Jenis Benang Thread Lift PDO, PLLA, PCL: Tempoh Bertahan, Kesan Sampingan dan Kesakitan
Oleh Dr. Lee7 minit bacaan

Thread lift ialah rawatan yang mengangkat tisu kendur dengan memasukkan benang boleh serap ke bawah kulit, tanpa menggunakan bisturi. Rawatan ini boleh dilakukan tanpa bius am dan tempoh pemulihannya singkat, menjadikannya pilihan paling popular dalam kalangan kaedah lifting tanpa pembedahan. Ramai juga yang menjalani rawatan pada waktu tengah hari dan terus kembali bekerja pada petang yang sama.
Namun, ayat pemasaran seperti "bertahan lebih setahun" atau "kolagen terus terbentuk" sering kali melangkaui apa yang sebenarnya dibuktikan oleh kajian. Artikel ini menyemak bagaimana PDO, PLLA dan PCL berbeza dari segi tempoh penyerapan dan jangka masa kesan, peranan benang cog berbanding benang mono, serta angka kepuasan pesakit dan kadar kesan sampingan seperti yang dilaporkan dalam kajian, tanpa ditokok tambah. Sekiranya anda sedang mempertimbangkan rawatan ini, maklumat ini dapat membantu menetapkan jangkaan yang realistik.

Bagaimana sebenarnya thread lift mengangkat kulit?
Prinsip kerja thread lift boleh dibahagikan kepada dua mekanisme utama. Pertama, cog (barb, kaitan kecil) pada permukaan benang tersangkut pada lapisan lemak atau fascia di bawah kulit, lalu menarik tisu kendur secara fizikal. Kedua, apabila benang perlahan-lahan terurai di dalam badan, ia memberikan rangsangan halus kepada tisu sekeliling yang mencetuskan pembentukan kolagen baharu.
Apabila benang bercog dimasukkan, kaitan pada benang akan mengunci tisu di sepanjang laluan jarum. Bila benang ditarik, bahagian yang kendur akan terangkat. Inilah sebabnya riak wajah kelihatan agak kaku atau tertarik sejurus selepas rawatan. Selepas 1 hingga 2 minggu, tisu akan mula menetap dan rupa wajah menjadi lebih semula jadi.
Berapa banyak pengangkatan yang boleh dijangka? Ini antara soalan paling kerap ditanya semasa konsultasi. Dalam kajian yang diterbitkan oleh Ali pada 2018, jarak pergerakan tisu lembut yang diukur secara objektif adalah antara 3mm hingga 10mm. Ini bukan tahap yang boleh membentuk semula garis rahang secara drastik seperti facelift pembedahan, tetapi lebih kepada pembetulan semula jadi bagi kekenduran ringan. Jangkaan perlu disesuaikan dengan skop ini supaya tidak kecewa dengan hasilnya.
Kesan rangsangan kolagen ini berterusan buat seketika walaupun benang sudah terserap sepenuhnya. Tindak balas keradangan ringan yang terhasil semasa benang terurai akan mendorong pembentukan kolagen baharu, sekali gus meningkatkan keanjalan kulit. Namun kesan ini lebih kepada penambahbaikan tekstur dan keanjalan kulit, bukan pengangkatan struktur wajah.

Apa beza benang PDO, PLLA dan PCL?
Perbezaan utama ketiga-tiga bahan ini terletak pada tempoh penyerapan dalam badan. PDO (Polydioxanone) terurai dalam masa kira-kira 6 hingga 8 bulan. Bahan ini telah lama digunakan sebagai benang jahitan dalam pembedahan, jadi data keselamatannya paling kukuh berbanding dua bahan lain. Oleh sebab tempoh penyerapannya singkat, sebarang kesan sampingan yang timbul juga cenderung reda dengan lebih cepat.
PLLA (Poly-L-Lactic Acid) pula diserap dalam tempoh 12 hingga 18 bulan. Bahan ini turut digunakan dalam filler seperti Sculptra dan dipercayai merangsang penghasilan kolagen dengan lebih kuat semasa proses penguraiannya. Namun begitu, kajian klinikal jangka panjang yang mengesan kesan sebenar apabila PLLA dimasukkan dalam bentuk benang di wajah masih terhad. Data yang ada belum cukup untuk membuat kesimpulan pasti tentang keberkesanannya.
PCL (Polycaprolactone) mengambil masa paling lama untuk terurai berbanding dua bahan lain, biasanya disebut sebagai 12 hingga 24 bulan. Walau bagaimanapun, angka ini lebih menyerupai dapatan makmal berbanding pengesahan sebenar pada wajah manusia. Setakat ini belum ada data yang mengesahkan sama ada kesannya benar-benar bertahan sehingga 24 bulan apabila dimasukkan ke wajah sebenar. Jadi apabila terbaca dakwaan "paling tahan lama", eloklah menerimanya dengan sedikit tempahan.
Ketiga-tiga bahan ini akhirnya terurai sepenuhnya menjadi air dan karbon dioksida. Pemilihan bahan yang sesuai bergantung kepada tempoh kesan yang diingini, keadaan kulit pesakit, serta pengalaman doktor yang menjalankan rawatan.

