Rozatsea deb ataladigan surunkali yuz qizarishi nega qaytalanadi, turlari va qo'zg'atuvchilardan surtiladigan dori hamda lazer davolashigacha

Yuzingiz yonoqlari doim qizil bo'lsa, biroz isib qolganda yoki achchiq ovqat yeganingizda yuzingiz birdan lovullab ketsa va burun atrofida mayda don kabi qizil toshmalar qaytadan-qayta chiqib tursa, bu oddiy qizarish emas, rozatsea bo'lishi mumkin. Rozatsea, xalqaro tibbiyotda rosacea deyiladigan surunkali teri kasalligi bo'lib, nomi notanish tuyulsa ham, har yigirma kattayoshdan bittasida uchraydigan darajada keng tarqalgan.

Muammo shundaki, rozatsea bir marta davolab tugatiladigan kasallik emas. Yaxshilangandan keyin ham quyosh nuriga chiqilsa yoki stress ortsa, qaytadan qo'zg'aladi, noto'g'ri parvarish esa holatni yanada yomonlashtirishi mumkin. Shu sababli rozatseani butunlay davolashdan ko'ra, qo'zg'atuvchi omillarni kamaytirib, qizarishni muntazam bosib turadigan va uzoq muddat boshqariladigan kasallik deb qarash to'g'riroq. Rozatsea oddiy qizarishdan nimasi bilan farqlanishi, qanday turlari borligi va nega tez-tez qizarib turishi, nimalar uni kuchaytirishi va qaysi dorilar bilan muolajalar yordam berishi haqiqiy tadqiqot raqamlari bilan quyida tartib bilan yoritilgan.

Rozatsea aslida nima va oddiy qizarishdan nimasi bilan farq qiladi?

Rozatsea yuzning o'rta qismida, ya'ni yonoqlar, burun, peshona va iyakda qizarish uzoq vaqt saqlanib qoladigan surunkali yallig'lanishli teri kasalligi. Har kim issiqda yuzi qizarib, tez orada bosilib ketishi mumkin, lekin bu vaqtinchalik qizarish rozatseadan tubdan farq qiladi. Oddiy qizarishda ta'sir tugagach teri asl rangiga qaytadi, rozatseada esa qizarish osongina o'tib ketmaydi, mayda tomirchalar bilinib qoladi va ko'pincha mayda don kabi yallig'lanish ham qo'shiladi.

Shuning uchun rozatseani faqat pardoz bilan yashirib bo'lmaydi. Tashqi ko'rinishi o'xshab tursa ham, teri ostida tomirlar va immun javob sezgirlashgan holatda bo'ladi, sababi bartaraf etilmasa, qizarish qayta-qayta chiqaveradi. Boshqacha aytganda, yuzingizdagi qizarish qisqa muddatli reaksiyami yoki uzoq davom etadigan kasallikmi, buni ajratib olish parvarishning birinchi qadami hisoblanadi. Ikkisi orasidagi farq quyidagi jadvalda qisqacha keltirilgan.

Belgi	Oddiy qizarish	Rozatsea
Xususiyati	Vaqtinchalik reaksiya	Surunkali teri kasalligi
Davomiyligi	Tez bosiladi	Uzoq davom etadi, qaytalanadi
Mayda toshma	Deyarli yo'q	Tez-tez uchraydi
Mayda tomirlar	Kam uchraydi	Keng tarqalgan
Parvarish	Ta'sirlovchilardan saqlanish	Davolash va uzoq muddatli nazorat

Rozatsea qanchalik keng tarqalgan va kimlarda ko'proq uchraydi?

Rozatsea faqat sizga xos g'alati qizarish emas. Butun dunyo bo'yicha kattalar ma'lumotlarini jamlagan tadqiqotlarga ko'ra, har 20 kishidan taxminan bittasida, ya'ni 5%dan biroz ko'proq odamda rozatsea qayd etilgan. Bu esa dermatologiyada juda tez-tez uchraydigan kasallik degani.

Jinsga ko'ra qaraganda, ayollarda 5.41% ko'rsatkich erkaklardagi 3.90%dan sezilarli darajada yuqori. Bundan tashqari, 30 dan 50 yoshgacha bo'lgan, terisi och va yupqa bo'lgani uchun qizarish yaqqol ko'rinadigan kishilarda ko'proq uchraydi. Ammo erkaklarda soni kamroq bo'lsa ham, burun terisi qalinlashib ketadigan rinofima turi kabi og'irroq shaklga o'tish holatlari bor, shuning uchun erkak bo'lsangiz ham buni yengil qabul qilmaslik kerak.

