Давхар эрүүний лифтингийн үр дүн ба хадгалагдах хугацаа хэр байх вэ?

Давхар эрүү нь ихэвчлэн насжилттай холбоотой үүсдэг ч зарим хүмүүст төрөлхийн бие бүтэц, эсвэл байрлалын онцлогоос шалтгаалж залуу насанд ч илэрдэг. Ихэнхдээ таргалалттай холбоотой гэж бодогддог ч бодит байдал дээр эрүүний доод хэсгийн өөх, арьсны уян хатан чанар, фасци (булчинг ороож буй нимгэн бүрхүүл) зэрэг олон шалтгаан хамт нөлөөлдөг тохиолдол их байдаг. Иймээс давхар эрүүний лифтинг эмчилгээ ганцхан өөхийг багасгах аргаар хязгаарлагдахгүй, өөх, арьсыг тус тусад нь өөр өөр аргаар зэрэг нөлөөлдөг эмчилгээг хослуулж хийдэг. Давхар эрүү яагаад үүсдэг, лифтинг эмчилгээ энэ шалтгааныг хэрхэн шийддэгийг нэг бүрчлэн харцгаая.

Давхар эрүү зөвхөн өөхнөөс болдог уу?

Давхар эрүүг үүсгэдэг шалтгаан нэг биш. Хамгийн түрүүнд бодогддог зүйл бол өөх юм. Эрүүний доод арьсан дор угаасаа өөхний давхарга байдаг бөгөөд жин нэмэгдэх, эсвэл төрөлхийн өөхний эс их байх тохиолдолд энэ давхарга зузаарч, эрүүний шугам алдагдаж харагддаг.

Хоёрдугаарт, арьс болон фасцийн уян хатан чанар. Нас ахих тусам коллаген, эластин багасч, арьс сулардаг бөгөөд эрүүний доод фасци ч мөн адил сулардаг. Өөхний хэмжээ өөрчлөгдөөгүй байсан ч арьс сулрахад эрүүний доод арьс унжсан мэт харагддагийн шалтгаан энэ юм.

Гуравдугаарт, биеийн байрлал. Хүзүүгээ урагш сунгаж утсан гар утсаа удаан хугацаагаар харах тохиолдолд эрүүний доорх булчин богиносч хатуурдаг тул эрүү, хүзүүний хилийн шугам бүдгэрдэг тохиолдол ч бий.

Эдгээр гурван шалтгаан хүн бүрт өөр өөр харьцаагаар холилдсон байдаг тул зөвхөн өөхийг багасгах, эсвэл зөвхөн арьсыг татах гэсэн нэг л аргаар хангалттай сайн үр дүн гарахгүй байх магадлалтай.

Лифтинг дулаанаар эрүүний махыг хэрхэн дээш татдаг вэ?

Давхар эрүүний лифтингт хамгийн түгээмэл хэрэглэдэг арга бол радио давтамж (RF) болон ультрадуу (HIFU) гэсэн хоёр арга юм. Нэр нь өөр боловч хоёулаа дулааны энергийг ашиглан арьс доторх коллагенийг агшаадаг бөгөөд яг тэр байранд шинэ коллаген дахин үүсэхийг өдөөдөг.

Энэ зарчим нь өндөгний цагаан нь дулаан авахад тунгалаг шингэнээс цагаан, чигжигнэсэн хэлбэрт хувирдагтай төстэй. Коллаген уураг ч мөн адил тодорхой хэмжээний дулааныг авахад бүтэц нь агшиж, яг тэр байранд эд эс шахуу татагддаг. Энэ нь эмчилгээ хийлгэсний дараа шууд ч эрүүний шугам бага зэрэг цэгцэрсэн мэт харагддагийн шалтгаан юм.

Үүний зэрэгцээ бие энэ дулааны өдөөлтийг бага зэргийн гэмтэл гэж хүлээн авч, сэргэх урвалыг эхлүүлдэг. Шарх гарахад шинэ арьс ургадагтай адилаар, дулаан дайрсан газарт фибробласт (коллаген үйлдвэрлэдэг арьсан доторх эс) цугларч, хэдэн долоо хоногоос хэдэн сарын хугацаанд шинэ коллагенээр дүүргэдэг. Тиймээс лифтингийн үр дүн эмчилгээ хийлгэсэн өдрөөс илүү дараагийн хэдэн сарын турш аажмаар илэрдэг.