Apa perbezaan antara benang cog dan benang mono?
Benang cog (barbed thread) mempunyai kaitan kecil pada permukaannya. Kaitan ini mencengkam dan menarik tisu di bawah kulit, jadi tujuan utamanya adalah mengangkat bahagian yang kendur secara fizikal. Ia biasa digunakan untuk pipi kendur, mengurangkan garis nasolabial, dan membentuk semula garis rahang.
Benang mono (smooth thread) pula licin tanpa sebarang kaitan. Kerana tiada daya tarikan langsung, kesan pengangkatannya hampir tiada. Sebaliknya, rangsangan halus yang terhasil semasa proses pemasukan benang ini mendorong penghasilan kolagen dan elastin. Ia digunakan apabila matlamatnya ialah menambah baik ketumpatan kulit, mengurangkan kedutan halus, dan meningkatkan keanjalan kulit secara keseluruhan. Jika kekenduran adalah masalah utama, benang mono sahaja tidak mencukupi.
Benang screw (screw thread) mempunyai struktur berpintal yang menambah sedikit volume pada bahagian yang dimasukkan, sambil turut memberikan kesan pengangkatan yang ringan. Ia biasa digunakan sebagai sokongan untuk kawasan bawah mata atau pipi yang kelihatan rata.
Dalam amalan sebenar, ketiga-tiga jenis benang ini sering digabungkan. Jika kekenduran adalah kebimbangan utama, benang cog digunakan sebagai asas dengan benang mono sebagai tambahan. Nisbah penggunaan setiap jenis ditentukan berdasarkan keadaan wajah, hasil yang diingini, serta tahap keanjalan kulit yang dinilai pada hari rawatan.

Betulkah kesannya bertahan lebih setahun?
Berdasarkan gabungan beberapa kajian, kadar kepuasan sejurus selepas rawatan sangat tinggi iaitu sekitar 98%. Namun angka ini menurun sedikit kepada kira-kira 88% selepas 6 bulan. Satu perkara yang perlu diambil kira ialah kebanyakan kajian hanya memantau pesakit sehingga tempoh 6 hingga 12 bulan sahaja. Jadi dakwaan yang mengatakan kesannya bertahan lebih setahun sebenarnya sudah melangkaui skop yang dibuktikan oleh data yang ada.
Sama ada kesannya benar-benar berterusan sehingga 18 atau 24 bulan, melangkaui tempoh setahun, masih belum cukup disahkan oleh kajian pada manusia. Baik tempoh 24 bulan bagi PCL mahupun kesan jangka panjang PLLA, kedua-duanya kekurangan data pemantauan berpanjangan pada wajah sebenar. Hakikat bahawa kebanyakan kajian besar menetapkan 6 bulan sebagai titik penilaian utama sebenarnya menunjukkan bahawa apa yang berlaku selepas itu masih belum benar-benar difahami.
Secara realistik, kesannya sering kali mencapai kemuncak antara 6 hingga 12 bulan, kemudian beransur-ansur berkurangan selepas itu. Inilah sebabnya ramai pesakit menjalani rawatan ulangan dalam tempoh 1 hingga 2 tahun. Berbanding facelift pembedahan yang boleh bertahan 7 hingga 10 tahun, jangka masanya jelas lebih pendek. Ia tetap merupakan pilihan tanpa pembedahan yang bermakna, tetapi jika dijangka memberikan ketahanan setanding pembedahan, kemungkinan besar akan mengecewakan.
Mengambil kira kitaran rawatan ulangan dan kos sejak awal akan membantu anda lebih menerima hasil yang diperoleh.

