ليزر احمرار الوجه: أي جهاز وعائي يخفف الاحمرار والشعيرات الدموية وكم جلسة يلزم

احمرار الخدين الدائم، أو ظهور الشعيرات الدموية بجانب الأنف، أو احتقان الوجه بسرعة عند أي حرارة بسيطة، كلها حالات يصعب إخفاؤها حتى بالمكياج وتسبب إزعاجاً كبيراً. الكريمات الموضعية وحدها لا تكفي لعلاج هذا الاحمرار، لذلك ينتشر استخدام الليزر والعلاج الضوئي الذي يستهدف الأوعية الدموية مباشرة.

سبب فعالية الليزر في علاج الاحمرار واضح تماماً. يستهدف الهيموغلوبين الموجود داخل الأوعية الدموية المتوسعة فقط، ويحوله بالحرارة إلى تجلط بسيط، فيقل ظهور الوعاء الأحمر. لكن أنواع الاحمرار تختلف، وكل جهاز له نقطة قوة مختلفة، لذلك من المهم اختيار الجهاز المناسب لنوع الاحمرار لديك. في هذا المقال نستعرض آلية تخفيف الاحمرار، وما يتميز به كل جهاز، وما يناسب كل نوع، وكم جلسة يلزم وما مدة التعافي، استناداً إلى دراسات علمية فعلية.

لماذا يظهر احمرار الوجه بهذا اللون الأحمر؟

يظهر الاحمرار لأن الأوعية الدموية القريبة من سطح الجلد تتوسع أو يزداد عددها، فيظهر لونها الأحمر من خلال الجلد. وينقسم هذا الاحمرار إلى ثلاثة أنواع رئيسية. الأول احمرار منتشر وخفيف يغطي الخد بأكمله، والثاني شعيرات دموية واضحة على شكل خطوط رفيعة حمراء، والثالث احمرار تفاعلي يظهر فجأة عند التعرض لمثير ثم يهدأ.

آلية عمل الليزر في تقليل الاحمرار أبسط مما يبدو. الدم الأحمر داخل الأوعية المتوسعة يمتص الضوء الأصفر والأخضر (من 532 إلى 595 نانومتر) بشكل جيد. عند تسليط هذا الضوء، يسخن الوعاء الذي امتص الضوء فقط وينكمش، بينما يبقى الجلد المحيط سليماً تماماً. بمعنى آخر، يستهدف الليزر الوعاء الأحمر الظاهر فقط ويزيله بدقة.

إذا كان ليزر التصبغات يستهدف الصبغة البنية، فإن ليزر الاحمرار يستهدف الدم الأحمر داخل الأوعية. ويختلف عمق الاختراق باختلاف لون الضوء. الضوء ذو الطول الموجي القصير مثل الأخضر يمتص بقوة لكنه يخترق سطحياً، فيناسب الشعيرات الرفيعة القريبة من السطح. أما الضوء الأقرب إلى الأحمر بطول موجي أطول فيخترق أعمق، فيناسب الأوعية السميكة العميقة. لذلك يختلف الجهاز المناسب حسب عمق الاحمرار لديك.

ما أنواع الليزر المتاحة وما الذي يتقنه كل منها؟

تستخدم أربعة أجهزة رئيسية لعلاج الاحمرار.

الأول هو ليزر الصبغة PDL المعروف باسم Vbeam. يستخدم ضوءاً أصفر بطول موجي 595 نانومتر يمتصه الوعاء الأحمر بشكل كامل تقريباً، فيستهدف الوعاء فقط ويقلله. يُعد هذا الجهاز الأساس في علاج الاحمرار والأكثر استخداماً. في إحدى الدراسات قلّت الأوعية الدموية بنحو 75% بعد 3 جلسات. ويُرش غاز بارد أثناء الجلسة لتبريد الجلد وتخفيف الألم.

الثاني هو ليزر KTP. اسم KTP يعود إلى بلورة خاصة يمر الضوء من خلالها، وعند مرور الضوء عبر هذه البلورة يتحول إلى ضوء أخضر بطول موجي 532 نانومتر. يُمتص هذا الضوء الأخضر بقوة أكبر في الأوعية الحمراء، لذلك يفيد بشكل خاص في الشعيرات الرفيعة القريبة من السطح. وصلت نسبة تقليل الأوعية إلى نحو 85% بعد 3 جلسات. لكن الاحمرار أو التورم بعد الجلسة يكون عادة أكثر قليلاً. في كوريا يحظى جهاز Excel V بشعبية كبيرة لأنه يجمع بين هذا الضوء الأخضر (532 نانومتر) وضوء أعمق اختراقاً (1064 نانومتر)، فيعالج الأوعية الدموية والتصبغات معاً.

