Yog' eritadigan in'eksiya samarasi va shishi, hududga qarab doza va seanslar farqi

Ko'pchilik ikki qavat iyak yoki bilak yog'i sport bilan qanchalik shug'ullansa ham qiyin ketadi, deb his qiladi. Butun tana yog'i kamayib borsa ham, aynan shu joy o'zgarmay qolganday tuyuladi. Mana shunday mahalliy yog' to'plamlariga qaratilgan muolaja lipolitik in'eksiya deb ataladi.

Lipolitik in'eksiya ozdiruvchi dori ichish yoki surtish emas, balki yog' to'plangan joyga ignada to'g'ridan-to'g'ri dori yuborish usulidir. Nega bu usul mahalliy yog'ga ta'sir qiladi, deb hisoblanadi, uning mexanizmini boshidan bosqichma-bosqich ko'rib chiqamiz.

Yog' eritadigan in'eksiya tarkibida nimalar bor?

Lipolitik in'eksiyada eng ko'p qo'llaniladigan modda deoxycholic acid hisoblanadi. Nomi notanish tuyulishi mumkin, lekin aslida bu tanamiz o'zi ishlab chiqaradigan moddadir. Jigar cholic acid deb ataladigan o't kislotasini ishlab chiqarib ichakka yuboradi, bu kislota ichakdagi bakteriyalar ta'sirida deoxycholic acid ga aylanadi. Demak, deoxycholic acid jigar to'g'ridan-to'g'ri chiqaradigan o't kislotasi emas, balki ichak bakteriyalari qayta o'zgartirgan ikkilamchi o't kislotasidir.

Yog'li ovqat yeganimizda, o't kislotalari ichakda yog' bo'lakchalarini mayda-mayda qilib hazm bo'lishga yordam beradi. Bu idish yuvayotganda yuvish vositasi tovoqqa yopishgan yog'ni eritishiga o'xshaydi. Deoxycholic acid ham yog' bilan uchrashganda xuddi shu yuvish vositasiga o'xshash xususiyatni namoyon qiladi.

Klinik amaliyotda bu deoxycholic acid yakka preparatidan tashqari, phosphatidylcholine (PPC) deb ataladigan fosfolipid moddasi qo'shilgan in'eksiyalar ham keng qo'llaniladi. Phosphatidylcholine ham hujayra membranasini tashkil etuvchi yog' komponentiga o'xshash tuzilishga ega bo'lgani uchun, yog' hujayrasi atrofidagi membrana tuzilmasini buzishda ishtirok etadi, deb hisoblanadi. Ikkala moddaning maqsadi ham bir xil: teri ostida to'plangan yog' hujayralarining o'zini kamaytirish.

Yog' hujayrasi membranasi qanday buziladi?

Yog' hujayrasi xuddi sharcha kabi yupqa membrana ichiga yog' massasini to'ldirib qo'ygan tuzilma. Bu membranani tashkil etuvchi material fosfolipid deb ataladigan yog' moddasi bo'lib, u suv va yog' teng nisbatda aralashgan yupqa ikki qavatdan iborat.

Deoxycholic acid yuvish vositasiga o'xshash xususiyatga ega bo'lgani uchun, shu fosfolipid ikki qavati orasiga kirib qatlamni izdan chiqaradi. Mustahkam bo'lgan sharcha yuzasida teshiklar paydo bo'lganday bo'ladi. Membrana shunday buzilgach, hujayra shaklini saqlay olmay o'sha yerda yorilib ketadi.

Bu jarayon sitoliz deb ataladi, ya'ni so'zma-so'z hujayraning eriganday tarqalib ketishi. Muhim jihati shundaki, bu ta'sir faqat yog' hujayrasiga xos emas, in'eksiya tekkan joydagi har qanday hujayra membranasi ham shunga o'xshash reaksiya berishi mumkin. Shuning uchun muolaja aynan yog' qatlamiga qaratib o'tkazilishi kerak, va bu aniqlik ko'p jihatdan mutaxassisning tajribasiga bog'liq bo'ladi.

Phosphatidylcholine qo'shilgan preparatlar bunga qo'shimcha ravishda yog'ni mayda emulsiyaga aylantirish ta'sirini ham ko'rsatadi, deb ma'lum qilingan. Emulsiyalash bu suvga yaxshi aralashmaydigan yog' massasini juda mayda zarrachalarga bo'lib, bir tekis tarqatish jarayoni. Bu mayonez tayyorlashda yog' bilan sirka aralashishiga o'xshaydi.

