент сияқты жасушалар арасын толтыратын ceramide (керамид, тері тосқауылын құрайтын май тәрізді компонент) бар. Ал эстроген азайғанда, осы екеуін өндіру қабілеті де бірге төмендейді.

Сонымен қатар тері бетінде май қабатын түзетін май бездерінің бөлінуі де менопаузадан кейін азаю үрдісін көрсетеді. Май қабаты жұқарғанда, теріден ылғалдың сыртқа шығу жылдамдығы, яғни трансэпидермалды ылғал жоғалту артады. Мұны қабырғадағы цемент жетіспегенде саңылаудан су сыздап шығатын жағдаймен салыстырсақ түсіну оңай болады. Сондықтан менопауза кезіндегі тері бұрынғыдан оңайырақ тартылып, жарылып тұрған сезім тудырады.

Эластин мен эпидермистің жұқаруы

Серпімділікке жауап беретін тағы бір ақуыз elastin (эластин, тері созылғаннан кейін бұрынғы қалпына келуін қамтамасыз ететін серпімді талшық) та коллаген сияқты менопаузадан кейін біртіндеп азаяды. Коллаген баған болса, эластин сол бағанды орап тұрған резеңкеге жақын. Резеңке ескіргенде, созылғаннан кейін бастапқы пішінге қайту күші әлсірейді.

Оған қоса эпидермис (терінің ең сыртқы қабаты) те бірте-бірте жұқара түсетіні белгілі. Қабат жұқарғанда, астындағы қан тамырлары мен пигмент айқынырақ көрінеді, кішкентай тітіркендіргіштің өзінен бет тез қызарып, сезімтал болуы мүмкін. Осы себептен менопаузадан кейін бұрын болмаған бет қызаруы мен ыстық басу сезімін бірге сезінетін жағдай да жиі кездеседі.

• Коллаген азаюы: теріні ұстап тұратын баған азайып, салбырау мен терең әжімдер пайда болуы жеңілдейді.
• Эластин азаюы: созылған терінің қайта қалпына келу күші әлсіреп, серпімділік төмендейді.
• Ылғал мен тосқауылдың әлсіреуі: гиалурон қышқылы мен ceramide азайып, құрғақшылық пен сезімталдық бірге пайда болады.
• Эпидермистің жұқаруы: қан тамырлары айқынырақ көрініп, тітіркендіргішке оңайырақ әсер етеді.

Менопаузадағы теріге қалай күтім жасау керек?

Күтімнің басты мақсаты азайған нәрсені мәжбүрлеп қалпына келтіру емес, қазіргі бар коллаген мен ылғалды сақтап, жаңадан түзілу қарқынына азда болса көмектесу. Пайдалы екені белгілі негізгі компоненттер мыналар.

• retinol (ретинол): тері жасушаларындағы ретин қышқылы рецепторларына әсер етіп, фибробласттарды ынталандырады және коллагеннің жаңадан түзілу қарқынын арттырады деп саналады.
• niacinamide (ниацинамид): ceramide сияқты тосқауыл липидтерінің түзілу процесіне көмектесіп, жұқарған тері тосқауылын нығайтуға пайдаланылады.
• hyaluronic acid (гиалурон қышқылы): ағзаның өзі өндіретін мөлшері азайған сайын, сырттан толықтырылып, ылғалды ұстап тұру рөлін атқарады.
• ceramide (керамид): жетіспей қалған тосқауыл липидтерін тікелей толықтырып, ылғалдың сыртқа шығу жылдамдығын баяулатады.

Оған қоса, күн сәулесінен қорғану жасқа қарамастан үнемі назарда болғаны дұрыс. Күн сәулесі әлдеқашан азайып жатқан коллагенді одан әрі жылдам ыдырататын тітіркендіргіш болғандықтан, менопауза кезіндегі теріге керісінше көбірек көңіл бөлу қажет.

Құрғақшылық немесе қызару айрықша қатты болса, гормондық терапияны қарастыруға болады. Кейбір зерттеулерде гормондық терапия алған әйелдердің тері коллагенінің тығыздығы алмағандарға қарағанда жақсырақ сақталатыны айтылады. Бұл эстрогеннің өзін қайта толықтыратын тәсіл болғандықтан механизм жағынан табиғи әдіс саналады, дегенмен әр адамның денсаулық жағдайы мен ауру тарихына қарай пайда мен зиянын салыстыру керек, сондықтан гинеколог дәрігермен ақылдасқаннан кейін шешім қабылдаған қауіпсіз. Өзгеріс күшті сезілсе немесе бет қызаруы, қышыну сияқты белгілер қоса жүрсе, дерматологпен де кеңесуге кеңес береміз.

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).