唇部填充的维持时间与副作用，术后护理

唇部丰盈填充在很多人印象里,是"打进去马上就变饱满"的项目。这话不能算错,但只说对了一半。如果单纯是往里面塞凝胶,就没法解释为什么很多人术后过了几天,嘴唇反而看起来比刚做完时更自然。

其实填充剂里的透明质酸会一边吸附周围的水分,一边慢慢在组织里找到自己的位置,这个过程和"填进去"是同时发生的。而且嘴唇是一天要动上千次的部位,和脸上其他地方相比,填充剂代谢掉的速度也不一样。这背后的原理,一条条来拆解。

嘴唇为什么特别容易看出打过填充？

嘴唇是面部脂肪层最薄的区域之一。和脸颊、额头不一样,嘴唇下方本来就没有堆积多少脂肪,所以年纪稍长、体积稍微少一点,外观上就很容易看出来。就像用一层薄布盖住的靠垫,里面的填充量稍微塌一点,外形就会明显改变。

所以嘴唇会随着时间自然变薄,唇珠(上唇边缘那道微微凸起的线条)也容易变模糊。这时候填充剂的作用,就是直接把缺少的体积补回去。它不用等脂肪或胶原蛋白重新长出来,而是把凝胶状的材料直接注入进去,当场就能看到饱满的效果。

玻尿酸填充剂是怎样制造容量的？

唇部填充最常用的材料是透明质酸(hyaluronic acid)。这个成分本来就存在于人体内,尤其是皮肤和关节里都有,所以身体不会把它当成明显的异物来排斥。

透明质酸分子吸水的能力非常强。就像海绵吸水一样,一个透明质酸分子能锁住自身重量数百倍的水分。所以填充剂刚打进嘴唇的时候,看起来会有点结块或不均匀,但接下来的几天里,它会不断吸附周围的水分,慢慢变成更顺滑、更自然的饱满感。

另外,不同填充剂里透明质酸分子交联(彼此纠缠固定)的程度也不一样。交联越密,凝胶就越硬挺,适合勾勒唇珠这样需要清晰线条的地方;交联越松,质地就越柔软,适合唇内侧这种需要保持柔嫩触感的区域。

唇部填充为什么消得快？

嘴唇是说话、吃饭、微笑时一天要动上千次的部位。这种频繁的活动本身就会让局部血液和淋巴循环变得更旺盛,而这恰恰也会加快透明质酸被分解的速度。身体里的酶本来就会慢慢分解透明质酸,血流越活跃,这些分解酶经过的次数也就越多。

所以同样是透明质酸填充剂,打在嘴唇上通常比打在鼻子、脸颊这类相对不怎么动的部位吸收得更快。临床上唇部填充的维持时间一般在6到12个月左右,比其他部位偏短。不过具体能维持多久,还是要看填充剂的交联程度、注射量,以及每个人自身的代谢速度,因人而异。

软凝胶和硬凝胶有什么不同？

不同品牌的唇部填充剂,质地和硬度也不一样。有的偏软,像水一样柔滑,适合自然地填补唇内侧的体积;有的偏硬挺,更适合勾勒清晰的唇珠或轮廓线。这个差别,来自前面说到的交联程度,也就是透明质酸分子被绑得有多紧密。

医生会根据要调整的部位来选择不同产品。像唇内侧这种按压也不太容易看出痕迹的地方,通常用偏软的产品填充;而唇珠这种线条会直接暴露出来的部位,则用偏硬挺的产品来勾勒。而且嘴唇是面部触感最敏感的部位之一,如果偏硬的产品打得太多,反而容易摸起来有结块感,所以掌握好分寸很重要。

嘴唇原本的厚度和形状,也会影响适合的产品选择。如果本身唇形偏薄、比较平,用偏软的产品把整体体积充分补起来会显得更自然;如果唇珠线条本来就清楚,只是体积不够,那用少量偏硬挺的产品修一下线条,整体印象就会不一样。所以在面诊阶段,把自己嘴唇的现状和想要的效果都说清楚,才能选到合适的产品和用量。

决定维持时间的因素

唇部填充能维持多久,不是单一因素决定的。目前公认会共同起作用的,大致有以下几点。

• 填充剂的交联程度和种类:交联越密的填充剂,分解起来越费时间,维持时间往往也更长,因为分解酶要花更多时间才能把凝胶"剪断"。
• 注射量:在其他条件相同的情况下,注射量越多,完全被吸收所需的时间也越长。因为吸收是从外侧一点点往里推进的,体积越大,剩下没被吸收的部分自然维持得越久。
• 用嘴的习惯:经常大量说话、吸烟,或者常用吸管这类频繁、用力使用嘴唇肌肉的习惯,会让局部血流更活跃,间接加快代谢速度。
• 个人代谢速度:随着年龄、体质不同,分解透明质酸的酶活性也不一样,所以同样的填充剂,不同人维持的时间会有差别。

一般来说,平均维持时间在6到12个月之间,但正因为上面这些原因,个体差异其实不小。

术后肿胀与注意事项

术后立刻出现肿胀和轻微淤青是很常见的。肿胀通常在24到48小时内明显消退,剩下的浮肿一般会在1到2周内慢慢褪去。这段时间里,嘴唇摸起来可能有点凹凸不平,或者两边看起来不太对称,这其实是肿胀消退不均匀导致的,多数会随着时间自行恢复。最终的形状大概在术后4周左右才会完全定型。

虽然概率很低,但如果填充剂不慎进入血管,可能会造成局部血流受阻的血管并发症。为了降低这种风险,医生在推针之前会先确认血管位置,并且缓慢、分次少量注射。透明质酸填充剂还有一个特别的优势,一旦出现问题,可以用透明质酸酶(hyaluronidase)这种酶剂把填充剂溶解、逆转回去。这是其他材质的填充剂都不具备的,只属于透明质酸的安全保障。

术后几天内,建议避免让嘴唇承受强烈压迫或热敷。因为组织还没完全定型的时候受到压力,填充剂容易移位或者变形。同时保持术区清洁、做好防晒,对恢复也有帮助。

也不建议反复用力按压或触摸嘴唇来确认形状。凝胶还没完全稳定的时候频繁触碰,反而容易让两侧的平衡跑偏。肿胀消退的这几天,不用急着看结果,给身体一点自己慢慢调整的时间,通常会得到更自然的最终效果。

References

Korean Dermatological Association、American Academy of Dermatology (AAD)、Ministry of Food and Drug Safety (MFDS)。