Melazma, sepkil va pigment dog‘lari uchun pico toning ta’siri va xavflari

Makiyaj bilan ham yaxshi yopilmaydigan melazma, sepkil yoki pigment dog‘lari bezovta qilsa, pico toning nomini eshitgan bo‘lishingiz mumkin. Laser pigmentni mayda bo‘laklarga parchalab, terini tiniqlashtiradi degan fikr jozibali eshitiladi, lekin natija haqiqatdan ham shunchalik toza bo‘ladimi yoki muolajadan keyin dog‘lar yanada qorayishi mumkinmi degan savol ham tabiiy.

Qisqasi, pico toning sepkil va age spots uchun yaxshi natija beradi, lekin melazma 1 seansda yo‘qolmaydi va tez-tez qaytalanadi. Natija pigment turiga, ishlatilgan wavelength-ga va kutgan natijangizga bog‘liq. Quyida uning ishlash prinsipi, wavelength nima uchun muhimligi, tadqiqotlarda ko‘ringan samara va yon ta’sirlarni tushuntiramiz, shunda reklama va dalilni ajratish osonlashadi.

pico toning qanday muolaja?

Pico toning picosecond laser-ni past energiyada, bir necha marta yumshoq tarzda yuborish orqali bajariladigan muolaja. Picosecond sekundning 1 trilliondan 1 qismi degani, ya’ni yorug‘lik pulse nihoyatda qisqa. "Toning" esa bir martalik kuchli zarba emas, balki yengil quvvat bilan takroriy tekislash ma’nosini beradi.

Prinsipi shunday. Teridagi pigment melanin donachalaridan iborat. Laser melanin-ga juda qisqa lahzada energiya berganda pigment mayda bo‘laklarga parchalanadi. Keyin tana bu bo‘laklarni tozalab chiqaradi va rang asta-sekin ochiladi. Bu yerda eski nanosecond laser bilan farq muhim. Nanosecond yorug‘likni picosecond-ga qaraganda taxminan 1000 marta uzoqroq chiqaradi, shu vaqt ichida issiqlik atrof to‘qimalarga tarqalib, tirnashni kuchaytirishi mumkin. Picosecond esa issiqlik tarqalmasidan oldin qisqa va kuchli ta’sir, pressure wave kabi mexanik zarba bilan pigmentni kukundek maydalaydi. Issiqlik kamroq bo‘lgani uchun atrof terining bezovtalanishi va muolajadan keyingi hyperpigmentation xavfi nisbatan past. Lekin bir narsani ochiq aytish kerak. Picosecond nanosecond-ga qaraganda yumshoqroq ta’sir qiladi degan prinsip mantiqli, ammo natijasi ham aniq yaxshiroq ekanini ko‘rsatadigan bevosita solishtirma tadqiqotlar hali yetarli emas. Pico toning melazma, sepkil, age spots, nevus of Ota, tattoo, shuningdek pores va skin texture-ni yaxshilash uchun ham qo‘llanadi.

Nega wavelength muhim?

Pico toning-ni tushunish uchun wavelength-ni bilish kerak. Pigment parchalanishi uchun yorug‘likni so‘rishi kerak, bir xil melanin ham wavelength-ga qarab yorug‘likni juda boshqacha so‘radi.

Yuqoridagi grafik buni aniq ko‘rsatadi. Wavelength qancha qisqa bo‘lsa, melanin yorug‘likni shuncha kuchli so‘radi. 532 nanometer-da melanin 1064 nanometer-ga qaraganda taxminan 7-8 marta kuchliroq so‘radi. Demak, qisqa wavelength har doim yaxshiroqmi? Yo‘q. Kuchli so‘riladigan qisqa wavelength terining yuzaki qatlamlarida deyarli to‘liq sarflanadi, shuning uchun yuzadagi sepkil va age spots uchun yaxshi. Kuchsizroq so‘riladigan uzun wavelength esa chuqurroq kirib, dermis ichidagi pigment, chuqurroq melazma yoki nevus of Ota-ga yetadi. So‘rilish kuchi va kirish chuqurligi bir-biriga teskari ishlaydi. Shu sababli yuzaki dog‘lar uchun 532 nanometer, chuqurroq melazma uchun esa ko‘pincha 1064 nanometer ishlatiladi. Ayniqsa, terisi nisbatan to‘q bo‘lgan osiyoliklarda melazma uchun 532 nanometer kabi kuchli so‘riladigan wavelength ishlatilsa, post-inflammatory hyperpigmentation osonroq paydo bo‘lishi mumkin. Shuning uchun melazmada chuqurroq va yumshoqroq ishlaydigan 1064 nanometer xavfsizroq hisoblanadi. Muhimi, qaysi wavelength yaxshi yoki yomonligi emas, balki pigment qaysi chuqurlikda ekaniga mos tanlashdir.