الثالث هو ليزر IPL. بينما تصدر الأجهزة السابقة لوناً واحداً من الضوء، يصدر جهاز IPL عدة ألوان من الضوء في وقت واحد. لذلك يفيد في معالجة الاحمرار الخفيف المنتشر على الخد بأكمله والتصبغات معاً. في إحدى الدراسات قلّ احمرار الخد بنحو 39% وخفت الشعيرات الدموية بنحو 55% بعد 4 جلسات.

الرابع هو ليزر Nd:YAG. يستخدم ضوءاً بطول موجي 1064 نانومتر يخترق أعمق من الأجهزة الأخرى، لذلك يُستخدم للأوعية السميكة العنيدة بجانب الأنف. فعاليته أخف قليلاً لكنه أقل ألماً.

ما الجهاز المناسب لكل نوع من أنواع الاحمرار؟

يختلف اختيار الجهاز باختلاف نوع الاحمرار لديك. إذا كان الاحمرار منتشراً وخفيفاً على الخد بأكمله، يناسب جهاز IPL أو ليزر الصبغة PDL بإعداد لا يترك كدمات. وإذا كان هناك تصبغ مصاحب، يفيد IPL أو Excel V لأنه يعالج الاحمرار والتصبغات معاً.

إذا كانت الشعيرات الدموية الرفيعة واضحة للعيان، يفيد ليزر KTP بطول موجي 532 نانومتر أو ليزر الصبغة PDL. وتستجيب الأوعية الرفيعة السطحية بشكل خاص لجهاز KTP. أما الأوعية السميكة الداكنة بجانب الأنف أو حول فتحتي الأنف، والأوعية العميقة التي لا تستجيب جيداً لليزر الصبغة PDL، فيصبح Nd:YAG بطول موجي 1064 نانومتر خياراً مناسباً بسبب اختراقه الأعمق.

وببساطة، يمكن تلخيص ذلك كما يلي: الاحمرار المنتشر يعالجه IPL، والشعيرات الرفيعة يعالجها KTP أو ليزر الصبغة PDL، والأوعية السميكة بالأنف يعالجها Nd:YAG. بالطبع تختلط أنواع الاحمرار غالباً، لذلك يُستخدم في الواقع مزيج من الأجهزة أو جهاز مركب يعالج التصبغات والأوعية معاً. مثلاً، يُعالج الاحمرار المنتشر على الخد بجهاز IPL، ثم تُنهى الشعيرات الواضحة المتبقية بليزر الصبغة PDL أو KTP. لذلك يعتمد نجاح النتيجة إلى حد كبير على وجود طبيب ذي خبرة يفحص نوع الاحمرار بدقة ويحدد الجهاز المناسب. حتى لو تشابه نوع الاحمرار، يختلف عمق وسماكة الأوعية من شخص لآخر، لذلك من الأسلم تعديل الخطة حسب الاستجابة بدلاً من الاعتماد على جهاز واحد منذ البداية.

كم جلسة يلزم وما مدة التعافي بعدها؟

نادراً ما تكفي جلسة واحدة، وغالباً يحتاج الأمر إلى عدة جلسات. الاحمرار المنتشر على الخد بأكمله يحتاج عادة إلى 3 إلى 5 جلسات بفاصل 3 إلى 4 أسابيع، بينما تتحسن الشعيرات الدموية الموضعية بجلسة واحدة إلى 3 جلسات فقط. وتتراكم النتيجة مع كل جلسة إضافية.

تختلف مدة التعافي حسب الإعدادات. الإعداد التقليدي لليزر الصبغة PDL قد يسبب كدمات تستمر بضعة أيام، لكن الإعدادات الحديثة غير المسببة للكدمات التي تستخدم نبضات أطول وجلسات متعددة تجعل الجلسة بلا كدمات في كثير من الأحيان. ويقلل استخدام الغاز البارد أو الهواء البارد من الألم والتورم أيضاً.