Yorilgan yog' qanday chiqib ketadi?

Hujayra membranasi yorilganda, ichidagi yog' komponentlari va hujayra qoldiqlari to'qimalar orasidagi bo'shliqqa to'kiladi. Bu holat shu tariqa qoldirilsa, tanaga yuk bo'lishi mumkin, shuning uchun tanamiz darhol tozalash ishiga kirishadi.

Bu tozalashni makrofaglar amalga oshiradi. Makrofaglar tana bo'ylab aylanib, o'lgan hujayra yoki yot jismlarni butunlay yutib yo'q qiluvchi immun hujayralari bo'lib, nomi ham aynan "katta yeguvchi" degan ma'noni bildiradi. Yorilgan yog' hujayrasining qoldiqlarini topgach, makrofaglar unga yaqinlashib o'sha yerda yutib tozalaydi.

Makrofaglar yutgan yog' komponenti keyinchalik limfa tizimi orqali asta-sekin tanadan chiqariladi. Limfa tizimi qon tomirlaridan alohida bo'lib, tanadagi chiqindilar va ortiqcha suyuqlikni filtrlab tashib yuboruvchi yo'l vazifasini bajaradi. Bu jarayon bir-ikki kunda tugamaydi, 4 dan 6 haftagacha davom etadi, shuning uchun muolajadan darhol keyin emas, 4-6 haftadan keyin o'zgarish yanada aniq sezilishi haqida ko'p ma'lumot berilgan.

Va yana bir muhim jihat, bir marta shu tarzda yorilib yo'qolgan yog' hujayrasi qayta paydo bo'lmaydi, deb ma'lum. Odam yog' hujayralarining soni kattalar davrida asosan barqaror bo'lib qoladi, shuning uchun o'sha joydagi yog' hujayralari sonining o'zi kamayish ta'siri davom etishi mumkinligi, bu muolajaning e'tibor qozonish sabablaridan biridir.

Ikkilamchi iyak va yelkadagi doza farqi

Lipolitik in'eksiyada har bir hudud uchun yuboriladigan doza va kerakli seanslar soni har xil rejalashtiriladi. Sababi oddiy: har bir hududda yog' qatlamining qalinligi, maydoni va atrofdagi to'qimaning sezuvchanligi farq qiladi.

• Ikki qavat iyak kabi tor va yupqa hududlar: Yog' qatlami yupqa va maydoni kichik bo'lgani uchun bir martalik doza kam olinadi. Shunga qaramay, nerv va tomirlar yaqin joylashgan nozik hudud bo'lgani uchun, yetarli oraliq bilan bo'lib-bo'lib o'tkazish xavfsizroq, deb hisoblanadi.
• Bilak yoki qorin kabi keng va qalin hududlar: Yog' qatlamining o'zi qalin va maydoni ham keng bo'lgani uchun bir martalik muolaja bilan yetarli natija olish qiyin. Bir necha nuqtaga bo'lib yuborish kerak, shunda dori bir tekis tarqaladi, shu sababli seanslar soni ham ko'pincha 3 dan 5 tagacha kerak bo'ladi.
• Nega seanslarga bo'linadi: Yuqorida aytilganidek, yog'ning parchalanishi va makrofaglar tomonidan tozalanishi 4 dan 6 haftagacha vaqt oladi. Bu tiklanish vaqtini e'tiborsiz qoldirib qisqa oraliqlarda in'eksiya davom ettirilsa, to'qimaga yuk to'planishi mumkin. Shuning uchun odatda 4 dan 6 haftagacha oraliq bilan keyingi seansga o'tish keng qo'llaniladi.

Har bir hudud uchun belgilangan doza va seans oralig'ini saqlash, oxir-oqibat natija va xavfsizlik o'rtasidagi muvozanatni ta'minlashning asosiy kaliti hisoblanadi.

Qilingandan keyin shish qancha turadi?

Lipolitik in'eksiya qilingandan so'ng, o'sha hudud 2 dan 5 kungacha shishib qattiqlashishi odatiy hol hisoblanadi. Bu yon ta'sirdan ko'ra, hujayra buzilishi va tozalanish jarayonida tabiiy ravishda kuzatiladigan tana reaksiyasidir.

Hujayra membranasi yorilganda, tanamiz buni bir turdagi shikastlanish deb qabul qilib yallig'lanish reaksiyasini keltirib chiqaradi. Yallig'lanish shikastlangan joyga ko'proq qon va immun hujayralarini yuborib tiklanishga yordam beradigan tananing normal himoya mexanizmi. Bu jarayonda tomirlar kengayib, to'qimalar orasida suyuqlik to'planishi natijasida shish paydo bo'ladi.

