Thermage-ийн радио давтамж дэрм давхаргыг халаахад коллаген яагаад агшиж, дараа нь дахин нөхөгддөг вэ

Thermage бол арьс тайрахгүй, утас суулгахгүйгээр уян хатан чанарыг сэргээдэг гэж мэдэгддэг радио давтамжийн (RF) эмчилгээ юм. Зарчмыг асуувал бараг бүгд адилхан хариулдаг: дэрм давхаргыг халаахад коллаген агшиж, цаг хугацаа өнгөрөх тусам шинэ коллаген дахин үүснэ гэдэг.

Гэхдээ яагаад яг дулаан өгөхөд коллаген агшдаг вэ, мөн тэр үр дүн яагаад тэр даруй биш, хэдэн сарын турш үргэлжилдэг вэ гэдгийг тодорхой тайлбарладаг зүйл цөөхөн. Дулаан, коллаген, арьс доторх эсэргүүцэл гэсэн гурван ойлголтыг нэг бүрчлэн тайлбарвал энэ эмчилгээ яагаад тийм дараалалтай явагддагийг ойлгоход хялбар болно.

Радио давтамж арьс дотор яаж дулаан үүсгэдэг вэ?

Thermage радио давтамж буюу товчоор RF (Radiofrequency) гэдэг цахилгаан энергийг ашигладаг. Гүйдэл биеийн эд эсээр дамжихад тэр эд нь цахилгааныг чөлөөтэй нэвтрүүлдэггүй, эсэргүүцэл болж ажилладаг.

Цахилгаан халаагуурын никель-хромын утсыг санавал ойлгоход амархан. Утсанд эсэргүүцэлтэй хэсэгт гүйдэл дамжуулбал яг тэр хэсэг л халдаг зарчимтай адил. Thermage-ийн үзүүр арьсанд гүйдэл дамжуулахад арьсны эд өөрөө эсэргүүцэгч болж, эдийн дотор дулаан үүсдэг. Эд өөрөө дулаан үүсгэдэг учраас арьсны гадаргуу төдийгүй дэрмийн гүн давхарга хүртэл жигд дулаан хүргэх боломжтой болдог.

Энд Thermage монополяр аргыг ашигладаг. Гүйдэл үзүүрээс гарч, биеийн нөгөө талд байрлах буцах хавтан руу очих том хэлхээ үүсгэдэг арга юм. Хэлхээ том, гүн явдаг тул дэрмийн гүн давхарга хүртэл дулаан хүрэхэд хялбар байдаг тул эпидермийн шууд доогуурх давхаргаас илүү гүнд байрлах коллагений давхаргыг чиглэж дулаанжуулж чадна.

Лазер эмчилгээтэй харьцуулбал ялгаа илүү тод харагдана. Лазер бол гэрэл тодорхой пигмент эсвэл ус молекулд шингэж дулаан ялгаруулдаг тул шингэдэг зүйл байгаа давхарга хүртэл л дулаан хүрдэг. Харин радио давтамж эдийн өөрийн цахилгаан эсэргүүцлийг ашигладаг учраас пигмент, чийгийн хэмжээнээс үл хамааран гүйдэл дамжих замын дагуу харьцангуй жигд дулаан тархдаг. Тиймээс дэрм шиг зузаан, гүн давхаргыг бүхэлд нь халаахад давуу талтай.

Гүйдэл гүйж байхад яагаад шаржигнах эсвэл булчин чичрэх мэдрэмж байдаггүй вэ?

Thermage ашигладаг радио давтамж бол секундэд хэдэн сая удаа чиглэлээ өөрчилдөг маш хурдан гүйдэл юм. Ийм хурдан гүйдэл нь мэдрэл, булчинг өдөөдөг бага давтамжийн гүйдлээс шинж чанараараа тэс өөр.

EMS буюу бага давтамжийн өдөөгч төхөөрөмж бол гүйдэл нэг чиглэлд явах хугацаа хангалттай урт байдаг тул биеийн ион нэг тийш хазайж, дараа нь эсрэг тийш хазайх хөдөлгөөнийг эс мэдэрдэг. Энэ явцад мэдрэл өдөгддөг тул булчин чичирч, эрч хүч бага байсан ч гэсэн шаржигнах мэдрэмж үлдэнэ.

Thermage-ийн радио давтамж чиглэл маш хурдан солигддог тул ион аль нэг тийш зөв хөдлөх завдалгүй нөгөө чиглэлд буцаж түлхэгддэг. Дугуй эргэлдэх олс маш хурдан савлахад олс их савлагдахгүй, зөвхөн байрандаа жижигхэн чичирдэгтэй адилхан жишээ юм. Ионууд байрандаа жижигхэн чичирсээр байдаг учраас мэдрэлийг өдөөх зай завдалгүй, харин ионууд бие биетэйгээ мөргөлдөх үрэлт нь дулаан болж хувирдаг.

