Denserti жиілікті RF лифтингі, Thermage сияқты монополярға биполярды қосқан оңтүстіккореялық аппараттың әсері мен шегі

Терінің серпімділігі азайып, жақ сызығы бұлдырай бастаса, көбіміз жиілікті лифтингке көз тігеміз. Соның ішінде Denserti Thermage-ге балама ретінде жиі аталатын оңтүстіккореялық аппарат. Әсері шынымен ұқсас па, монополярлыққа биполярлықты қосу нені білдіреді, бағасы неге қолжетімдірек, осының бәрі қызық болар.

Denserti, Jeisys Medical компаниясы шығарған жиілікті лифтинг аппараты, АҚШ-та Denza атауымен FDA рұқсатын алған. Оның ерекшелігі терінің терең қабатын қыздыратын монополярлық режим мен беткі қабатпен жұмыс істейтін биполярлық режимді бір аппаратқа біріктірген қос режим. Thermage сияқты монополярлық топқа тағы бір қабат қосылғандай, сондықтан әсері бойынша олардан айтарлықтай қалыспай, беткі текстураны да қоса ұстайтын қолжетімді оңтүстіккореялық баламаға айналды. Осы мақалада жұмыс принципін, ғылыми негізін, ауырсынуын және шектеулерін бір-бірлеп қарастырамыз.

Denserti дегеніміз қандай аппарат?

Denserti 6.78 МГц жиілікті қолданатын лифтинг аппараты. Thermage немесе Oligio секілді дәл сол жиілік диапазонын пайдаланатын монополярлық топқа жатады, тек оған биполярлық режим қосымша қосылған. Монополярлық режимде ток бір электродтан денеге жабыстырылған подушкаға қарай ағып, энергия теріге терең әрі кең таралады, ал биполярлық режимде ток тек екі электрод арасында ғана жүреді де, күш беткі қабатқа шоғырланады.

Техникалық сипаттамасына келсек, максималды қуаты 400 Вт, бұл айтарлықтай жоғары көрсеткіш. Сонымен қатар 5 деңгейлі салқындату жүйесі мен нақты уақыттағы кедергі (импеданс) кері байланысы бар. Импеданс кері байланысы терінің электрлік кедергісін нақты уақытта өлшеп, соған қарай энергияны реттейтін функция, әр адамның тері жағдайына сай қуатты дәл баптап отырады. Бетін салқындатып, тек ішкі қабатты қыздыру жиілікті лифтингтің басты принципі, Denserti дәл осыны 5 деңгейлі салқындату арқылы қамтамасыз етіп, эпидермисті қорғайды.

Jeisys Medical Оңтүстік Кореяның эстетикалық медициналық құрал шығаратын компаниясы болып табылады, Denserti-ден басқа да бірнеше аппарат жасайды. Denserti сол компанияның жиілікті лифтинг бағытындағы басты моделі, отандық өндіріс болғандықтан енгізу және қызмет көрсету шығыны төмен, сол себепті емнің бағасы да көбіне Thermage-ге қарағанда қолжетімдірек болады. Аппарат KFDA рұқсатынан да өткен.

Монополярға биполярды қосудың пайдасы неде?

Denserti-нің ең үлкен ерекшелігі, екі түрлі жиілікті кезек-кезек қолдануы. Алдымен монополярлық режим дерманың терең қабатын, одан төмендегі май қабаты мен фасцияны кең әрі терең қыздырады, содан кейін биполярлық режим эпидермис пен дерманың жоғарғы бөлігі сияқты беткі қабаттармен нәзік жұмыс істейді. Осылайша терең салбырауды да, ұсақ әжімдер мен кеуектерді, тері бедерін де бір емде қабат-қабат бөліп қамтиды.

Реттіліктің де өз себебі бар. Монополярмен алдын ала қыздырғанда дерманың кедергісі төмендейді, ал кедергі төмендеген кезде биполярлық әсер берсе, энергия анағұрлым тиімді беріледі. Зерттеуде де алдымен монополярды, содан соң биполярды берген кезде коллаген ең жақсы өскен. Өндіруші деректері мен зерттеулерге сүйенсек, осы қос режим жалғыз режимді жиілікпен салыстырғанда коллаген тығыздығын 5 есеге дейін арттырады делінеді.

