Orqadagi akne yuzdagidan qiyinroq davolanish sababi, zamburug'ni farqlash va krem-jeldan protseduragacha parvarish

Ko'zguda yaxshi ko'rinmaydigan orqa yoki yelkada mayda-mayda toshmalar chiqsa, odam beixtiyor xavotirga tushadi. Yuzdagi akne krem yoki jell bilan ma'lum darajada nazoratga olingan bo'lsa-da, orqadagi akne aynan uzoq davom etadi, deb shikoyat qiladiganlar ko'p. Aslida orqa va ko'krak terisining sharoiti yuzdan ancha farq qiladi, shuning uchun bir xil dori surtilsa ham natija boshqacha bo'lishi mumkin. Ustiga ustak, orqada chiqqan mayda toshmalarning aksariyati akne emas, balki zamburug' infeksiyasi bo'lishi ham kam uchramaydi, shuning uchun sababni to'g'ri aniqlash birinchi qadamdir. Yaxshiyamki, orqadagi akne uchun tanlov keng: yuvish vositalari va kremlardan tortib, ichiladigan dorilar va klinik protseduralargacha. Sababini to'g'ri topib, izchil parvarish qilinsa, orqadagi akne ham chandiqsiz tozalanishi mumkin.

Orqadagi akne nega yuzdagidan qiyinroq davolanadi?

Orqadagi akne juda keng tarqalgan. Yuzida aknesi bo'lgan odamlarning taxminan yarmida orqa yoki ko'krakda ham akne uchraydi, erkaklarda esa biroz ko'proq kuzatiladi. Ammo bir xil akne bo'lsa-da, orqani parvarish qilish yuzga qaraganda qiyinroq.

Buning eng katta sababi teri tuzilishining o'zida. Orqa terisining tashqi qatlami, ya'ni stratum korneum, yuzdagidan qalinroq. Yuqoridagi grafikda ko'rinib turganidek, yuzda taxminan 9 qatlam bo'lsa, orqada taxminan 13 qatlam bor, shuning uchun surtiladigan dori teshiklarning ichiga yetib borishi uchun ko'proq vaqt talab qiladi. Shu sababli izchillik ayniqsa muhim.

Bunga kundalik sharoitlar ham qo'shiladi. Orqa doim kiyim bilan ishqalanadigan va bosiladigan joy bo'lgani uchun ishqalanish ko'p, ter to'planadi va havo yaxshi aylanmagani uchun teshiklar tez tiqiladi. Sumka bog'ichi yoki sport kiyimi bosadigan joylarda aynan aknening ko'plab to'planishi ham shundan. Ustiga ustak, o'z qo'li yetib bormaydigan joy bo'lgani uchun dorini teng surtish ham qiyin.

Shuningdek, yara chuqurroq va kengroq tarqalish moyilligiga ega. Shu sababli orqadagi akne chandiq qoldirish xavfi yuzdagiga qaraganda yuqoriroq. Taxminan har 10 kishidan 1 tasida chandiq qoladi, ayniqsa bo'rtib chiqadigan turdagi chandiqlar ko'proq uchraydi. Aksincha aytganda, sababiga mos parvarishni erta boshlash chandiqning oldini olishning eng yaxshi usuli.

Akne deb o'ylagan narsa aslida zamburug' bo'lsa-chi?

Belgi	Akne	Zamburug' follikuliti
Qichishish	Odatda yo'q	Qichiydi
Toshma shakli	Turli o'lcham	Bir xil o'lcham
Qora nuqta	Bor	Yo'q
Ko'p chiqadigan joy	Yuz, orqa, ko'krak	Orqa, yelka, ko'krak
Yaxshi ta'sir qiladigan dori	Akne dorilari	Antifungal

Agar orqadagi toshma akne dorilarini qancha surtsangiz ham tuzalmasa, bu akne bo'lmasligi mumkin. Bunga eng ko'p uchraydigan misol Malassezia follikuliti deb ataladigan zamburug' infeksiyasi. Malassezia aslida terimizda odatda yashaydigan zamburug', oddiy qilib aytganda, xamirturushning bir turi. Bu zamburug' terni va yog'ni yaxshi ko'radi, teshiklar ichida ortiqcha ko'payib ketsa, mayda-mayda toshma paydo bo'ladi.

Ularni farqlashning o'ziga xos usuli bor. Yuqoridagi jadvalda ko'rsatilganidek, zamburug' follikulitida bir xil o'lchamdagi mayda toshmalar birdaniga ko'plab chiqadi va eng muhimi, qichiydi. Aknega xos qora nuqta kabi tiqilib qolgan komedonlar deyarli ko'rinmaydi. Ko'p ter chiqqan yoki nam kunlarda, shuningdek antibiotikni uzoq muddat ichgandan keyin kuchayishi ham xos xususiyat.