Радио давтамж ба хэт авиа юугаараа ялгаатай вэ?

Радио давтамж, ультрадуу нь дулааныг хүргэх арга барилаараа ялгаатай. Радио давтамж нь арьсан доорх дерм давхаргыг бүхэлд нь өргөн хүрээгээр халаадаг тул температур нь 40-45 хэм орчим харьцангуй бага боловч өргөн талбайн коллагенийг нэг зэрэг өдөөдөг.

Харин ультрадуу дуу авианы энергийг нэг цэг рүү төвлөрүүлж чиглүүлдэг тул шилээр нар цуглуулж цаас шатаадагтай төстэй зарчмаар ажилладаг. Фокус тогтдог маш нарийхан цэг дээр л агшин зуур 60-70 хэм орчим хүртэл температур нэмэгддэг бол түүний эргэн тойрон бараг л нөлөөлдөггүй.

Энэ фокусын гүнийг тохируулж чаддаг нь ультрадуугийн онцлог юм. Арьсны гадаргуугийн давхарга төдийгүй фасци шиг илүү гүн давхарт хүртэл фокусаа буулгаж өдөөх боломжтой тул давхар эрүү шиг фасци нь хамт сулраагаад байдаг хэсэгт сайн тохирдог гэж тайлбарладаг. Иймд бодит эмчилгээнд эдгээр хоёр аргыг хамт хэрэглэдэг, эсвэл эмчлэх хэсэг, сулралын зэргээс хамааран сонгодог тохиолдол их байдаг.

Эрүүний доорх өөхний эс багасах үйл явц

Эрүүний доод хэсэгт өөх ихээхэн хуримтлагдсан тохиолдолд өөх эс өөрийг нь багасгах арга барилыг мөн хамт авч үздэг. Ультрадуугийн фокусыг өөхний давхаргын гүнд тааруулбал, тэр температурын өдөөлтөөс өөх эсийн мембран болон дотоод бүтэц гэмтдэг.

Ингэж гэмтсэн өөх эс шууд хагарч алга болдоггүй, харин эс өөрөө үхлийн бэлтгэлээ хийх дохио хүлээн авч аажмаар цэвэрлэгдэх процессыг дамждаг. Үүнийг эсийн байгалийн үхэл (апоптоз) гэж нэрлэдэг бөгөөд гэмтсэн эсвэл хөгширсөн эсийг бие өөрөө цэвэрлэдэг хэвийн цэвэрлэгээний процесстой төстэй арга юм.

Дараа нь үхсэн өөх эсийн үлдэгдлийг биеийн цэвэрлэгч эс (макрофаг) залгин боловсруулж, лимфийн судсаар дамжуулан аажмаар биеэс гадагшлуулдаг. Энэ процесс хэдэн долоо хоног үргэлжилдэг тул өөх багасах үр дүн нь эмчилгээ хийлгэсэн өдрөөс илүү хэдэн долоо хоног, хэдэн сарын дараа илүү тод илэрдэг.

Эмчилгээний дараа коллаген дүүрэх хугацаа

Дулааны өдөөлтөөр агшсан коллаген тэр чигээрээ хатаж үлддэггүй. Эмчилсэн хэсэгт хэдэн долоо хоногийн турш фибробласт идэвхтэй ажиллаж, шинэ коллагены утаснуудыг нэхэн оруулдаг.

Энэ процесс хуучин ханын цаасыг тайлж байхдаа шинэ цаас наах ажилтай төстэй. Хуучирсан буюу гэмтсэн коллагенийг цэвэрлэдэг ферментийн ажиллагаа, шинэ коллаген үүсгэдэг ажиллагаа хоёр нэг үед хамт явагддаг тул эд эс аажмаар дахин нэхэгддэг.

Энэ дахин бүтэц зохион байгуулах (ремоделинг) процесс явагдах хугацаанд арьс өөрийгөө барих хүчээ аажмаар олж авдаг. Тиймээс эмчилгээний дараа шууд мэдрэгдэх чангаралт нь дулааны шууд агшилтын үр дүн бол, хэдэн сарын дараа үргэлжлэн илэрдэг уян хатан чанар нь шинээр үүссэн коллагенийн байрандаа тогтсоны үр дүн гэдэг утгаараа хоёулаа өөр өөр цаг үеийн өөрчлөлт юм.

