အသားကွဲရာ Laser ကုသမှု၊ အနီရောင်နဲ့ အဖြူရောင် အသားကွဲရာ ကွာသလား?

ချောင်းကွေးရွတ် (stretch marks) ဆိုတာ အသားအရေက ခဏတိုင်းအတွင်း လျင်မြန်စွာ ဆန့်ထွက်သွားလို့ ကျန်ရစ်တဲ့ အမှတ်အသားတွေဖြစ်ပါသည်။ ဆယ်ကျော်သက်အရွယ် ခန္ဓာကိုယ်ကြီးထွားချိန်၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်၊ ကိုယ်အလေးချိန် ရုတ်တရက် ပြောင်းလဲချိန်တွေမှာ များများတွေ့ရပြီး၊ တစ်ခါဖြစ်လာလို့ ရင့်သန်သွားရင် ကိုယ်တိုင်ကို ပျောက်ကွယ်သွားတာ မဖြစ်တော့ပါ။ ဒါကြောင့် လေဆာကုသမှု ရှာနေသူများ များစွာရှိပေမယ့်၊ အမှန်တကယ်တော့ ချောင်းကွေးရွတ်ရဲ့ အခြေအနေအလိုက် သုံးသည့် လေဆာနှင့် စနစ်ကလည်း ကွဲပြားပါသည်။

နီရဲသော် သို့မဟုတ် ခရမ်းရောင်ဆန်နေတဲ့ ဦးစပိုင်း ချောင်းကွေးရွတ်နှင့်၊ ဖြူဖွေးသော် သို့မဟုတ် ငွေရောင်ဆန်ပြီး ငြိမ်သက်နေတဲ့ ရင့်သန်ချောင်းကွေးရွတ်ကတော့ အသားအရေအောက်ခံမှာ ဖြစ်ပျက်နေတာက ကိုယ်တိုင် မတူညီပါ။ ဒါကြောင့် လေဆာတစ်မျိုးတည်းကို တူညီစွာ သုံးလိုက်ရင် ရလဒ်ချင်း မတူညီပါ။ ချောင်းကွေးရွတ် လေဆာဟာ အသားအရေအောက်ခံမှာ တကယ်ဘာကို ထိတွေ့ကုသပေးသလဲဆိုတာ စနစ်တစ်ခုချင်းစီအလိုက် ဖြေရှင်းကြည့်ရအောင်။

အသားကွဲရာ ဖြစ်ပေါ်ပုံ

အသားအရေဟာ အပေါ်ယံအလွှာ (epidermis)၊ ၎င်းအောက်ခံသော ထူထဲသည့်အလွှာ ဒါမ (dermis)၊ နောက်ဆုံး အဆီအလွှာ အစီအစဉ်နှင့် ဖွဲ့စည်းထားပါသည်။ ဒါမအလွှာထဲမှာ ကော်လာဂျင်နှင့် အီလက်စတင် (elastin, အသားအရေကို ဆန့်ပြီးပြန်တင်းပေးတဲ့ ပျော့ပြောင်းသော ဆက်ရှင်) တို့က ကွန်ရက်ပုံစံနဲ့ ကြိုးထိုးထားပြီး အသားအရေကို ထောက်ပံ့ပေးထားပါသည်။

ကြီးထွားခြင်း သို့မဟုတ် ကိုယ်အလေးချိန် ပြောင်းလဲခြင်းကြောင့် အသားအရေက ခဏတိုင်းအတွင်း လျင်မြန်စွာ ဆန့်ထွက်သွားရင်၊ ဒီကွန်ရက်ဖွဲ့စည်းပုံက ဆန့်ထွက်နှုန်းကို လိုက်မမီဘဲ နေရာအချို့ ပြတ်စဲသွားပါသည်။ ဒါဟာ ရော်ဘာကြိုးကို ဖြည်းဖြည်းချင်း ဆွဲဆန့်ရင် ဆက်ဆန့်ထွက်သွားနိုင်ပေမယ့်၊ ရုတ်တရက် ပြင်းပြင်းထန်ထန် ဆွဲရင် ပြတ်သွားတာနဲ့ တူညီပါသည်။

ဒီလို ပြတ်စဲသွားတဲ့နေရာမှာ ပုံမှန်ဒါမအစား ပါးလွှာပြီး အားနည်းတဲ့ အမာရွတ်တစ်ရှူးက ဝင်လာဖြည့်ပေးပါသည်။ ချောင်းကွေးရွတ်ဟာ ပတ်ဝန်းကျင်အသားအရေထက် ပါးလွှာပြီး၊ လက်နဲ့ဖိကြည့်ရင် အနည်းငယ် ကျစွင့်နေတဲ့ ခံစားချက်ရတာက ဒီကြောင့်ဖြစ်ပါသည်။

အနီရောင်အသားကွဲရာ ဘာကြောင့် အဖြူရောင်ဖြစ်သွားတာလဲ?

