Exosome Treatment na Karaniwan na sa Mga Clinic, Bakit Ito Nagbibigay ng Regenerative Effect Kahit Hindi Stem Cell?

Karaniwan na ngayon na pagkatapos magpa-laser sa derma o sa clinic, may exosome ampoule na ipapahid o mask na ipapasuot para ma-absorb ito sa balat. Kapag ang pangalan lang ang pinakinggan, para itong stem cell treatment ang dating, pero sa totoo lang, wala talagang buhay na cell sa loob ng exosome.

Kaya paano naman nagbibigay ng regenerative effect ang napakaliit na substance na ito na walang laman na buhay na cell? Ang exosome ay parang liham na dumadaan sa pagitan ng mga cell. Dahil sa mensaheng dala nito, na nag-uutos sa mga skin cell na gumaling, kaya siya tinawag na ganito.

Ano Ba Talaga ang Exosome, Ang Signal Packet na Nililikha ng Cell

Habang nabubuhay ang isang cell, may mga substance itong inilalabas paminsan-minsan papunta sa labas. Sa prosesong ito, may bahagi ng cell membrane na natatanggal, kaya nabubuo ang napakaliit na packet na tinatawag na extracellular vesicle. Ang exosome ay ang pinakamaliit na uri ng extracellular vesicle na ito. Ang diameter nito ay 30 hanggang 150 nanometer lang, mas maliit pa sa ilang daang beses kaysa sa kapal ng isang hibla ng buhok.

Kapag naririnig mong "packet," parang tutunog itong walang laman na balloon, pero sa totoo lang, punung-puno ito ng iba't ibang substance tulad ng growth factor, cytokine, at microRNA. Ang growth factor ay protina na nag-uutos sa cell na lumaki, habang ang cytokine naman ay signal substance na nag-rerehulate ng inflammation o healing response. Kailangan ng packaging para maihatid nang ligtas ang mga substance na ito papalabas ng cell, at ang exosome mismo ang gumaganap na parang kahon na iyon.

Ano ang Pagkakaiba ng Stem Cell sa Exosome?

Madalas nalilito ang mga tao dahil magkasabay na lumalabas sa mga treatment brochure ang salitang stem cell culture medium at exosome. Pero magkaiba talaga ang dalawang ito. Ang stem cell ay tumutukoy sa buhay na cell mismo na nagdadalawa at kayang maging ibang uri ng cell. Ang exosome naman ay by-product na inilabas ng stem cell na iyon habang ito ay kina-culture.

Ibig sabihin, walang buhay na cell sa exosome product na ginagamit sa treatment. Ang mensaheng packet lang na iniwan ng cell habang gumagawa ito ang sinala at kinolekta. Kaya mas simple itong hawakan kumpara sa treatment na direktang nagta-transplant ng buhay na cell, at mas malayo rin ito sa iba't ibang risk na maaaring dulot ng pag-inject ng buhay na cell.

Sa Anong Ruta Naghahatid ng Signal ang Exosome Papunta sa Cell?

Para maintindihan mo kung ano ang ginagawa ng exosome, kailangan mo munang malaman kung paano nag-uusap ang mga cell sa isa't isa. Kahit hindi magkadikit ang mga cell, nagkakausap sila sa pamamagitan ng signal substance. Sa pag-uusap na ito, ang exosome ang gumaganap na parang sobre ng liham. Binabalot nito ng membrane ang growth factor o microRNA sa loob nito para hindi ito masira, at inihahatid nang ligtas papunta sa target na cell.

Pagdating ng exosome sa target cell, kumakapit ito sa cell membrane o buo itong sinisipsip papasok ng cell. Kapag nabuksan na ang sobre, naihahatid na ang mensahe papasok sa cell na iyon, at sinusunod ng cell ang mensaheng ito. Halimbawa, kapag natanggap ng fibroblast, ang cell sa balat na gumagawa ng collagen, ang mensaheng gumaling, iniuulat na kumikilos ito para gumawa pa ng mas maraming collagen.

Paano Ba Tumpak na Nakikita ng Exosome ang Target na Cell?

Napakarami ng cell sa katawan, kaya paano naman nahahanap ng exosome ang tamang cell at hindi napupunta sa maling lugar? Ang sikreto ay nasa maliliit na piraso ng protina sa ibabaw ng exosome. Ang protinang ito ay parang address label na nakadikit sa isang package.

Sa ibabaw naman ng target cell, may receptor na parang kandado na eksaktong angkop sa label na iyon. Katulad ng susi at kandado na dapat magkatugma bago mabuksan ang pinto, kailangang magkatugma ang protina sa ibabaw ng exosome at ang receptor ng cell bago maihatid ang signal papasok. Kaya hindi ito basta-basta dumidikit sa kahit anong cell, kundi nagpipili muna ito ng target bago kumilos, ayon sa naitatala.

Paano Talaga Gumagana ang Signal para sa Pagbawi at Pagpapakalma?

Sa mga growth factor na nasa loob ng exosome, may mga uri na nag-uutos na gumawa ng collagen at elastin, ang mga protina na responsable sa elasticity ng balat. Ang collagen ay parang haligi na sumusuporta sa balat, habang ang elastin naman ay parang rubber band na kumokonekta sa mga haligi na iyon. Kapag masigla ang paggalaw ng fibroblast dahil sa mensaheng ito, sinasabing tumutugon ang balat sa paraang muling napupuno ang structure nito sa loob.