Shuningdek, makrofaglar o'sha joyga to'planib tozalash ishini olib borayotgan paytda to'qima vaqtincha qattiq, bo'lakcha his qilinishi mumkin. Qo'l bilan ushlab ko'rganda tugunchaga o'xshab sezilsa, odatda bu tozalash jarayoni davom etayotganining belgisi, deb hisoblanadi.

Shish va qattiqlik odatda muolajadan 2-3 kun o'tgach eng ko'p sezilib, keyin 1 dan 2 haftagacha asta-sekin tarqalib ketadi, deb ko'p ma'lumot berilgan. Shu muddat davomida quyidagilarga rioya qilish foydali bo'ladi:

• Massaj yoki bosim berishdan saqlanish: Hali ishlov berilayotgan to'qimani ta'sirlantirish, aksincha, yallig'lanish reaksiyasini kuchaytirishi mumkin.
• Yetarlicha suv ichish: Limfa tizimining chiqindilarni tashish jarayonini tana yengil bajarishiga yordam beradi, deb hisoblanadi.
• Sovuq kompress qo'llash: Tomirlarni vaqtincha torayishiga yordam berib, dastlabki shish va og'riqni kamaytirishga yordam beradi, deb ma'lum qilingan.

Natija qachondan ko'rinadi?

Lipolitik in'eksiya muolajadan darhol keyin yupqalashgan hissini beruvchi muolaja emas. Aksincha, dastlab shish tufayli vaqtincha yanada shishganday ko'rinishi ham mumkin.

Yog'ning buzilishi, makrofaglar tomonidan tozalanishi va limfa tizimi orqali chiqarilishining butun jarayoni 4 dan 6 haftagacha davom etgani uchun, haqiqiy o'zgarish muolajadan 4 hafta o'tgach asta-sekin ko'rina boshlaydi, deb hisoblanadi. Va 2 dan 4 tagacha seansga bo'lib o'tkaziladigan muolaja bo'lgani uchun, oxirgi seansdan keyin ham to'qima tartibga tushishi uchun yana 4 dan 12 haftagacha vaqt kerak bo'lishi mumkin.

Shuning uchun bu muolajaga natijani shoshilinch tekshirishdan ko'ra, butun seanslar va tiklanish muddatini oldindan rejalashtirib, kutish bilan yondashish real yondashuv hisoblanadi. Har bir insonda yog' hujayrasining reaksiya tezligi va metabolizm qobiliyati farq qilgani uchun, o'zgarishni his qilish vaqtida ham individual farqlar bo'lishini yodda tutish yaxshi.

Muolaja paytidagi xavfsizlik choralari

Deoxycholic acid ham, phosphatidylcholine ham tanamizda tabiiy ravishda mavjud bo'lgan moddalardan kelib chiqqani uchun, nisbatan xavfsiz hisoblanadi. Biroq hujayra membranasini buzish orqali ta'sir qiladigan muolaja bo'lgani uchun, in'eksiya joyi va chuqurligi aniq bo'lmasa, kerak bo'lmagan to'qimalarga ham ta'sir qilishi mumkin.

Ayniqsa in'eksiya mushak, nerv yoki tomirga yaqin noto'g'ri yuborilsa, vaqtinchalik sezgi o'zgarishi yoki mushak kuchsizlanishi kabi reaksiyalar paydo bo'lishi mumkinligi haqida ma'lum qilingan. Bu har bir hududning anatomik tuzilishini aniq biladigan shifokor tomonidan bajarilishi kerakligining sababidir. Yuz kabi nerv va tomirlar zich joylashgan hududda bu aniqlikning ahamiyati yanada ortadi.

Muolajadan oldin jami necha seans kerakligi (odatda 2 dan 4 tagacha), seanslar orasidagi oraliq qancha bo'lishi, shish qachon tarqalishi haqida oldindan ma'lumot olish tavsiya etiladi. Agar muolaja qilingan hudud kutilganidan ko'proq shishsa, og'riq uzoq davom etsa yoki sezgi o'zgarishi his qilinsa, darhol klinikaga xabar berish kerak. Seanslarni shoshilmasdan, to'qimaga tiklanish uchun yetarli vaqt berish, oxir-oqibat xavfsiz va qoniqarli natijaga olib boradigan eng qisqa yo'l hisoblanadi.

References

Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).