အသစ်ဖြစ်ပေါ်လာသော ချောင်းကွေးရွတ်သည် အများအားဖြင့် နီရဲသော် သို့မဟုတ် ခရမ်းရောင်ဆန်ပါသည်။ ဒီအဆင့်ကို striae rubra (အနီရောင်ချောင်းရွတ်) လို့ခေါ်ပါသည်။ ဒါမအလွှာ ပြတ်စဲသွားချိန်မှာ ဒီနေရာကို သွေးကြောများ ဆန့်ကားလာသောကြောင့် အသားအရေအောက်ခံရှိ သွေးကြောတွေက ပေါ်လွင်စွာ မြင်ရတာဖြစ်ပါသည်။

အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ဒီသွေးကြောများသည် တဖြည်းဖြည်း သေးငယ်သွားပြီး၊ ပြတ်စဲခဲ့သည့်နေရာသည် ကော်လာဂျင် ချို့တဲ့နေဆဲအခြေအနေတွင် အမာရွတ်ကဲ့သို့ ခိုင်မာလာပါသည်။ ဒီအဆင့်ကို striae alba (အဖြူရောင်ချောင်းရွတ်) လို့ခေါ်ပါသည်။ သွေးကြောများ သေးငယ်သွားလို့ အနီရောင်ပျောက်သွားပြီး၊ ကော်လာဂျင်ပါဝင်မှု နည်းပါးလို့ ပတ်ဝန်းကျင်အသားအရေထက် ဖြူဖွေးသော် သို့မဟုတ် ငွေရောင်ဆန်ပြီး မြင်ရတာဖြစ်ပါသည်။

အရောင် ကွဲပြားတယ်ဆိုတာက အသားအရေအောက်ခံမှာ တုံ့ပြန်ရမည့် ပစ္စည်းက ကိုယ်တိုင် ကွဲပြားနေတယ်လို့ ဆိုလိုပါသည်။ ဒါကြောင့် လေဆာရွေးချယ်ချိန်မှာလည်း ချောင်းကွေးရွတ်က အဆင့်ဘယ်လောက်ရောက်နေပြီလဲဆိုတာကို အရင်ဆုံး ထည့်သွင်းစဉ်းစားပါသည်။

အနီရောင်အသားကွဲရာမှာ ဘယ် Laser သုံးလဲ?

အနီရောင်ချောင်းရွတ်ကို ကုသရာမှာ pulsed dye လေဆာ (585 မှ 595 နာနိုမီတာ လှိုင်းအလျားရှိ လေဆာ) ကို အဓိကသုံးလေ့ရှိပါသည်။ ဒီလေဆာရဲ့ အလင်းက ဟီမိုဂလိုဘင် (hemoglobin, သွေးထဲမှာ အောက်ဆီဂျင်သယ်ဆောင်ပေးတဲ့ အနီရောင်ဓာတ်ငြိမ်း) ကို ကောင်းစွာစုပ်ယူတတ်တဲ့ သဘောသဘာဝရှိပါသည်။

အလင်းက အသားအရေအောက်ခံရှိ ဆန့်ကားနေသော သွေးကြောများကို ထိသွားလျှင် သွေးကြောနံရံက အပူရရှိကာ တဖြည်းဖြည်း ကျုံ့ဝင်သွားပါသည်။ သွေးကြောကျဉ်းသွားသည်နှင့်အမျှ အနီရောင်လည်း လျော့ပါးသွားသဖြင့်၊ ကုသပြီးနောက် ချောင်းကွေးရွတ်ရှိသောနေရာသည် ပတ်ဝန်းကျင်အသားရောင်နှင့် တဖြည်းဖြည်း နီးစပ်လာပါသည်။ ဖောင်းကြွနေသော ရော်ဘာပိုက်ကို ဖိလိုက်ရင် ပိန်ပါးသွားတာနဲ့ တူညီသည့် သဘောတရားဖြစ်ပါသည်။