Melazmada haqiqatan ham samaralimi?

Melazma bo‘yicha natijaga real qarash kerak. Terisi to‘qroq bo‘lgan 60 kishida 3 seans o‘tkazilib, 24 hafta kuzatilgan bir sinov bor. Yuqoridagi grafikda ko‘rsatilganidek, 1064 nanometer pico toning melasma index-ni taxminan 36% kamaytirgan, 755 nanometer esa taxminan 26% kamaytirgan.

Lekin o‘sha sinovda laser ishlatmasdan faqat topical brightening cream qo‘llagan guruhda ham taxminan 24% kamayish bo‘lgan. Ya’ni 1064 nanometer cream-dan yaxshiroq bo‘lgan, ammo farq juda katta emas, 755 nanometer esa cream-ga deyarli yaqin. Yana bir muhim nuqta bor. Pico toning melazmada eski nanosecond laser-dan aniq ustun deb aytish uchun dalil hali yetarli emas. Ikkisini solishtirgan tadqiqotlarda natijalar o‘xshash, faqat picosecond tomonda muolajadan keyingi mayda reaksiyalar biroz kamroq bo‘lgan. Shuning uchun melazma uchun 1 seansdan keyin butunlay tiniq teri kutishdan ko‘ra, bir necha seans davomida asta-sekin ochilishini kutish to‘g‘riroq. Energiyani kuchaytirish yoki seanslarni juda yaqin qilish pastda aytiladigan yon ta’sirlar sababli aks ta’sir berishi mumkin.

Sepkil yaxshi ochiladi, melazma esa qaytalanadi

Bir xil pico toning bo‘lsa ham, sepkil va melazmadagi natija ancha farq qiladi. Sepkil va age spots pigmenti yuzada aniq to‘plangan bo‘ladi, shuning uchun laser uni aniq nishonga olishi oson. Ko‘p odamlar 1-2 seansdan keyin sezilarli ochilishni ko‘radi va qoniqish darajasi yuqori bo‘ladi.

Muammo melazmada. Yuqoridagi grafikdagidek, laser bilan ochilgandan keyin ham 3 oydan 1 yilgacha 10 kishidan 6-8 tasida qayta chiqishi mumkin. Nega? Chunki melazmani qo‘zg‘atadigan UV, hormones va tug‘ma moyillik saqlanib qoladi. Laser mavjud pigmentni tozalaydi, lekin yangi pigment hosil bo‘lish sababini yo‘q qilmaydi. Shu sababli melazma bir marta davolab tugatiladigan holat emas, balki doimiy boshqariladigan holatga yaqin. Har kuni sunscreen ishlatish juda muhim, kerak bo‘lsa oral tranexamic acid yoki topical brightening ingredients qo‘shiladi. Melazmada oral tranexamic acid bo‘yicha dalillar ancha mustahkam, shuning uchun laser-ga qo‘shimcha usullarni qo‘shish natijani uzoqroq saqlaydi.

Yon ta’sirlar va kimga mos?

Muolajadan keyingi qizarish va biroz shishish odatiy bo‘lib, odatda tezda pasayadi. Eng ko‘proq e’tibor berish kerak bo‘lgan narsa post-inflammatory hyperpigmentation. Pico toning eski laser-larga qaraganda xavfi pastroq, lekin xavf nol emas. Ayniqsa 532 nanometer to‘qroq terida ishlatilsa, davolangan joy yanada qorayishi mumkin.

Yana bir ehtiyot bo‘lish kerak bo‘lgan xavf hypopigmentation. Agar juda qisqa oraliqda, juda kuchli takrorlansa, pigment haddan tashqari kamayib, terida oqish notekis dog‘lar qolishi mumkin. Bunday bo‘lsa, ba’zan to‘liq tiklanmasligi ham mumkin. Shuning uchun toning-da quvvatni me’yorida tanlash va seanslar orasini saqlash juda muhim. Ayrim holatlarda muolajani kechiktirish yoki qilmaslik kerak: homiladorlik yoki emizish, yaqinda isotretinoin qabul qilish, davolanadigan joyda faol yallig‘lanish, keloid-ga moyillik, yoki yaqinda kuchli quyoshda kuyish. Kimga mos? Agar asosiy muammo sepkil, age spots va yuzaki pigment bo‘lsa, pico toning tez va samarali tanlov. Agar asosiy muammo melazma bo‘lsa, kutishni real tutib, 1064 nanometer-ni past energiyada asta-sekin qabul qilish, sunscreen va qo‘shimcha davolash bilan boshlash ma’qul. Pico toning pigmentni bir martada yo‘q qiladigan sehr emas. Pigment turi va chuqurligi to‘g‘ri aniqlanib, wavelength mos tanlanib, muolaja shoshilmasdan bajarilganda eng qoniqarli natija beradi.