怀孕和哺乳期做皮肤项目,肉毒素和填充剂也可以吗?
By Dr. Kim1 min read

怀孕和哺乳期间,平时随手就能做的肌肤项目,这时候都要重新掂量一下。色斑可能变深,皮肤也变得更敏感,明明感觉这时候更需要护理,却被告知大部分项目都不建议在这个阶段做,难免让人有点郁闷。到底为什么要先放一放,是不是真的什么都不能做,这些疑问自然就冒出来了。于是我们把怀孕和哺乳期肌肤项目最常被问到的问题收集起来,从为什么要暂缓、不同项目的差异,到要避开的成分、恢复的时机,都谨慎地整理清楚。不过这个阶段每个人的身体状况差异很大,具体的决定一定要和妇产科或主治医生商量后再定,这样才最安全。
孕期为什么要推迟项目?
怀孕期间很难充分确认一个项目对胎儿会有什么影响,所以原则上,不是必须要做的美容项目大多建议先暂缓。很多美容项目很难专门针对孕妇做安全性研究,所以与其说是已经证实没有风险,不如说是相关数据本身就不足。在情况不明确的时候,医学界会倾向于选择更保守的做法。
另外,怀孕期间皮肤本身会因为激素变化变得比平时敏感,色素沉着或肿胀这类反应也更容易出现。同样一个项目,怀孕期间可能出现和平时不一样的反应,所以如果不是必须要做的治疗,放到产后再考虑,通常会被认为是更稳妥的选择。
孕期可以打肉毒素吗?
肉毒素的主要成分肉毒杆菌毒素(botulinum toxin),目前针对孕妇的安全性数据还不够充分,所以大部分医疗指南都建议怀孕期间避免使用。理论上它是在注射部位局部起作用的药物,但怀孕期间,哪怕只是极小的可能性,也会被当作原则性地要避开。
所以如果是在还不知道怀孕之前就已经打过,也不用过度焦虑,但最好尽快告知产科医生,留意后续情况。如果有怀孕计划,在打之前主动告知医生,也是一个重要的确认环节。
哺乳期可以打填充剂吗?
玻尿酸填充的主要成分玻尿酸(hyaluronic acid),本身是身体里原本就有的物质,但针对怀孕和哺乳期安全性的数据还比较有限,所以大多数情况下建议先暂缓。考虑到施打过程中用到的麻醉成分,以及术后可能出现的淤青、肿胀需要管理,哺乳期间减少这些不确定因素,通常被认为更安全。
如果哺乳期确实有治疗性的必要,建议和妇产科或儿科医生一起商量,协调哺乳和项目时间怎么安排。如果单纯是为了美容目的,大多会选择等哺乳结束之后再做。
激光和调理也要避开吗?
激光和调Q类项目,同样属于怀孕期间大多建议暂缓的类别。怀孕期间激素变化会让皮肤对刺激更敏感,色素沉着或刺激反应可能出现得比平时更不规律。暂缓的主要原因,与其说是激光本身有直接危险,不如说是怀孕期间皮肤的反应很难预测。
怀孕期间色斑变深、让人比较在意的情况不少见,但这大多是激素变化带来的暂时现象,产后往往会自然变淡。即便如此,要是担心色素问题,比起积极的项目,先用防晒这类非侵入性的护理来应对会更安全。
孕期要避开的护肤成分
怀孕和哺乳期间,有几种成分需要特别留意并避开。tretinoin、adapalene这类视黄醇类成分,以及isotretinoin,因为担心对胎儿有影响,怀孕期间一般原则上不使用。hydroquinone这类美白成分,由于吸收量方面的数据有限,这个阶段也大多会避开。
- 视黄醇类(tretinoin、adapalene)和isotretinoin:怀孕期间最典型的要避开的成分。
- hydroquinone:怀孕和哺乳期间通常会用替代成分。
- niacinamide这类相对温和的成分,顾虑相对少一些,但使用前最好还是和医生确认一下。
与其自己看成分表判断,不如主动告知怀孕或哺乳的情况,交给皮肤科或妇产科确认,这样最靠谱。
哺乳期什么时候可以恢复项目?
哺乳期恢复项目的时机,会因项目种类和个人健康状况而不同,很难一概而论。一般建议等哺乳结束之后再考虑,但考虑到哺乳期可能拖得比较长,如果真的有必要治疗,也会有和主治医生一起商量决定时机的情况。
最重要的是,不要只靠网上的信息自己做判断。同样一个项目,根据个人健康状况和哺乳方式不同,建议也会不一样,和妇产科、儿科、皮肤科医生一起商量决定,才是最安全的办法。
刚生完可以做项目吗?
产后刚开始这段时间,身体主要在恢复,美容类项目一般建议等身体状态稳定之后再考虑。如果做过剖腹产或会阴侧切,伤口完全愈合所需要的时间也要一并考虑进去。如果还在哺乳,就要像前面说的那样,把哺乳情况和项目种类一起纳入判断。
- 产后初期:算作全身整体恢复的阶段。
- 哺乳期间:结合哺乳是否结束以及项目种类来决定时机。
- 等身体状态稳定,妇产科检查确认没有特别问题之后,就可以循序渐进地开始护理。
与其急着赶进度,配合身体恢复的节奏慢慢开始,长远来看效果会更好。
向谁咨询最稳妥?
哪怕是关于肌肤项目的问题,怀孕和哺乳期间,找妇产科或儿科医生商量,和找皮肤科同样重要。同时听取两个专业的意见,能更安全地权衡项目的必要性和时机。网上找到的信息或者别人的经验,可以作为参考,但没办法代替对个人健康状况的判断。
要是有拿不准或担心的地方,不要自己一个人纠结,在下次定期产检的时候直接问医生,才是最准确、最安全的办法。
孕期长痘与基础护肤
怀孕期间,激素变化常常会让肌肤问题、干燥、瘙痒比平时更明显。比起积极的项目治疗,用温和的洁面、保湿、防晒这类基础护肤来应对,是这个阶段最优先被建议的方式。比起成分复杂的产品,选择简单、低刺激的产品才是更安全的选择。
如果症状不轻,严重到影响日常生活,与其忍着拖下去,不如去看皮肤科,商量一下怀孕期间相对安全可用的治疗方法。不是所有治疗都一律要暂缓,而是根据症状的程度,和医生一起判断,这才是比较现实的做法。
References
Korean Dermatological Association, Korean Society of Obstetrics and Gynecology, and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).
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本文由执业美容医师撰写,仅供科普教育之用,不能替代个人医疗建议。
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