Дегенмен 5 есе деген сан зертханалық жағдайда алынған көрсеткіш болғандықтан, оны нақты ем нәтижесіне тікелей балама ретінде қабылдау қиын. Одан да маңыздысы, терең және беткі қабаттарды бір аппаратпен бөліп-бөліп емдеу мүмкіндігі. Thermage бір терең қабатқа күшті әсер етсе, Denserti тереңдікті екіге бөліп, екі қабатпен бірдей жұмыс істейді деп түсінсеңіз болады. Екі режимнің айырмашылығын төмендегі кестеде көрсеттік.

Көрсеткіш	Монополярлық	Биполярлық
Жету тереңдігі	Дерманың төменгі бөлігі, май қабаты, фасцияға дейін терең	Эпидермис пен дерманың жоғарғы бөлігіне дейін беткі
Негізгі мақсаты	Салбыраған контур, терең серпімділік	Ұсақ әжімдер, кеуектер, тері бедері
Рөлі	Терең қабатты лифтинг	Беткі қабатты жетілдіру

Тері неге тартылады, принципі қандай?

Жұмыс принципі жиілікті лифтингтің жалпы негізін ұстанады. Жиілік дерма молекулаларын жылдам тербетіп, үйкеліс жылуын шығарады, сол жылу дерманың температурасын коллаген әрекетке келетін деңгейге дейін көтереді. Әдетте 55-65°C аралығында қыздырғанда, созылып қалған коллаген талшықтары бірден жиырылады. Бұл ыстыққа тиген матаның бүрісіп қалуына ұқсас көрініс.

Оқиға тек жиырылумен бітпейді. Жылудан тітіркенген тері жараны жазғандай жаңа коллаген өндіре бастайды. Сондықтан ем аяқталғаннан кейінгі тартылу сезімінен бөлек, серпімділік бірнеше аптадан бірнеше айға дейін баяу қалыптасады. Denserti-нің монополярлық режим арқылы терең қабатқа дейін жылу жіберетін себебі де осында: коллаген өндіретін дерма мен одан төмендегі құрылымды ынталандырмайынша, серпімділік артпайды.

Бет қабатын қыздырмау да маңызды. Denserti 5 деңгейлі салқындату арқылы эпидермисті сууытып отырып, жылуды тек ішке бағыттайды, ал нақты уақыттағы импеданс кері байланысы адамның жеке тері кедергісіне қарай энергияны реттейді. Тым әлсіз болса әсері аз, тым күшті болса ауырсыну мен күйік қаупі артады, сондықтан қуатты қалай баптайтыны көбіне маманның тәжірибесіне байланысты болады. Монополярмен терең қабатты алдын ала қыздырып қойса, кейінгі биполярлық әсер беткі қабатта тиімдірек жұмыс істейді, бір сеанста тереңдікті бөліп коллагенді ынталандыру дегеніміз дәл осы Denserti-нің қос режимінің негізгі идеясы. Сол себепті бір аппарат болса да, екі режимді қандай реттілікпен және қандай күшпен қолдану нәтижені түбегейлі өзгертеді.

Әсеріне қаншалықты сенуге болады?

Denserti-ге арнайы клиникалық зерттеу жүргізілген. Жеңіл-орта дәрежедегі бет салбырауы бар 36-59 жас аралығындағы 16 ересек қатысқан зерттеуде қос режим емінен кейінгі нәтиже бағаланды, 16 адамның 15-інде тері серпімділігі мен контуры айтарлықтай жақсарды. Орташа алғанда салбыраған тері шамамен 0.82 мм тартылды, объективті бағалауда да, пациенттің өз қанағаттануында да «жақсарды» деңгейінен жоғары нәтиже тіркелді.

Нәтиже бірден көрінбейді. Ем аяқталғаннан кейінгі тартылу сезімі уақытша, ал жаңа коллагеннің жиналуынан туындайтын нағыз өзгеріс әдетте 2-3 ай бойы баяу байқалады. Бір сеанстың әсері көбіне жарты жылдан 1 жылға дейін сақталады деп есептеледі.