Тиймээс эмчилгээ хийлгэж буй хүн шаржигнах эсвэл булчин чичрэх мэдрэмжийн оронд зөвхөн халуурах мэдрэмжийг мэдэрдэг. Энэ халуун мэдрэмж нь дэрм доторх коллаген яг одоо хувирч байгаагийн шинж тэмдэг ч мөн.

Коллаген яагаад дулаан авахад агшдаг вэ?

Коллаген бол арьсыг доороос нь тулж байдаг багана шиг уураг юм. Утас шиг нимгэн гурван утас хоорондоо ороолдож, олс шиг хэлбэр үүсгэдэг бөгөөд энэ ороолдсон бүтэц ачаар арьс унжихгүй, хэлбэрээ хадгалж чаддаг.

Дулаан авахад энэ ороолдсон бүтэц задарч эхэлдэг. Буржгар үс болгож будсан үсэнд халуун гал өгвал буржгар нь улам чангардагтай төстэй үзэгдэл. Коллагений олс бүтэц тодорхой температураас дээш халахад уургийн гинжин холбоос хувирч, нийт урт нь богиносож, үүний үр дүнд коллаген тэр даруй агшдаг.

Коллагений олс бүтцийг барьж байдаг хүч нь ус молекулын үүсгэдэг жижиг гүүр буюу устөрөгчийн холбоос юм. Гурван утас салахгүй ороолдоод байж чаддаг нь ч энэ холбоосын ачаар. Дулаан өгөхөд энэ холбоос аажмаар тасарч эхэлдэг.

Хэд хэдэн утсыг барьж байсан жижиг зангилаа дулаанд тайлагдахтай яг адил жишээ. Зангилаа тайлагдмагц ороолдсон утас богино, нягт хэлбэрт агшдагтай адилаар коллаген ч холбоос тасрах агшинд нийт урт нь богиносож агшдаг.

Энэ тэр даруйхны агшилт нь эмчилгээний дараа арьс дотуур чанга мэт мэдрэмж өгдгийн учир юм. Гэхдээ энэ анхны агшилт цаг хугацаа өнгөрөхөд хэсэгчлэн буцаж эргэдэг тул Thermage-ийн жинхэнэ өөрчлөлт дараагийн шатанд бий болно.

Үр дүн яагаад эмчилгээ хийсэн өдөр биш, хэдэн сарын дараа илэрдэг вэ?

Дулаанаас болж коллаген хувирах явц арьсны хувьд нэг төрлийн бяцхан гэмтлийн дохио юм. Бие гэмтсэн хэсгийг тэгж орхидоггүй, засах урвал эхлүүлдэг.

Энэ засах урвалын гол тоглогч нь фибробласт гэдэг эс юм. Коллагенийг бодитоор үйлдвэрлэдэг үйлдвэр шиг эс бөгөөд дулааны өдөөлт авмагц идэвхжиж, шинэ коллаген утас нэхэж эхэлдэг. Энэ процессыг шинэ коллаген үүсэх (неоколлагенез) гэж нэрлэдэг.

Асуудал нь энэ үйлдвэр бэлэн бүтээгдэхүүнийг нэг өдрийн дотор гаргаж чаддаггүй явдал юм. Шинэ коллаген хангалттай хуримтлагдаж, эгнэж, арьс мэдэгдэхүйц чангарах хүртэл ихэвчлэн 4 долоо хоногоос 6 сар хүртэл шаардагдана. Тиймээс Thermage-ийн үр дүн эмчилгээ хийсэн өдрөөс биш, ихэвчлэн 2-3 сарын дараа эхэлж, урт нь 6 сар хүртэл аажмаар илэрдэг гэж мэдэгддэг.

Түүнчлэн шинээр үүссэн коллаген эхнээсээ эгнэдэг замтай, эмх цэгцтэй байдаггүй. Дөнгөж нэхэж эхэлсэн даавуу шиг утаснууд нь эмх замбараагүй холилдсон байдалтай ойрхон.

Цаг хугацаа өнгөрөхөд эдгээр утаснууд арьсны дарамтын чиглэлд тохируулан аажмаар эгнэж, бие биетэйгээ бат ороолдох тусам унжилтыг тулж барих хүч чадвар олж авдаг. Эгнэх процесс ч оролцдог учраас үр дүн аажмаар, мөн удаан үргэлжилдэг байна.

Эпидерм халуун дулаанд яагаад түлэгдэлд орохгүй байдаг вэ?

Дэрмийн гүн давхаргад ийм хэмжээний дулаан өгвөл эпидерм буюу арьсны хамгийн гадаргуу давхарга бүр илүү халуун байх ёстой. Гэвч Thermage эмчилгээ хийлгэсний дараа ч эпидермийн түлэгдэл ховор тохиолддог.