Хаван хэр удаан үргэлжилж, үр дүн хэр хадгалагдах вэ?

Давхар эрүүний лифтинг мэс заслын адил том тайрал хийдэггүй эмчилгээ учраас өдөр тутмын амьдралд эргэн орох нь харьцангуй хурдан байдаг. Эмчилгээний дараа хэдэн өдрийн турш хаваниулах, бага зэрэг чангарах мэдрэмж байж болох ч ихэнх тохиолдолд 1 долоо хоногийн дотор арилдаг гэж танилцуулдаг.

Гэхдээ коллаген дахин нөхөгдөх бүхэл процесс илүү удаан үргэлжилдэг. Нүдэнд харагдахуйц өөрчлөлт бүрэн дуусахад ихэвчлэн 4-12 долоо хоног шаардагддаг бөгөөд түүнээс хойш ч аажмаар сайжирсаар байх тохиолдол байдаг гэж мэдээлдэг. Учир нь бие шинэ коллаген үйлдвэрлэх хурд нь угаасаа удаан байдаг.

Үр дүн хадгалагдах хугацаанд нөлөөлдөг хүчин зүйл нэг биш.

• Өөх ба сулралын анхны түвшин: Өөх, сулрал их байх тусам эхэн үеийн өөрчлөлтийн хэмжээ том боловч, дахин сулрах хурд нь ч мөн харьцангуй хурдан байж болно. Анхны эд эсийг барьж байсан бүтэц өөрөө сул байсан тул.
• Нас болон арьсны коллаген үйлдвэрлэх чадвар: Нас залуу байх тусам фибробласт идэвхтэй ажиллаж, шинэ коллагенийг илүү сайн үйлдвэрлэдэг. Харин нас ахих тусам энэ хариу үйлдлийн хурд удаашрдаг.
• Жингийн өөрчлөлт: Эмчилгээний дараа жин дахин нэмэгдвэл өөх эсийн тоо өөрчлөгдөөгүй ч, эс бүрийн хэмжээ дахин томорч эрүүний доод арьс дахин унжиж болно.
• Нарны тусгал болон амьдралын хэв маяг: Нарны хэт ягаан туяа шинээр үүссэн коллагенийг дахин задалдаг хурдыг нэмэгдүүлдэг тул арчилгаагаа хэрхэн хийхээс хамааран хадгалагдах хугацаа өөрчлөгддөг.

Ийм шалтгаанаас давхар эрүүний лифтингийн үр дүн дунджаар 6-12 сарын хугацаанд хадгалагддаг гэж тайлагнагддаг тохиолдол их боловч, хүн бүрт харилцан адилгүй өргөн хүрээтэй байдаг.

Эмчилгээний дараах арчилгаа

Коллаген байрандаа тогтох хугацаанд саад болохгүй байх нь арчилгааны гол цөм юм.

• Эмчилгээний дараа 1-2 долоо хоногийн турш халуун усны газар, сауна шиг өндөр дулаантай орчноос зайлсхийхийг зөвлөдөг. Дулаан авбал эд эс хавагнаж сулардаг тул байрандаа тогтож буй коллаген алдагдаж болзошгүй.
• Эмчилсэн хэсгийг хүчтэй үрэх, эсвэл массаж хийхээс сэргэх хугацаанд зайлсхийх нь зүйтэй. Шинээр үүсэж буй коллагены утаснууд хараахан хатуурч чадаагүй байдаг тул хүчтэй дарамт утаснуудын байрлалыг алдагдуулж болно.
• Нарны хамгаалалтыг тогтмол хийх нь тустай. Нарны хэт ягаан туяа коллаген задлах ферментийн ажиллагааг нэмэгдүүлдэг тул хичээж бий болгосон коллаген илүү хурдан багасах магадлалтай.
• Хавантай байх хугацаанд хангалттай ус уух, амарч тайвшрах нь сэргэхэд тустай гэж зөвлөдөг.

Эдгээр арчилгааг сахих юм бол коллаген байрандаа тогтох процесс саадгүй, байгалиан жамаараа үргэлжлэх боломжтой.

Эх сурвалж

Солонгосын Арьс Судлалын Нийгэмлэг (Korean Dermatological Association), Америкийн Арьс Судлалын Академи (AAD), болон Хүнс, Эмийн Аюулгүй Байдлын Яам (MFDS).