Әрине, бұл 16 адамнан тұратын шағын әрі бір топты зерттеу болғандықтан шектеулері бар. Бірақ одан да маңыздысы, Denserti Thermage сияқты монополярлық жиілік тобына жататыны. Бұл топтың әсерін растайтын ғылыми деректер жеткілікті жинақталған, Denserti де сол жалпы негізді бөліседі, оның үстіне биполярды қосқан жеке зерттеумен толықтырылған. Сол себепті әсері жағынан Thermage-ден айтарлықтай қалыспайтын қолжетімді таңдау деп қарауға болады. Нақты пікірлерде де бір сеанстан кейін тартылу табиғи түрде байқалғаны, ауырсынудың ойлағаннан жеңіл болғаны жиі айтылады.

Ауырсыну мен қалпына келу кезеңі қаншалықты жеңіл?

Жиілікті лифтинг дерманы қыздыратын ем болғандықтан, жылу сезімі мен ептеп шаншу сезілуі мүмкін. Дегенмен Denserti 5 деңгейлі салқындату арқылы бет қабатын сууытып, нақты уақыттағы импеданс кері байланысы арқылы энергияны әр адамның терісіне бейімдеп, ауырсынуды азайтуға арналған. Адамға қарай әртүрлі болғанымен, көбіне төзуге болатын деңгейдегі шаншу сезімі ретінде сипатталады.

Ауырсынудан қорықсаңыз, ем алдында анестезия кремін жағуға да болады. Бірақ тым ауырмас үшін қуатты тым төмендетіп жіберсе, әсері де кемиді, сондықтан төзуге болатын шекте жеткілікті энергия беру теңгерімі керек. Осы теңгерімді табу дегеніміз маманның міндеті.

Қалпына келу кезеңі дерлік жоқтың қасы. Ем аяқталғаннан кейін бет сәл қызарып немесе ісінуі мүмкін, бірақ көбіне 1-2 күнде басылып, бірден күнделікті өмірге оралуға болады. Себебі бұл көгеру немесе қабыршақ түсіретін ем емес. Дегенмен жылу қолданылатын ем болғандықтан, ем алғаннан кейінгі бірнеше күн сауна мен қатты тітіркендіргіштерден аулақ болып, ылғалдандыру мен күннен қорғауды ұмытпаған жөн. Нақты пікірлерде де сол күні макияж жасап, күнделікті жұмысқа оралғаны, шаншу болғанымен төзуге болғаны жиі айтылады. Ауырсыну мен қалпына келу кезеңінің жеңіл болуы жұмыс кестесі тығыз адамдарға қолайлы, түскі үзіліс кезінде келіп ем алатындар да көп.

Кімге жарайды, нәтижеге қалай қарау керек?

Denserti серпімділігі жаңа ғана азая бастаған бастапқы немесе орта дәрежедегі салбырауы бар, сонымен қатар ұсақ әжімдер мен кеуек, тері бедері мәселелерін де қоса шешкісі келетін адамдарға жақсы жарайды. Монополярмен терең қабатты, биполярмен беткі қабатты бөліп емдейтіндіктен, терең салбырау мен беткі мәселелер қатар кездескенде бір емде екеуін де қамтуға ыңғайлы. Ауырсыну мен қалпына келу кезеңінің жеңіл болуы да бастау үшін кедергіні азайтады.

Дегенмен нәтижеге шынайы көзқараспен қарау керек. Жиілікті лифтинг созылған теріні хирургиялық жолмен кесіп көтеру емес, коллагенді қайта толтырып тартатын ем болғандықтан, салбырау деңгейі едәуір ілгерілеген жағдайда мүмкіндігі шектеулі. Denserti мен Thermage-ді тікелей салыстырған үлкен зерттеу әзірге жоқ, бірақ екеуі де бір монополярлық жиілік тобына жатып, оның үстіне биполярмен толықтырылған құрылым болғандықтан, әсердің жалпы бағыты ұқсас деп қарауға болады. Сол себепті бағасы қолжетімді әрі әсері жағынан айтарлықтай ұтылмайтын таңдау ретінде орнықты. Дегенмен нәтиженің көлемі маманның қуат баптауы мен сіздің тері жағдайыңызға байланысты өзгеретінін де ескерген жөн. Тағы бір нәрсе, жиілікті лифтинг бір сеаннан кейін бірден түбегейлі өзгеріс беретін ем емес, коллаген уақыт өте біртіндеп жиналады, сондықтан асықпай қарау керек. Бір реттен гөрі жарты жылдан 1 жылға дейінгі аралықпен тұрақты күтім жасау көзқарасымен қарау ең дұрысы.