Энд ашиглагдаж буй зүйл нь үзүүрийн үзүүрт бэхлэгдсэн хөргөх систем юм. Үзүүр арьстай хүрэлцэх агшинд гадаргууг хөргөж байхын зэрэгцээ радио давтамжийн энергийг дамжуулдаг аргатай. Эпидерм хөргөлтөөр бага температур хадгалж, дулаан нь хөргөлтийн нөлөө бага дэрмийн гүн давхаргад голлон хуримтлагддаг.

• Хөргөлтийг эпидермийн шууд дээгүүр эмчилгээний өмнө болон дараа давтдаг шалтгаан: эпидермийн температурыг бууруулж түлэгдлийн эрсдэлийг багасгахын зэрэгцээ дулаан нь зөвхөн гүн дэрмд хуримтлагдуулах зорилготой.
• Үзүүрийг арьстай бүрэн наалдуулах ёстой шалтгаан: хүрэлцээ сул байвал хөргөлт, энергийн дамжуулалт жигд явагдахгүй тул хэсэг бүрт дулаан ялгаатай хуримтлагдах магадлалтай.
• Энергийн түвшинг хүн бүрийн арьсны зузаан, эмчилгээ хийх хэсэгт тохируулан өөрчилдөг шалтгаан: хэсэг бүр дэрмийн зузаан, өөхний давхаргын тархалт өөр өөр байдаг тул ижил энергиэр ч хүрэх гүн, дулааны мэдрэмж өөр өөр болдог.

Хэсэг бүрд халуун мэдрэмж яагаад ялгаатай мэдрэгддэг вэ?

Ижил эрчимтэйгээр эмчлэхэд духны, хацрын, эрүүний хэсэг тус бүр өөр өөр халуун санагддаг тухай ярьдаг хүн олон. Хэсэг бүрд арьсны доторх бүтэц бага зэрэг ялгаатай байдаг нь шалтгаан.

Юуны түрүүнд дэрмийн зузаан өөр. Нүдний доор, дух шиг нимгэн хэсэг дулааныг хурдан гүн давхарга хүртэл хүргэдэг бол хацар, эрүү шиг зузаан хэсэгт ижил дулаан харьцангуй нимгэн хэсэгт удаан хугацаагаар үлддэг.

Яс, мөгөөрсний ойрх хэсэг ч өөрөөр урвал үзүүлдэг. Яс нь өөх, булчинтай харьцуулахад дулааныг илүү хурдан дамжуулдаг чанартай тул яс шууд дээгүүрх арьс дулаан хажуу тийш сайн тархалгүй нэг газарт төвлөрдөг тохиолдол байдаг. Эрүүний шугам, шаналын яс шиг ясанд ойр хэсэг харьцангуй халуун мэдрэгддэгийн шалтгаан энэ юм.

Мэдрэлийн үзүүрийн нягтрал ч өөр өөр. Ам орчим, нүдний ойролцоо мэдрэмж мэдрэмтгий хэсэгт мэдрэлийн үзүүр нягт тархсан байдаг тул ижил температур ч илүү хүчтэй мэдрэгддэг. Ийм ялгаанаас болж эмчилгээ хийгч хэсэг бүрд энергийн түвшинг тохируулж, өвчтөний мэдэрч буй халуун мэдрэмжийг байнга шалгаж явцаа явуулдаг.

Яагаад нэг дор хүчтэй биш, шаттайгаар явуулдаг вэ?

Коллагений хувирлыг хүссэн агшилт, дахин үүсэх урвалыг гаргаж авахын тулд температур тодорхой хязгаарын дотор байх шаардлагатай. Температур хэт бага байвал хувирал хангалттай явагдахгүй тул үр дүн сул байдаг бол эсрэгээрээ хэт өндөр байвал эдийн гэмтэл эдгэрэх боломжийн хэмжээнээс хэтэрч болзошгүй.

Тиймээс эмчилгээг тогтоосон энергийн хязгаарын дотор, өвчтөний мэдэрч буй халуун мэдрэмж, урвалыг шалгаж байж шаттайгаар явуулдаг. Хэсгийг нягт хуваан давтан дамжих нь ч тодорхой цэгт дулаан төвлөрөхгүй, дэрм бүхэлдээ жигд дулааны өдөөлт хүлээн авах зорилготой.

Үр дүн нэг удаагийн эмчилгээгээр дуусахгүй, дараагийн тордолт хамт дурддагийн шалтгаан ч ижил юм. Коллаген цаг хугацаа өнгөрөх тусам байгалийн хөгшрөлтийн явцад дахин аажмаар багасдаг тул шинэ коллаген тогтсоны дараа ч арьсны байдалд тохируулан эмчилгээний интервалыг тохируулдаг тохиолдол олон гэж мэдээлдэг.

References

Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).