ထို့အပြင် ဒီအပူလှုံ့ဆော်မှုက ဒါမအလွှာထဲရှိ ဖိုက်ဘရိုဘလတ်ဆဲလ် (fibroblast, ကော်လာဂျင်ထုတ်လုပ်ပေးသည့်ဆဲလ်) ကိုပါ တစ်ပြိုင်နက် လှုံ့ဆော်ပေးသဖြင့်၊ အနီရောင်ကိုသာ လျှော့ချရုံမက ကော်လာဂျင် အသစ်ပြန်ဖြည့်ခြင်း တုံ့ပြန်မှုကိုပါ ဆွဲထုတ်ပေးသည်ဟု ဆိုပါသည်။ သို့သော် ဒီကော်လာဂျင်လှုံ့ဆော်မှုက အောက်တွင် ရှင်းပြသွားမည့် fractional လေဆာထက်တော့ အားနည်းသည့်ပုံစံဖြစ်ပါသည်။

အဖြူရောင်အသားကွဲရာမှာ ဘယ် Laser သုံးလဲ?

အဖြူရောင်ချောင်းရွတ်ကတော့ သွေးကြောထက် ကော်လာဂျင် ချို့တဲ့မှုက အဓိကပြဿနာဖြစ်တဲ့အတွက်၊ သွေးကြောကို ပစ်မှတ်ထားသည့် pulsed dye လေဆာတစ်ခုတည်းနှင့် အကျိုးသက်ရောက်မှု ကန့်သတ်နေပါသည်။ ဒါကြောင့် ဒီအဆင့်မှာ fractional လေဆာ (fractional laser, CO2 သို့မဟုတ် erbium YAG စသဖြင့် အစက်လေးများအနေနဲ့ ပစ်လွှတ်ပေးသည့် လေဆာ) ကို အဓိကသုံးလေ့ရှိပါသည်။

Fractional လေဆာသည် အသားအရေတစ်ခုလုံးကို မလောင်စေဘဲ၊ ဆံပင်ချည်ထက်ပါး၍ သေးငယ်သော အပေါက်များကို ထပ်ကြပ်စွာ ဖောက်ပေးပါသည်။ အထည်တစ်ခုလုံးကို မလောင်ဘဲ ဆူးအပ်နဲ့ အပေါက်လေးများ ဖောက်ထားတာနဲ့ တူညီပါသည်။ ဒီလို ထိခိုက်မှု သေးငယ်သောနေရာများသည် ပြန်လည်နာလန်ထူမှု မြန်ဆန်နေချိန်တွင်၊ ဒဏ်ရာကို ပြန်ပြင်ရန် ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ သဘာဝတုံ့ပြန်မှုကတော့ ပုံမှန်အတိုင်း ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။

ဒီအပေါက်လေးများ ပတ်ဝန်းကျင်တွင် ဖိုက်ဘရိုဘလတ်များ စုရုံးလာပြီး ကော်လာဂျင်နှင့် အီလက်စတင် အသစ်ကို ဖန်တီးပေးပါသည်။ ပါးလွှာအားနည်းနေသော အမာရွတ်တစ်ရှူးရှိရာနေရာကို ကော်လာဂျင်အသစ်ဖြင့် ပြန်လည်ဖြည့်စွက်ပေးသည်နှင့်အမျှ၊ ချောင်းကွေးရွတ်ရှိသောနေရာသည် ပတ်ဝန်းကျင်အသားအရေနှင့် နီးစပ်သော ထူထဲမှုနှင့် အသားထည်သို့ တဖြည်းဖြည်း ပြောင်းလဲသွားပါသည်။ အရောင်ဖြူဖွေးသွားခဲ့ရသည့်အကြောင်းရင်းက ကော်လာဂျင် ချို့တဲ့မှုဖြစ်တဲ့အတွက်၊ ကော်လာဂျင် ပြန်ဖြည့်လာလျှင် အရောင်နှင့် အသားထည် နှစ်ခုစလုံး တစ်ပြိုင်နက် တိုးတက်လာပါသည်။

အသားကွဲရာ Laser ကို ဘယ်နှကြိမ်ခံရမလဲ?