Bagaimana pula dengan kesan sampingan dan tempoh pemulihan?
Berdasarkan gabungan data daripada beberapa kajian, bengkak dilaporkan berlaku pada kira-kira 35% pesakit dan lebam pada kira-kira 26%. Kedua-dua tindak balas ini berpunca daripada tusukan jarum dan kebanyakannya reda dalam masa beberapa hari hingga 2 minggu. Elok merancang tarikh rawatan dengan jarak yang mencukupi sebelum sebarang acara penting.
Lekukan kulit (dimpling) dilaporkan pada purata kira-kira 10% secara keseluruhan, tetapi berbeza mengikut kumpulan umur. Kadarnya sekitar 5.6% bagi mereka bawah 50 tahun, berbanding kira-kira 16% bagi mereka berusia 50 tahun ke atas. Apabila keanjalan kulit rendah, permukaan kulit lebih sukar mengikut daya tarikan benang, menyebabkan lekukan lebih mudah terbentuk. Kebanyakannya bersifat sementara, tetapi ada kalanya mengambil masa beberapa minggu hingga beberapa bulan untuk pulih.
Gangguan deria (kebas atau rasa aneh) dilaporkan pada kira-kira 6%, jangkitan pada kira-kira 2%, manakala benang yang tersembul keluar dari kulit dilaporkan pada kira-kira 2% kes. Sekiranya berlaku benang tersembul, rawatan pembuangan diperlukan.
Kebiasaannya, pesakit boleh kembali ke rutin harian pada hari rawatan itu sendiri atau keesokan harinya. Dalam tempoh kira-kira 2 minggu selepas rawatan, elok mengelakkan riak wajah yang keterlaluan, urutan yang kuat, serta minuman beralkohol. Daya luar yang kuat sebelum benang benar-benar menetap boleh menyebabkan kedudukannya bergeser. Tidur secara meniarap juga sebaiknya dielakkan buat sementara waktu pada peringkat awal.

Siapa yang sesuai menjalani rawatan ini?
Ada satu salah faham yang kerap berlaku dalam kalangan pesakit, iaitu menganggap rawatan ini sesuai untuk sesiapa sahaja yang mengalami kekenduran. Sebenarnya, calon yang paling sesuai ialah mereka dengan kekenduran ringan hingga sederhana dan tidak mahu menjalani pembedahan. Waktu yang sesuai biasanya pada awal hingga pertengahan usia 40-an, iaitu ketika pipi mula sedikit turun atau garis rahang mula kelihatan kurang tajam.
Bagi kes kekenduran yang teruk atau kulit yang sudah terlalu longgar, thread lift sahaja sukar memberikan hasil yang diingini. Jika keadaan memerlukan lebihan kulit dibuang secara fizikal, pembedahan adalah pilihan yang lebih realistik. Perkara ini penting untuk disahkan semasa konsultasi awal.
Jangkaan juga perlu ditetapkan dengan realistik sejak awal. Rasa tertarik memang jelas sejurus selepas rawatan, tetapi ia mengambil masa 3 hingga 6 bulan untuk benang benar-benar menetap dan rangsangan kolagen terkumpul sepenuhnya. Hasil yang lebih realistik bukanlah perubahan yang dramatik, sebaliknya rupa wajah yang kelihatan sedikit lebih terangkat secara semula jadi, sehingga orang di sekeliling mungkin berkata "kulit awak nampak lebih segar kebelakangan ini".
Oleh sebab kesannya sering berkurangan dalam tempoh 1 hingga 2 tahun, rawatan ulangan biasanya diperlukan. Dengan memahami dengan jelas perbezaan antara pembedahan dan rawatan tanpa pembedahan sejak awal, tahap kepuasan terhadap hasil akan lebih tinggi dan kekecewaan yang tidak perlu dapat dielakkan. </markdown>
Adakah ini membantu?
Tentang artikel ini
Ditulis oleh doktor estetik yang mengamalkan perubatan dan bertujuan untuk pendidikan umum, bukan pengganti nasihat perubatan peribadi.
Baca seterusnya

Ulthera dan Thermage, Mana Lebih Sesuai untuk Kelendutan dan Ketegangan Kulit Anda?
Artikel ini menghuraikan perbezaan sebenar antara Ulthera dan Thermage, iaitu rawatan mana yang lebih sesuai untuk kelendutan berbanding ketegangan kulit, dan apa yang ditunjukkan oleh kajian yang membandingkan kedua-duanya secara langsung, berdasarkan data sebenar. Turut dibincangkan tahap kesakitan, jangka masa kesan, serta siapa yang sesuai menerima rawatan yang mana.
Oleh Dr. Kim

Parut Jerawat Bergelombang, Kenapa Subcision Perlu Memutuskan Lekatan di Bawah Kulit
Artikel ini menghuraikan apa itu subcision, jenis parut jerawat yang sesuai dan tidak sesuai, perbezaan keberkesanan antara rawatan bersendirian dengan tambahan filler atau laser, tempoh pemulihan seperti kesakitan dan lebam, serta siapa yang sesuai menjalani rawatan ini dan sejauh mana jangkaan yang wajar, semuanya berdasarkan data kajian sebenar tanpa dibesar-besarkan.
Oleh Dr. Lee

Skinvive Dan Belotero Revive Sama-Sama Melembapkan, Apa Bezanya Dan Mana Patut Dipilih?
Skinvive dan Belotero Revive sama-sama skin booster berasaskan HA, tetapi terdapat persamaan dan perbezaan antara kedua-duanya. Artikel ini menghuraikan peranan gliserol dalam Revive, keberkesanan klinikal dan tempoh kekal setiap produk, status kelulusan serta ketersediaan di pasaran tempatan, dan asas pemilihan yang sesuai berdasarkan kajian sebenar.
Oleh Dr. Kim