头皮出油的原因，为什么头皮比脸先油？

很多人觉得自己的头皮特别爱出油。早上刚洗完头，到了晚上刘海就已经贴在额头上，用指尖摩挲头皮时还能感觉到明显的油腻感。头皮比脸部皮肤更容易出油，这背后其实有明确的原因。

头皮出油并不只是洗头习惯的问题。皮脂腺的密度、激素的作用，还有寄居在头皮表面的微生物，这些因素叠加在一起，才形成了这种现象。下面就从原理出发，说说头皮为什么格外容易出油，以及哪些成分和护理方法真正有帮助。

头皮为什么比脸更容易出油？

头皮上每一个毛囊都连着一个皮脂腺。而头皮的毛囊密度本身就比脸部高得多，头发长得越密，藏在下面的皮脂腺数量自然也就越多。

而且头皮一整天被帽子、头盔、枕头等东西覆盖的时间也很长。在这种密闭环境里，皮脂、热气和湿气一起被闷住，会让人感觉更加油腻。所以就算分泌的皮脂量差不多，头皮也会比脸部让人感觉油得多。

为什么头顶先油起来？

皮脂腺是附着在毛囊旁边的小器官，负责把皮脂分泌到毛囊通道里。这些皮脂顺着毛囊往上冒，在头发和头皮表面形成一层薄薄的保护膜，原本的作用是防止头皮变干。

问题在于，皮脂腺在头顶和发际线交界处特别密集。所以这些部位往往最先出油，头发也最先塌下来贴住。皮脂腺越密集的地方，分泌量自然也越多，这种差异是很自然的结果。

DHT在决定出油量上起什么作用？

调节皮脂分泌量最重要的开关是雄激素。体内的睾酮遇到5α还原酶（一种能把激素转化成更强效形式的皮肤内酶）之后，会转变成双氢睾酮，简称DHT。

DHT一旦和皮脂腺细胞上的受体结合，皮脂腺细胞就会变大，活跃度也随之提高，就好比把油门踩得更深一样。所以青春期之后，不论男女，皮脂分泌都会增加，如果这种酶天生就比较活跃，头皮出油量也往往会跟着变多。

除此之外，压力激素以及生理周期带来的激素变化也会产生影响。因为激素每一次波动，皮脂腺都会接收到这个信号，随之调整分泌量。

所以就算年龄相同、用同一款洗发水，每个人的头皮状态也会不一样，因为皮脂分泌量在很大程度上是由体质决定的。不过就算这个开关被按得比较重，也不代表没办法管理，下面这些成分正好就是针对这一点来起作用的。

不同成分各自针对哪个环节？

头皮产品里常见的成分，各自起作用的环节都不一样。了解这些差异，挑选适合自己头皮状态的产品就会容易得多。

• salicylic acid：易溶于油脂，能钻进被皮脂堵住的毛囊深处，松解里面结成块的角质和皮脂，从而减少毛孔堵塞。
• niacinamide：能减少皮脂腺内脂质合成的过程本身，相当于直接降低皮脂这座工厂的产量，和擦掉已经分泌出来的油脂是完全不同的思路。
• zinc pyrithione、ketoconazole：能抑制寄居在头皮上的马拉色菌（一种真菌）繁殖。这种真菌在分解皮脂的过程中会产生刺激性物质，引发头屑和瘙痒，所以减少真菌数量，刺激也会随之减轻。

这三类成分虽然都是针对皮脂，但分别作用在毛孔内部、皮脂腺、真菌这三个不同环节，所以很多时候会根据症状搭配使用。

洗得勤会让出油更多吗？

头皮出油多，感觉应该勤洗头才对，但也有说法认为洗得太勤反而会让皮脂分泌更多。实际上，这种说法只对了一部分。

洗发时皮脂膜会被冲掉，头皮为了不干燥又会重新分泌皮脂，但这并不意味着皮脂腺会在一两天内爆发式增多。不过如果每天用洁净力过强的洗发水用力搓洗，头皮屏障会变薄，这种反复的刺激反而可能让皮脂腺变得更敏感。

所以真正重要的不是洗头的次数，而是洁净力的强度和指尖揉搓的力道。洗得太轻，皮脂和角质会堆积；洗得太用力，刺激又会累积。在这两者之间找到平衡，才是护理的关键所在。

头屑和异味为什么会一起出现？

在皮脂分泌旺盛的头皮上，头屑和异味常常一起出现。这两者并不是各自独立的问题，而是从同一个根源分出来的症状。

头皮皮脂一多，以皮脂为食的马拉色菌也会跟着增多。这种真菌在分解皮脂中脂肪酸的过程中会产生刺激性物质，刺激头皮，让角质更快脱落。同时，分解后的一部分脂肪酸就是那种特有异味的来源。

也就是说，头屑和异味归根结底都是皮脂和真菌相遇后产生的副产物。所以只是硬抠掉头屑，或者用香味浓的产品掩盖异味，根本原因其实还留在那里没有解决。

如果头屑格外大、结成黄色的团块脱落，或者头皮发红并伴有瘙痒，那就更接近脂溢性皮炎，而不是单纯的干性头屑。这种情况下，优先使用能减少真菌的成分才是正确的顺序，因为原因不同，护理的先后顺序也会不一样。

在家控制不住的话，可以做什么护理？

如果在家用洗发水或头皮精华都调理不好，也有人会考虑去皮肤科接受专业护理，其中比较常见的是头皮去角质护理和低浓度局部治疗。

头皮去角质护理是用仪器或吸头装置，物理性地清除头皮表面堆积的皮脂和角质。因为是把堆积的东西直接清掉，效果通常比较容易马上感受到，但它并不会降低皮脂腺本身的活跃度，所以一般建议每隔4到8周重复护理一次。

如果像脂溢性皮炎那样伴有炎症，有时也会配合使用局部抗真菌药或低浓度类固醇。这类治疗的重点是抑制真菌和炎症，坚持使用后，症状缓解通常需要4到12周左右。不过它并不能从根本上改变皮脂分泌的体质，所以就算症状好转，也建议继续保持日常护理。

这两种方法的共同点是，都不是消灭皮脂腺本身，而是延缓皮脂堆积和真菌增殖的速度。所以并不是做一次就一劳永逸，即便症状缓解之后，也要继续保持洗护习惯和成分护理，复发的间隔才会拉得更长。

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).