ကော်လာဂျင် အသစ်ဖန်တီးမှုလုပ်ငန်းစဉ်သည် ရက်အနည်းငယ်နှင့် အပြီးသတ်နိုင်တာ မဟုတ်ပါ။ ဒဏ်ရာရလိုက်ချက်ချင်း အသားသစ်ဝင်ရောက်လာတာ မဟုတ်ဘဲ၊ ရောင်ရမ်းမှု တုံ့ပြန်ချက်၊ တစ်ရှူးအသစ် ဖွဲ့စည်းခြင်း၊ နောက်ဆုံး တစ်ရှူးများ ပြန်လည်စီစဉ်တည်ဆောက်သည့် remodeling အဆင့်အထိ အဆင့်ဆင့် ဖြတ်သန်းရသောကြောင့်ဖြစ်ပါသည်။ ဒီလုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုလုံးက အများအားဖြင့် 4 ပတ်မှ 12 ပတ်အထိ ကြာမြင့်ပါသည်။

ကုသမှုတစ်ကြိမ်တွင် ဖန်တီးနိုင်သော အပေါက်ငယ်အရေအတွက်နှင့် လှုံ့ဆော်မှုပမာဏတွင် ကန့်သတ်ချက်ရှိပါသည်။ ဒါကြောင့် လှုံ့ဆော်မှုတစ်ကြိမ်တည်းနှင့် အမာရွတ်ကဲ့သို့ ပါးလွှာနေသော တစ်ရှူးတစ်ခုလုံးကို ပြန်ဖြည့်ဖို့ ခက်ခဲပြီး၊ 4 ပတ်မှ 6 ပတ် ကြားထားကာ အကြိမ်ကြိမ် ခွဲထိုးလျက် ကော်လာဂျင်ကို တဖြည်းဖြည်း ပြန်ဆောက်တည်ပေးသည့် ပုံစံကို သုံးပါသည်။ နံရံကို ဆေးရေခြယ်ချိန်တွင် ပါးပါးလေးဖြင့် ထပ်ခြယ်မှ အရောင်ညီညာသကဲ့သို့ သဘောတူညီပါသည်။

ကုသမှုစက်ရှင်များကို ချိန်ခြားမကြာဘဲ ထပ်ကာထပ်ကာ လုပ်ဆောင်ပါက၊ အသားအရေက အပြည့်အဝ ပြန်လည်နာလန်မထူမီ ထပ်လှုံ့ဆော်မှုခံရသောကြောင့် ရောင်ရမ်းမှုသာ ပိုတိုးလာနိုင်ပါသည်။ နာလန်ထူရန်လိုအပ်သော ကြားချိန်ကို လိုက်နာခြင်းသည် ကော်လာဂျင်ကို တည်ငြိမ်စွာ ပြန်ဆောက်တည်ရာတွင် အရေးကြီးသည်ဟု အကြံပြုကြပါသည်။

ရလဒ်ကြာချိန်နဲ့ ပြန်ဖြစ်နိုင်ခြေ

လေဆာနှင့် ပြန်ဖြည့်ထားသော ကော်လာဂျင်သည် နောက်ပိုင်း 6 လမှ 12 လအထိ တဖြည်းဖြည်း နေရာယူသွားပြီး၊ ချောင်းကွေးရွတ်ရှိသောနေရာ၏ ထူထဲမှုနှင့် အရောင်သည် တဖြည်းဖြည်း တည်ငြိမ်လာပါသည်။ သို့သော် ဒီကော်လာဂျင်ကလည်း အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ တဖြည်းဖြည်း ပြိုကွဲပြီး ပြန်ဖန်တီးရသည့် စက်ဝန်းကို ထပ်ခါထပ်ခါ လှည့်နေသည့် ပရိုတိန်းတစ်မျိုးဖြစ်တဲ့အတွက်၊ တစ်ကြိမ် တိုးတက်လာသော အခြေအနေက တစ်သက်လုံး အတိအကျ တည်ငြိမ်နေမည် မဟုတ်ပါ။

ထို့အပြင် လေဆာသည် ရှိပြီးသား ချောင်းကွေးရွတ်ကို တိုးတက်စေသည့် ကုသမှုသာဖြစ်ပြီး၊ နောင်တွင် ချောင်းကွေးရွတ် အသစ်ဖြစ်ပေါ်လာမှုကို တားဆီးပေးသည့် ကုသမှု မဟုတ်ပါ။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်း သို့မဟုတ် ကိုယ်အလေးချိန် ရုတ်တရက် ပြောင်းလဲခြင်းကဲ့သို့ အသားအရေ ထပ်မံ လျင်မြန်စွာ ဆန့်ထွက်ရသည့် အခြေအနေများ ပြန်ဖြစ်ပေါ်လာလျှင်၊ ယခင်ကမရှိခဲ့သော နေရာတွင် ချောင်းကွေးရွတ်အသစ် ထပ်ဖြစ်နိုင်ပါသည်။ အသားအရေ ဆန့်ထွက်နှုန်းနှင့် ဒါမအလွှာ ခံနိုင်ရည်ရှိမှုနှုန်းကွာခြားချက်ကသာ အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်တာကြောင့်၊ ဒီအခြေအနေကို ပြန်ရင်ဆိုင်ရလျှင် ရလဒ်ကလည်း ပြန်ဖြစ်လာနိုင်ပါသည်။