الآثار الجانبية عادة خفيفة ومؤقتة. قد يظهر احمرار أو تورم خفيف يوماً أو يومين بعد الجلسة ويزول من تلقاء نفسه في الغالب. يختلف الألم حسب الجهاز، وفي إحدى الدراسات كان Nd:YAG أقل ألماً من ليزر الصبغة PDL. نادراً ما يحدث تصبغ، لكنه يعود إلى طبيعته غالباً مع مرور الوقت. اختيار الجهاز المناسب للون البشرة يقلل الآثار الجانبية أكثر. يمكن غسل الوجه ووضع مكياج خفيف في يوم الجلسة نفسه، ويكفي تجنب التقشير القوي أو الساونا الساخنة لبضعة أيام فقط. ويُنصح بوضع واقي الشمس بعناية مباشرة بعد الجلسة لتقليل خطر التصبغ.

ما الذي لا يستطيع الليزر فعله؟

هناك نقطة يجب توضيحها بصراحة. الليزر يقلل الأوعية الدموية والاحمرار الظاهر الموجود بالفعل فقط، لكنه لا يغير طبيعة الجلد المستعدة للاحمرار. لذلك مع مرور الوقت قد تظهر أوعية دموية جديدة ويعود الاحمرار تدريجياً.

في إحدى الدراسات، عادت الحالة لدى نحو 30% بعد 6 أشهر من علاج IPL، وفي متابعة أطول أمداً عادت لدى نحو 8% بعد سنتين. لذلك من الأفضل النظر إلى علاج الاحمرار ليس كإجراء ينتهي دفعة واحدة، بل كمتابعة دورية تحافظ على النتيجة الجيدة. وبالمقابل، مع المتابعة الجيدة يمكن الحفاظ على نتيجة مرضية لفترة طويلة.

الأهم من ذلك أن العناية اليومية يجب أن تستمر جنباً إلى جنب مع العلاج. الأشعة فوق البنفسجية من أبرز العوامل التي تزيد الاحمرار سوءاً، لذلك يساعد وضع واقي الشمس يومياً في الحفاظ على نتيجة الليزر لفترة أطول. كما يفيد تقليل العوامل التي تسبب احتقان الوجه مثل الحرارة الشديدة أو التغيرات المفاجئة في درجة الحرارة أو الإفراط في شرب الكحول. وإذا كان الاحمرار قديماً وواضحاً، فقد يكون مصحوباً بحالة جلدية تسمى الوردية (rosacea)، وفي هذه الحالة يساعد العلاج الدوائي المصاحب على إطالة أثر الليزر.

من يناسبه هذا العلاج؟

يناسب ليزر احمرار الوجه من لم تنجح معه العناية الموضعية المهدئة وحدها في تحسين الاحمرار. فإذا كان خدك أحمر باستمرار ويصعب إخفاؤه حتى بالمكياج، أو كانت الشعيرات الدموية بجانب الأنف واضحة ومزعجة، أو كان وجهك يحتقن بسرعة عند أي حرارة بسيطة، فهذا خيار جيد لك. من أبرز مزاياه أنه يقلل الأوعية الدموية بشكل انتقائي دون جراحة.

من الجيد أن تكون التوقعات واقعية ومتفائلة في الوقت نفسه. الفكرة ليست إزالة الاحمرار كلياً في جلسة واحدة، بل تقليله تدريجياً عبر عدة جلسات والحفاظ على النتيجة الجيدة. وتستجيب الأوعية السطحية والشعيرات الدموية بشكل جيد بوجه خاص، ما يجعل معدل الرضا عالياً.

الاحمرار مشكلة يمكن التعامل معها بفعالية، وليس أمراً يجب تحمله فقط. كثيراً ما تصبح الحياة اليومية أكثر راحة بعد التخلص من الشعور بالحرج بسبب الاحمرار. الحصول على نتيجة آمنة ومرضية يعتمد على وجود طبيب ذي خبرة يحدد نوع الاحمرار ولون البشرة بدقة ويضبط الجهاز والإعدادات وفقاً لذلك. وإذا كانت البشرة داكنة أو محروقة بالشمس، يجب ضبط الإعدادات بحذر أكبر بسبب خطر التصبغ، لذلك من الأفضل إخبار الطبيب بذلك مسبقاً أثناء الاستشارة. وبإضافة الحماية من الشمس والعناية اليومية، يمكن الحفاظ على صفاء البشرة لفترة أطول.