Shu qadar keng tarqalgani uchun ma'lumot ham ko'p, ammo shuncha ko'p odam noto'g'ri o'z-o'zini davolash bilan holatni yanada og'irlashtiradi. Bundan tashqari, dastlab buni shunchaki "yuzim tez qizaradigan tabiatga ega" deb o'ylab, mayda toshma va tomirchalar joylashib qolgandan keyingina shifokorga murojaat qiluvchilar ham kam emas. Aslida rozatsea ko'pincha akne, seboreyk dermatit yoki allergiya deb chalkashtiriladi, shuning uchun tashxis kutilganidan kechroq qo'yiladigan kasallik hisoblanadi.

Rozatseada tur va og'irlik darajasiga qarab yondashuv o'zgaradi, shuning uchun o'zingiz baholab kuchli mahsulotlarni birma-bir sinab ko'rishdan ko'ra, avval qaysi turga tegishli ekaningizni aniqlash xavfsizroq. Qizarish bir necha oydan beri davom etayotgan bo'lsa va unga mayda toshma yoki tomirchalar ham qo'shilgan bo'lsa, bir marta shifokorga ko'rinib ko'rish maqsadga muvofiq.

Nega yuz qayta-qayta qizarib turadi?

Rozatseadagi qizarish asosan uchta omilning bir-biriga bog'lanishidan kelib chiqadi. Birinchisi, tomirlar. Rozatseali teride sirtga yaqin tomirlar kengaygan bo'ladi va kichik ta'sirdan ham osongina yanada kengayadi, shu sababli yuzning o'rta qismi doim qizil bo'lib ko'rinadi va biroz isishi yoki hayajonlanishi bilanoq birdan lovullab ketadi.

Ikkinchisi, yallig'lanish. Rozatseali teride tug'ma immunitet haddan tashqari faollashgan bo'ladi va LL-37 deb ataladigan antibakterial oqsil kerakidan ortiqcha ishlab chiqariladi. Bu modda tomirlarni kengaytiradi va yallig'lanish hujayralarini to'playdi, natijada qizil toshma va pustulalar paydo bo'ladi. Sodda qilib aytganda, himoya tizimi juda sezgir ishlab, o'z-o'zini qitiqlab turadi.

Uchinchisi, Demodex (soch follikulasi kanachasi). Demodex har birimizning yuzimizda yashaydigan juda mayda kanacha, ammo rozatseali teride, ayniqsa toshma va pustula ko'p bo'lgan turda ularning soni sezilarli darajada ko'payadi. Shu kanacha va unga ergashib yuradigan bakteriyalar yuqorida aytilgan yallig'lanishni ishga tushiradi. Shuning uchun keyinroq ko'rib chiqiladigan ivermektin kremi kabi Demodexni kamaytiradigan davolash yallig'lanishga yaxshi ta'sir qiladi.

Natijada tomirlar, yallig'lanish va Demodex bir-birini qo'zg'atib, qizarishni uzoq davom ettiradi. Bunga teri to'sig'i zaiflashib namlik oson yo'qolishi va tashqi ta'sirlarga sezgirlik qo'shilsa, yopiq aylanma vaziyat mustahkamlanib qoladi. Shuning uchun rozatseani davolashda faqat bittasiga emas, tomirlarga lazer bilan, yallig'lanish va Demodexga esa surtiladigan hamda ichiladigan dorilar bilan bir vaqtda ta'sir qilish yo'li tanlanadi.

Nimalar rozatseani og'irlashtiradi?

Rozatseani nazorat qilish uchun avvalo yuzingizni nima lovullatib yuborayotganini bilish kerak. 1,066 nafar bemordan so'ralgan so'rovda birinchi o'rinda quyosh nuri turgan, uni 81% bemor qayd etgan, keyin stress 79%, issiq havo 75%, alkogol 52% va achchiq taom 45% kelgan. Bularning ko'pi kundalik hayotda tez-tez duch keladigan narsalar.

Shuning uchun kundalik turmush tarzini to'g'ri boshqarish davolashning yarmini tashkil qiladi. Eng muhimi, har kuni quyoshdan himoyalanish. Quyosh kremini yetarli miqdorda surtish va shlyapa yoki soyabon bilan jismonan to'sish qizarish chastotasini sezilarli kamaytiradi. Bundan tashqari, sauna, issiq sho'rva yoki keskin harorat o'zgarishi kabi yuzga issiqlik beradigan holatlarni kamaytirish, alkogol va achchiq taomni esa o'z reaksiyangizga qarab nazorat qilish tavsiya etiladi.

Foydali usullardan biri, qo'zg'atuvchilar kundaligi. Bir necha kun davomida yuzingiz qachon qizarganini yozib borsangiz, boshqalardan farqli o'zingizga xos omillarni ko'rasiz. Chunki kimdir qahvaga, kimdir esa ma'lum bir kosmetika mahsulotiga reaksiya beradi. Kuchli skrablar, tarkibida spirt bo'lgan tonik va yuzni qattiq ishqalab yuvishdan ham saqlaning, yumshoq va namlantiruvchi mahsulotlar bilan teri to'sig'ini himoya qilish qizarishga kamroq moyil teriga olib boradigan yo'l.