ဒါကြောင့် ဆေးရုံများတွင် ကုသမှုမပြုမီ နောင်ရေးအစီအစဉ်ကို အမြဲတမ်း ပူးတွဲ စစ်ဆေးလေ့ရှိပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့် ကိုယ်ဝန်ဆောင်ရန် ရှေ့နေရာတွင်ရှိနေလျှင် မီးဖွားပြီးနောက်ပိုင်းအထိ ချိန်းဆိုမှုကို ရွှေ့ဆိုင်းလေ့ရှိသည်၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ကာလ ဗိုက်ဆန့်ထွက်နေချိန်တွင် လတ်တလော ပြန်ဖြည့်ထားသော ကော်လာဂျင်သည် ထပ်မံ ထိခိုက်နိုင်ခြေ များနေသောကြောင့်ဖြစ်ပါသည်။ ခန္ဓာကိုယ် ပြန်ဆန့်ထွက်လျင်မြန်မည့် ကာလကို ဖြတ်သန်းပြီးမှ ကုသမှုခံယူခြင်းသည် ရလဒ်ကို ကြာရှည်စွာ ထိန်းသိမ်းရာတွင် ပိုမိုအကျိုးရှိသည်ဟု အကြံပြုကြပါသည်။

ကုသပြီးနောက် သတိပြုရန်နဲ့ စောင့်ရှောက်နည်း

ကော်လာဂျင် ပြန်ဆောက်တည်နေသည့်လုပ်ငန်းစဉ်ကို မနှောင့်ယှက်ခြင်းသည် ဂရုစိုက်မှုအတွက် အဓိကကျပါသည်။

• ကုသပြီးနောက် ရက်အနည်းငယ်အတွင်း အသားအရေက အနီရောင်ကျ သို့မဟုတ် အနည်းငယ် ရောင်ရမ်းလာနိုင်ပါသည်။ လေဆာကဖန်တီးခဲ့သော အစက်လေးများနေရာမှ ပုံမှန်ပြန်လည်နာလန်ထူမှု တုံ့ပြန်ချက် စတင်ပြီဆိုတဲ့ လက္ခဏာဖြစ်ပါသည်။
• နေရောင်ခြည်ကာကွယ်မှုကို ကုသပြီးနောက် အထူးဂရုစိုက်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ ပြန်လည်နာလန်ထူဆဲ အသားအရေတွင် အရောင်ဖန်တီးသည့်ဆဲလ်များ ထိလွယ်ရှလွယ်ဖြစ်နေသောကြောင့်၊ နေရောင်ခြည်ထိတွေ့ပါက ထိုနေရာသာ အရောင်ပိုပြီး နက်သွားနိုင်ပါသည်။
• ထရက်တီနိုအင် (tretinoin) ကဲ့သို့ retinoid အုပ်စုပါဝင်ပစ္စည်းပါသော အသားချွတ်ထုတ်ကုန်များသည် ကုသပြီးချက်ချင်းတွင် ထိခိုက်နိုင်တာကြောင့်၊ ပြန်စတင်မည့်အချိန်ကို ဆေးခန်းနှင့် တိုင်ပင်ဆုံးဖြတ်ရန် အကြံပြုပါသည်။ ပြန်လည်နာလန်ထူဆဲ ပါးလွှာသော အသားအရေတွင် တူညီသောလှုံ့ဆော်မှုပင်လျှင် ပိုမိုပြင်းထန်စွာ ခံစားရနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်ပါသည်။
• အင်အားကုန်ပြီး ပွတ်တိုက်ခြင်း သို့မဟုတ် အနှစ်ပွတ်ခြင်း အလေ့အထများကို ရှောင်ကြဉ်ရပါမည်။ မတည်ငြိမ်သေးသော တစ်ရှူးအသစ်ပေါ်တွင် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ လှုံ့ဆော်မှု ထပ်ဖြစ်ပါက ပြန်လည်နာလန်ထူမှု နှေးကွေးသွားနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်ပါသည်။

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).