Eng muhim farq shundaki, ularga ta'sir qiladigan dorilar boshqa-boshqa. Aknega odatda ishlatiladigan antibiotiklar zamburug'ga ta'sir qilmaydi. Aksincha, antibiotik terining bakteriyalarini kamaytirib, zamburug'ga o'sish uchun joy bo'shatib berishi ham mumkin. Malassezia follikuliti antifungal, ya'ni zamburug'ga qarshi dorilar bilan davolanadi. Tarkibida ketoconazole bo'lgan shampun yoki kremni surtish asosiy usul, shampunni orqada ko'pirtirib bir necha daqiqa ushlab turib yuvish usuli qo'llaniladi. Keng tarqalib ketsa yoki qiyin nazoratga bo'ysunsa, itraconazole kabi ichiladigan antifungal ham qisqa muddat qo'llaniladi.

Shuning uchun orqadagi akne juda qichisa, o'lchami bir xil bo'lsa va oddiy akne dorilariga javob bermasa, zamburug' emasmikan deb bir bor tekshirtirib ko'rish mantiqli. Klinikada terining yuqori qatlamini biroz qirib mikroskopda ko'rish yoki Vud lampasi bilan yoritish orqali oson farqlanadi. Sababi to'g'ri topilsa, tuzalish esa aksincha tezroq kechadi.

Uyda nimadan boshlash kerak?

Agar bu haqiqatan akne bo'lsa, uyda surtiladigan dorilardan boshlanadi. Birinchi o'rinda benzoyl peroxide tarkibli yuvish vositasi turadi. U aknega ta'sir etuvchi bakteriyalarni kamaytiradi, bir tadqiqotda 8 haftadan keyin bakteriyalar 90% dan ortiq kamaygan, akne toshmalari esa yuqoridagi grafikda ko'rsatilganidek 65–68% kamaygan. Keng orqa uchun yuvib tashlanadigan yuvish vositasi qulayroq. Faqat orqada bir oz ko'pirtirib, taxminan 1 daqiqa ushlab turib yuvsa, ta'siri yanada yaxshi bo'ladi.

Bunga surtiladigan retinoid adapalene qo'shilsa, ta'sir yanada kuchayadi. Adapalene tiqilib qolgan teshiklarni ochib, aknening boshlanish nuqtasiga ta'sir qiluvchi dori. Benzoyl peroxide bilan birga 1 yil davomida izchil qo'llangan tadqiqotda umumiy akne taxminan 71% kamaygan. Ikkala dorini kechqurun yupqa qilib birga surtish tavsiya etiladi.

Agar o'lik teri va teshiklar sizni bezovta qilsa, salicylic acid ham yaxshi tanlov. Salicylic acid yog'da yaxshi eriydigan modda bo'lgani uchun, suvda eriydigan boshqa peeling moddalaridan farqli o'laroq, yog' to'plangan teshiklar ichiga kirib, tiqilib qolgan joyni ochadi. Body wash yoki sprey shaklida chiqadi, orqada ishlatish uchun qulay.

Keng va qo'l yetmaydigan joy bo'lgani uchun surtish usuli ham muhim. Dush qabul qilib ter va yog'ni yuvib tashlagandan so'ng, orqaga surtish uchun qulay uzun dastali vosita yoki sprey mahsulotni ishlatsangiz, teng surtish mumkin bo'ladi.

Og'ir holatda ichiladigan dori kerakmi?

Chuqur va qattiq tugunlar yoki kistalar bo'lib, surtiladigan dorilar bilan nazoratga olib bo'lmaydigan orqadagi akne bo'lsa, ichiladigan isotretinoin ko'rib chiqiladi. Bu vitamin A dan olingan dori bo'lib, aknening ildizi bo'lgan yog' bezlarining o'zini kichraytirib, yog' ishlab chiqarishni sezilarli kamaytiradi. Faqat yuzda emas, orqa va ko'krakdagi aknega ham butun tanada birgalikda ta'sir qilishi surtiladigan dorilardan farqi.

Ta'siri kuchli hisoblanadi. Ko'plab tadqiqotlarda akne deyarli toza bo'lib qolish darajasi yuqori ekani xabar qilingan. Faqat orqa va ko'krakdagi tana aknesi yuzdagiga qaraganda biroz ko'proq qaytalanish moyilligiga ega. Shuning uchun tana aknesi og'ir kechganda, ayniqsa yosh erkaklarda, yig'indi dozani yetarlicha to'ldirish usuli tavsiya etiladi.