Kasabay nito, may cytokine din sa exosome na dala ang mensahe para pakalmahin ang inflammation. Kapag na-stress ang balat, dumadagsa ang mga immune cell na nagiging sanhi ng pamumula at pag-init na inflammation response, at kapag naihatid naman ang calming signal, mas mabilis daw itong napapakalma. Ang katotohanan na parehong nasa exosome ang regenerative signal at calming signal ang dahilan kung bakit sinasabing tumutulong ito sa healing at calming nang sabay-sabay.

Bakit Isinasabay ang Exosome sa Laser Treatment?

Kapag nag-laser o nag-microneedling, nagkakaroon ng napakaliliit na sugat o micro-channel sa surface ng balat. Sa normal na sitwasyon, ang stratum corneum, na siyang pinakalabas na layer ng balat, ay parang matibay na pader na hindi pinapasok ang malalaking molecule. Pero kaagad pagkatapos ng treatment, may pansamantalang butas sa pader na ito na tumatagal ng 30 minuto hanggang 1 oras, kaya mas madaling ma-absorb ang mga substance sa panahong iyon.

Kapag ginamit ang butas na ito para maglagay ng exosome, mas madali daw makarating ang signal substance sa mababaw na layer ng balat. Bukod pa rito, ang balat na na-stimulate ng laser ay nasa state na aktibong gumagana ang healing response nito. Kapag idinagdag ang regenerative at calming signal sa panahong ito, tumutulong daw ito sa bilis ng pagkalma ng redness o kirot at sa overall na daloy ng healing. Kaya sa mga clinic, madalas gamitin ang exosome sa anyong ampoule o mask kaagad pagkatapos ng laser treatment.

Ang short window na ito para sa mas mahusay na absorption ay hindi naman matagal. Nagsisimula na ulit magrepair ang skin barrier sa loob ng 2 hanggang 4 na oras, kaya kailangang ilagay ang exosome sa loob ng 30 minuto hanggang 1 oras pagkatapos matapos ang treatment para maasahan ang absorption effect nito, ayon sa naitatala. Ito rin ang dahilan kung bakit dire-diretso naglalagay ang mga clinic ng ampoule o mask kaagad pagkatapos matapos ang treatment.

Bakit Ngayong Panahon Lang Dumami ang Ganitong Treatment?

Kilala na ang exosome sa cell biology mula pa noong ilang dekada ang nakalipas. Pero bakit ngayon lang ito lumitaw bilang beauty treatment nitong nakaraang 5 hanggang 10 taon? Simple lang pala ang dahilan. Dahil napakaliit talaga nito, kulang noon ang technology para sa pag-isolate ng purong exosome na hindi halo-halo sa cell debris o iba pang substance.

Nitong huling mga taon, dahil umunlad na ang mga separation technique tulad ng ultracentrifugation at precise filtration, naging posible na ang pagkuha ng exosome na may mataas na purity nang consistent. Sabay-sabay ring umunlad ang cryopreservation technology, kaya naging posible na ang pag-distribute at pag-store ng exosome sa anyong ampoule sa mga clinic. Ang technology muna ang unang lumaki bago naging tanggap na treatment ang exosome.

Hanggang Saan Na ang Ebidensyang Naipon Hanggang Ngayon?

Ang basic principle na naghahatid ng signal ang exosome papunta sa cell ay katotohanan nang matagal nang na-confirm sa cell biology. Pero ang mga pag-aaral tungkol sa paglalagay nito sa balat o pagsasama sa treatment para sa beauty purpose ay nasa maagang yugto pa lang. May mga report mula sa cell culture experiments at maliliit na klinikal na obserbasyon na tumutulong daw ito sa collagen production o bilis ng healing, pero kaunti pa lang ang malalaking pag-aaral na sumubaybay nang 1 taon o higit pa.

Isa pang dapat tandaan ay iba-iba ang bawat exosome product depende kung saang cell ito kinuha at paano ito na-purify. Depende sa raw material cell at sa paraan ng purification, maaaring iba-iba rin ang composition ng mga substance sa loob nito, kaya mahirap ihambing nang direkta ang effect ng iba't ibang product. Kaya mas tama kung tingnan ang treatment na ito bilang supportive recovery method na patuloy na pinag-aaralan, hindi bilang kumpletong cure.

Ano ang Dapat Suriin Bago Isaalang-alang ang Treatment na Ito?

• I-check kung saang cell galing ang exosome. Depende sa source cell, maaaring iba-iba ang composition ng mga signal substance na nasa loob nito.
• Tiyakin kung ito ay registered na cosmetic product o medical device na sinusubaybayan ng food and drug authority. Ang mga product na wala sa ganitong regulatory system ay maaaring hindi standardized ang purification process at composition nito.
• Kung plano mong isagawa kasabay ng laser o microneedling treatment, tiyakin kung ito ay ipinapayo bilang tulong sa absorption kaagad pagkatapos ng treatment. Dahil kailangan itong gamitin sa loob ng 30 minuto hanggang 1 oras pagkatapos ng treatment, kung saan bukas pa ang damaged skin barrier, para maasahan ang absorption effect.

Ang exosome ay hindi ang cell mismo, kundi maliit na packet na pinili at nilagyan ng mga signal substance na ginawa ng cell. Dahil tumutulong ang mensaheng dala nito sa parehong pagbawi at pagpapakalma, kaya madalas itong ginagamit sa mga treatment ngayon. Pero dahil nasa yugto pa rin ito ng pag-iipon ng research, mas mainam na maingat munang suriin ang product at ang clinic bago simulan ito.

References

Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).