Rozatsea qanday turlarga bo'linadi?

Rozatsea yagona ko'rinishga ega emas, u asosan to'rtta turga bo'linadi va har bir tur uchun kerakli davolash usuli farq qiladi. Shuning uchun o'zingizdagi rozatsea qaysi turga tegishli ekanini bilish muhim. Har bir turning xususiyatlari quyidagi jadvalda keltirilgan.

Turi	Asosiy xususiyatlari
Eritematotelangiektatik tur	Doimiy qizarish va mayda tomirlar
Papulopustulyar tur	Qizil toshma va pustulalar
Rinofima turi	Burun terisi qalinlashadi
Oftalmik tur	Ko'z achishishi, yot jism hissi, qizarish

Eng ko'p uchraydigani, qizarish va mayda tomirlar uzoq davom etadigan eritematotelangiektatik tur. Bunga toshma va pustulalar qo'shilsa, papulopustulyar tur deyiladi, bu aknega o'xshab ketishi mumkin, ammo oq boshchali toshmalar bo'lmasligi va tagida doimiy qizarish borligi bilan farq qiladi. Rinofima turi asosan erkaklarda burun terisining g'adir-budur qalinlashishi shaklida bo'ladi va uzoq muddat e'tiborsiz qoldirilgan holatlarda paydo bo'ladi.

Ko'pincha e'tibordan chetda qoladigani, oftalmik tur. Ko'z achishishi, quruqlashishi yoki yot jism hissi va qizarish qaytalanib turadi, bu ba'zan teri alomatlaridan oldin ham paydo bo'lishi mumkin, shuning uchun ko'pchilik buni oddiy ko'z quruqligi deb o'ylab e'tibordan chetda qoldiradi. Aslida ikki-uch tur bir kishida birga uchrashi ham keng tarqalgan, shuning uchun turlarni qat'iy chegaralashdan ko'ra, hozir sizda qaysi alomat ustunligiga qarab davolashning asosiy yo'nalishini belgilash to'g'riroq.

Dorilar va lazer bilan qanday davolanadi va uzoq muddat qanday nazorat qilinadi?

Rozatseani davolashning asosi surtiladigan dorilar. Toshma va pustulalar bo'lgan papulopustulyar turda metronidazol (metronidazole), azelain kislotasi (azelaic acid) va ivermektin (ivermectin) kremlar keng qo'llaniladi. Tadqiqotlarga ko'ra, yallig'lanish o'choqlarini ivermektin taxminan 83%, metronidazol taxminan 74%, azelain kislotasi esa taxminan 58% kamaytirgan. Bu uchta ko'rsatkich turli tadqiqotlardan olingani uchun ularni to'g'ridan-to'g'ri reyting sifatida emas, balki uchalasi ham yarmidan ko'prog'ini bosadigan isbotlangan variantlar sifatida qabul qilish to'g'riroq. Ayniqsa ivermektin yuqorida aytilgan Demodexni ham kamaytirgani uchun yallig'lanishga qarshi kuchliroq ta'sir ko'rsatadi.

Yallig'lanish og'ir bo'lsa yoki faqat surtiladigan dorilar yetarli bo'lmasa, ichiladigan dorilar qo'shiladi. Eng ko'p qo'llaniladigani, past dozadagi doksitsiklin (doxycycline) 40mg, bu antibiotik sifatida emas, balki yallig'lanishga qarshi ta'sir ko'rsatish uchun tanlangan doza bo'lib, rezistentlik xavfini kamaytirgan holda qizil toshmalarni bostiradi. Qizarish va mayda tomirlarning o'zi esa surtiladigan dorilar bilan yaxshi ketmaydi, bunday holatda tomirlarni nishonga oladigan lazer yoki yorug'lik terapiyasi yordam beradi. Faqat kengaygan tomirlarni tanlab kamaytiradigan usul bo'lgani uchun fon qizarishi va mayda tomirlarni bir necha marta bo'lib, asta-sekin xiralashtiradi.

Shu joyda albatta eslatib o'tish kerak bo'lgan narsa bor. Qizargani uchun steroidli malhamni yuzga uzoq vaqt surtish, dastlab bosilgandek tuyulsa ham, to'xtatilgan zahoti yanada kuchliroq tarqaladigan steroid keltirib chiqargan rozatseaga olib kelishi mumkin, shuning uchun uni odat qilib surtishdan saqlanish kerak. Va rozatsea butunlay davolanadigan emas, balki nazorat qilinadigan kasallik. Dori va muolajalar bilan yaxshilansa ham, quyosh nuri va qo'zg'atuvchi omillar davom etsa, u yana qaytalanadi, shuning uchun yaxshilangan holatni uzoq saqlab qolish niyatida kundalik parvarishni davom ettirish eng ishonchli davolash usuli hisoblanadi.