Dozalashda o'ziga xos qoida bor. Odatda tana vazni 1 kg uchun kuniga 0.5 dan 1 mg gacha qabul qilinadi va davolash davomida ichilgan dorilarning yig'indisi tana vazni 1 kg uchun 120 dan 150 mg gacha yetishi maqsad qilinadi. Bu miqdorga qancha yaqinroq borilsa, keyinchalik qaytalanish shuncha kamayishi haqida xabar berilgan. Akne tozalanganidan keyin ham yana taxminan 2 oy davom ettirish qaytalanishning oldini olishga yordam beradi.

Kuchli dori bo'lgani uchun nazorat ham talab qiladi. Lab va terining quruqlashishi keng tarqalgan yon ta'sir, eng muhimi, homiladorlik davrida hech qachon qabul qilib bo'lmaydi. Shuning uchun muntazam qon tahlillari va homiladorlikning oldini olish kabi xavfsizlik choralariga rioya qilib, shifokor bilan birga davom ettiriladi.

Klinikada qanday protsedura qilinadi?

Klinik protseduralar uydagi parvarishga qo'shimcha kuch beradi. Eng ko'p qo'llanadigani salicylic acid pilingi. Bu tiqilib qolgan teshiklar va o'lik teriga ta'sir qiluvchi protsedura bo'lib, 30% konsentratsiyada takrorlangan tadqiqotda tiqilib qolgan komedonlar taxminan 88% gacha kamaygan. Bunga mandelic acid qo'shilgan kombinatsiyalangan piling komedonlarni 90% ga yaqin tozalagani haqida xabarlar ham bor.

Pilingning orqadagi akne uchun ayniqsa yoqimli bir tomoni bor. Akne bosilgandan keyin qoladigan qorong'i dog'lar va eski o'lik terini ham birga tozalab beradi. Orqada pigmentatsiya yuzdagiga qaraganda uzoqroq saqlanib qoladi, shuning uchun izlar ham bezovta qilsa, foydali bo'ladi.

Lazer yoki yorug'lik yordamida davolash ham tanlovlar orasida. Yog' bezlari va akne bakteriyalariga ta'sir qilib yallig'lanishni bosadigan usul, surtiladigan dori yoki piling bilan birga ham qo'llaniladi. Faqat orqadagi aknega bag'ishlangan tadqiqotlar hali yuzdagichalik ko'p emas, shuning uchun holatga qarab boshqa usullar bilan birga qo'llash ko'proq uchraydi.

Protsedura bir marta bilan tugamay, bir necha martaga bo'lib qabul qilinganda yaxshilanish ko'proq kuzatiladi. Agar chandiq yoki pigment izlari allaqachon shakllangan bo'lsa, ularga mos protsedura alohida qo'shiladi. Qaysi protsedura mos kelishi aknening turi va chuqurligiga qarab o'zgaradi, shuning uchun buni shifokor bilan ko'rib belgilash tavsiya etiladi.

Orqadagi aknega qanday parvarish qilish kerak?

Orqadagi akne sababiga mos yondashilsa, yetarlicha yaxshilanadigan keng tarqalgan muammo. Avvalo, o'lchami bir xil va juda qichiydigan toshma bo'lsa, zamburug' emasmikan deb tekshirib ko'ring, oddiy akne bo'lsa, benzoyl peroxide yuvish vositasi va surtiladigan retinoiddan izchil boshlash yetarli. Chuqur tugunlar bo'lsa yoki chandiq xavotirlantirsa, ichiladigan dori va klinik protsedurani birga muhokama qilish mumkin.

Turmush tarzi ham katta rol o'ynaydi. Ter chiqqandan keyin imkon qadar tezroq yuvinish va nam sport kiyimida uzoq yurmaslik tavsiya etiladi. Havo yaxshi o'tadigan keng paxta kiyim ishqalanish va terlashni kamaytiradi. Orqani qattiq ishqalab yuvish aksincha tahdid qilishi mumkin, shuning uchun yumshoq yuvish yaxshiroq.

Eng muhimi, shoshilmaslik. Orqa stratum korneumi qalin va dori yetib borishi qiyin joy bo'lgani uchun, o'zgarish ko'rinishi odatda 8 dan 12 haftagacha vaqt oladi. Ikki-uch oydan oshib izchil parvarish qilinganda haqiqiy natija ko'rinadi.

Orqadagi aknega birinchi navbatda sababini aniqlash, keyin esa izchillik kerak. Chandiq qolishidan oldin erta boshlansa, natija yaxshiroq bo'ladi, shuning uchun uzoq davom etayotgan bo'lsa, yolg'iz kurashishdan ko'ra shifokorga murojaat qilib yo'nalish olishni tavsiya qilamiz.